护理针灸穴位培训医学课件

针针 灸灸 腧腧 穴穴 基基 础础针 灸 腧 穴 基 础1v一、腧穴概论一、腧穴概论v二、需要掌握的二、需要掌握的50个穴位的定位及个穴位的定位及主治主治v三、临床常用腧穴的定位、主治三、临床常用腧穴的定位、主治 及临床应用及临床应用一、腧穴概论2一、腧穴概论一、腧穴概论v（一）腧穴的概念：（一）腧穴的概念：v腧穴腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。“腧腧”有转输、输注的含义，有转输、输注的含义，“穴穴”有孔、隙有孔、隙的意思。的意思。腧穴腧穴是内脏疾病在体表的反应点和针是内脏疾病在体表的反应点和针灸施术的刺激点，一般称为灸施术的刺激点，一般称为“穴位穴位”.一、腧穴概论3v“腧腧”、“输输”、“俞俞”三者音同意近，可三者音同意近，可通用，在针灸学中三者又各有所指。通用，在针灸学中三者又各有所指。v “腧腧”泛指一切穴位；泛指一切穴位；v “输输”“五输穴五输穴”中第三个腧穴；中第三个腧穴；v “俞俞”指脏腑的背俞穴。指脏腑的背俞穴。“腧”、“输”、“俞”三者音同意近，可通用，在针灸学中三者又4（二）腧穴的分类：（二）腧穴的分类：1、十四经穴十四经穴 2、经外奇穴、经外奇穴 3、阿是穴、阿是穴 （二）腧穴的分类：51、十四经穴、十四经穴又称又称“经穴经穴”。分布于十二经脉和。分布于十二经脉和任、督二脉上的腧穴，是全身腧穴的主要部任、督二脉上的腧穴，是全身腧穴的主要部分，现有经穴分，现有经穴361个个（其中：双穴（其中：双穴309个；个；单穴单穴52个）。个）。特点：有定名、定位和各属何经。特点：有定名、定位和各属何经。1、十四经穴又称“经穴”。分布于十二经脉和任、督二脉上的腧穴6v2、经外奇穴、经外奇穴又称为又称为“奇穴奇穴”。指既有明确的。指既有明确的位置，又有穴名，但尚未列入十四经系统内位置，又有穴名，但尚未列入十四经系统内的一部分腧穴。的一部分腧穴。v “奇奇”有有奇效奇效之意，这些穴位对某些病证有之意，这些穴位对某些病证有特殊作用。特殊作用。2、经外奇穴又称为“奇穴”。指既有明确的位置，又有穴名，但尚7v3、阿是穴。、阿是穴。v又称压痛点。它既无具体的名称，又无固定又称压痛点。它既无具体的名称，又无固定的位置，而是以压痛点或其他反应点作为针的位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术的穴位。灸施术的穴位。即所谓即所谓“以痛为腧以痛为腧”，又称，又称“天应穴天应穴”、“不定穴不定穴”。3、阿是穴。8三类腧穴的特点：三类腧穴的特点：定定 经经 定定 位位 定定 名名 主治作用主治作用 经经 穴穴 有归经有归经分布在十分布在十 四经中四经中 有固定有固定位位 置置 有有 专专 用用穴名穴名 局部作用局部作用循经治本经本循经治本经本脏腑器官病脏腑器官病 奇奇 穴穴 无归经无归经 有固定有固定 位位 置置 有专用有专用穴名穴名 主要对某病有主要对某病有 特效特效局部作用局部作用 阿是穴阿是穴 无归经无归经 无固定无固定位位 置置 无专用无专用穴名穴名 治局部病变治局部病变 三类腧穴的特点：定 经 定 位 定 名 主治作9v（三）、腧穴的作用：三）、腧穴的作用：1、近治作用近治作用：近治作用是指腧穴能主治该穴所在部位和邻近治作用是指腧穴能主治该穴所在部位和邻近组织器官的病证。如近组织器官的病证。如印堂印堂治疗前额痛；治疗前额痛；颊车颊车治治疗牙痛等。近治作用是每一个腧穴主治作用的共疗牙痛等。近治作用是每一个腧穴主治作用的共同规律。同规律。（三）、腧穴的作用：1、近治作用：10v2、远治作用远治作用：远治作用是指分布在十二经脉上，肘膝关远治作用是指分布在十二经脉上，肘膝关节以下的腧穴，不仅能治疗该穴的局部病证，节以下的腧穴，不仅能治疗该穴的局部病证，还能治疗本经循行所及的远隔部位组织、器官、还能治疗本经循行所及的远隔部位组织、器官、脏腑的多种病证。