平衡协调功能的康复训练课件

平衡协调功能的康复训练平衡协调功能的康复训练1ppt课件平衡协调功能的康复训练1ppt课件2ppt课件2ppt课件平平衡衡的的定定义义l人人体体所所处处的的一一种种稳稳定定状状态态，不不论论在在何何种种位位置置和和运运动动，或或受受到到外外力力作作用用时时，能能自自动动调调整整并并维维持持姿姿态态的的能能力力l人人体体重重心心垂垂线线偏偏离离稳稳定定的的支支持持面面时时，能能立立即即由由主主动动或或反反射射性性活活动动使使重重心心垂垂线线回回到到稳稳定定的的支支持持面面内内的的能能力力3ppt课件平衡的定义人体所处的一种稳定状态，不论在何种位置和运动，或受三级评定法三级评定法l一级平衡：静态平衡一级平衡：静态平衡，被测试者在不需要帮助的，被测试者在不需要帮助的情况下能维持所要求的体位（坐位或立位）。情况下能维持所要求的体位（坐位或立位）。l二级平衡：自动态平衡二级平衡：自动态平衡，被测试者能维持所要求，被测试者能维持所要求的体位，并能在一定范围内主动移动身体重心后的体位，并能在一定范围内主动移动身体重心后仍维持原来的体位。仍维持原来的体位。l三级平衡：他动态平衡三级平衡：他动态平衡，被测试者在受到外力干，被测试者在受到外力干扰而移动身体重心后仍恢复并维持原来的体位。扰而移动身体重心后仍恢复并维持原来的体位。4ppt课件三级评定法一级平衡：静态平衡，被测试者在不需要帮助的情况下能l 影响平衡的因素影响平衡的因素影响平衡的因素影响平衡的因素重心的高低重心的高低支撑面的大小支撑面的大小支撑面的稳定性支撑面的稳定性一般来说，重心越低、支撑面积越大、一般来说，重心越低、支撑面积越大、支撑面越稳定，平衡就越好；反之亦然支撑面越稳定，平衡就越好；反之亦然5ppt课件 影响平衡的因素影响平衡的因素重心的高低支撑面的大小支平平衡衡训训练练l通通过过各各种种手手段段，激激发发姿姿势势反反射射，加加强强前前庭庭器器官官的的稳稳定定性性，改改善善身身体体平平衡衡能能力力的的训训练练6ppt课件平衡训练通过各种手段，激发姿势反射，加强前庭器官的稳定性，改平衡的分类l静静态态平平衡衡：无无外外力力作作用用下下，保保持持某某一一静静态态姿姿势势，自自身身能能控控制制和和及及时时调调整整身身体体平平衡衡的的能能力力l主主要要由由肌肌肉肉的的等等长长收收缩缩和和关关节节两两侧侧肌肌肉肉协协同同收收缩缩完完成成7ppt课件平衡的分类静态平衡：无外力作用下，保持某一静态姿势，自身能控平平衡衡的的分分类类l动动态态平平衡衡：在在外外力力作作用用下下使使原原有有平平衡衡被被破破坏坏后后，人人体体不不断断调调整整自自身身姿姿势势来来维维持持新新的的平平衡衡的的能能力力l主主要要由由肌肌肉肉的的等等张张收收缩缩完完成成8ppt课件平衡的分类动态平衡：在外力作用下使原有平衡被破坏后，人体不断维维持持平平衡衡的的因因素素l保保持持姿姿势势：人人体体具具有有保保持持身身体体位位置置稳稳定定的的能能力力l调调整整姿姿势势：在在随随意意运运动动中中能能调调整整姿姿势势l维维持持动动态态稳稳定定：能能安安全全有有效效的的对对外外来来干干扰扰做做出出反反应应9ppt课件维持平衡的因素保持姿势：人体具有保持身体位置稳定的能力9pp维维持持平平衡衡的的因因素素l肌肌力力l平平衡衡感感觉觉l神神经经传传导导和和控控制制10ppt课件维持平衡的因素肌力10ppt课件平平衡衡功功能能障障碍碍的的原原因因l视视觉觉l前前庭庭功功能能l本本体体感感受受效效率率l触触觉觉的的输输入入和和敏敏感感度度l中中枢枢神神经经系系统统的的功功能能l视视觉觉和和空空间间感感知知能能力力l主主动动肌肌和和拮拮抗抗肌肌的的协协调调11ppt课件平衡功能障碍的原因视觉11ppt课件平平衡衡功功能能障障碍碍的的原原因因l肌肌力力l肌肌耐耐力力l关关节节灵灵活活度度和和软软组组织织柔柔韧韧度度12ppt课件平衡功能障碍的原因肌力12ppt课件平平衡衡功功能能障障碍碍的的原原因因l肌肌力力和和肌肌耐耐力力l平平衡衡的的维维