药品生产相关微生物基础知识课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,welcome,海滨制药有限公司,2008,年,09,月,24,日,welcome,海滨制药有限公司,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,药品,生产相关的微生物基础知识,2024/8/9,1,第一部分,微生物基础知识简介,2024/8/9,2,一、自然界中微生物生存的环境,人类生活的环境充斥着大量微生物,海拔100英里（约160公里）以上,海平面以下600英尺（约182米）的地方都可以发现微生物的踪迹,1英里=5,280英尺或1.609公里,2024/8/9,3,微生物分布特点,微生物无处不在,气源性微生物革兰氏阳性菌较多,它们可形成芽孢，难以杀灭,因此，药品生产需要HVAC,水源性则革兰氏阴性菌居多,不会生成孢子,但会形成细菌内毒素,耐热性差,G+,G-,2024/8/9,4,首先分享几幅图片给大家一个感性认识,葡萄球菌,2024/8/9,5,乳酸杆菌,2024/8/9,6,芽孢杆菌,2024/8/9,7,青霉是种真菌，属于子囊菌。,有的能产生青霉素，救了无数人的命。,产生无性孢子。,2024/8/9,8,酵母菌,2024/8/9,9,根霉（,Rhizopus,),是种真菌，属于接合菌。,能产生无性孢子,菌丝体的直径约,12 um,黑的是孢子囊,2024/8/9,10,爱滋病病毒,2024/8/9,11,禽流感病毒,SARS病毒是一类新发现的冠状病毒,2024/8/9,12,甲型H1NI,2024/8/9,13,二、常见微生物,种类,基本特点,细菌,0.5 5 m，生长态时不耐热，部分,能形成耐热芽孢,真菌,5 m 50 m，形成芽孢随空气扩,散，不耐热,病毒,小于0.1 m，一般不耐热，0.22m,过滤不了,2024/8/9,14,三、真菌和细菌,大小,真菌 5 m 50 m,细菌 0.5 5 m,主要成员,酵母、霉菌,细菌,细胞组成,酵母是单细胞，其它为多细胞,均为单细胞,细胞质,成份,遗传物质(DNA)被双层核膜包裹(真,核)，并且还有如线粒体、叶绿体及,高卡基体等被膜包裹的细胞器。,遗传物质(DNA)祼露并游离于细胞质,内(原核)，并且不含有其它有膜细胞,器。,繁殖方式,有性（如大型真菌或无性如酵母），,霉菌则二者兼有,无性（裂殖）,孢子,霉菌产生分生孢子（生长繁殖，类似,于植物的种子)，虽不耐热，但会飘,浮于空气中而难以消除。,酵母不会产生孢子。,主要只有两个属产生孢子（内生孢,子），又名芽孢：,Bacillus-芽孢杆菌属和,Clostridium-梭菌属，细菌芽孢属于,休眠体，一个细菌细胞产生一个芽孢,生长条件,20-25oC,3-5天,30-35 oC,1-2天,杀灭程度,不耐热，但难用消毒剂消毒（因孢子,处于漂浮状态）,生长态菌不耐热（极个别除外），但,形成芽孢后耐热。,2024/8/9,15,四、细菌的结构及生长条件,细菌一般结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞核，特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢。然而，细菌的芽孢，并不是繁殖的手段，而是休眠体。,2024/8/9,16,革兰氏阳性菌：气源性，身体上部，呼吸道,革兰氏阴性菌：则是水源性的，细胞结构不同,生物指示剂(BI)均为革兰氏阳性菌，灭菌用BI为非致病菌。,2024/8/9,17,五、细菌芽胞（孢）的形成及其特性,成熟芽孢,孢子壁,母细胞,孢子壁的形成,生长态细胞,摘自,内生孢子产生于 Gram+细菌:,芽孢杆菌属Bacillus,梭菌属Clostridium,仅含核酸及少量萌发必需物,皮层含DPA和Ca2+复合物,能抵御各种恶劣环境,可休眠上百万年,真菌孢子因不具上述特性而不耐热,2024/8/9,18,六、什么是芽孢？