如：脏腑的多种病证。如：足三里足三里不仅能治疗下肢不仅能治疗下肢病症，还能治疗胃肠、胸腹等方面的病症；病症，还能治疗胃肠、胸腹等方面的病症；内内关关治疗心痛等。治疗心痛等。2、远治作用：113、特殊作用特殊作用：v除腧穴的近治、远治作用以外的作用，有以下几除腧穴的近治、远治作用以外的作用，有以下几点：点：（1）、双向作用）、双向作用(如：天枢、内关等）；如：天枢、内关等）；（2）、相对的特异性（如：关元、足三里；大椎；）、相对的特异性（如：关元、足三里；大椎；人中等）；人中等）；（3）、特定穴的特殊作用（如五输穴、原穴、络）、特定穴的特殊作用（如五输穴、原穴、络穴、八会穴等）；穴、八会穴等）；（4）、经验特效穴的特殊作用（如：至阴、四总）、经验特效穴的特殊作用（如：至阴、四总穴等）。穴等）。3、特殊作用：除腧穴的近治、远治作用以外的作用，有以下几点：12（四）、腧穴的定位方法（四）、腧穴的定位方法v经穴及经外奇穴都有固定的位置，腧穴的定位经穴及经外奇穴都有固定的位置，腧穴的定位正确与否直接关系到临床疗效，所以腧穴的定正确与否直接关系到临床疗效，所以腧穴的定位方法非常重要，希望大家重视。位方法非常重要，希望大家重视。v1、解剖标志定位法解剖标志定位法：v解剖标志定位法，是以正常人体解剖学的各种解剖标志定位法，是以正常人体解剖学的各种标志为依据来确定经穴位置的方法。标志为依据来确定经穴位置的方法。（四）、腧穴的定位方法经穴及经外奇穴都有固定的位置，腧穴的定13（1）、）、固定标志固定标志：由体表各种固定不移的标志：由体表各种固定不移的标志来定穴。如：骨节、肌肉所形成的突起或凹来定穴。如：骨节、肌肉所形成的突起或凹陷，五官、发际、指趾甲、肚脐、乳头等。陷，五官、发际、指趾甲、肚脐、乳头等。如两眉之间取印堂，两乳之间取膻中等。如两眉之间取印堂，两乳之间取膻中等。（2）、）、动作标志动作标志：指要通过一定的动作（活动）：指要通过一定的动作（活动）才出现的凹陷、纹头等标志来确定穴位。如：才出现的凹陷、纹头等标志来确定穴位。如：张口于耳屏前凹陷处取听宫，屈肘位取曲池张口于耳屏前凹陷处取听宫，屈肘位取曲池等。等。（1）、固定标志：由体表各种固定不移的标志来定穴。如：骨节、142、骨度分寸定位法、骨度分寸定位法 将人体各部按照比例分别将人体各部按照比例分别规定规定为一定的长度或为一定的长度或宽度，不论其男女、老幼、高矮、胖瘦，只要宽度，不论其男女、老幼、高矮、胖瘦，只要是在相同的部位，其分寸都一样，用这样的方是在相同的部位，其分寸都一样，用这样的方法取穴就叫法取穴就叫“骨度骨度”分寸定位法。分寸定位法。全身的骨度分寸如下：全身的骨度分寸如下：2、骨度分寸定位法 将人体各部按照比例分别规定为一定的长15“骨骨度度分分寸寸”定定位位法法“骨16“骨骨度度分分寸寸”定定位位法法“骨173、手指同身寸定位法、手指同身寸定位法：v是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称取腧穴的定位方法，又称“指寸法指寸法”。常用常用的手指同身寸有以下的手指同身寸有以下3种。种。v（1）中指同身寸）中指同身寸v（2）拇指同身寸）拇指同身寸v（3）横指同身寸）横指同身寸 3、手指同身寸定位法：是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量18v（1）中指同身寸）中指同身寸 v以患者中指中节桡侧两端纹头（拇、中指屈曲成环以患者中指中节桡侧两端纹头（拇、中指屈曲成环形）之间的距离作为形）之间的距离作为1寸。寸。