第10章(常见疾病防治)课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第10章 大学生常见疾病的防治,第10章 大学生常见疾病的防治,1,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,第二节 常见传染病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,第10章,第10章 大学生常见疾病的防治第10章,2,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,第一节,一、发热,二、头痛,三、胸痛,四、腹痛,五、心悸,六、腹泻,七、便血,八、咳嗽、咳痰,九、恶心、呕吐,第10章 大学生常见疾病的防治第一节一、发热,3,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,一,一、发热,正常,舌下,温度为36.7-37.3，,腋窝,温度低0.2-0.4。一天之中清晨2-6点体温,最低,，午后1-6点体温,最高,，体温,波动,一般不超过1。发热可分,低热,（37.4-38）、,中等度热,（38-39）、,高热,（39-41）和,超高热,（41以上）四类。发热,原因,有：,1、病原体,感染,（受损白细胞是发热源）。,2、坏死物质,吸收,（如外伤、内出血、术后、癌、白血病等）。,3、变态,反应,（如风湿、过敏等）。,4、体温中枢功能,紊乱,（如中暑、机械性脑组织损伤等）。,第10章 大学生常见疾病的防治一一、发热正常舌下温度为36.,4,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,二,二、头痛,病变部位可在,颅内,，如脑肿瘤刺激神经；也可在,颅外,，如皮肤、筋膜、肌肉的痛觉神经受挤压时产生的头痛。,头痛可由以下,原因,形成：,1、动脉扩张：,跳痛，与脉搏跳动相一致。,2、偏头痛：,单侧头痛，睡后多缓解。,3、感染：,痛点多集中于前额或后枕。,4、高血压头痛：,摇头、用力时加重，常有头晕。,5、病灶神经末梢头痛：,如中耳炎、鼻炎、眼屈光不正引起的头痛。,第10章 大学生常见疾病的防治二二、头痛病变部位可在颅内，如,5,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,三,三、胸痛,胸痛可由,胸内,或,胸外,疾病,引起：,胸痛伴咳嗽、咳痰、咯血可能患,肺结核,、,肺癌,。,胸痛在心前区可能患,冠心病,、,心肌梗塞,。,胸痛伴胸闷、呼吸困难可能患,气胸,、,哮喘,、,肺气肿,等。,胸痛在肋骨与肋软骨交界处可能患,肋软骨炎,。,胸痛在胸骨后，吞咽时加重可能患,食管炎,。,胸痛在胸骨下端可能患,胃病,、,十二指肠溃疡,。,胸痛在右胸和右肩可能患,胆囊炎,、,胆结石,。,第10章 大学生常见疾病的防治三三、胸痛胸痛可由胸内或胸外疾,6,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,四,四、腹痛,腹痛可由,腹腔内,脏器，也可由,腹腔外,器官,病变,引起。,腹痛在腹上部多为,胃病,。,腹痛在右季肋部多为,肝胆疾病,。,腹痛在脐部多为,肠炎,。,腹痛在右腹股沟部多为,阑尾炎,。,腹痛在腹下部多为,盆腔炎,、,前列腺炎,、,输卵管炎,等。,腹痛伴呕吐多为,上消化道病变,（如急性胃肠炎、胆囊炎）。,腹痛伴腹泻多为,下消化道病变,（如肠炎、肠结核）。,腹痛伴便血黑色多为,上消化道病变,，约色多为,下消化道病变,。,腹痛伴血尿多为,尿路结石,。,腹痛伴黄疸多为,肝胆疾病,。,第10章 大学生常见疾病的防治四四、腹痛腹痛可由腹腔内脏器，,7,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,五,五、心悸,心悸,指患者,自觉心跳明显,或,心慌,，,心前区不适,。,心悸由心脏,收缩强度骤增,或,心律不齐,等因素引起。可能是,生理性,的，如运动强度增大引起的心悸；也可以是,病理性,的，如心肌炎、高血压引起的心悸。,第10章 大学生常见疾病的防治五五、心悸心悸指患者自觉心跳明,8,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,六,六、腹泻,腹泻,由肠道,病理性脱水,引起。