持持需需要要一一定定的的躯躯干干肌肌、双双侧侧上上肢肢和和下下肢肢的的肌肌力力来来调调整整姿姿势势l躯躯干干肌肌和和下下肢肢肌肌的的肌肌力力低低下下会会大大大大影影响响患患者者的的平平衡衡功功能能l肌肌力力的的平平衡衡13ppt课件平衡功能障碍的原因肌力和肌耐力13ppt课件平平衡衡功功能能障障碍碍的的原原因因l关关节节灵灵活活度度和和软软组组织织柔柔韧韧度度lROMl跨跨关关节节肌肌的的柔柔韧韧性性和和伸伸展展性性14ppt课件平衡功能障碍的原因关节灵活度和软组织柔韧度14ppt课件平平衡衡功功能能障障碍碍的的原原因因l中中枢枢神神经经系系统统功功能能障障碍碍l维维持持姿姿势势l调调整整姿姿势势l动动态态稳稳定定维维持持15ppt课件平衡功能障碍的原因中枢神经系统功能障碍15ppt课件平平衡衡训训练练的的基基本本原原则则l支支撑撑面面由由大大到到小小l从从静静态态平平衡衡到到动动态态平平衡衡l身身体体重重心心逐逐步步由由低低到到高高16ppt课件平衡训练的基本原则支撑面由大到小16ppt课件平平衡衡训训练练的的基基本本原原则则l从从自自我我保保持持平平衡衡到到破破坏坏平平衡衡时时维维持持平平衡衡l在在注注意意下下保保持持平平衡衡到到不不注注意意下下保保持持平平衡衡l从从睁睁眼眼到到闭闭眼眼l破破坏坏前前庭庭器器官官的的能能力力17ppt课件平衡训练的基本原则从自我保持平衡到破坏平衡时维持平衡17pp平平衡衡训训练练的的顺顺序序l系系统统有有序序的的进进行行l从从易易到到难难18ppt课件平衡训练的顺序系统有序的进行18ppt课件常常用用的的平平衡衡训训练练手手段段l不不同同姿姿势势的的训训练练l坐坐姿姿l手手膝膝位位l跪跪姿姿l立立位位19ppt课件常用的平衡训练手段不同姿势的训练19ppt课件常常用用的的平平衡衡训训练练手手段段l借借助助器器械械的的训训练练l瑞瑞士士球球l平平衡衡板板l20ppt课件常用的平衡训练手段借助器械的训练20ppt课件21ppt课件21ppt课件协协调调的的定定义义l协协调调功功能能是是人人体体自自我我调调节节，完完成成平平滑滑、准准确确且且有有控控制制的的随随意意运运动动的的一一种种能能力力l协协调调性性是是正正常常运运动动活活动动中中最最重重要要的的组组成成部部分分，是是体体现现运运动动控控制制的的有有力力指指标标22ppt课件协调的定义协调功能是人体自我调节，完成平滑、准确且有控制的随协协调调性性的的特特点点l简简单单的的动动作作也也需需要要多多个个肌肌群群共共同同参参与与l多多种种感感受受器器共共同同参参与与l神神经经系系统统调调控控复复杂杂精精密密23ppt课件协调性的特点简单的动作也需要多个肌群共同参与23ppt课件协协调调和和灵灵敏敏l灵灵敏敏：迅迅速速改改变变体体位位、转转换换动动作作和和随随机机应应变变的的能能力力24ppt课件协调和灵敏灵敏：迅速改变体位、转换动作和随机应变的能力24p衡衡量量协协调调的的标标准准l一一定定的的方方向向和和节节奏奏l适适当当的的力力量量和和速速度度l达达到到准准确确的的目目标标25ppt课件衡量协调的标准一定的方向和节奏25ppt课件运运动动控控制制功功能能的的障障碍碍l运运动动瘫瘫痪痪l肌肌张张力力异异常常l过过度度运运动动症症l协协调调运运动动障障碍碍26ppt课件运动控制功能的障碍运动瘫痪26ppt课件协协调调功功能能障障碍碍l协协调调功功能能障障碍碍称称为为共共济济失失调调l前前庭庭性性：环环境境空空间间的的调调节节暂暂时时紊紊乱乱l感感觉觉性性：深深感感觉觉障障碍碍，不不能能意意识识到到动动作作中中肢肢体体的的空空间间位位置置l小小脑脑性性27ppt课件协调功能障碍协调功能障碍称为共济失调27ppt课件协协调调性性训训练练l控控制制和和协协调调能能力力l目目标标：形形成成感感觉觉印印象象和和运运动动程程序序l学学习习控控制制和和协协调调能能力力最最主主要要的的是是重重复复l基基本本原原则则：明明确确要要完完成成的的运运动动或或任任务务，不不断断重重复复这这个个