（1）中指同身寸 19v（2）拇指同身寸）拇指同身寸 v以患者拇指的指间关节的宽度作为以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。寸。（2）拇指同身寸 20v（3）横指同身寸）横指同身寸 v又名又名“一夫法一夫法”,令患者将食指、中指、无名指、令患者将食指、中指、无名指、和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为度作为3寸。寸。（3）横指同身寸 214、简便取穴法简便取穴法v临床上一种简便易行的取穴定位方法。此法临床上一种简便易行的取穴定位方法。此法只适用于某些少数腧穴的量取。只适用于某些少数腧穴的量取。v如：如：两耳尖直上与头顶前后正中线的交点取两耳尖直上与头顶前后正中线的交点取百会百会穴；穴；v两手虎口自然平直交叉，食指端处取列缺；两手虎口自然平直交叉，食指端处取列缺；v人体立正姿势，中指贴于裤逢，中指尖处取人体立正姿势，中指贴于裤逢，中指尖处取风市风市穴等。穴等。4、简便取穴法临床上一种简便易行的取穴定位方法。此法只适用于22v二、需要掌握的50个常见穴位的 定位及主治护理针灸穴位培训医学课件23v1.中府中府位置：位于前胸外上方，平第一肋间隙，距胸正位置：位于前胸外上方，平第一肋间隙，距胸正中线中线6寸。寸。作用：咳嗽气喘，胸中烦闷，肩背痛，腹胀呕逆。作用：咳嗽气喘，胸中烦闷，肩背痛，腹胀呕逆。2.尺泽尺泽位置：位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。位置：位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。作用：咽喉肿痛，胸部胀满，肘臂挛痛。作用：咽喉肿痛，胸部胀满，肘臂挛痛。3.手三里手三里位置：位于前臂背面桡侧，曲池下位置：位于前臂背面桡侧，曲池下2寸。寸。作用：手臂麻疼，屈伸不利，腹胀。作用：手臂麻疼，屈伸不利，腹胀。1.中府位置：位于前胸外上方，平第一肋间隙，距胸正中线624v4.迎香迎香位置：位于鼻翼外缘中点旁位置：位于鼻翼外缘中点旁0.5寸，鼻扈书中。寸，鼻扈书中。作用：鼻塞，鼻炎，口眼歪斜。作用：鼻塞，鼻炎，口眼歪斜。5.下关下关位置：在面部耳前方，颧弓下缘与下颌切迹所形成的位置：在面部耳前方，颧弓下缘与下颌切迹所形成的凹陷中，凹陷中，合口有孔，开口即闭。合口有孔，开口即闭。作用：口噤齿痛，耳聋，牙关开合不利。作用：口噤齿痛，耳聋，牙关开合不利。6.头维头维位置：在头侧部，额角发际上位置：在头侧部，额角发际上O.5寸。寸。作用：头痛目眩，眼痛，视物不清。作用：头痛目眩，眼痛，视物不清。4.迎香位置：位于鼻翼外缘中点旁0.5寸，鼻扈书中。25v7.髀关髀关位置：在髂前上棘与髌底外侧端连线上，平臀横纹。位置：在髂前上棘与髌底外侧端连线上，平臀横纹。作用：腰痛膝冷，腹痛。作用：腰痛膝冷，腹痛。8.足三里足三里位置：在小腿外侧，距胫骨前缘一横指，犊鼻穴下位置：在小腿外侧，距胫骨前缘一横指，犊鼻穴下3寸。寸。作用：腹胀呕吐，胃痛，消化不良。作用：腹胀呕吐，胃痛，消化不良。9.三阴交三阴交位置：在内踝高点上位置：在内踝高点上3寸。寸。作用作用:脾胃虚弱，消化不良，月经不调，失眠，神经脾胃虚弱，消化不良，月经不调，失眠，神经性一手法性一手法:点、掐、揉、擦。点、掐、揉、擦。7.髀关位置：在髂前上棘与髌底外侧端连线上，平臀横纹。26v10.神门神门位置位置:在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕掌横纹尺侧端。在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕掌横纹尺侧端。作用作用:心悸失眠，骨蒸盗汗。心悸失眠，骨蒸盗汗。