,当某些细菌遇到不良生存环境条件时，为保护自身，在细胞内形成一外壁厚而坚硬的体眠体，该体眠体即称芽孢（Spore）或孢子。,由于其对不良环境的耐受性远高于生长态细胞，常被用于挑战灭菌工艺，以确认被灭菌物品无菌的可靠性。,2024/8/9,19,芽孢的特性,主要产生于Gram+细菌的两个属,芽孢杆菌属 Bacillus,梭菌属 Clostridium,能抵御各种恶劣环境，可存活上百万年，因为它,有厚的皮层结构,仅含核酸及少量萌发必需物,含水量极低,休眠体，内生孢子，不可再生（每个细胞只产生一个芽孢）；真菌孢子属于分生孢子，不具上述特性。,2024/8/9,20,芽孢的特点,耐热,80 下长期存活,100 下有相当高的存活率,100 以上死亡过程符合一级动力学方程,影响芽孢耐热性的因素,芽孢存在的介质,受热时的湿度,2024/8/9,21,芽孢的利用生物指示剂（BI）,对特定灭菌工艺具有一定耐受性并能用于定量测定灭菌效力的微生物制剂（USP32）,特点,芽孢,用于制备生物指示剂的微生物应具有相当的耐受性、稳定性、易培养、及非致病性,应用于被验证产品、灭菌工艺、生产工艺,符合有关法规的要求,2024/8/9,22,第二部分 药品无菌生产的微生物知识,2024/8/9,23,一、无菌操作岗位人员的主要培训内容,1、有关法规、规定、制度,药品法、GMP、规章制度，无菌操作有关制度、规定、工艺规程及岗位操作法等;,2、无菌基本概念,无菌产品定义、污染物及污染源（微粒、微生物、热源等）,3、无菌控制方法要点,环境控制及监测方法，空气净化技术，水的净化，物料进入无菌区的要求和程序，人员进入无菌区的要求和程序，消毒剂和消毒方法等,2024/8/9,24,4、岗位标准操作程序（SOP）训练,各种岗位标准操作程序的训练，如洗瓶机的操作，洗胶塞机的操作，设备清洗方法，场地清洗方法，无菌灌装岗位的操作（包括洗手方法，无菌工作服穿着要求，无菌操作程序及技巧，天平使用规则，称量复核程序，灌装的计算，调整及复核等）,5、组长岗位职责,人员管理，无菌操作的准备程序，组织清场、换批、复核计量，生产记录检查等,2024/8/9,25,6、机修人员无菌概念的培训,生产工艺和设备的无菌要求，生产流水线的准备及故障排除、试车、保养及维修等,7、无菌操作岗位的文件管理,物料清单，无菌记录，清洁记录，设备运行维修记录，生产指令单，各岗位（洗瓶、洗塞、称量、灌装等）操作记录，批生产记录等,2024/8/9,26,二、洁净与污染,1、干净与洁净：干净：肉眼所见，是宏观。洁净：微粒、菌落，是微观。,2、一般区：是指洁净区之外，未规定有空气洁净度级别要求，但有卫生要求的区域。,2024/8/9,27,3、洁净室（区）：需要对尘粒及微生物数量进行控制的房间（区域）。其建筑结构、装备及其使用均具有减少该区域内污染源的介入、产生和滞留的功能。（全封闭的结构，人员、物料出入门必须分别设置并有各自的净化用室和设施，人员、物料进入洁净室必须经过净化。生产布局要顺应工艺流程，尽量减少迂回、往返；进入洁净间的工艺用水必须符合规定，无菌间不得引入饮用水；进入洁净间的空气必须经过净化并符合规定。）,2024/8/9,28,4、污染：当一个产品存在有不需要的物质时，它即受到污染。,2024/8/9,29,（1）尘粒污染,包括肉眼可见与不可见的白点、纤维、微粒等,来源：尘埃、衣物洁具、金属粒子、制剂制备中的粉尘、人体,2024/8/9,30,尘埃,5.7%来自地面行驶的车辆，34%来自采掘、炼钢、水泥制造和磨面等工业性粉尘，57%来自燃料的燃烧如锅炉、机动车、火力发电厂，其他如土地干燥产尘、表面腐蚀等。