神经传导功能检测在临床应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经传导功能检测在临床,的应用,张杰敏,神经传导功能检测在临床,1,第一部分神经传导检测技术,周围神经的解剖和生理特点,解剖特点,区绝大多数为混合神经:运动+感觉神经,凶神经纤维:分有髓纤维和无髓纤维。,电生理特点,区可兴奋性:将刺激转化为神经冲动,区可传导性:具有双向,绝缘的特点。,第一部分神经传导检测技术,2,神经外膜,神经束膜,神经内膜,髓鞘,轴索,神经纤维,周围神经结构剖析图(纵向立体),神经外膜,3,周围神经结构剖析图(横切面),周围神经结构剖析图(横切面),4,光镜,Inner Lip,电镜,Medullary sheath,光镜,5,神经传导功能检测原理及方法,1.常规测试,运动神经传导(MNC,区感觉神经传导(SNC,2.迟反应测试(late reaction,H反射(H reflex),区F波(F waves),神经传导功能检测原理及方法,6,运动神经传导,Motor Nerve Conduction,MNC,原理:,区在神经干某点给予电刺激后,从另一点,或其效应器上可记录到神经冲动所产生,的反应电位,即动作电位。运动神经兴,奋引起肌肉收缩产生神经肌肉复合动作,电位简称M波。,运动神经传导,7,方法:,在神经干上选择两点S1、S2,分别给予,区MNC测试:定强度电流剥激,并在其支配肌肉上分别,和距离计算出运动神经传导速度(MCV),近端刺激点,近端电位,远端刺激点,远端电位,记录点,方法:,8,Nerve EndIng,MItochondria,Clert,Synaptic,Postsynaptic,神经肌接头传导,Nerve EndIng,9,参数测试:,区潜伏期(Latency,L),区波幅(Amplitude,A)hbn,区时程(Duration,D),Duration,区运动神经传导速度,Motor nerve Conduction Velocity,MCV),MCV(m/s),S1,S2两点间距(mm),(L2-L1)(ms),back,参数测试:,10,神经传导功能检测在临床应用课件,11,神经传导功能检测在临床应用课件,12,神经传导功能检测在临床应用课件,13,神经传导功能检测在临床应用课件,14,神经传导功能检测在临床应用课件,15,神经传导功能检测在临床应用课件,16,神经传导功能检测在临床应用课件,17,神经传导功能检测在临床应用课件,18,神经传导功能检测在临床应用课件,19,神经传导功能检测在临床应用课件,20,神经传导功能检测在临床应用课件,21,神经传导功能检测在临床应用课件,22,神经传导功能检测在临床应用课件,23,神经传导功能检测在临床应用课件,24,神经传导功能检测在临床应用课件,25,神经传导功能检测在临床应用课件,26,神经传导功能检测在临床应用课件,27,神经传导功能检测在临床应用课件,28,神经传导功能检测在临床应用课件,29,神经传导功能检测在临床应用课件,30,神经传导功能检测在临床应用课件,31,神经传导功能检测在临床应用课件,32,神经传导功能检测在临床应用课件,33,神经传导功能检测在临床应用课件,34,神经传导功能检测在临床应用课件,35,神经传导功能检测在临床应用课件,36,神经传导功能检测在临床应用课件,37,神经传导功能检测在临床应用课件,38,神经传导功能检测在临床应用课件,39,神经传导功能检测在临床应用课件,40,神经传导功能检测在临床应用课件,41,