11.睛明睛明位置位置:目内眦角稍上方凹陷处。目内眦角稍上方凹陷处。作用作用:目赤肿痛，近视色盲。目赤肿痛，近视色盲。12.攒竹攒竹位置位置:在眉头陷中，眶上切迹处。在眉头陷中，眶上切迹处。作用作用:目视不明，眼睑瞒动。目视不明，眼睑瞒动。10.神门位置:在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕掌横纹尺侧端27v13.大杼大杼位置位置:在背部第在背部第1胸椎棘突下旁开胸椎棘突下旁开1.5寸。寸。作用作用:发烧咳嗽，背项强痛，头痛鼻塞。发烧咳嗽，背项强痛，头痛鼻塞。14.肺俞肺俞位置位置:在背部第三胸椎棘突下旁开在背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸。寸。作用作用:咳嗽气喘，胸满，盗汗。咳嗽气喘，胸满，盗汗。15.心俞心俞位置位置:在背部第在背部第5胸椎棘突下旁开胸椎棘突下旁开1.5寸。寸。作用作用:心悸健忘，惊悸心烦，心痛。心悸健忘，惊悸心烦，心痛。13.大杼位置:在背部第1胸椎棘突下旁开1.5寸。28v16.督俞督俞位置位置:在背部第六胸椎棘突下旁开在背部第六胸椎棘突下旁开1.5寸。寸。作用作用:腹满胀痛，肠鸣逆气。腹满胀痛，肠鸣逆气。17.膈俞膈俞位置位置:在背部第七胸椎棘突下旁开在背部第七胸椎棘突下旁开1.5寸。寸。作用作用:胃脘胀痛，呃逆呕吐。胃脘胀痛，呃逆呕吐。18.肝俞肝俞位置位置:在背部第九胸椎棘突下旁开在背部第九胸椎棘突下旁开1.5寸。寸。作用作用:胁痛满闷，目疾，唾血疼痛，多梦失眠。胁痛满闷，目疾，唾血疼痛，多梦失眠。16.督俞位置:在背部第六胸椎棘突下旁开1.5寸。29v19.胆俞胆俞位置位置:在背部第十胸椎棘突下旁开在背部第十胸椎棘突下旁开1.5寸。寸。作用作用:口苦，饮食不下，咽痛咽干。口苦，饮食不下，咽痛咽干。20.脾俞脾俞位置位置:在背部第十一胸椎棘突下旁开在背部第十一胸椎棘突下旁开1.5寸。寸。21.肾俞肾俞位置位置:在腰部第二腰椎棘突下旁开在腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸。寸。作用作用:月经不调，腰膝冷痛，咳喘气少，耳鸣目花。月经不调，腰膝冷痛，咳喘气少，耳鸣目花。19.胆俞位置:在背部第十胸椎棘突下旁开1.5寸。30v22.22.承扶承扶位置位置:在大腿后面臀下横纹的中线。在大腿后面臀下横纹的中线。作用作用:腰、股、臀、骶部疼痛，大便难。腰、股、臀、骶部疼痛，大便难。23.23.殷门殷门位置位置:在大腿后面承扶与委中连线上，承扶下在大腿后面承扶与委中连线上，承扶下6 6寸。寸。作用作用:腰脊强痛，大腿疼痛。腰脊强痛，大腿疼痛。24.24.委中委中位置位置:在月国横纹中点。在月国横纹中点。v 作用作用:中风昏迷，胭筋挛急，下肢痿痹。中风昏迷，胭筋挛急，下肢痿痹。22.承扶位置:在大腿后面臀下横纹的中线。作用:31v25.秩边秩边位置位置:在臀部第四骶椎棘突下旁开在臀部第四骶椎棘突下旁开3寸。寸。作用作用:大小便不利，腰骶痛。大小便不利，腰骶痛。26.承山承山位置位置:在小腿后面正中。在小腿后面正中。作用作用:便秘，腰背疼痛，疝气，痔疾。便秘，腰背疼痛，疝气，痔疾。27.昆仑昆仑位置位置:在足部外踝的后方。在足部外踝的后方。作用作用:脚跟痛，腰痛。脚跟痛，腰痛。25.秩边位置:在臀部第四骶椎棘突下旁开3寸。作32v28.涌泉涌泉位置位置:在足底部卷足时足前部凹陷处。在足底部卷足时足前部凹陷处。作用作用:头晕眼花，咽喉痛，转筋，足心热。头晕眼花，咽喉痛，转筋，足心热。29.四满四满位置位置:脐下脐下2寸，腹中线旁开约寸，腹中线旁开约0.5寸。寸。作用作用:月经不调，阳痿，腰脊痛。月经不调，阳痿，腰脊痛。30.