,2024/8/9,31,大气中的含尘浓度,场所 0.5粉尘计数浓度（个/）,市中心 1535 107,市郊 820 107,田野 48 107,香烟烟雾 50 107/ML（大多0.5 发尘量（万/分钟）,普通的确良 9173,粗孔尼龙绸 0546,尼龙绸 0546,纯涤纶 1164,绵纶丝纺织 4173,棉双面卡 6033,洁具使用过程中脱落大量的纤维、颗粒。,2024/8/9,33,金属粒子,洁净间有机械动作的设备运行中会产生大量金属粒子，特别是大容量注射剂的压盖机。,2024/8/9,34,制剂制备中的粉尘,制剂制备中的粉碎、过筛、混合、制粒、整粒、压片、颗粒分装、胶囊填充、某些轻质原料的称量等工序均可以产生大量粉尘。,2024/8/9,35,人体,人体皮屑情况,部位 数量（个）皮肤表面 175平方米 皮肤更替 5天一次,脱落尘粒 71亿/天,2024/8/9,36,洁净室人员动作与微粒发生率,动作或状态 发生率（万/分钟）（0.3-1.0）不动 10 手臂和头轻微活动 50手臂、手、头部都动作 100坐下、起立 250行走（60米/分钟）500行走（90米/分钟）750行走（130米/分钟）1000跳跃 15003000,2024/8/9,37,花粉,一朵花开放时可以产生几十万到上千万个花粉，是严重的过敏源。,花种 1朵花开放时的花粉数 粒径/,黑松 148万 40-60,等披花 59万 80-100,冬枪 41万,欧洲枫 28万,2024/8/9,38,（2）微生物污染,包括细菌、真菌、病毒。,微生物广泛存在于空气、水、土壤和人的身上。,2024/8/9,39,某城市空气的含菌浓度,场所 浮游菌浓度（个/）,火车站 4.97 104,商业区 4.4 104,公 园 6.98 103,植物园 1.05 103,2024/8/9,40,人体带菌情况,部位 数量（个）,手 100-1000/平方厘米 前额 1000-10万/平方厘米 头皮 100万/平方厘米 腋窝 1万-1000万/平方厘米 鼻分泌物 1000万/克 唾液 10亿/克,2024/8/9,41,三、污染的四大媒介,1、空气：空气本身并不产生污染，但空气是污染最主要、最危险的携带者。,2、水：纯水本身并不产生污染，但无论怎样仔细的蒸馏或过滤，总会含有一定量的可溶性的有机物和盐类，这些可溶性物质就是微生物生长的养料。,工艺用水：饮用水、纯化水、注射用水,2024/8/9,42,3、表面：与制剂室有关的表面是指设备、设施、容器、地板、墙壁等有关物体的表面。,由于空气中的湿度，所有表面都包上一层含水的薄膜。这层薄膜由于静电吸引而饱含尘埃微粒与微生物，许多时候，表面还覆盖一层油状物，更易受到尘粒和微生物的污染。,2024/8/9,43,4、人体：人是最大的污染源与污染的传播媒介。,（1）人自己本身会产生数以千万计的微粒，并随着人体热量所形成的热流而扩散。,（2）人体本身携带了无数的微生物（见上表），呼吸、咳嗽会产生大量的微水滴，这些微水滴既含有大量的尘粒，也含有大量的微生物。,（3）化装品如口红、眉笔、底粉不但产生大量尘粒，还是微生物的良好营养物质。耳环、戒指、项链、手表，隐藏了大量的尘粒与微生物。,2024/8/9,44,四、人员进出洁净区的要求,（1）人员：应预防药品不受人的污染。,（2）衣服：无菌工作服要维护良好，且穿戴要正确；工作服无破缝、无污渍；穿戴工作服要系紧衣扣，无头发或自身衣服露出。,10 万（D）级洁净区的着装要求：罩住头发和胡须，穿戴该区域专用工作服、专用鞋或鞋套。,1 万（C）级洁净区的着装要求：罩住头发、胡须和小胡子，上衣/裤子或连体服、紧腰、高领、专用鞋或鞋套，所用材料不产生污染。