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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,8/8/2024,第十九章 细菌的微生物学检查及防治原则,刘潇,病原生物与免疫学,高职高专护理,8/1/2023第十九章 细菌的微生物学检查及防治原则,1,8/8/2024,知识要点,细菌的微生物学检查广泛应用于细菌感染性疾病的诊断和治疗，通过对采集标本的形态学检查、分离培养与鉴定做出病原学诊断。细菌的防治原则可为预防和治疗相关疾病、实施健康教育提供科学依据。,8/1/2023知识要点,2,8/8/2024,学习目标,熟悉细菌的标本采集、防治原则及革兰染色法的临床意义,了解细菌的形态学检查方法及分离培养与鉴定。,8/1/2023学习目标,3,8/8/2024,前 言,细菌的微生物学检查,准确进行病原学诊断,为治疗和预防提供科学依据,防治原则,控制和治疗传染源,切断传播途径,保护易感人群,8/1/2023前 言细菌的微生物学检查,4,8/8/2024,第一节 细菌的微生物学检查,一、标本采集,根据疾病性质及感染部位不同，采集不同的标本,无菌采集，避免污染,采集的标本尽快送检,分泌物,脑脊液,血液,粪便,尿液,痰液,咽试子,脓汁,标本,8/1/2023第一节 细菌的微生物学检查 一、标本采集,5,8/8/2024,第一节 细菌的微生物学检查,二、形态学检查法,革兰染色法：鉴别细菌,抗酸染色法,特殊染色法,压滴法,悬滴法,观察细菌动力,8/1/2023第一节 细菌的微生物学检查二、形态学检查法,6,8/8/2024,第一节 细菌的微生物学检查,涂片干燥固定,步骤：,结晶紫初染,卢戈碘液媒染,稀释复红复染,95%,乙醇脱色,（一）革兰染色法,水洗,结果：,革兰阳性菌：紫色,1min,镜检,水洗,1min,水洗,0.5,1min,革兰阴性菌：红色,8/1/2023第一节 细菌的微生物学检查涂片干燥固定步骤,7,8/8/2024,革兰染色法临床意义：,鉴别细菌,选择治疗用药,与细菌致病性有关,第一节 细菌的微生物学检查,8/1/2023革兰染色法临床意义：第一节 细菌的微生物学,8,8/8/2024,压滴法,悬滴法,盖玻片,载玻片,菌液,第一节 细菌的微生物学检查,8/1/2023压滴法悬滴法盖玻片载玻片菌液第一节 细菌的,9,8/8/2024,三、分离培养与鉴定,标本,涂片染色镜检,分离培养与鉴定,涂片,镜检,菌落,特征,生化,反应,血清学,鉴定,药敏,试验,第一节 细菌的微生物学检查,8/1/2023三、分离培养与鉴定标本涂片染色镜检分离培养与,10,8/8/2024,1,病原性球菌的分离培养与鉴定,葡萄球菌 链球菌等,血平板,挑选可疑菌落,鉴定试验 药敏试验,脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌,巧克力琼脂平板,3518,24h,5%,10%CO,2,3524,48h,涂片染色,生化反应,报告,第一节 细菌的微生物学检查,8/1/20231病原性球菌的分离培养与鉴定葡萄球菌,11,8/8/2024,葡萄球菌及链球菌的菌落,甲链,乙链,丙链,第一节 细菌的微生物学检查,8/1/2023甲链乙链丙链第一节 细菌的微生物学检查,12,8/8/2024,2,肠道杆菌的分离培养与鉴定,粪便,SS,、伊红亚甲蓝琼脂平板,3518,24h,菌落观察：非致病菌为粉红色菌落,致病菌多为无色透明菌落,血清学反应,鉴定,生化反应,第一节 细菌的微生物学检查,8/1/20232肠道杆菌的分离培养与鉴定 粪便SS、伊红,13,8/8/2024,3,厌氧菌的分离培养与鉴定,标本,疱肉培养基或血琼脂平板,352,3,天,挑取菌落,血平板,鉴定,生化反应,有氧,无氧,生长,不生长,形态染色性,专性厌氧菌,菌落特征,溶血性,第一节 细菌的微生物学检查,8/1/20233厌氧菌的分离培养与鉴定 标本疱肉培养基或,14,8/8/2024,血清学试验：,抗链球菌溶血素“,O,”,试验（简称抗“,O,”,试验）,-,风湿热的辅助诊断,肥达试验,-,伤寒和副伤寒的辅助诊断,梅毒非密螺旋体抗原试验,-,梅毒感染的筛选试验,梅毒螺旋体抗原试验,-,梅毒的确认试验,第一节 细菌的微生物学检查,8/1/2023血清学试验：第一节 细菌的微生物学检查,15,8/8/2024,第二节 防治原则,一、化脓性细菌的防治原则,8/1/2023第二节 防治原则一、化脓性细菌的防治原则,16,8/8/2024,第二节 防治原则,一、化脓性细菌的防治原则,8/1/2023第二节 防治原则一、化脓性细菌的防治原则,17,8/8/2024,第二节 防治原则,二、呼吸道感染细菌的防治原则,早期、适量、规律、全程、联合用药,8/1/2023第二节 防治原则二、呼吸道感染细菌的防治原,18,8/8/2024,第二节 防治原则,二、呼吸道感染细菌的防治原则,8/1/2023第二节 防治原则二、呼吸道感染细菌的防治原,19,8/8/2024,第二节 防治原则,三、消化道感染细菌的防治原则,8/1/2023第二节 防治原则三、消化道感染细菌的防治原,20,8/8/2024,第二节 防治原则,四、,厌氧性细菌感染的防治原则,8/1/2023第二节 防治原则四、厌氧性细菌感染的防治原,21,8/8/2024,第二节 防治原则,四、厌氧性细菌感染的防治原则,8/1/2023第二节 防治原则四、厌氧性细菌感染的防治原,22,8/8/2024,第二节 防治原则,六、其他原核细胞型微生物感染的防治原则,8/1/2023第二节 防治原则六、其他原核细胞型微生物感,23,8/8/2024,第二节 防治原则,五、动物源性细菌感染的防治原则,8/1/2023第二节 防治原则五、动物源性细菌感染的防治,24,8/8/2024,本章小结与知识拓展,本章小结,细菌的微生物学检查,标本的采集：无菌操作以避免污染环境,形态学检查：常用革兰染色法进行初步鉴定,分离培养与鉴定：依据菌落特征及生化反应等进行最后鉴定,防治原则,预防：控制和治疗传染源、切断传播途径、保护易感人群,治疗：抗生素、抗毒素血清,8/1/2023本章小结与知识拓展本章小结,25,
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