大陵大陵位置位置:在腕掌横纹的中点处。在腕掌横纹的中点处。作用作用:腕关节疼痛，胃痛。腕关节疼痛，胃痛。28.涌泉位置:在足底部卷足时足前部凹陷处。作用33v31.31.劳宫劳宫位置位置:在第在第2 2、3 3掌骨之间偏于第三掌骨，掌心横掌骨之间偏于第三掌骨，掌心横纹中。纹中。作用作用:中风昏迷，口臭，心痛。中风昏迷，口臭，心痛。32.32.外关外关位置位置:尺骨与桡骨之间，腕背横纹上尺骨与桡骨之间，腕背横纹上2 2寸。寸。作用作用:五官疾病，手臂屈伸不利，手颤。五官疾病，手臂屈伸不利，手颤。33.33.颅息颅息位置位置:沿耳轮连线上、中沿耳轮连线上、中l/3l/3的交点。的交点。作用作用:头痛耳疾。头痛耳疾。31.劳宫位置:在第2、3掌骨之间偏于第三掌骨，掌心横34v34.34.风池风池位置位置:在枕骨之下，斜方肌上端与胸锁乳突肌之在枕骨之下，斜方肌上端与胸锁乳突肌之间凹陷中。间凹陷中。作用作用:头痛眩晕，颈项强痛，感冒中风。头痛眩晕，颈项强痛，感冒中风。35.35.肩井肩井位置；在大椎与肩峰端连线的中点上。位置；在大椎与肩峰端连线的中点上。作用作用:肩背疼痛，手臂不举，诸虚百损。肩背疼痛，手臂不举，诸虚百损。36.36.环跳环跳位置位置:侧卧屈股，股骨大转子高点与骶管裂孔连侧卧屈股，股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外线的外1/31/3与内与内2/32/3交点处。交点处。作用作用:腰腿疼痛，瘫痪，半身不遂，闪腰腰腿疼痛，瘫痪，半身不遂，闪腰。34.风池位置:在枕骨之下，斜方肌上端与胸锁乳突肌之间35 37.37.长强长强位置位置:在尾骨端与肛门连线的中点处。在尾骨端与肛门连线的中点处。作用作用:便秘，腰背疼痛，便血，癫狂。便秘，腰背疼痛，便血，癫狂。38.38.腰俞腰俞位置位置:在骶部后正中线上，骶管裂孔处。在骶部后正中线上，骶管裂孔处。作用作用:下肢痿痹，月经不调，腹泻。下肢痿痹，月经不调，腹泻。39.39.命门命门位置位置:在第二腰椎棘突凹陷中。在第二腰椎棘突凹陷中。作用作用:腰痛虚损，五劳七伤，头晕耳鸣。腰痛虚损，五劳七伤，头晕耳鸣。37.长强位置:在尾骨端与肛门连线的中点处。36v40.大椎大椎位置位置:在第七颈椎棘突下凹陷处。在第七颈椎棘突下凹陷处。作用作用:肩背疼痛，角弓反张，呕吐，中暑。肩背疼痛，角弓反张，呕吐，中暑。41.百会百会位置位置:在前发际正中直上在前发际正中直上5寸，两耳尖连线与头正寸，两耳尖连线与头正中线交点处。中线交点处。作用作用:头痛，眩晕，健忘，耳鸣鼻塞。头痛，眩晕，健忘，耳鸣鼻塞。42.中极中极位置位置:在脐下在脐下4寸，腹正中线上。寸，腹正中线上。作用作用:月经不调，阳痿早泄，水肿。月经不调，阳痿早泄，水肿。40.大椎位置:在第七颈椎棘突下凹陷处。作用:肩37v43.43.关元关元位置位置:在脐中下在脐中下3 3寸。寸。作用作用:虚劳冷惫，少腹疼痛，消渴，阳痿。虚劳冷惫，少腹疼痛，消渴，阳痿。44.44.气海气海位置位置:在脐中下在脐中下1.51.5寸。寸。作用作用:绕脐腹痛，水谷不化，大便不通。绕脐腹痛，水谷不化，大便不通。45.45.神阙神阙位置位置:在脐中央。在脐中央。作用作用:中风虚脱，四肢厥冷，小便不禁。中风虚脱，四肢厥冷，小便不禁。43.关元位置:在脐中下3寸。作用:虚劳冷惫，少38v46.华盖华盖位置位置:在胸部前正中线上，平第一肋间隙。在胸部前正中线上，平第一肋间隙。作用作用:咳嗽气喘，胸胁痛，咽肿。咳嗽气喘，胸胁痛，咽肿。47.天突天突位置位置:在胸骨上窝中央。在胸骨上窝中央。作用作用:咳嗽哮喘，梅核气，咽喉肿痛。咳嗽哮喘，梅核气，咽喉肿痛。48.印堂印堂位置位置:在两眉头连线之中点。在两眉头连线之中点。作用作用:头晕头痛，三叉神经痛。