活活动动，同同时时纠纠正正出出现现的的错错误误，直直到到形形成成恰恰当当的的感感觉觉印印象象和和运运动动模模式式28ppt课件协调性训练控制和协调能力28ppt课件协协调调性性训训练练要要点点l协协调调性性训训练练是是让让患患者者在在意意识识控控制制下下，训训练练其其在在神神经经系系统统中中形形成成预预编编程程序序，自自动动的的、多多块块肌肌肉肉协协调调运运动动的的记记忆忆印印迹迹，从从而而使使患患者者能能够够随随意意再再现现多多块块肌肌肉肉协协调调的的、主主动动的的运运动动形形式式的的能能力力29ppt课件协调性训练要点协调性训练是让患者在意识控制下，训练其在神经系协协调调性性训训练练要要点点l完完成成具具体体的的练练习习任任务务l确确定定训训练练的的主主要要目目标标l训训练练的的标标准准l完完不不成成设设定定的的标标准准就就降降低低标标准准，但但是是一一定定要要完完成成训训练练的的任任务务30ppt课件协调性训练要点完成具体的练习任务30ppt课件协协调调性性训训练练要要点点l单单个个动动作作练练习习l在在一一个个连连续续的的动动作作或或任任务务不不能能完完成成时时，先先进进行行单单个个动动作作练练习习l训训练练任任务务越越复复杂杂，动动作作阶阶段段划划分分越越细细31ppt课件协调性训练要点单个动作练习31ppt课件协协调调性性训训练练要要点点l相相关关动动作作练练习习l主主要要任任务务肌肌群群或或部部位位周周围围的的、相相关关的的动动作作的的练练习习32ppt课件协调性训练要点相关动作练习32ppt课件33ppt课件33ppt课件运运动动损损伤伤康康复复实实例例34ppt课件运动损伤康复实例34ppt课件前前十十字字韧韧带带重重建建手手术术的的康康复复35ppt课件前十字韧带重建手术的康复35ppt课件ACL的的大大体体解解剖剖lACL起自股骨外髁内侧起自股骨外髁内侧面的后部，止于胫骨髁面的后部，止于胫骨髁间隆起前方的非关节面间隆起前方的非关节面区（髁间前窝），分为区（髁间前窝），分为内外两束：前内束和较内外两束：前内束和较大的后外束，其纤维呈大的后外束，其纤维呈螺旋形走形，其骨止点螺旋形走形，其骨止点扁长扁长36ppt课件ACL的大体解剖ACL起自股骨外髁内侧面的后部，止于胫骨髁间ACL的的大大体体解解剖剖lACL是是含含有有血血管管的的结结构构，血血液液供供应应由由腘腘动动脉脉的的关关节节内内分分支支，主主要要是是中中央央分分支支提提供供lACL如如果果撕撕裂裂，关关节节内内出出血血是是一一个个重重要要的的临临床床特特征征37ppt课件ACL的大体解剖ACL是含有血管的结构，血液供应由腘动脉的关ACL的的解解剖剖特特点点lACL在在膝膝伸伸直直时时最最紧紧张张，但但只只是是后后外外束束紧紧张张l开开始始屈屈膝膝并并内内旋旋胫胫骨骨，ACL纤纤维维束束的的中中部部变变得得紧紧张张l膝膝关关节节完完全全屈屈曲曲时时，ACL纤纤维维束束的的前前内内束束变变得得紧紧张张38ppt课件ACL的解剖特点ACL在膝伸直时最紧张，但只是后外束紧张38ACL的的解解剖剖特特点点l膝膝关关节节在在屈屈伸伸的的过过程程中中，ACL的的两两束束交交叉叉扭扭转转，这这就就保保证证了了膝膝关关节节无无论论处处于于何何种种位位置置都都有有前前十十字字韧韧带带的的一一部部分分纤纤维维束束紧紧张张，加加固固膝膝关关节节的的稳稳定定性性l这这一一解解剖剖生生理理特特点点，也也使使膝膝关关节节无无论论处处于于哪哪种种姿姿势势，只只要要致致伤伤因因素素达达到到可可以以使使膝膝关关节节做做超超生生理理范范围围的的运运动动，都都会会牵牵拉拉紧紧张张的的前前十十字字韧韧带带，使使其其受受损损39ppt课件ACL的解剖特点膝关节在屈伸的过程中，ACL的两束交叉扭转ACL的功能的功能l生物力学：膝关节的稳生物力学：膝关节的稳定作用，限制胫骨过度定作用，限制胫骨过度前移和膝过旋前移和膝过旋l本体感觉：韧带中有感本体感觉：韧带中有感觉神经末梢，可通过本觉神经末梢，可通过本体感觉的反馈机制来维体感觉的反馈机制来维持膝关节的稳定持膝关节的稳定40ppt课件ACL的功能生物力学：膝关节的稳定作用，限制胫骨过度前移和膝ACL的损伤机制的损伤机制l足部固定在地面、膝足部固定在地面、膝关节在几乎伸直的状关节在几乎伸直的状态下做外旋或内旋动态下做外旋或内旋动作是前十字韧带损伤作是前十字韧带损伤的常见机制的常见机制 