血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人的差异在于业余时间,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂人的差异在于业余时间血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂第四节血管紧张素转化酶抑制,剂及血管紧张素I受体持抗剂,Angiotensin Converting enzyme,Inhibitors and antiotensin ll,Receptor Antagonists,主要学习内容,ACE抑制剂,卡托普利,AngI拮抗剂,氯沙坦,一、创设有效的课堂导入,课堂导入是一堂课成功的关键环节。导入设计得好，会给一堂课的成功奠定良好的基础，因此，在语文教学中，教师要精心设计导入语，将学生的注意力吸引到课堂中，提高他们的学习效率。,（一）以激励导入新课,好的导入语能吸引学生，增强兴趣，调动学生的积极性、主动性，还有利于创设轻松和谐的师生关系和课堂氛围，对课堂效率的提高也有很大的促进作用。例如，教授卧看牵牛织女星一文时，教师可以在课前15分钟左右让学生声情并茂地阅读天上的街市，并且对学生做出积极的评价，评出朗读最好的学生，并给予一定的奖励，以激发学生的学习积极性，提高教学效率。,（二）引用名言导入新课,有针对性地设置相宜、精当的名言导入能激发学生的求知欲，增强课堂吸引力。例如，学习伤仲永一文时，教师可以用“天才是百分之一的灵感加上百分之九十九的汗水”来导入，让学生知道成功来自于辛勤的劳动，不劳而获是不存在的；学习孙权劝学一文时，教师可以用“少而好学，如日初之阳；壮而好学，如日中之光；老而好学，如秉烛之明”来导入，使学生集中精力于新课上。通过引用名言导入不仅可以吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣，顺利地导入新课，还可以拓展学生的知识面。,二、有效课堂互动的创建策略,有效的师生、生生互动能引导学生积极思维，使学生探索解决问题的途径，获取知识，提高能力。因此，教师必须有计划地导控，激发、引导学生学习的主动性、自觉性和创新性，从而保证师生互动的效果。,（一）在教学过程中，要充分尊重学生的独特认识和体验,例如，教授曹刿论战一课时，某教师不经意地把“夫战，勇气也”中的“夫”（“f”）读成“f”，有学生指出读音不对，此教师当即承认了错误，作了改正，获得学生的好评。这个教学过程就充分体现了教师对学生的课堂主体地位的重视，也体现出了教师对学生独立自主意识的尊重。,（二）引导质疑思考，鼓励大胆想象,例如，在斗鲨一文的教授过程中，讲到“老人手里仅有的几样东西，本无和鲨鱼决斗的资本却依然和鲨鱼进行了勇敢的搏斗”时，教师应当鼓励、引导学生质疑思考，敢于发表自身独特的见解：学生在进行讨论时，教师可以提出课本中的相关知识点；学生遇到难题时，教师要给予引导和帮助，这有利于建立师生和谐互动模式，也有利于课堂教学效率的提高。,三、以人为本，调动学生主动学习,“教育要使人愉快，要让一切教育带有乐趣”，这样，学生在教学活动中，思维才能始终保持积极状态，才能充分发挥特长，在活动中得到全方面的锻炼。新时代不仅仅需要专业化、专家型人才，更需要创造型、复合型、合作型、个性化的人才。新世纪的人才必须具备主体适应能力、主体创造能力与主体实践能力。初中语文课堂教学改革的关键就在于要尽量促使学生主动学习，调动学生的积极性，促成学生自主探究性与创造性人格的形成，也只有这样，语文教学才会更加生动、实用、有效。,（一）丰富语文课外活动，提供兴趣的平台,在语文课堂教学过程中，教师要创造条件，为学生提供参与学习的机会。教师可以组织和开展语文课外活动，可采用竞赛形式，因为语文竞赛活动更有利于发挥学生的主动性、自觉性，也有利于巩固课堂教学成果，而且这些竞赛活动能够使语文知识正面影响学生的人生观和价值观，指导他们在今后的人生中选择正确的道路。,（二）培养学生质疑、释疑能力是发挥学生主动性的有效方法,由提出问题到解决问题的过程是训练学生思维的基本过程。这个过程可以让学生在主动积极的思维和情感活动中加深理解和体验，并且有所感悟和思考，同时还受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。,四、联系生活实际，让学生快乐学习,教学生活化是新一轮基础教育课程改革的基本理念之一，语文教学更应向社会延伸，打造生活化课堂，增强教学效果。在初中语文教学中，语文教师要注重给语文课堂增添新鲜的活水，联系实际生活实施教学，增强学生的实践体验，活跃语文课堂氛围，提高教学效率。,（一）“教育即生活、即生长，即经验改造”,“语文的外延与生活的外延相等。”