头晕头痛，三叉神经痛。46.华盖位置:在胸部前正中线上，平第一肋间隙。39v49.鱼腰鱼腰位置位置:眉毛中点直对瞳孔处。眉毛中点直对瞳孔处。作用作用:目赤肿痛，眼睑下垂，口眼蜗斜。目赤肿痛，眼睑下垂，口眼蜗斜。50.太阳太阳位置位置:在颞部，眉梢与目外眦之中点，外开在颞部，眉梢与目外眦之中点，外开1寸凹寸凹陷处。陷处。作用作用:偏头痛，目赤，牙痛。偏头痛，目赤，牙痛。49.鱼腰位置:眉毛中点直对瞳孔处。作用:目40v三、临床常用腧穴的定位、主治三、临床常用腧穴的定位、主治 及临床应用及临床应用护理针灸穴位培训医学课件41v1.1.列缺列缺（络穴（络穴 八脉交会穴八脉交会穴通任脉）通任脉）定位定位：腕横纹上：腕横纹上1.5寸，寸，桡骨茎突上方。桡骨茎突上方。主治主治：偏头痛偏头痛 项强项强 面瘫面瘫 伤风伤风 咳嗽咳嗽 气喘气喘 咽喉肿痛咽喉肿痛 手腕痛手腕痛 “头项寻列缺头项寻列缺”刺灸刺灸：针尖向上斜刺：针尖向上斜刺 0.30.5寸。可灸。寸。可灸。1.列缺（络穴 八脉交会穴通任脉）定位：腕横纹上1.5寸，42v配伍配伍：v 配风池、合谷、外关治疗感冒、偏正头痛。配风池、合谷、外关治疗感冒、偏正头痛。v现代研究现代研究：针刺列缺穴对脑血管的舒缩作用呈双向针刺列缺穴对脑血管的舒缩作用呈双向良性调整作用，对正常血管的舒作用无明显影响。良性调整作用，对正常血管的舒作用无明显影响。用颅多普勒观察，针刺可使加快的血流速度降低，用颅多普勒观察，针刺可使加快的血流速度降低，使减慢的血速度加快。使减慢的血速度加快。v （摘自（摘自20033P184中国针灸）中国针灸）配伍：43v2.2.少商少商（井穴）井穴）定位定位：拇指桡侧，距指甲角旁：拇指桡侧，距指甲角旁 0.1寸寸主治主治：咽喉肿痛咽喉肿痛,咳喘咳喘 急救：中风、昏迷急救：中风、昏迷 中暑中暑 高热抽搐、癫狂痫高热抽搐、癫狂痫刺灸刺灸：浅刺：浅刺0.1寸，或寸，或 点刺出血。可灸点刺出血。可灸 2.少商（井穴）定位：拇指桡侧，距指甲角旁 0.1寸44v配伍配伍(少商少商)：v 配配合谷合谷治疗急性扁桃体炎、咽喉肿痛。治疗急性扁桃体炎、咽喉肿痛。v临床报到临床报到：刺血治疗炎性疾病血象呈双向调节刺血治疗炎性疾病血象呈双向调节作用（作用（）。）。v （摘自（摘自019P547中国针灸中国针灸）配伍(少商)：45v3.合谷合谷（原穴）（原穴）定位定位：手背第一、二掌手背第一、二掌骨间，当第二掌骨骨间，当第二掌骨桡侧中点处。桡侧中点处。3.合谷（原穴）定位：46v主治主治：头痛头痛 眩晕眩晕 面瘫面瘫 痄腮痄腮 齿痛齿痛 牙关紧闭牙关紧闭 目赤肿痛目赤肿痛 鼻渊鼻渊 鼻衄鼻衄 咽喉肿痛咽喉肿痛 耳聋耳鸣耳聋耳鸣 热病多汗无汗热病多汗无汗 妇科病：闭经滞产妇科病：闭经滞产 痛经痛经 上肢痿痹上肢痿痹手指挛痛手指挛痛 腹痛便秘腹痛便秘 痢疾痢疾 “面口合谷收面口合谷收”v刺灸刺灸：直刺：直刺寸。可灸。寸。可灸。孕妇慎用。孕妇慎用。主治：头痛 眩晕 面瘫 痄腮 齿痛 47v配伍配伍(合谷合谷)：v配风池、大椎、曲池、太阳治疗外感发热、配风池、大椎、曲池、太阳治疗外感发热、头痛。头痛。v配曲池、天枢、上巨虚治肠炎、痢疾。配曲池、天枢、上巨虚治肠炎、痢疾。v配曲池、风池、血海、三阴交治疗荨麻疹、配曲池、风池、血海、三阴交治疗荨麻疹、风疹。风疹。v配肩髃、曲池、外关治疗上肢瘫痪。配肩髃、曲池、外关治疗上肢瘫痪。配伍(合谷)：48v4.4.曲池曲池（合穴）（合穴）v定位定位：屈屈肘肘，肘肘横横纹纹外外侧侧端端，与与肱肱骨骨外外上上髁髁连连线线中点。中点。4.曲池（合穴）49v主治主治：咽喉肿痛咽喉肿痛 齿痛齿痛 目赤痛目赤痛 荨麻疹荨麻疹 全身瘙痒全身瘙痒 湿疹湿疹 热病高血压热病高血压 上肢不遂上肢不遂肘臂疼痛无力肘臂疼痛无力 腹痛腹泻腹痛腹泻v刺灸刺灸：直刺：直刺寸。