神外常用药物作用与不良反应课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经外科,常用药物作用与不良反应,限图圆muumnipic,神经外科,1,神经外,常用药物作用与不良反应,常用药物,神经外科常用的药物按照其作用大体可分为以,几类,1.脱水药物:甘露醇(20%甘露醇、复方甘露,醇),甘油果糖,呋塞米,七叶皂苷钠。,2.止血药物:血凝酶,6-氨基己酸,酚磺乙胺,氨甲苯酸。,3.抗生素:头孢类,青霉素类,舒巴坦类/他唑巴,坦类,万古霉素。,4.扩血管药物:尼莫地平、法舒地尔、硝酸甘油、,长春西汀。,限图圆muumnipic,神经外,2,5.营养神经药物:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,奥拉西坦。,6.胃黏膜保护药物:泮托拉唑,兰索拉唑,甲氧,氯普胺,阿扎司琼,托烷司琼,7.化痰药物:氨溴索,溴己新。,8.促醒药物:纳洛酮,纳美芬。,9.静脉营养药:卡文,脂肪乳,氨基酸,10.特殊药物:前列地尔,硫辛酸,薄芝糖肽,11.中药制剂:醒脑静,参芎,喜炎平,舒血宁,痰热清,血必净。,限图圆muumnipic,5.营养神经药物:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,3,二、药物的作用与不良反应,)脱水药物,1.甘露醇:20%甘露醇和复方甘露醇(速效脱水),作用:组织脱水,降颅压降眼压,术前肠道准备(20%甘露醇),不良反应:水和电解质紊乱,血栓静脉炎,外渗可致组织水肿、皮肤,坏死,复方甘露醇每250ml:甘露醇37.59、无,水葡萄糖125g与氯化钠1.125g,限图圆muumnipic,二、药物的作用与不良反应,4,2.甘油果糖,作用:治疗急慢性颅内压增高,脑水肿,等症。,用于缓解脊髓、神经根压迫症状。,不良反应:一般无不良反应,偶可出现溶,血现象,降低颅内压作用起效较缓,持续时间较,长,限图圆muumnipic,2.甘油果糖,5,3呋塞米(速尿),作用:用于水肿性疾病的脱水,治疗高血压:当噻嗪类药物疗效,不佳,尤其当伴有肾功能不全或出,现高血压危象时,本类药物尤为适,用,不良反应常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是,大剂量或长期应用时,如体位性低血压,休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱,中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有,关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常,限图圆muumnipic,3呋塞米(速尿),6,4.七叶皂苷钠:,作用:具有消肿、抗炎和改善血液循环的,作用,用于脑水肿、创伤或手术所,致的肿胀。,不良反应:注射部位疼痛,限图圆muumnipic,4.七叶皂苷钠:,7,(二)止血药物:,1.血凝酶:,作用:外科,内科,妇产科,眼科,耳鼻喉,科,口腔科等临床科室的出血及出血,性疾病;也可用来预防出血,如手术前用,药,可避免或减少手术部位及手术后出,血,不良反应:不良反应发生率极低,偶见过敏样,反应。,限图圆muumnipic,(二)止血药物:,8,2.6-氨基已酸:,作用:通过抑制纤溶系统而起作用。主要用,于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出,血,如妇产科出血,前列腺、肝、胰、,肺等内脏手术后的出血。术中早期用,药或术前用药,可减少手术中渗血,并减少输血量,不良反应:用过量时可形成血栓有血栓形成倾,向,有血栓性血管疾病病史者禁用,限图圆muumnipic,2.6-氨基已酸:,9,3.酚磺乙胺(止血敏):,作用:通过促进凝血过程而发挥作用。临床,上用于预防和治疗外科手术出血过多,血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其,它原因引起的出血。,不良反应:过敏反应(少见),限图圆muumnipic,3.酚磺乙胺(止血敏):,10,神外常用药物作用与不良反应课件,11,神外常用药物作用与不良反应课件,12,神外常用药物作用与不良反应课件,13,神外常用药物作用与不良反应课件,14,神外常用药物作用与不良反应课件,15,神外常用药物作用与不良反应课件,16,神外常用药物作用与不良反应课件,17,神外常用药物作用与不良反应课件,18,神外常用药物作用与不良反应课件,19,神外常用药物作用与不良反应课件,20,神外常用药物作用与不良反应课件,21,神外常用药物作用与不良反应课件,22,神外常用药物作用与不良反应课件,23,神外常用药物作用与不良反应课件,24,神外常用药物作用与不良反应课件,25,神外常用药物作用与不良反应课件,26,神外常用药物作用与不良反应课件,27,神外常用药物作用与不良反应课件,28,神外常用药物作用与不良反应课件,29,神外常用药物作用与不良反应课件,30,神外常用药物作用与不良反应课件,31,神外常用药物作用与不良反应课件,32,神外常用药物作用与不良反应课件,33,神外常用药物作用与不良反应课件,34,神外常用药物作用与不良反应课件,35,神外常用药物作用与不良反应课件,36,神外常用药物作用与不良反应课件,37,神外常用药物作用与不良反应课件,38,神外常用药物作用与不良反应课件,39,神外常用药物作用与不良反应课件,40,神外常用药物作用与不良反应课件,41,神外常用药物作用与不良反应课件,42,神外常用药物作用与不良反应课件,43,神外常用药物作用与不良反应课件,44,神外常用药物作用与不良反应课件,45,神外常用药物作用与不良反应课件,46,神外常用药物作用与不良反应课件,47,