因此，教师要瞄准时机适时引导，让学生将语文运用在生活中。例如，在教学多一些宽容一课时，教师可以通过列举生活中的事例给学生讲述宽容是一种美德，让学生在生活中学会相互体谅、相互包容，懂得彼此谦让，不计较个人名利得失。这样的引导既有利于传达正确的价值观，又有利于培养学生良好的社会公德，更有利于课堂教学有效性的实现。,（二）利用多媒体课件有效开展语文活动，开阔学生视野,语文教学生活化可以在语文课堂教学的实施中最生动、最直观、最具体地呈现出来。例如，学习贾平凹的月迹一文时，教师可以给学生播放一首儿歌月儿船，让学生更好地体会文中描写的孩子们寻找月亮痕迹的情景，在充满温馨愉悦的氛围中学习。因此，语文教学也只有扎根于生活的沃土，才会让“语文”这棵大树枝繁叶茂。,教材中的每一篇课文都来自于生活，教师应当适度地以课堂教学为起点来实施语文生活化教学，加强课堂教学与生活的沟通，让教学贴近生活，联系实际。这既为高效课堂教学创建了便利，又有利于促进语文教学最终目的的实现。,初中语文课堂教学旨在挖掘学生的潜能，教师要不断更新自己的知识，拓宽思路，帮助学生提高学习能力和效率，让学生与时代同步，掌握最前沿的知识，以有效提高语文课堂教学效果。,一、问题提出,2000年,党中央、国务院作出在内地部分经济发达城市举办内地新疆高中班(简称内高班)的决策。开办内地新疆高中班是国家实施西部大开发战略,促进新疆经济发展和社会进步,贯彻党的民族政策,增强民族团结,维护祖国统一,保持国家长治久安和各民族共同繁荣的重大举措之一,是国家采取特殊措施支援新疆建设,加快西部开发的一项重要决策。随着一批批内高班学生来到内地,他们的生活、学习都得到了各地政府、学校的高度重视。包括他们的抗逆力提升也一直是各办班学校关注的问题。,内高班学生将成为缩短东西部差距的生力军,他们的抗逆力水平将直接影响新疆的未来和祖国的未来。做好内高班学生抗逆力的提升意义重大。,二、研究过程与结果分析,(一)研究对象与方法,2008学年度我校在校内高班全体学生199名。其中预科年级80人,高一年级79人,高二年级40人;男生90人,女生109人。发放问卷199份,回收问卷199份,其中有效问卷194份。,为了更好地了解内高班学生的抗逆力现状和特点,更有效地提升内高班学生的抗逆力水平,我们运用由上海市教科院沈之菲等老师编制的中小学生学习与生活情况调查对我校新疆班199名学生进行问卷调查。,问卷结构和内容为:1.外在保护因子(家庭、学校、社区、同伴)和内在保护因子(社会胜任力、自尊和自主性、目标感和有意义的感觉);2.青少年生活事件(人际关系因子、学习压力因子、受惩罚因子、丧失因子、健康适应因子、其他);3.应对方式:(1)“指向问题的应对”分量表(问题解决、寻求社会支持、积极的合理化的解释);(2)“指向情绪的应对”分量表(忍耐、逃避、发泄情绪、幻想和否认)。,(二)结果分析,根据问卷所作调查得出我校内高班学生抗逆力的现状和特点如下:,1.外在保护因子和内在保护因子,外在保护因子均分为3.12,其中家庭3.26,学校3.10,社区2.62,同伴3.47;内在保护因子均分为3.23,其中社会胜任力3.06,自尊和自主性3.38,目标感和有意义感3.35。,这一部分在统计时常模参考值为:3分(包括3分)为高分者,23分(包括2分)为中等程度者,2分以下为低分者。我们可以看出我校新疆班学生的外在保护因子和内在保护因子均分高于3分,说明这两项都给予了学生以必要的支持,但是学生从社区获得的认可和支持还不够。,2.青少年生活事件,青少年生活事件中人际关系因子均分为0.84,学习压力因子均分0.95,受惩罚因子均分0.23,丧失因子均分0.38,健康适应因子均分0.86,其他均分0.30。,从统计结果可以看出在青少年生活事件中相对于丧失因子、受惩罚因子而言,学习压力、健康适应、人际关系是影响学生的重大事件。,3.应对方式,应对方式中“指向问题的应对”分量表均分为1.66,其中问题解决1.51,寻求社会支持1.52,积极的合理化的解释2.00;“指向情绪的应对”分量表均分为1.00,其中忍耐1.21,逃避0.69,发泄情绪1.02,幻想和否认1.06。,“指向问题的应对”的得分高于“指向情绪的应对”的得分,说明当遇到困难或麻烦时,更多的学生倾向于指向问题的应对方式,并且通常运用积极的合理化解释的方式;当采用指向情绪的应对方式时学生更多采取的是忍耐的方式。,三、对策与建议,结合统计数据和我校新疆班的实际情况,我们可以从以下几个方面入手来提升内高班学生的抗逆力水平。,1.创造学生与故乡连接的机会,加强亲情教育,新疆班的大多数学生都是第一次离开家乡、第一次离开亲人,自己独立生活,对亲人尤其是父母的依赖感比较强,有思乡的心理是难以避免的。学校应该从正面创造条件,满足学生这方面的需求。