落枕的中医诊断与治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,落枕的诊疗方案,谢晓琳,落枕的诊疗方案,1,定义,落枕或称“失枕”,是一种常见病,好发,于青壮年,以冬春季多见。落枕的常见发,病经过是入睡前并无任何症状.。晨起后却,感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。这,说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势,有密切关系。,定义,2,病因,肌肉扭伤,比如因睡眠时枕头不谷流,处于过伸或过屈状态,再如长时,坐长途车时一直迎风斜视风景等,2.外受风寒,使颈背部气血凝滞都容易导,致“落枕”,病因,3,病因,3是某些颈部外伤,也可导致肌肉保抒性,联以及关节扭挫,再逢睡眠时部接野,不良,气血壅滞,筋脉拘挛,也可导致本,病。,4.素有颈椎病等颈肩部筋伤,稍感凤寒或,睡姿不良,即可引发本病,甚至可反复”,落枕”,病因,4,诊断,1.因睡眠姿势不良或感受风寒后所致。,2.急性发病,睡眠后一侧颈部出现疼痛,酸胀,可向上肢式背部放射,活动不利。活动时伤侧,疼痛加剧,严重者使头部歪向病側,有些病例,进行性加量,甚至累及肩部及胸背部,3患侧常有颈肌痉挛,胸锁乳突肌、斜方肌、,萋形肌及肩胛提肌等处压痛。在肌肉紧张处可,触及肿块和条象状的改变。,诊断,5,约力,临床表现:起床后感觉颈后部,上背部疼痛不适,以,侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻,由,于身体由平躺改为直立,颈部肌群力量改变,可引起,进行性加重,甚至累及肩部及胸背部。多数患者可回,想到昨夜睡眠位置欠佳,检査时颈部肌肉有触痛。由,于疼痛,使颈项活动不利,不能自由旋转,严重者俯,仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病,侧。检査时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,触之有”条索感”。,约力,6,落枕的中医分型,内损:气血亏虚证,A角有有世,不无不无,肝肾亏虚证,代代,外感:风寒湿阻证,气滞血瘀证,肝肾不足、气血亏虛,血不养筋骨是其主,要病机,落枕的中医分型,7,治疗方法,1)按摩理筋对于颈椎棘突有,偏歪者,还可以应用扳法,通,常对于外伤型落枕更为有效,操作时用力要求稳而有突发性,以听到有弹响声为佳,但切不,可强求有弹响声,要适可而止,不能粗暴用力。行扳法前要明,确诊断,排除骨折、脱位或肿,瘤等疾病,以免造成不必要的,伤害。,治疗方法,8,治疗方法,普通针刺,拔罐,刮痧,放血,物理疗法,热敷疗法采用热水袋热毛巾及红外,线灯照射均可起到止痛作用。必须,注意防止烫伤。此外亦可应用醋敷,法:取食醋100克,加热至不烫手为,宜,然后用纱布蘸热醋在颈背痛处,热敷.可用两块纱布轮换进行,痛,处保持湿热感,同时活动颈部,每,次20分钟,每日2至3次。,治疗方法,9,运动疗法,低头仰头坐在椅子上,挺起胸部,头先向下,低,以下颌骨挨着胸部为止,然后向上仰头,眼朝天上看。停3秒钟再低头,如此反复20次。,左右撄头坐在椅子上.两臂自然下垂,头先,向左摆,然后再向右摆,这样反复20次。,摇摆下颌坐在椅子上,两臂自然下垂,胸部,挺起,用力向左右摇摆下颌,连续20次,伸缩颈部坐在椅子上,胸部挺起,先将颈部,尽量向上伸长,再将颈部尽量向下收缩,连续,伸缩20次。,旋转颈部坐在椅子上,身体不动,先向左旋,转颈部90度,再向右旋转颈部90度,连做20次。,运动疗法,10,落枕的中医诊断与治疗课件,11,落枕的中医诊断与治疗课件,12,落枕的中医诊断与治疗课件,13,落枕的中医诊断与治疗课件,14,落枕的中医诊断与治疗课件,15,落枕的中医诊断与治疗课件,16,落枕的中医诊断与治疗课件,17,落枕的中医诊断与治疗课件,18,落枕的中医诊断与治疗课件,19,