41ppt课件ACL的损伤机制足部固定在地面、膝关节在几乎伸直的状态下做外ACL的的损损伤伤机机制制42ppt课件ACL的损伤机制42ppt课件ACL的的损损伤伤机机制制l受受到到外外力力打打击击造造成成膝膝关关节节外外翻翻、膝膝关关节节过过伸伸也也是是前前十十字字韧韧带带损损伤伤的的常常见见原原因因43ppt课件ACL的损伤机制受到外力打击造成膝关节外翻、膝关节过伸也是前ACL的的特特殊殊检检查查l前前抽抽屉屉试试验验l用用于于检检查查ACL的的松松弛弛情情况况l患患者者放放松松仰仰卧卧，曲曲髋髋45，屈屈膝膝90，腘腘绳绳肌肌必必须须放放松松，患患者者足足部部由由检检查查者者固固定定，检检查查者者双双手手于于胫胫骨骨上上部部，相相对对于于膝膝关关节节向向前前拉拉动动胫胫骨骨lACL松松弛弛，前前移移幅幅度度加加大大44ppt课件ACL的特殊检查前抽屉试验44ppt课件ACL的的特特殊殊检检查查45ppt课件ACL的特殊检查45ppt课件ACL的的特特殊殊检检查查l拉拉赫赫曼曼试试验验l用用于于评评价价ACL的的完完整整情情况况l患患者者放放松松仰仰卧卧，屈屈膝膝30，检检查查者者一一手手固固定定股股骨骨，同同时时一一手手拉拉动动胫胫骨骨向向前前lACL不不完完整整，胫胫骨骨会会相相对对股股骨骨滑滑向向前前方方，没没有有止止点点或或是是只只有有软软止止点点l极极大大的的滑滑动动是是ACL断断裂裂的的征征象象46ppt课件ACL的特殊检查拉赫曼试验46ppt课件ACL的的特特殊殊检检查查47ppt课件ACL的特殊检查47ppt课件ACL的的特特殊殊检检查查l试试验验要要和和健健侧侧进进行行比比较较l试试验验根根据据结结果果可可分分为为-级级l前前抽抽屉屉试试验验和和拉拉赫赫曼曼试试验验是是临临床床固固定定检检查查l对对于于单单独独的的ACL损损伤伤，拉拉赫赫曼曼试试验验较较前前抽抽屉屉试试验验更更为为特特定定l两两个个试试验验通通常常联联合合使使用用48ppt课件ACL的特殊检查试验要和健侧进行比较48ppt课件ACL的的重重建建手手术术lACL重重建建术术，以以手手术术的的形形式式重重建建ACL，恢恢复复其其解解剖剖结结构构l关关节节镜镜微微创创手手术术l自自体体或或异异体体植植入入物物49ppt课件ACL的重建手术ACL重建术，以手术的形式重建ACL，恢复其ACL的的重重建建手手术术50ppt课件ACL的重建手术50ppt课件ACL的的重重建建手手术术51ppt课件ACL的重建手术51ppt课件ACL的的重重建建手手术术52ppt课件ACL的重建手术52ppt课件ACL的的重重建建手手术术53ppt课件ACL的重建手术53ppt课件ACL的的重重建建手手术术54ppt课件ACL的重建手术54ppt课件ACL的的重重建建手手术术55ppt课件ACL的重建手术55ppt课件ACL的的重重建建手手术术56ppt课件ACL的重建手术56ppt课件ACL的的重重建建手手术术57ppt课件ACL的重建手术57ppt课件ACL的的重重建建手手术术58ppt课件ACL的重建手术58ppt课件ACL的的重重建建手手术术59ppt课件ACL的重建手术59ppt课件ACL的的重重建建手手术术60ppt课件ACL的重建手术60ppt课件ACL的的康康复复计计划划l第第一一阶阶段段：术术前前准准备备期期l第第二二阶阶段段：急急性性期期：0-2周周l第第三三阶阶段段：2-6周周l第第四四阶阶段段：6-12周周l第第五五阶阶段段：3-6个个月月l第第六六阶阶段段：6个个月月后后61ppt课件ACL的康复计划第一阶段：术前准备期61ppt课件第第一一阶阶段段lACL重重建建应