,导致腹泻的,原因,可以是,食物中毒,、消化道,传染病,、,过敏反应,以及由,其他原因,引起的急、慢性胃、肠炎、胰腺炎等。,第10章 大学生常见疾病的防治六六、腹泻腹泻由肠道病理性脱水,9,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,七,七、便血,常见有,鲜血便,和柏油样,黑血便,两种。,在消化道出血,位置越高,，便血,颜色越黑,，与粪便混合越均匀。,有时消化道小量出血可不引起大便颜色改变，此称,隐血便,，此时需做大便隐血试验才能确诊。,第10章 大学生常见疾病的防治七七、便血常见有鲜血便和柏油样,10,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,八,八、咳嗽、咳痰,咳嗽,是一种,保护性反射,。,从,咽部,至,小支气管,受到刺激时均可引起咳嗽。,痰,由呼吸道分泌物显著增多形成。咳嗽无痰称,“干性咳嗽”,，多见咽喉及支气管炎,早期,；咳嗽伴痰称,“湿性咳嗽”,，多见咽喉及支气管炎,中、后期,及,肺炎,、,肺结核,等。,第10章 大学生常见疾病的防治八八、咳嗽、咳痰咳嗽是一种保护,11,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,九,九、恶心、呕吐,恶心,常为,呕吐,的,前驱感觉,，但也可,单独出现,。,引起呕吐的,病因,有两类：,（1）中枢性呕吐：,由中枢神经病变引起。如颅内压升高（脑膜炎、脑肿瘤等）、前庭功能障碍（晕车、晕船等）、精神障碍（精神性厌食症）等。,（2）周围性呕吐：,由胃刺激或病变引起。如各种原因引起的急、慢性胃炎、胆囊炎等。,第10章 大学生常见疾病的防治九九、恶心、呕吐恶心常为呕吐的,12,第10章 大学生常见疾病的防治,第二节 常见传染病的防治,第二节,一、流行性感冒,二、普通感冒,三、狂犬病,四、细菌性食物中毒,五、细菌性痢疾,六、肺结核,七、病毒性肝炎,八、传染性非典型性肺炎,第10章 大学生常见疾病的防治第二节一、流行性感冒,13,第10章 大学生常见疾病的防治,第二节 常见传染病的防治,一,一、流行性感冒,1、传染源：,流感病毒。,2、传播途径：,呼吸道传染。,3、症状：,发病急，头痛、畏寒、乏力、高热、全身酸痛，2-3天后高烧渐退，继而出现鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状，一周后多可自愈。,4、治疗：,卧床休息、多喝水、对症进行药物治疗。,第10章 大学生常见疾病的防治一一、流行性感冒1、传染源：流,14,第10章 大学生常见疾病的防治,第二节 常见传染病的防治,二,二、普通感冒,1、传染源：,多种病毒（鼻病毒、冠状病毒等）。,2、传播途径：,呼吸道传染。,3、症状：,起病急，早期咽痛，继而打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、发热等，一周后多可自愈。,4、治疗：,同流感。,第10章 大学生常见疾病的防治二二、普通感冒1、传染源：多种,15,第10章 大学生常见疾病的防治,第二节 常见传染病的防治,三,三、狂犬病,1、传染源：,狂犬病病毒。,2、传播途径：,体液传染。,3、症状：,伤灶感觉异样，躁动、恐水怕风、咽喉痉挛、流涎多汗等。,4、治疗：,及时清洗伤口，严格按规定注射狂犬病疫苗。,第10章 大学生常见疾病的防治三三、狂犬病1、传染源：狂犬病,16,第10章 大学生常见疾病的防治,第二节 常见传染病的防治,四,四、细菌性食物中毒,1、传染源：,沙门氏菌等。,2、传播途径：,消化道传染。,3、症状：,起病急，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、畏寒等。,4、治疗：,隔离休息，吃（流）食，忌油荤，输液或口服生理盐水，及时、合理的抗菌药物治疗。,第10章 大学生常见疾病的防治四四、细菌性食物中毒1、传染源,17,第10章 大学生常见疾病的防治,第二节 常见传染病的防治,五,五、细菌性痢疾,1、传染源：,痢疾杆菌。,2、传播途径：,消化道传染。