,2024/8/9,45,四、人员进出洁净区的要求（续）,100（A）级洁净区着装的要求：,戴兜帽、口罩、穿无菌衣、戴无尘灭菌手套、穿无菌鞋或鞋套，所用材料不产生污染，无私人衣物，每次进入洁净区均需穿新灭菌的工作服。,2024/8/9,46,四、人员进出洁净区的要求（续）,（3）正确的更衣要求：,在净化室工作，必须遵守洁净室内每一个细节的工作规范；,不允许将任何有害的物质带入洁净室；,避免污染带给产品可能的严重损害；,人员的清洁和卫生是很重要的；,进入洁净室必须卸妆；,2024/8/9,47,四、人员进出洁净区的要求（续）,（4）穿洁净工作服的标准操作规程,进入更衣室的更衣程序：,换干净鞋卸装取下手表/首饰换,内衣（需要时）洗手戴帽子戴口罩,穿洁净服换鞋 和/或 鞋套镜前检查,着装收拾整理洗手戴工作手套进,入洁净室。,2024/8/9,48,五、工具进入洁净区的要求,1、对进入洁净区的工具进行监控。,2、器具本身及部件都必须进行清 洁消毒。,3、脏的，油腻的工具必须清洁并 消毒。,4、洁净区配备维修工具箱。,2024/8/9,49,六、在无菌区工作的要求,1、只有洁净区工作人员和授权人员方可进,入洁净室；,2、在洁净室内不要快速走动，避免不必要,的移动；,3、不要从层流区附近穿过，不可避免时至,少要离开 1 米；,4、所有地面上的物品，均视为已被污染。,2024/8/9,50,六、在无菌区工作的要求（续）,6、休息时，站着，手臂沿身体下垂，不要两臂交叉，也不要放在臀部；,7、休息时，座着，把手放在膝盖上，不要交叉双手或双腿；,8、工作中必要时才讲话；,9、工作时，可使用电话，不可通过气锁讲话。,2024/8/9,51,七、无菌检查的局限性,历史的教训：,1962年，美国FDA颁布第一部GMP,1970-1975年，美国输液污染至败血症400多起,-有问题的产品全部通过了无菌检查,无菌检查的风险,取样量为20瓶时污染率与通过无菌检查概率的关系,批产品污染率,5,10,15,20,通过无菌检查的概率,36,12,4,1,2024/8/9,52,药典对无菌保证的定量标准,1973年的英国药典和1980年USP增补版提到了无菌的量化标准,Fo不小于8分钟,经灭菌后，产品中污染菌存活的概率不大于百万分之一。,中国药典在2000版起，收载了此标准。,无菌保证值：污染菌存活概率的负对数，经灭菌后，产品的无菌保证值不小于6,2024/8/9,53,“无菌”的标准及概念,“每批产品中，污染品概率不得超过一百万分之一”，无菌的这一量化标准应当可以用试验来证明的。用无菌检查法显然是不可能的。,然而，每瓶产品微生物存活的概率却可计算的。,这就需要测试产品灭菌前微生物污染数、D值，使用对数规则，并用生物指示剂试验来证实。,量化指标+计算+试验，使无菌标准成为工业界可执行的标准,2024/8/9,54,第三部分 热力灭菌基本原理,2024/8/9,55,热对微生物的作用,当高温破坏了细胞中起生命作用的蛋白质、酶及核酸时，细胞死亡。,生命基本物质的破坏本质上是化学变化,实验证明微生物受热死亡速度符合一级动力学方程,2024/8/9,56,微生物存活数与灭菌时间关系图,半对数座标,Y轴：微生物取对数,X轴：时间为10进制普通座标,t,lgN,10,20,30,1,2,3,Y,轴及,X,轴均为普通座标（示意）,t,N,10,20,30,10,100,1000,2024/8/9,57,芽孢的耐热参数：D值,指一定温度下将微生物杀灭90 或下降一个对数单位所需要的时间。