应在在膝膝关关节节不不处处于于发发炎炎状状态态，接接近近于于正正常常活活动动度度时时进进行行l减减少少疼疼痛痛、肿肿胀胀、炎炎症症，可可以以降降低低关关节节内内纤纤维维化化的的发发生生率率l冷冷疗疗、干干扰扰电电、压压迫迫等等手手段段可可以以控控制制炎炎症症和和肿肿胀胀62ppt课件第一阶段ACL重建应在膝关节不处于发炎状态，接近于正常活动度第第一一阶阶段段l轻轻微微的的关关节节活活动动度度练练习习必必须须进进行行l力力量量练练习习：股股四四头头肌肌、腘腘绳绳肌肌、髋髋关关节节屈屈伸伸肌肌、小小腿腿后后群群肌肌l如如果果关关节节不不稳稳，可可能能需需要要使使用用支支架架l精精神神/心心理理上上的的准准备备63ppt课件第一阶段轻微的关节活动度练习必须进行63ppt课件第第二二阶阶段段l目目标标l伤伤口口愈愈合合l接接近近或或到到达达健健侧侧的的伸伸膝膝活活动动度度l尽尽量量减减少少肿肿胀胀l腿腿部部的的神神经经肌肌肉肉控控制制l在在能能忍忍受受疼疼痛痛范范围围内内增增加加屈屈膝膝活活动动度度l促促进进正正常常步步态态64ppt课件第二阶段目标64ppt课件第第二二阶阶段段的的应应用用手手段段l休休息息、抬抬高高患患肢肢和和冷冷疗疗l电电疗疗l使使用用拐拐杖杖，负负担担部部分分到到全全部部体体重重l借借助助仪仪器器的的被被动动活活动动65ppt课件第二阶段的应用手段休息、抬高患肢和冷疗65ppt课件第第二二阶阶段段的的应应用用手手段段l使使用用保保护护支支架架66ppt课件第二阶段的应用手段使用保护支架66ppt课件第第二二阶阶段段的的应应用用手手段段l教教患患者者自自己己推推动动髌髌骨骨，活活动动髌髌骨骨，避避免免因因肿肿胀胀引引起起的的活活动动受受限限l半半腱腱肌肌肌肌腱腱移移植植的的患患者者在在移移植植处处进进行行局局部部超超声声波波治治疗疗、轻轻柔柔的的按按摩摩和和牵牵拉拉常常常常会会发发生生疼疼痛痛l髌髌腱腱移移植植的的患患者者在在拆拆线线后后时时常常需需要要进进行行超超声声波波治治疗疗67ppt课件第二阶段的应用手段教患者自己推动髌骨，活动髌骨，避免因肿胀引第第二二阶阶段段的的应应用用手手段段l运运动动练练习习 1）主主动动屈屈膝膝练练习习68ppt课件第二阶段的应用手段运动练习68ppt课件第第二二阶阶段段的的应应用用手手段段l运运动动练练习习 2）被被动动伸伸膝膝练练习习69ppt课件第二阶段的应用手段运动练习69ppt课件第第二二阶阶段段的的应应用用手手段段l运运动动练练习习 3）股股四四头头肌肌等等长长收收缩缩练练习习 4）股股四四头头肌肌的的电电刺刺激激神神经经肌肌肉肉练练习习 5）股股四四头头肌肌、腘腘绳绳肌肌和和小小腿腿后后群群肌肌肉肉的的协协同同等等长长收收缩缩练练习习70ppt课件第二阶段的应用手段运动练习70ppt课件第第二二阶阶段段的的应应用用手手段段l运运动动练练习习 6）臀臀肌肌和和腘腘绳绳肌肌上上部部的的力力量量练练习习 7）坐坐姿姿屈屈膝膝30、60、90的的腘腘绳绳肌肌等等长长收收缩缩练练习习 8）双双腿腿站站立立屈屈膝膝练练习习71ppt课件第二阶段的应用手段运动练习71ppt课件第第二二阶阶段段的的应应用用手手段段l运运动动练练习习 9）Plyometric练练习习72ppt课件第二阶段的应用手段运动练习72ppt课件第第三三阶阶段段l目目标标l肿肿胀胀减减少少到到最最少少程程度度l保保持持伸伸膝膝活活动动度度l获获得得全全幅幅度度的的屈屈膝膝活活动动度度l不不断断增增强强肌肌力力l拆拆除除支支架架，步步态态正正常常后后停停止止使使用用拐拐杖杖l有有自自信信的的单单腿腿站站立立73ppt课件第三阶段目标73ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段l强强化化正正确确的的步步态态l在在术术后后2-3周周逐逐渐渐减减少少拐拐杖杖的的使使用用，强强化化正正确确的的步步态态，加加强强躯躯干干的的稳稳定定性性和和腿腿的的姿姿态态l正正确确的的步步态态对对