小儿留置针的穿刺技巧固定与维护经典课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿留置针穿刺技巧、固定及维护,急诊科 谢晓容,1,小儿留置针穿刺技巧、固定及维护,目 录,小儿留置针的穿刺技巧,留置针的固定,留置针的维护要点,拔针的流程（复习）,2,目 录小儿留置针的穿刺技巧2,正确选择血管是穿刺成功的,50%,妥善固定是成功的,20%,技巧是成功的,30%,小儿一般使用,24G,注意操作前沟通及穿刺失败的应对,3,正确选择血管是穿刺成功的50%3,一、穿刺技巧,常见的输液部位,手背静脉网,肘正中静脉,头静脉,贵要静脉,4,一、穿刺技巧常见的输液部位手背静脉网4,一、穿刺技巧,常见的输液部位,大隐静脉,小隐静脉,足背静脉网,5,一、穿刺技巧常见的输液部位大隐静脉5,一、穿刺技巧,常见的输液部位,颞浅静脉,额静脉,耳后静脉,枕静脉,6,一、穿刺技巧常见的输液部位颞浅静脉6,区分头皮动脉、静脉,一,.,摸,有无搏动,二,.,看,颜色,三,.,血流方向,静脉向心回流,四,.,注药,阻力、局部皮肤有无苍白,7,区分头皮动脉、静脉一.摸有无搏动7,留置针穿刺方法,8,留置针穿刺方法8,二、留置针固定,预防压伤,无张力粘贴,9,二、留置针固定预防压伤9,10,10,11,11,12,12,三、留置针维护,保留时间,72h-96h,每日观察穿刺点及周围皮肤完整性,穿刺周围发生渗液、渗血应立即更换敷帖,13,三、留置针维护13,正确的封管手法,脉冲,式,正压,封管,5ml,预冲封管液,方法：脉冲式推液（推一下停一下）,3ml,，退头皮针至肝素帽内，匀速进液,1ml,，最后,1ml,正压推液边推边退，直至针头拔出。,14,正确的封管手法脉冲式正压封管 5ml预冲封管液 14,四,.,拔针的流程,取留置针流程和预案,2015.3.25.doc,15,四.拔针的流程取留置针流程和预案2015.3.25.doc1,16,16,