可灸寸。可灸主治：50v现代研究：现代研究：v 针针曲池曲池穴降压穴降压3 3分钟内见效，并分钟内见效，并有持续性而无副作用。有持续性而无副作用。v 含化含化心痛定心痛定6 6分钟见效。分钟见效。v （摘自（摘自0111P6450111P645中国针灸）中国针灸）现代研究：51v5.迎香迎香v定定位位：鼻鼻翼翼外外缘缘中中点点旁旁，当鼻唇沟中。当鼻唇沟中。v主治主治：鼻塞鼻塞 鼻衄鼻衄 鼻渊鼻渊 鼻鼽鼻鼽 面瘫面瘫 面肿面肿 面痒面痒 面肌面肌瞤瞤动动 胆道蛔虫症胆道蛔虫症v刺灸刺灸：斜刺或平刺：斜刺或平刺 寸；寸；可灸（不宜疤痕灸）可灸（不宜疤痕灸）5.迎香52v配伍：配伍：v 配迎香透四白、丘墟、阳陵泉、配迎香透四白、丘墟、阳陵泉、v梁丘、内关、外丘治疗胆道回虫症。梁丘、内关、外丘治疗胆道回虫症。v 配风池、上星、合谷治疗鼻衄。配风池、上星、合谷治疗鼻衄。护理针灸穴位培训医学课件536.天枢天枢（大肠的募穴）（大肠的募穴）v定位：脐中旁开定位：脐中旁开2寸。寸。v主治主治:绕脐腹痛绕脐腹痛 腹胀腹胀 肠鸣肠鸣 泄泻泄泻 水肿水肿 痢疾痢疾 便秘便秘 肠痈肠痈 月经不调月经不调 痛经痛经刺灸：直刺刺灸：直刺1 1.5寸寸可灸。可灸。6.天枢（大肠的募穴）54v配伍：（配伍：（天枢）天枢）v （1）配上巨虚治疗痢疾。）配上巨虚治疗痢疾。v 热重于湿热重于湿+曲池、合谷曲池、合谷v 湿重于热湿重于热+阴陵泉阴陵泉v 摘自摘自79614人民日报（南京中医药大学、人民日报（南京中医药大学、v 中国中国 人民解放军八一医院科研成果）人民解放军八一医院科研成果）v（2）配支沟、丰隆、足三里、承山、）配支沟、丰隆、足三里、承山、v 上巨虚治疗习惯性便秘。上巨虚治疗习惯性便秘。配伍：（天枢）55v7.足三里足三里（合穴、下合穴）（合穴、下合穴）v定位：犊鼻下定位：犊鼻下3寸，胫骨前嵴寸，胫骨前嵴 外侧一横指（中指）外侧一横指（中指）。v主治：主治：“肚腹三里留肚腹三里留”胃痛胃痛腹痛腹胀腹痛腹胀呕吐呕吐 泄泻泄泻痢疾便秘肠痈痢疾便秘肠痈 下肢痿痹瘫痪下肢痿痹瘫痪脚气脚气 水肿水肿 强壮保健穴强壮保健穴虚劳赢瘦虚劳赢瘦 眩晕癲狂痫眩晕癲狂痫 乳痈乳汁少乳痈乳汁少v刺灸：直刺刺灸：直刺1 11.51.5寸。可灸。寸。可灸。7.足三里（合穴、下合穴）56v配伍配伍 （足三里）（足三里）v（1）配中脘、内关、梁丘治疗胃脘痛。）配中脘、内关、梁丘治疗胃脘痛。v（2）配神阙（灸）配神阙（灸）延缓衰老。艾灸调整机体的延缓衰老。艾灸调整机体的微量元素含量，提高免疫能力，影响自由基代谢，微量元素含量，提高免疫能力，影响自由基代谢，降低血脂、血液尿素氮肌酐的含量，改变血流变学降低血脂、血液尿素氮肌酐的含量，改变血流变学性质。性质。v（3）配内关、足三里治疗药物流产中的恶心呕吐）配内关、足三里治疗药物流产中的恶心呕吐.配伍 （足三里）57v8.8.三阴交三阴交定位：内踝尖上寸，胫骨内侧缘定位：内踝尖上寸，胫骨内侧缘 后方。后方。主治：主治：腹胀腹胀 肠鸣泄泻肠鸣泄泻 月经不调月经不调 痛经痛经 闭经带下闭经带下 阴挺阴挺 难产难产 不孕不孕 阳萎阳萎 遗精疝气遗精疝气 遗尿遗尿 小便不利水肿小便不利水肿 下肢痿痹下肢痿痹脚气脚气 失眠失眠刺刺灸灸：针针寸寸，可可灸灸 孕妇慎用。孕妇慎用。8.三阴交58v配伍：（三阴交）配伍：（三阴交）v 配少泽、（针补）合谷、三阴交治疗产后配少泽、（针补）合谷、三阴交治疗产后无乳无乳；v 针刺三阴交治疗针刺三阴交治疗头痛头痛（血管、神经、紧张、（血管、神经、紧张、混合型）；混合型）；v 配百会、神门、足三里治疗失眠症；配百会、神门、足三里治疗失眠症；v 配气海、血海、关元治月经不调配气海、血海、关元治月经不调.配伍：（三阴交）59v9.