腘腘绳绳肌肌、小小腿腿后后群群肌肌肉肉的的伸伸展展性性有有益益l冰冰疗疗可可以以继继续续使使用用，减减少少运运动动后后可可能能发发生生的的肿肿胀胀74ppt课件第三阶段的应用手段强化正确的步态74ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段l闭闭链链运运动动l闭闭链链运运动动由由双双腿腿开开始始，逐逐步步过过渡渡到到患患侧侧的的单单腿腿练练习习l运运动动中中要要注注意意膝膝关关节节和和骨骨盆盆、髋髋、足足的的相相对对关关系系，保保证证正正确确的的动动作作75ppt课件第三阶段的应用手段闭链运动75ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段76ppt课件第三阶段的应用手段76ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段l股股四四头头肌肌的的力力量量练练习习l股股四四头头肌肌的的力力量量练练习习必必须须要要抗抗阻阻，负负荷荷逐逐渐渐增增加加，逐逐步步增增强强股股四四头头肌肌力力量量l股股四四头头肌肌的的开开链链练练习习l股股四四头头肌肌的的牵牵拉拉77ppt课件第三阶段的应用手段股四头肌的力量练习77ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段78ppt课件第三阶段的应用手段78ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段79ppt课件第三阶段的应用手段79ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段l轻轻快快的的步步行行练练习习l双双腿腿交交替替的的上上下下楼楼梯梯练练习习l除除了了蛙蛙泳泳以以外外的的水水中中运运动动80ppt课件第三阶段的应用手段轻快的步行练习80ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段l平平衡衡训训练练l单单腿腿站站立立练练习习l迷迷你你蹦蹦床床练练习习l平平衡衡板板练练习习81ppt课件第三阶段的应用手段平衡训练81ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段82ppt课件第三阶段的应用手段82ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段83ppt课件第三阶段的应用手段83ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段84ppt课件第三阶段的应用手段84ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段85ppt课件第三阶段的应用手段85ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段86ppt课件第三阶段的应用手段86ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段87ppt课件第三阶段的应用手段87ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段88ppt课件第三阶段的应用手段88ppt课件第第三三阶阶段段的的应应用用手手段段89ppt课件第三阶段的应用手段89ppt课件第第四四阶阶段段l目目标标l继继续续髋髋和和腿腿的的力力量量练练习习l增增强强自自信信和和体体能能l改改善善平平衡衡和和协协调调能能力力l为为跑跑步步作作准准备备90ppt课件第四阶段目标90ppt课件第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段l闭闭链链练练习习l通通过过改改变变速速度度和和时时间间来来提提高高闭闭链链练练习习的