胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胃溃疡的简洁课件PPT参考幻灯片,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,胃溃疡的简洁课件PPT参考幻灯片胃溃疡的简洁课件PPT参考幻灯片1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比病例:,患者,男,36岁,于3年前无明显诱因出现,反复间断性中上腹部隐痛不适,空腹及夜间多,发,进食后可缓解,伴嗳气,反酸,多于冬,春或秋冬之交发作。,查体:心肺未见异常,腹平坦,全腹软,剑突下压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。,予抑酸治疗后好转。,主诉:节律性周期性中上腹痛3年。,消化性溃疡,Peptic ulcer,广东药学院附属第一医院消化内科,陈羽,引言：“阅读教学是学生、教师、教科书编者、文本之间对话的过程”，培养学生的阅读能力是初中语文教学的重要内容，有效的阅读教学可以提高学生对文本的鉴赏力和理解力，让学生有所思考和感悟，升华情感，启迪思想，享受审美乐趣。随着新课程改革的逐步深入和推进，教学有效性逐渐成为人们所关注的焦点。如何转变教学观念，提高学生的阅读能力，我进行了如下几方面的尝试。,一、创新阅读，多元解读文本,创新阅读，以培养学生的创新精神创新能力和思维为基本的价值取向，要求学生以自主创新，发散思维为主要学习方式。它强调学生在自主学习中，能突破常规，打开思想，从不同角度不同方向思考和联想，从而多元解读文本中所透露的信息和知识，探索语文现象和问题，进而产生发现新事物，探索新方法的强烈愿望。学生带着探索的动机去创新求异，独辟蹊径，突破固定的文本解读的俗套，寻求他人未曾有过的角度和答案，以创造性的见解去创新阅读，可有效提升学生大胆质疑，勇于创新的精神。,例如，我在教学孔乙已一文时，让学生在感知文本、评价文本、探究文本的基础上思考：“1、在浙江绍兴，“孔乙己、咸亨酒店、茴香豆”已成为当地旅游文化中的经典元素，你如何看待这种一篇文章，一位作家，一个子虚乌有的小说人物所带来这么大的永恒魅力和文化效应呢？”“2、假如孔乙己生活在当今社会，他又会有怎样的经历？”3、“一千个读者心中会有一千个孔乙已，那在你心中，你对这个人物抱着一种什么样的评价和感情呢？”这些问题当然只能起到抛砖引玉的作用，目的就是引导学生从不同角度去审视这篇课文，并敢于脱离课本大胆质疑，说前人未曾说，想前人未曾想，旧瓶装新酒，把旧故事放在当今时代去读出新意义。创新阅读，可有效提高学生的思辩能力，培养学生的创新精神和创新能力。,二、拓展延伸，对阅读有效教学进行重要补充,语文课程标准指出：语文课程应致力于语文素养的形成与发展，语文教师应拓宽语文学习和运用领域，整合教学资源。由此可见，语文教学不能只局限于对文本的理解，应在潜移默化中培养学生的听、说、读、写的能力，重视语文课程丰富的人文内涵对学生的熏陶感染和精神领域的深刻影响，在坚持“文以载道”的原则上，从主题思想、相关作品及指导写作上进行拓展延伸，延续文本内容，升华文本思想。,其一从主题思想上拓展延伸。不同的作者对同样的文本都会有不同的看法。而在不同作家的笔下，同样的主题和题材，也会有不同的风貌。由此，教师可以指导学生搜集与课文相同或相似内容的作品，讨论思考，比较分析，借助其它材料，从另外的角度，对文本进行扩展和补充，使学生的认知变得全面和深入。其二，从相关作品上延伸。初中语文教材虽然收集了古今中外许多名家名作，但毕竟因所收录内容有限，窥一斑不等于是全豹。因此人，可向学生多推荐其它名家名作，或结合本文章推荐作家的其它作品，以扩展学生的视野和知识。如在学习鲁提辖拳打镇关西一文时，可趁热打铁向学生介绍这篇文章只是水浒传这部中国古典名著的第三回部分，让学生课外阅读水浒传可知悉鲁智深后来的命运，也对他嫌恶如仇、行侠仗义的英雄形象进行更鲜明的解读。其三，从指导写作上延伸。叶圣陶先生说：“阅读是吸收，写作是倾吐，倾吐能否合乎于法度，显然与吸收有密切的联系。”写用是对语言文字的运用，让课文成为学生写作的最好范例和材料库，引导学生写出好的作品。如在教学我的叔叔于勒一课后，我让学生任选一个情节，展开想象的翅膀，为我的叔叔于勒续写一个片段，从动作、语言、神态等描写方法中学会展淋漓尽致的展示人物内心世界，习作既培养了学生的创造性思维，也极好的检验了他们的阅读有效成果。,三、创设问题情境，激发质疑问难,质疑是思想萌发、起步、进而研究的动机，在阅读中能发现问题提出一个问题，往往比解决一个问题收获更多，新问题的提出，是需要有创造性的想象力，从新的角度去审视文本，带着问题去学习，并不断从阅读中寻找信息，探索解决问题的方案，这样能打破“教师问学生答”的被动接受知识的局面，感染学生积极主动的参与到学习活动中去，引导学生“学生问学生答”、“自己问自己答”、“学生问教师答”等多种问答形式，教师通过创设问题情境，激发学生质疑问难，鼓励学生讲出自己的独立见解，标新立异，学会全方位、多角度的思考问题，并善于发现问题，勇于解决问题的思维品质。,如我在教学社戏一文时，提前让学生做好课前预习，上课时，我首先要求学生提出课文中困惑不解的问题。学生踊跃发言，提出了很多问题，如：1、文章标题是社戏，作者为什么还要写到偷豆？2、本身船很快但我为什么还以为慢？3、文章中景物描写在全文中又起到什么作用？4、社戏这篇课文与整个单元“幸福的滋味”有什么联系？对于这些问题，我并没有直接作答，而是适当的加以点拨指导，让学生相互启发和补充，各抒已见，知无不言，集思广益，群策群力，放手让学生共同解决，把求知的主动权交给学生，充分调动学生学习的主动性和积极性，培养学生独立思考的能力，使每个学生的潜能得到充分激发，真正成为学习的主人。,小结：苏零姆林斯基说过：孩子的阅读开始越早，阅读时思维过程越复杂，阅读时对智力发展就越有益。阅读需要不断的积累和坚持，教师一定要根据不同的文本进行灵活科学的教学，充分发挥文本的积极因素，潜移默化地使学生在阅读学习的过程中受到情感、态度、价值观的熏陶感染，提高初中语文阅读教学有效性。,构建和谐课堂对教学的有效实施起着关键作用，在课堂教学中如何发挥“以生为本”的教学理念，建立和谐的师生关系，结合体育课堂的教学特点，发挥体育课程的教学优势是关键。体育教学是以实践课为主的一门课程，是教师与学生积极互动、共同发展的过程，在体育课程的教学中建立和谐的师生关系，充分体现“以生为本”的教学理念有着其他学科无法比拟的优势。,一、方法多样化,在体育课堂教学中，要采取多样化的教学手段，不能仅仅局限于传统的体育课堂教学方式。