,lgN,t,1,2,3,4,t,1,t,2,D,2024/8/9,58,灭菌温度对D值的影响,灭菌温度低时，达到同一灭菌效果的时间就长,115,121,125,lgN,t,lgN=1,D,125,D,121,D,115,2024/8/9,59,F0值：达到同一灭菌效果的概念,F0值即标准灭菌时间,指产品在灭菌过程中获得的与标准参照条件（121）相同灭菌效果的曝热时间,lgN,t,LgNo,LgNt,121,117,LgN,F,T,Fo,2024/8/9,60,不同灭菌温度下的灭菌率,灭菌温度,灭菌率L,100,0.008,105,0.025,112,0.126,115,0.251,116,0.316,118,0.501,120,0.794,121,1.000,122,1.25,123,1.59,灭菌率：为达到与某一温度下灭菌1分钟相同的灭菌效果，在121下灭菌所需要的灭菌时间,100灭菌时1分钟，相当于121 灭菌0.008分钟，即Fo值为0.008分钟。,105灭菌40分钟时，Fo约为 1分钟，能使D值为1分钟的芽孢数量下降1个对数单位,2024/8/9,61,第四部分 消毒、灭菌与常见的灭菌方法,2024/8/9,62,消 毒,消毒：是指对病原微生物的繁殖体的致死作用，但不能杀死芽孢等全部微生物。所以消毒是不彻底的，不能代替灭菌。,消毒剂：凡用于消毒的化学药品统称为消毒剂，有液体的、固体的和气体的。,常用的消毒剂,2024/8/9,63,名称,作用机制,常用浓度,性质与用途,乙醇,蛋白质变性、溶解细胞,70%75%,能迅速杀死细菌繁殖体，对一般病毒有一定的消毒作用，对芽孢无杀灭作用。,洗必泰,破坏细胞膜，使胞浆外渗,0.1%0.5%,表面活性剂，对革兰阳性细菌、阴性细菌均有杀菌作用，但对前者作用较强。,甲醛,阻抑菌细胞核蛋白质合成,37%40%,能破坏细菌繁殖体及许多芽孢、真菌和病毒。,来苏尔,损伤细胞膜,2%,能杀灭大多数致病菌的繁殖体，对芽孢作用较弱。,新洁尔灭,破坏细胞膜，使蛋白质变性,0.05%0.1%,季胺盐类化合物，阳离子表面活性剂，抗菌谱较窄，对革兰阳性菌有较强作用，对革兰阴性杆菌，特别是铜绿假单胞菌不敏感，在中性和弱碱性溶液中效果最佳。,过氧化氢,蛋白质、酶类变性,2%3%,强氧化剂，利用新生氧杀灭细菌繁殖体、芽孢、病毒，真菌有相对的抗性。,2024/8/9,64,影响消毒剂活性的因素：,温度,浓度,酸碱度,微生物的种类,有机物质,其他物理化学因素,2024/8/9,65,灭菌,凡能杀灭物体中所有活的微生物的作用称为灭菌。,灭菌的手段及设备，分别称为灭菌法及灭菌器,灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中的微生物杀灭或除去的方法。,常用的物理方法有：热力、气体灭菌、辐射灭菌、物理阻留过滤除菌，还有脉动强光和等离子体等灭菌。,2024/8/9,66,灭菌方法,重点介绍：,湿热灭菌,干热灭菌,2024/8/9,67,湿热灭菌-1,湿热灭菌通常指一定压力下的蒸汽灭菌，也包括过热水灭菌（水浴式或喷淋式）,实际上只要微生物处于达到水水蒸气平衡状态下的灭菌过程，都是湿热灭菌,例：实验室给微生物取样瓶灭菌时通常加入1ml水并密封。,水分的存在有利于灭菌,2024/8/9,68,湿热灭菌特点,蒸汽有利于蛋白质的变性和酶的失活，从而杀灭细胞,蒸汽热穿透性强,灭菌效率高,温度相对较低,灭菌时间相对短,灭菌过程不产生任何化学物理污染,灭菌设备控制参数少，运行稳定，方便管理,2024/8/9,69,湿热灭菌工艺之一,美国FDA规定的残存概率法,灭菌过程8 F012,10-6,热稳定性好的产品,以杀灭微生物作为实现无菌的手段,残存概,率法,Fo8,10-6,热稳定性较差产品,工艺过程将防止产品被耐热菌污染放在首位，而不是仅依赖最终灭菌去消除污染,流通蒸,汽法,不计算Fo,0.1%,热不稳定产品,加热是无菌生产工艺（除菌过滤）的补充手段,除菌,过滤法,LRV7,0.1%,不能加热的产品,LRV=log reduction value 过滤对数下降值，一般上游为107下游为1，则LRV=7,由于后续无菌操作较多，最终产品达到的无菌保证水平远低于除菌过滤的本身的能力,2024/8/9,74,干热灭菌机理,干热灭菌与湿热灭菌的动力学特征相似，符合“对数规则”，但灭菌的机理却并不相同。