腔两囊管护理课件

上传人:仙*** 文档编号:242004746 上传时间:2024-08-09 格式:PPT 页数:17 大小:4.38MB
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aspiration,Accessory,lamps,N-G tube,Tube to gastric balloon,Silk,Tube to,esophageal,Esophageal,balloon,Gastric,balloon,Gastric aspiration,5,适应症与禁忌症,适应证】,适用于一般止血措施难于控制的门静脉高压,症合并食管胃底静脉曲张静脉破裂出血,止血率约80%,并发症发生率10%20%,再出血率25%50%。,1.经输血、补液、应用止血药物难以控,制的出血。,2.手术后、内镜下注射硬化剂或套扎术,后再出血,一般止血治疗无效者。,3.不具备紧急手术的条理发有,4.不具备紧急内镜下行硬化剂注射或套,爿术的冬内下竖止血作生,适应症与禁忌症,6,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系本,【禁忌证】,患者坚决不接受三腔两囊管压迫止,血治疗,或患者神志不清,不能配,合完成操作。,无忧PPT整理发布,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,7,med126,rred126.c,固定套,囊测接头,g叉,食管囊测小拷头,食管囊,med,食管囊,充气管,medip6,comla,胃囊充,食管抽吸管,胃管,囊充气管,胃管,食管囊充气管,胃囊,三腔气管来,四腔气囊管,med126.co,图6-12三(四)腔气囊管,med126,8,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系本,操作前准备,因人施护:有针对性地向病人及家属作解释,并,给病人作深呼吸和吞咽示范动作,以便配合。烦,躁不安者可先肌注异丙嗪25mg或安定10mg,口,服利多卡因胶浆,环境:备好用物如手套、三腔二囊管、50m注射,器、治疗盘、0.5kg砂袋(500m液体)等。病房,应安静、清洁,检查三腔管是否通畅,气囊有无漏气,充气后膨,胀是否均匀。一般胃囊注气200-300m,压力5.3,6.7kPa(40-50mmHg);食管囊注气100-200m,压力40-53kPa(3040mmHg),然后在各,头管作好标记。,无忧PPT整理发布,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,9,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系本,操作方法及程序,1.向患者说明放置三腔两囊管的重要性和必要性,争取患者配合。,2.行充气试验检査气囊是否完好,检査管腔是否,通畅,3.用液状石蜡充分涂布在三腔管上,抽空胃囊和,食管囊后常规由患者鼻孔置入。如果经鼻孔置入困难,或者预计需要压迫牵引时间较久者,也可经口腔置入,4.判断置管是否到位:置管深度应超过60cm,胃,管内以应该可以抽出胃液或血液,或经胃管注入空气,在剑突下听诊确定,无忧PPT整理发布,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,10,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系本,操作方法及程序,5.经胃囊开口注入空气200ml,囊内压,力达到5070mmHg向外牵引有弹性阻力,感,表明胃囊已经填压于胃底和贲门部,可以通过滑轮装置以0.5kg重物牵引,或者,用0.5kg力牵引后直接用宽胶带固定在鼻孔,下方。在三腔管引出病人体外处设标记。,无忧PPT整理发布,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,11,腔两囊管护理课件,12,腔两囊管护理课件,13,腔两囊管护理课件,14,腔两囊管护理课件,15,腔两囊管护理课件,16,谢谢!,61,、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。CocoCha,17,
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