,为了缓解学生的思乡心情,学校可增设学生宿舍楼内的公用电话,方便学生与亲人联系;每周安排学生利用因特网与亲朋好友联系,并开辟家校互动平台、学校新疆部网页,让学生和家长进行远程互动;组织新疆部学生自编杂志,把他们在学业上的成就、生活上的自立、思想上的进步介绍给同龄人和家长,并在杂志中介绍家乡的风土人情、特产、资源等,让学生与家乡、与亲人的联系更紧密;学校还可为新疆班学生开设民族文字报刊杂志阅览室,让学生通过报刊杂志了解家乡的情况,接触本民族文字,缓解思乡情绪。,同时,我们还可以把加强与亲人联系的空间扩展到新疆利用暑假对新疆班学生进行家访或把一个地州的学生及家长集合起来召开座谈会,让家长了解自己孩子的学习、生活及成长的情况,利用家校合力培养学生成才。,2.塑造良好的自我形象,提升自信心,良好的自我形象有助于开发人的潜能,提升自信心,让我们生活得更充实,更有魅力。这里指的自我形象不是指靠外在的服饰、打扮出来的外观形象,而是指学生内在的精神面貌。,我们应在平时通过讲座、橱窗、小报等形式宣传悦纳自我的重要性,促使学生了解自己、接纳自己、有自尊和自信。悦纳自我,无论何时都应该愉快地接受自己,肯定自己的能力和优点,努力让每一天都活得快乐。这样有助于学生良好自我形象的塑造和自信心的培养。,师长的肯定和鼓励、同伴的赞赏和接纳无疑也会让学生的自我形象更丰满,自信心更充足。因此,我们也要规范教师用语,要求教师用期待的眼光去看待学生,让学生备感温馨。同时学生间的互相接纳和赞赏是可以在教师示范、潜移默化的过程中实现的。,3.获得归属感,增强社交技巧,当一个人能够与他人产生连接,获得归属感后,随之就会习得良好的社会适应技巧。学生从新疆来到上海,一切都是新的,我们可通过“上海是我第二故乡”“青浦也有我的亲人”“朱中是我美丽的家园”等征文、演讲比赛活动,与社区、街道的联谊活动,与学校领导和教师结对子,与本地学生交朋友等,让学生备感民族大家庭的温暖,让学生感觉到自己就生活在这里,生活在被关怀和呵护包围者的氛围中,产生强烈的归属感。,学生社团、学生会也是获得归属感的两个很好的途径。我校有多个“春晖”系列品牌社团(如春晖文学社、春晖书法绘画社、春晖艺术团等),我们应鼓励新疆班的学生展示特长、走进社团,结交志同道合的朋友,寻找心理支持。也要求有爱心、有能力、有责任心的学生通过公开竞选进入学生会,从学习上、生活上等多方面去帮助其他内高班学生,使内高班学生真正融入到集体中,增强归属感。,4.宣泄情绪,学习处理压力,合理的情绪宣泄有助于缓解内心的冲突和不安。内高班学生癔症的发病率较高(主要为女生),这是因为他们长期远离亲人与故乡,当生活上、思想上、精神上遇到各种各样的问题时,紧张、焦虑的情绪随之产生。教师要用真心去关爱他们,事无巨细牵挂在心,用真情去赢得学生的信任。在日常交往中,与学生建立亲密无间的感情,不是亲人胜似亲人,不是父母更像父母。学生的焦虑情绪有了突破口,处理压力有了学习的榜样。,5.锻炼意志,保持乐观的态度,在平时的教育中,我们注重选择情境锻炼学生的意志,诸如聆听伟人故事、举办体育竞技比赛、进行拓展训练等,多渠道并用,使学生认识到逆境是暂时的、个别的和外在的,要乐观和正面地面对生活中的困境,较少地强调个人的不幸、挫折与无价值感或无力感。在逆境中也要看到希望,这样可以使学生在不知不觉中提升抗逆的能力。,我校“以学生为本,致力和谐发展”为办学理念,遵循教育部提出的“爱、严、细”的管理原则,制定了新疆部“特殊关爱,严格要求,用心教育”和“像对待自己的子女一样让每一个学生都得到关爱”的工作方针,在思想上严格要求,管理上一视同仁,生活上关心爱护,学习上耐心指导,高度重视学生抗逆力的提高,培养他们不仅具有学识,还具有克服困难、勇往直前的品质。(稿件编号:091109007),人的差异在于业余时间血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受,1,第四节血管紧张素转化酶抑制,剂及血管紧张素I受体持抗剂,Angiotensin Converting enzyme,Inhibitors and antiotensin ll,Receptor