,干热灭菌为何需较高的温度？,水份的影响：湿度低,机理不同：干热灭菌是使微生物氧化而不是使蛋白质变性,2024/8/9,75,干热灭菌要点,干热灭菌的介质通常是热空气,用对数规则描述微生物杀灭过程，准确性较差,温度高，200 以上，有可能到320,用于玻璃容器、手术器械等,无菌生产工艺中安瓿、西林瓶的灭菌和去热源,2024/8/9,76,干热灭菌与去热原的关系,去热原的工艺条件比孢子杀灭程序要苛刻得多，通常相当于标准干热灭菌时间FH 的数十倍。,如果干热法去热原工艺能使细菌内毒素下降3个对数单位，就不必再进行微生物的生物指示剂挑战性试验。,2024/8/9,77,第五部分灭菌工艺的验证,2024/8/9,78,灭菌工艺的验证,灭菌工艺验证资料是国外药品（注射剂）注册的必报材料,灭菌工艺条件（灭菌介质、温度时间参数、装载方式等）,灭菌设备和灭菌工艺的验证（前者与后者不同）,灭菌工艺验证资料包括,灭菌设备的安装确认,灭菌设备的运行确认,灭菌工艺的验证,先对设备温度仪表和验证用仪表进行校准,空载热分布找到灭菌过程中灭菌设备的最冷点,不同装载形式、不同装量规格产品的热穿透试验产品获得的F0,生物指示剂验证-微生物挑战性试验,2024/8/9,79,热力灭菌常用生物指示剂,灭菌方式,微生物（孢子）,D值范围（分）,湿 热121,嗜热脂肪芽孢杆菌,Bacillus stearothermophilus,1.5-3.0,枯草芽孢杆菌,Bacillus subtilis,0.3-0.7,凝结芽孢杆菌 Bacillus coagulans,0.4-0.8,梭状芽孢杆菌,Clostridium sporogenes,0.4-0.8,干热 150,枯草芽孢杆菌黑色变种,Bacillus subtilis var.niger,1.0,资料来源：参数放行专题材料,2024/8/9,80,第六部分常见灭菌设备介绍,2024/8/9,81,灭菌设备,1、混合蒸汽灭菌柜,2、下排式蒸汽灭菌柜,3、脉动真空蒸汽灭菌柜,4、旋转喷淋灭菌柜,5、隧道式洗瓶灭菌柜工作原理图,2024/8/9,82,混合蒸汽灭菌柜,SAM=steam air mixture,蒸汽空气混合灭菌柜,混合汽体灭菌柜,进蒸汽的管没画出,顶上用一风扇，使灭菌均匀,无风扇时，灭菌容易不均匀,热交换器控制冷却速度,2024/8/9,83,下排式蒸汽灭菌柜,热蒸汽在上,冷空气在下,蒸汽挤空气,2024/8/9,84,脉动真空蒸汽灭菌柜,有高真空及,脉动真空二种形式,第二种比较常见,抽99%，剩1%,3次真空，残存的空气为0.1%,密封圈,2024/8/9,85,旋转喷淋灭菌柜,纯化水或注射用水,作传热介质-过热水,灭菌,加热时开工业蒸汽,冷却时，可用冷冻,水或自来水冷却,产品转动，受热均匀,软袋灭菌时，用过热水,较多，但需加压缩空气,2024/8/9,86,干热灭菌柜,常见程序：1802小时，细菌内毒素下降3对数单位,2024/8/9,87,隧道式洗瓶灭菌柜工作原理图,瓶清洁,排水汽,预热,（280）,去热原(380),冷却(30),干热灭菌,层流,保护,洗瓶及灭菌、去热原为联动线,B区,2024/8/9,88,冰浴,0.01,油浴,121,数据采集器,参照仪,验证仪校准,灭菌柜热分布验证试验图示,2024/8/9,89,补充说明,FDA将湿热灭菌工艺分为二类：,过度杀灭法 Fo不小于12,残存概率法Fo不小于 8,Fo值低于8时，应采用无菌制造工艺，并用加热方法提高无菌保证水平,这是一种补充手段，可看作消毒,非最终灭菌产品的无菌保证水平为0.1%,2024/8/9,90,谢谢听课！,答疑？,2024/8/9,91,