,3、症状：,起病急，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、畏寒等。,4、治疗：,对症处理，如输液或口服生理盐水，抗菌药物治疗等。,第10章 大学生常见疾病的防治五五、细菌性痢疾1、传染源：痢,18,第10章 大学生常见疾病的防治,第二节 常见传染病的防治,六,六、肺结核,1、传染源：,结核杆菌。,2、传播途径：,呼吸道传染。,3、症状：,长期低热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等。,4、防治：,卡介苗接种预防，治疗应采取长期、正规的结核治疗方案。,第10章 大学生常见疾病的防治六六、肺结核1、传染源：结核杆,19,第10章 大学生常见疾病的防治,第二节 常见传染病的防治,七,七、病毒性肝炎,1、传染源：,多种肝炎病毒（甲、乙、丙、丁、戊）。,2、传播途径：,甲、戊型肝炎为消化道传染，其他为体液传染。,3、症状：,乏力、食欲不振、恶心呕吐、厌油腻、肝肿大、肝功异常。,4、治疗：,无特效药，多采用支持疗法，多休息，合理营养。,第10章 大学生常见疾病的防治七七、病毒性肝炎1、传染源：多,20,第10章 大学生常见疾病的防治,第二节 常见传染病的防治,八,八、传染性非典型性肺炎,1、传染源：,冠状病毒。,2、传播途径：,呼吸道传染。,3、症状：,发热（38）、咳嗽、气促、头疼、乏力、全身酸痛，一般抗菌药治疗无明显疗效。,4、治疗：,无特效药，多采取支持疗法，多休息，合理营养。,第10章 大学生常见疾病的防治八八、传染性非典型性肺炎1、传,21,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,第三节,一、病毒性心肌炎,二、高血压病,三、急性气管-支气管炎,四、支气管哮喘,五、慢性胃炎,六、消化性溃疡,七、肾结石,八、缺铁性贫血,九、急性阑尾炎,第10章 大学生常见疾病的防治第三节一、病毒性心肌炎,22,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,一,一、病毒性心肌炎,1、病因：,病毒引起心肌,细胞,、,间质,或,传导系,变性、溶解和坏死。,2、临床表现：,（1）病毒感染症状：,如发热、咽痛、腹泻等。,（2）心肌炎症状：,如胸闷痛、心悸、恶心、头晕等。,3、防治措施：,（1）加强营养：,补充蛋白质、维生素等。,（2）注意休息。（3）抗病毒治疗：,板蓝根等。,（4）抗炎症治疗：,皮质激素类药物等。,（5）加强体育锻炼。,第10章 大学生常见疾病的防治一一、病毒性心肌炎1、病因：病,23,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,二,二、高血压病,1、病因：,由小动脉,痉挛,、,变性,和,硬化,引起。不良的,遗传,因素、,环境,因素及,生活方式,因素均可导致高血压病的发生。,2、临床表现：,头痛、头晕、眼花、耳鸣、心悸、四肢麻木，,收缩压160mmHgh、舒张压95mmHgh，,高血压病久拖不治还会引起身体其他脏器功能异常。,3、防治措施：,定期检查,血压；,保持,良好心境和生活节奏，,注意,休息，,适当,运动，,合理,饮食（少盐、烟、酒），,控制,体重；,早发现,、,早治疗,；无特效药，坚持在,医师指导下,早用药,、,终身用药,。,第10章 大学生常见疾病的防治二二、高血压病1、病因：由小动,24,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,三,三、急性气管-支气管炎,1、病因：,细菌、病毒感染引起,上呼吸道,粘膜炎症,及,分泌物增加,。,2、临床表现：,（1）呼吸道症状：,如鼻塞、喷嚏、咽痛、咳嗽等。,（2）全身感染症状：,如发热、畏寒、头痛等。,3、防治措施：,加强,体育锻炼,；多,休息,、多,喝水,，对症,药物治疗,。,第10章 大学生常见疾病的防治三三、急性气管-支气管炎1、病,25,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,四,四、支气管哮喘,1、病因：,由外界刺激物引起的,过敏性,呼吸道疾病。,2、临床表现：,喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷，严重时可致呼吸困难。