窦性心动过速讲解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,窦性心动过速,大头医生,编辑整理,窦性心动过速,1,英文名称,sinus tachycardia,英文名称,2,别名,nodal tachycardia,别名,3,类别,心血管内科/心律失常/窦性心律失常,类别,4,ICD号,498,ICD号,5,概述,窦性心动过速(sinus tachycardia是指窦房结发出的激动超过了,100次/min以上。窦性心动过速是常见的心律失常。,概述,6,病因,1生理因素正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、,饮咖啡、吸烟、饮酒等,使交感神经兴奋,心率加快,2病理因素(1)心力衰竭,尤其在心力衰竭的早期,心率常增快,(2)甲状腺功能亢进,大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100120次,/min,严重者心率可达到120140次min。,(3)急性心肌梗死,在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到,30%40%。,(4)休克,病因,7,病因,休克可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/min,以上:重度休克时心率更快,可大于120次/min。,(5)急性心肌炎,多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速,(6)其他器质性心脏病:,均可出现窦性心动过速。,()贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术,后均可出现窦性心动过速,病因,8,发病机制,窦性心动过速的发生主要与交感神经兴奋及迷走神经张力减,低有关,当交感神经兴奋影响窦房结起搏细胞时,4相上升速,度加快,到达阈电位时间缩短,心率则加快。,1生理因素生理性窦性心动过速是一种“适应”现象。影响,心率的因素很多,如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓,荼、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋,心跳加快。体位,改变,如立,小,生理因素所致的窦性心动过速常为一过性,持续时间较短。,发病机制,9,发病机制,2病理因素(1)心力衰竭,在心力衰竭时,心率往往加快,这是机体维持心脏排血量的,代偿性机制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范围内是具有,代偿意义的,(2)甲状腺功能亢进:,大多数甲亢患者都有窦性心动过速,(3)急性心肌梗死,急性心肌梗死的病程中,窦性心动过速的发生率较高,这是,由于在发病的初期,全身的应激反应、儿茶酚胺分泌增加、疼,痛、紧张、血容量不足或并发感染、发热等因素有关。如持续,出现窦性心动过速则是梗死面积大、心排血量减低、左心衰竭,或坏死、心肌愈合修复较差的反映。,发病机制,10,窦性心动过速讲解课件,11,窦性心动过速讲解课件,12,窦性心动过速讲解课件,13,窦性心动过速讲解课件,14,窦性心动过速讲解课件,15,窦性心动过速讲解课件,16,窦性心动过速讲解课件,17,窦性心动过速讲解课件,18,窦性心动过速讲解课件,19,窦性心动过速讲解课件,20,窦性心动过速讲解课件,21,窦性心动过速讲解课件,22,窦性心动过速讲解课件,23,窦性心动过速讲解课件,24,窦性心动过速讲解课件,25,窦性心动过速讲解课件,26,窦性心动过速讲解课件,27,窦性心动过速讲解课件,28,窦性心动过速讲解课件,29,窦性心动过速讲解课件,30,窦性心动过速讲解课件,31,窦性心动过速讲解课件,32,窦性心动过速讲解课件,33,窦性心动过速讲解课件,34,窦性心动过速讲解课件,35,窦性心动过速讲解课件,36,窦性心动过速讲解课件,37,