手术室-医疗废物管理持续改进课件

患者至上患者至上 服务无限服务无限手术室医疗废物管理持续改进（PDCA）手手术室室费为奎奎2017-10-18手术室医疗废物管理持续改进（PDCA）手术室 费为奎患者至上患者至上 服务无限服务无限背景手术室是医院感染管理的重点部门，平时一直都重视院感管理，随着这几年医院的发展，手术量增加，各种手术耗材品种增多，医院新进人员的增加，使得医疗废弃物管理存在一定的难度。背景手术室是医院感染管理的重点部门，平时一直都重视院感管理，患者至上患者至上 服务无限服务无限院感科督查整改通知院感科督查整改通知患者至上患者至上 服务无限服务无限 质量持量持续改改进记录参与者：参与者：科室质量与安全管理小组组长：张咏梅成成员：费为奎、沈珀、汪红英整改整改项目目:通过系列整改，持续提高科室医疗废物管理质量方方 法法:运用PDCA质量管理工具，推进科室院感工作的质量持续改进活活动时间：2016-07-01至2016-12-30 质量持续改进记录参与者：科室质量与安全管理小组患者至上患者至上 服务无限服务无限现状调查(P)：1.医医疗垃圾混放垃圾混放2.医医疗废物收集物收集过满3.医医疗废物未物未贴科室科室标签现状调查(P)：1.医疗垃圾混放患者至上患者至上 服务无限服务无限输液袋与生活垃圾混放液袋与生活垃圾混放利器盒盛放垃圾利器盒盛放垃圾过满现状调查(P)：空空针和安剖混放和安剖混放 垃圾袋垃圾袋过满、未、未贴标签输液袋与生活垃圾混放利器盒盛放垃圾过满现状调查(P)：空针和患者至上患者至上 服务无限服务无限现状调查(P)：2518156手术室医疗垃圾问题分布图手术室医疗垃圾问题分布图医医疗废疗废物混放物混放废废物收集袋利器盒物收集袋利器盒过满过满医医疗废疗废物未物未贴贴科室科室标签标签其他其他现状调查(P)：患者至上患者至上 服务无限服务无限 材料材料 人人员环境境管理管理行为节约，怕浪费丢错再重新分类怕脏手态度觉得放错无所谓接台时无暇顾及操作多琐事多，忙碌利器盒无提示牌垃圾分类奖惩制度不明培训没有考核为什什么么医医疗废物物处置置不不正正确确标签标签不统一培训不足人员多没有纳入科室绩效考核制度新进本科室人员手术科室人员没有使用合适的利器盒人员多人员多，管理难度大规范不知晓实习生大小不统一 材料 人员环境管理行为节约，怕浪费丢错再重新分类怕脏患者至上患者至上 服务无限服务无限计划拟定(P)：1.发现问题及时反馈2.对各类人员培训、考核3.加强管理4.标识清晰，制定统一标签5.纳入绩效考核计划拟定(P)：1.发现问题及时反馈患者至上患者至上 服务无限服务无限对策实施(D):1.1.对检查中中发现的的问题及及时反反馈到科室微信群，人人知到科室微信群，人人知晓问题所在所在对策实施(D):1.对检查中发现的问题及时反馈到科室微信群，患者至上患者至上 服务无限服务无限对策实施(D):2.2.对麻醉麻醉师、护士、士、实习生、保生、保洁员进行培行培训对策实施(D):2.对麻醉师、护士、实习生、保洁员进行培训患者至上患者至上 服务无限服务无限对策实施(D):2.2.考核考核对策实施(D):2.考核患者至上患者至上 服务无限服务无限对策实施(D):3.针对人人员多、流多、流动特点，加特点，加强管理，不管理，不仅要管理本科室人要管理本科室人员，手，手术科室人科室人员发现问题第一第一时间进行指正，并将行指正，并将问题反反馈给各科室以及院感科。做好各科室以及院感科。做好协同管理。同管理。4.统一科室一科室标签，按，按规范粘范粘贴。对策实施(D):3.针对人员多、流动特点，加强管理，不仅要管患者至上患者至上 服务无限服务无限对策实施(D):5.5.制定醒目制定醒目标识、标牌，方便分牌，方便分类。对策实施(D):5.制定醒目标识、标牌，方便分类。患者至上患者至上 服务无限服务无限对策实施(D):6.6.将医将医疗垃圾管理落垃圾管理落实到每月的到每月的绩效考核中，效考核中，发现问题每次考核每次考核5050元。元。对策实施(D):6.将医疗垃圾管理落实到每月的绩效考核中，发患者至上患者至上 服务无限服务无限监督检查（C）:1.院感督察院感督察员考核医考核医疗垃圾分垃圾分类相关知相关知识2.检查垃圾分垃圾分类处置情况置情况监督检查（C）:1.院感督察员考核医疗垃圾分类相关知识患者至上患者至上 服务无限服务无限监督检查（C）:6211手术室医疗垃圾问题分布图手术室医疗垃圾问题分布图医医疗废疗废物混放物混放废废物收集袋利器盒物收集袋利器盒过满过满医医疗废疗废物未物未贴贴科室科室标签标签其他其他监督检查（C）:患者至上患者至上 服务无限服务无限监督检查（C）:医疗废物混放废物收集袋利器盒过满医疗废物未贴科室标签医疗废弃物登记不全05101520253025181566211医疗垃圾问题整改前后对比图医疗垃圾问题整改前后对比图整改前整改后监督检查（C）:患者至上患者至上 服务无限服务无限检讨改进(A):1.各各类人人员知知晓医医疗垃圾正确分垃圾正确分类，能，能够按照按照规范范执行行2.标识标牌牌统一一规范范3.修修订了手了手术室室绩效考核管理效考核管理规范范检讨改进(A):1.各类人员知晓医疗垃圾正确分类，能够按照规患者至上患者至上 服务无限服务无限敬敬 请 专 家家 指指 正正！手术室-医疗废物管理持续改进课件