Antagonists,第四节血管紧张素转化酶抑制,2,主要学习内容,ACE抑制剂,卡托普利,AngI拮抗剂,氯沙坦,主要学习内容,3,血管紧张素转化酶抑制剂,根据ACE活性部位的化学结构设,计出的ACE抑制剂,可以抑制AngI的生成,减少缓激肽的失活,抗高血压药物,合理药物设计的范例,血管紧张素转化酶抑制剂,4,血管紧张素转化酶(ACE),关键酶,体内调节血压的肾素-血管紧张素系,血管紧张素原,肾素血管紧张素I,血管紧张素,(Angiotensinogen),Ang.I,Ang.,血管紧张素转化酶,453个氣基酸,无活性的10肽,活性的8肽,血管紧张素转化酶(ACE),5,血管紧张素II,导致血压上升,强烈的收缩外周小动脉的作用,促进醛固酮的合成和分泌,重吸收Na和水,血压上升,增加了血容量,醛固酮分泌,血管紧张素,Ang,血管紧张素II,6,血管紧张素II,最强的升压活性物质,升压效力比NA强4050倍,-0.1pm仍有收缩血管作用,血管紧张素II,7,ACE即缓激肽酶,缓激肽扩张血管、利尿、降低血压,ACE大量存在于血管内皮细胞的膜,表面,血液中内源性AngI和缓激肽均可被,其转化,ACE即缓激肽酶,8,ACE对血压的调节作用,血压上升,血管收缩,醛固酮分泌,血管紧张素原,肾素血管紧张素I,血管紧张素,(Angiotensinogen),Ang.I,Ang.,血管紧张素转化酶,(ACE),缓激肽,缓激肽降解,血管扩张,间接引起血压上升,ACE对血压的调节作用,9,合欢(夜合材】,合欢(夜合材】,10,卡托普利,巯甲丙脯酸,开博通,HO,卡托普利,11,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,12,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,13,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,14,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,15,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,16,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,17,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,18,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,19,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,20,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,21,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,22,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,23,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,24,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,25,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,26,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,27,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,28,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,29,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,30,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,31,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,32,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,33,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,34,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,35,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,36,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,37,血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂课件整理,38,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,39,