的强强度度和和难难度度l健健身身房房的的训训练练可可以以增增强强肌肌力力、耐耐力力和和爆爆发发力力91ppt课件第四阶段的应用手段闭链练习91ppt课件第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段l对对于于选选用用半半腱腱肌肌肌肌腱腱作作为为植植入入物物的的患患者者，需需要要加加强强腘腘绳绳肌肌的的力力量量l腘腘绳绳肌肌的的等等张张收收缩缩训训练练，开开始始时时用用较较轻轻的的重重量量，然然后后逐逐渐渐加加大大重重量量，到到最最后后做做爆爆发发式式的的练练习习92ppt课件第四阶段的应用手段对于选用半腱肌肌腱作为植入物的患者，需要加第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段93ppt课件第四阶段的应用手段93ppt课件第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段94ppt课件第四阶段的应用手段94ppt课件第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段l平平衡衡训训练练l加加大大平平衡衡练练习习的的难难度度l逐逐步步向向协协调调功功能能训训练练过过渡渡95ppt课件第四阶段的应用手段平衡训练95ppt课件第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段96ppt课件第四阶段的应用手段96ppt课件第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段lPlyometric练练习习l轻轻负负荷荷的的plyometric练练习习，在在10周周左左右右开开始始进进行行97ppt课件第四阶段的应用手段Plyometric练习97ppt课件第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段98ppt课件第四阶段的应用手段98ppt课件第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段99ppt课件第四阶段的应用手段99ppt课件第第四四阶阶段段的的应应用用手手段段100ppt课件第四阶段的应用手段100ppt课件第第五五阶阶段段l目目标标l对对膝膝关关节节稳稳定定性性有有信信心心l保保持持功功能能训训练练l跑跑步步和和转转动动活活动动l改改善善有有氧氧能能力力l运运动动专专项项训训练练101ppt课件第五阶段目标101ppt课件第第五五阶阶段段的的应应用用手手段段102ppt课件第五阶段的应用手段102ppt课件第第五五阶阶段段的的应应用用手手段段103ppt课件第五阶段的应用手段103ppt课件第第五五阶阶段段的的应应用用手手段段104ppt课件第五阶段的应用手段104ppt课件第第五五阶阶段段的的应应用用手手段段105ppt课件第五阶段的应用手段105ppt课件第第五五阶阶段段的的应应用用手手段段106ppt课件第五阶段的应用手段106ppt课件第第五五阶阶段段的的应应用用手手段段107ppt课件第五阶段的应用手段107ppt课件第第六六阶阶段段l目目标标：重重返返训训练练和和竞竞赛赛l运运动动员员通通常常在在术术后后4-12个个月月内内能能重重返返训训练练和和竞竞赛赛l重重返返赛赛场场的的时时间间由由运运动动专专项项、运运动动员员的的自自信信和和医医学学鉴鉴定定决决定定108ppt课件第六阶段目标：重返训练和竞赛108ppt课件第第六六阶阶段段l重重返返赛赛场场的的标标准准l训训练练中中和和训训练练后后没没有有发发生生肿肿胀胀l全全幅幅度度ROMl正正常常的的股股四四头头肌肌和和腘腘绳绳肌肌功功能能l进进行行模模拟拟比比赛赛膝膝关关节节没没有有后后续续症症状状l对对膝膝关关节节稳稳定定性性有有100%的的信信心心109ppt课件第六阶段重返赛场的标准109ppt课件