,3、防治措施：,避免,过敏源,刺激，注意防寒保暖；发病后可用,糖皮质激素,抑制过敏反应，用,气管扩张药物,解除支气管痉挛。,第10章 大学生常见疾病的防治四四、支气管哮喘1、病因：由外,26,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,五,五、慢性胃炎,1、病因：,由理化、生物及心理因素引起胃粘膜,萎缩,及,炎症,。,2、临床表现：,上腹部,隐痛,、,反酸,。,3、防治措施：,吃易消化的食物，忌刺激性食物。无特效药，可服保持胃粘膜的,中药,或以,抗菌药,对症治疗胃部细菌感染。,第10章 大学生常见疾病的防治五五、慢性胃炎1、病因：由理化,27,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,六,六、消化性溃疡,1、病因：,胃酸过多,引起胃、十二指点肠壁粘膜发生,自溶,，严重时可致,穿孔,。胃酸过多可由,细菌,或,心理因素,引起。,2、临床表现：,上腹,或,右季肋部,痛，多涎、烧心、反胃、嗳气、反酸、恶心、呕吐、黑便等，进食、休息时缓解，疲劳、紧张时加重。,3、防治措施：,保持良好心情和生活节奏，饮食应细嚼慢咽，定时定量有规律，使用降低胃酸、保护胃、十二指肠粘膜的药物。,第10章 大学生常见疾病的防治六六、消化性溃疡1、病因：胃酸,28,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,七,七、肾结石,1、病因：,由尿中,晶体物质,过饱和,结晶,形成。,2、临床表现：,尿,痛,（由背、腰至下腹、外阴移行）、尿,频,、尿,急,。,3、防治措施：,多,喝水,（磁化水、纯净水），忌,草酸食物,（菠菜、番茄等）与,富钙食物,（贝壳类、牛奶等）混合食用。采用,喝水,排石、,服药,溶解、体外,震波,碎石或,手术,取石等方法治疗。,第10章 大学生常见疾病的防治七七、肾结石1、病因：由尿中晶,29,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,八,八、缺铁性贫血,1、病因：,缺铁导致,血红蛋白,合成障碍,。缺铁可由,摄入少,、,吸收差,或,流失多,（如妇女月经、慢性出血性疾病等）等导致。,2、临床表现：,皮肤和粘膜苍白、头晕、耳鸣、记忆差。,3、防治措施：,合理,营养,（补铁、蛋白质、V,C,）、防治慢性,出血性疾病,（溃疡等），严重时可在医生指导下口服,补铁剂,治疗。,第10章 大学生常见疾病的防治八八、缺铁性贫血1、病因：缺铁,30,第10章 大学生常见疾病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,九,九、急性阑尾炎,1、病因：,胃肠,功能紊乱,或,感染,引起阑尾,血运障碍,、,管腔狭窄,或,炎症,。,2、临床表现：,移行性腹痛,（由上腹或脐部至右下腹部）、,胃肠道症状,（恶心、呕吐、便秘）、,低烧,。,3、防治措施：,（1）保守治疗：,清热解毒、消肿化瘀,中药,或抗菌,西药,治疗。,（2）手术治疗：,切除阑尾。,第10章 大学生常见疾病的防治九九、急性阑尾炎1、病因：胃肠,31,第10章 大学生常见疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,第四节,一、出血与止血,二、触电的急救,三、CO中毒的急救,四、高热的处理,五、晕厥的处理,六、低血糖症的处理,七、毒蛇咬伤的急救,八、烧伤与烫伤的处理,第10章 大学生常见疾病的防治第四节一、出血与止血,32,第10章 大学生常见疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,一,一、出血与止血,正常成人血量约为体重的,8%,，男性略高于女性。,一个体重60千克的成年男子，总血量约,4800ml,。,若,失血800-1000ml,时可出现,乏力,、,头晕,、,口渴,、,面色苍白,等症状；若,失血1500ml,以上，可出现,休克,，,危及生命,。,出血有,内出血,和,外出血,两类。,内出血中，呼吸道出血由口中咳出，称,“咯血”,；消化道出血由口吐出，称,“呕血”,；消化道出血随粪便排出，称,“便血”,。