教师示范讲解重复练习，这种单一教学方法比较枯燥，会导致学生学习情绪低落。例如，在羽毛球教学中，学生水平层次不齐，男生掌握技术又比女生要快。如果想要每个学生都能够在课堂中学习到自己需要的知识，不把时间浪费在重复学习上，教学就必须根据学生水平的高低采取多样化方法。通过不同教学内容穿插的安排，满足不同学生的兴趣。体现“以生为本”的理念，在体育课堂教学中归纳起来有以下几点。,（1）应注意因人、因材施教。每个学生都是独特的，有自己的个性与学习实情。有时，如果我们千篇一律地用同一种方法来教育所有学生，往往不能达到理想的效果。这时，我们可以考虑采用针对学生学情的因材施教的方法，促使不同的学生在不同的方法中得到进步，有所收获，都能体验到学习的快乐。,（2）注重“想练结合”。在学生做练习之前，我们要求学生先认真回想一下老师教过的内容，体会其中的重点、难点，然后再认真地进行练习。,（3）注重由浅入深，循序渐进。根据学习规律，学生掌握运动技能，需要经历一个泛化、分化和自动化阶段。所谓泛化阶段，就是学生初期学习阶段，这时，学生的动作可能有时比较迟缓、不协调，导致学生自信心丧失和心理挫败。因此，教师的教学方法要由浅入深，循序渐进，做好保护与帮助，动作学习过程还会有学生受伤的可能性存在，急功近利，麻痹大意等是体育教学中的大忌。,（4）发挥学生的主动性。在学习过程中，学生应该依据印在自己头脑中的正确表象，依据自己掌握的动作知识，主动地校正自己的错误动作。同时，教师也要帮助学生正确评价自己的动作。怎样才能发挥学生的主动性呢？就是提供给学生合理而有效的练习条件。练习时，鼓励学生独立思考，深刻地理解动作要领，对自己的练习，要有一个明确的目标。学会在老师指导下，合理应用整体与分解练习。在练习过程中，要注重集中练习和分散练习的灵活运用。及时反馈自己的学习成果与困惑。,二、教学手段现代化,在体育教学中，作为体育教师，要了解学生的兴趣点，站在学生的角度，设计丰富多彩的教学内容，让课堂生动有趣。同时，教学内容要注重平面与立体的转换、静止与运动的交替、文字与声音图像的配合。例如，在羽毛球教学中，在杀球这一技术动作教学时，我们可以通过播放世界顶级羽毛球选手在羽毛球比赛中的杀球动作视频给学生视觉冲击，通过观看视频对杀球技术动作有直观深刻印象，刺激学生的学习兴趣，这种激烈的杀球动作尤其能激发男生的模仿和学习兴趣。多媒体的运用，让我们的课堂变得精彩生动，课堂容量增加，学生兴趣增强。,三、教师具备较高的专业素质,亲其师而信其道。学生热爱、崇拜老师才会愿意接受他的教诲。体育课程的教学在很大程度上就是体现学生的模仿性和向师性的过程，教师每一个精湛的示范动作都是教师的无声语言，这每句无声的话语都凝结着体育教师的汗水、辛劳和青春年华，所以它能够很好吸引学生的注意力和激发学生的学习兴趣，同时使学生对教师产生敬佩之情，自觉地接受教师的教诲，积极主动地配合教师上好每节体育课，从而有效地控制教育过程，取得良好的教育效果。在体育课堂教学中，教师应做到：教学目的符合学生实际、教学方法生动有效、动作原理讲解清晰、重点突出、并富有艺术性。动作示范准确、清晰、轻松、优美。这些都要求教师有较高的专业素质，只有通过不断地自我学习和提高才能做到这一点。,总之，构建和谐课堂不仅有利于学校良好教风、学风的形成、教学质量的提高，而且有利于学生身心全面健康发展，也直接影响到教育健康、持续的发展，也是构建和谐社会的必然要求。,（北京市润丰学校）,胃溃疡的简洁课件PPT参考幻灯片1、合法而稳定的权力在使用得,1,病例:,患者,男,36岁,于3年前无明显诱因出现,反复间断性中上腹部隐痛不适,空腹及夜间多,发,进食后可缓解,伴嗳气,反酸,多于冬,春或秋冬之交发作。,查体:心肺未见异常,腹平坦,全腹软,剑突下压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。,予抑酸治疗后好转。,主诉:节律性周期性中上腹痛3年。,病例:,2,消化性溃疡,Peptic ulcer,广东药学院附属第一医院消化内科,陈羽,消化性溃疡,3,消化性溃疡,【概念】,【流行病学】,病因和发病机制】,病理】,【临床表现】,特殊类型的消化性溃疡】,【并发症】,【实验室和其他检查】,【诊断及鉴别诊断】,【治疗】,消化性溃疡,4,Salary glands,ssese,Stomach,Duodenum,Transvese,Descending,3,verm fom,Salary glands,5,胃及十二指肠解剖及组织学特点:,egions of the stomach,pylorus,r,lumen,cngitudin al muscle layer,203Eney聊p3,seral peritoneo,胃及十二指肠解剖及组织学特点:,6,消化性溃疡(peptic ulcer),发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。,胃溃疡(gastric ulcer;GU,十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU),消化性溃疡(peptic ulcer),7,溃疡:,黏膜缺损超过,黏膜肌层,糜烂:,黏膜缺损未,estir,超过黏膜肌层,溃疡:,8,流行病学,男性女性,全球约10%的人口一生中患该病,DU多见于青壮年,GU多见于中老年,两,者发病高峰相差10年,DU:GU=3:1,1999年,北京地区29所医院的胃镜检查,中消化性溃疡占13.6%,其中GU占233,%,DU占699%,青壮年居多,流行病学,9,胃十二指肠黏膜防御和修复机制:,上皮前的粘液和HcO,2.上皮细胞,3.上皮后,液层,LAEP-RA pH,前列腺素E:增加粘液和Hc03-的合成、促进血流,和细胞保护,表皮生长因子,胃十二指肠黏膜防御和修复机制:,10,病因和发病机制,幽门螺杆菌(Hp),非甾体抗炎药(NSAID,胃酸和胃蛋白酶(pH),其他因素,无酸无溃疡,无Hp无溃疡”,病因和发病机制,11,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,12,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,13,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,14,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,15,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,16,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,17,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,18,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,19,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,20,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,21,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,22,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,23,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,24,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,25,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,26,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,27,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,28,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,29,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,30,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,31,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,32,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,33,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,34,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,35,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,36,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,37,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,38,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,39,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,40,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,41,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,42,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,43,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,44,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,45,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,46,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,47,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,48,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,49,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,50,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,51,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,52,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,53,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,54,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,55,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,56,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,57,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,58,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,59,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,60,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,61,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,62,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,63,胃溃疡的简洁课件参考教学课件_002,64,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,65,