,常用的,止血法,有：冷却法、加压包扎法、指压法、抬高伤肢法、止血带止血法、气胸气腹法、药物止血法、加垫曲肢法等。,第10章 大学生常见疾病的防治一一、出血与止血 正常成人血,33,第10章 大学生常见疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,二,二、触电的急救,触电时，,轻者,心慌、四肢麻木、头晕、乏力，,重者,可致昏迷，呼吸、心跳停止，危及生命。,急救,应首先迅速用绝缘物,切断电源,，呼吸、心跳障碍时应立即做,心肺复苏,急救。,第10章 大学生常见疾病的防治二二、触电的急救触电时，轻者心,34,第10章 大学生常见疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,三,三、CO中毒的急救,一氧化碳,极易与,血红蛋白,结合而导致组织,缺氧,。,轻度中毒,：头痛、乏力等。,中度中毒,：严重的头痛、恶心、呕吐、视力模糊、呼吸困难等。,重度中毒,：昏迷，呼吸、心跳停止。,急救：,脱离中毒环境,，呼吸、心跳停止者应做,心肺复苏,急救。,第10章 大学生常见疾病的防治三三、CO中毒的急救一氧化碳极,35,第10章 大学生常见疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,四,四、高热的处理,高热,是指体温,超过39,的情况。,高热急救可采取,物理降温,（冷水外敷、酒精涂抹、冰袋冷敷等）和,药物降温,（藿香正气水等）两种方法。,第10章 大学生常见疾病的防治四四、高热的处理高热是指体温超,36,第10章 大学生常见疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,五,五、晕厥的处理,晕厥是由于,一时性,脑缺血,引起的,意识障碍,，一般,数秒,后即可恢复神志。若晕厥时间,超过4分钟,，提示可能有严重的,脑颅损伤,。,急救,时一般要让患者,平卧,，保持呼吸顺畅，,指按,或,针刺,人中,、,合谷,等穴位通常可将患者恢复神志。,第10章 大学生常见疾病的防治五五、晕厥的处理 晕厥是由于,37,第10章 大学生常见疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,六,六、低血糖症的处理,正常人空腹时血糖浓度为,80-120mg/100ml,。,血糖浓度低于,55mg/100ml,时会出现一系列临床症状，称,“低血糖症”,，主要表现为头晕、眼花、耳鸣、心悸、面色苍白、严重者可致昏迷，当血糖浓度低于,10mg/100ml,时还会导致,休克,。,急救：,若无昏迷可,口服,（若昏迷可,注射,）葡萄糖生理盐水，昏迷者还可刺激,人中,、,百会,、,涌泉,等以恢复患者神志。,第10章 大学生常见疾病的防治六六、低血糖症的处理 正常人,38,第10章 大学生常见疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,七,七、毒蛇咬伤的急救,蛇毒,分三类：,1、血液毒：,咬伤时有剧痛。,2、神经毒：,咬伤时有麻痒感。,3、混合毒：,是血液毒和神经毒的混合，兼有两者症状。,毒蛇咬伤后若,不及时处理,可,危及生命,。,一般应立即进行局部,结扎,、伤口,冲洗,并扩创,排毒,。急救后应立即送医治疗，或根据当地条件，选用药物解毒。民间常用的,鲜草药,有：七叶一枝花、八角莲、半边莲、两面针、杠板归、余长卿等。,第10章 大学生常见疾病的防治七七、毒蛇咬伤的急救蛇毒分三类,39,第10章 大学生常见疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,八,八、烧伤与烫伤的处理,轻度：,局部红肿、疼痛。,中度：,局部起泡、剧痛。,重度：,局部烧焦。,伤后处理：,（1）局部肿胀前脱下戒指、手表、鞋子等。（2）轻伤时先用水降温，再涂沫百花油等药物。（3）有创口时应注意防感染。（4）烧烫伤严重的应送医治疗。,第10章 大学生常见疾病的防治八八、烧伤与烫伤的处理 轻度,40,第10章 大学生常见疾病的防治,第一节 常见症状及其临床意义,第二节 常见传染病的防治,第三节 常见非传染性疾病的防治,第四节 急症及其现场处理,结束,“第10章”内容到此结束，谢谢！,第10章 大学生常见疾病的防治结束“第10章”内容到此结束，,41,