委中委中（合穴（合穴 下合穴）下合穴）v定位：定位：膕膕横纹中央。横纹中央。v主治：主治：“腰背委中求腰背委中求”v 腰痛腰痛 下肢痿痹下肢痿痹 半身不遂半身不遂v 小便不利遗尿小便不利遗尿 腹痛吐泻腹痛吐泻 丹毒丹毒 v刺灸：直刺刺灸：直刺寸。寸。或点刺出血。可灸或点刺出血。可灸v配伍：配肾俞、环跳、阳陵泉、配伍：配肾俞、环跳、阳陵泉、承山、昆仑治下肢痿痹承山、昆仑治下肢痿痹 瘫痪瘫痪v配肾俞（大肠俞）、承山、配肾俞（大肠俞）、承山、昆仑昆仑腰痛腰痛9.委中（合穴 下合穴）60v10.10.至阴至阴（井穴）（井穴）v定位：足小趾外侧距趾定位：足小趾外侧距趾 甲角旁甲角旁寸。寸。v主治：主治：胎位不正胎位不正 难产难产 头痛目痛头痛目痛 鼻塞鼻衄鼻塞鼻衄v刺灸：浅刺刺灸：浅刺0.1寸，孕妇禁针。寸，孕妇禁针。胎位不正多灸胎位不正多灸。v配伍：针双至阴穴，出血配伍：针双至阴穴，出血2-32-3滴或留针滴或留针3030分钟分钟治各部头痛（治各部头痛（9286%9286%）10.至阴（井穴）6111.涌泉涌泉（井穴）（井穴）v定定位位：足足底底、趾趾趾趾缝缝纹纹端端与与足足跟跟连连线线的的前前13与与后后23交交点点处，足趾跖屈时呈凹陷处。处，足趾跖屈时呈凹陷处。v主治：主治：急救：小儿惊风急救：小儿惊风 癫狂痫昏厥癫狂痫昏厥 中暑中暑 头痛眩晕失眠头痛眩晕失眠 咽喉肿痛失音咽喉肿痛失音 小便不利足心热小便不利足心热v刺灸：直刺刺灸：直刺寸。寸。可灸可灸11.涌泉（井穴）62v配伍配伍：（涌泉）（涌泉）v （1 1）配人中、十宣、足三里）配人中、十宣、足三里休克、休克、晕厥晕厥v （2 2）独取涌泉穴针刺治疗巅顶头痛）独取涌泉穴针刺治疗巅顶头痛v （3 3）针刺涌泉穴能扩张脑血管，降低）针刺涌泉穴能扩张脑血管，降低外周阻力和紧张度，增加脑血流量，改善外周阻力和紧张度，增加脑血流量，改善脑血管弹性，增加脑供血。脑血管弹性，增加脑供血。配伍：（涌泉）6312.内关内关（络穴八脉交会穴（络穴八脉交会穴通阴维脉）通阴维脉）v定位：腕横纹上寸，掌定位：腕横纹上寸，掌 长肌腱与桡侧腕屈肌长肌腱与桡侧腕屈肌 腱之间。腱之间。v主治：主治：心悸心悸 心痛心痛 胸闷胸闷 癫狂癫狂痫痫 癔病癔病 失眠失眠 眩晕眩晕 热病热病 疟疾疟疾 胃痛呕吐胃痛呕吐呃逆呃逆 肘臂痛胸胁痛肘臂痛胸胁痛v刺灸：直刺刺灸：直刺寸。寸。可灸可灸12.内关（络穴八脉交会穴通阴维脉）64v配伍：（配伍：（内关内关）v配中脘、足三里、公孙、梁丘治配中脘、足三里、公孙、梁丘治v 胃脘痛、呕吐胃脘痛、呕吐v临床报道：针内关（双）治癔病性瘫痪临床报道：针内关（双）治癔病性瘫痪v （录于中国针灸（录于中国针灸992P86）v 针刺内关治疗心悸针刺内关治疗心悸50例，效果例，效果98%v （录于中国针灸（录于中国针灸029P611）配伍：（内关）65v13.外关外关（络穴、（络穴、八脉交会穴八脉交会穴通阳维脉）通阳维脉）14.支沟支沟（经穴（经穴）v定位：定位：桡骨与尺骨之间桡骨与尺骨之间v腕背横纹上寸腕背横纹上寸 腕背横纹上寸腕背横纹上寸v主治：主治：耳聋耳鸣耳聋耳鸣v胁肋痛上肢瘫痪胁肋痛上肢瘫痪 热病热病v 头痛目赤肿痛头痛目赤肿痛 便秘便秘 暴喑暴喑v刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸寸。可灸 13.外关（络穴、八脉交会穴通阳维脉）14.支沟（经穴66v外关外关、支沟定位图、支沟定位图v配伍配伍:（外关）（外关）针刺外关治疗针刺外关治疗N N根型颈椎根型颈椎病总有效率病总有效率981%981%。v（支沟）（支沟）针刺支沟治疗急性腰扭针刺支沟治疗急性腰扭伤伤6767例例提针时病人吸气、提针时病人吸气、插针时呼气，插针时呼气，2 2次为一疗程，次为一疗程，有效率有效率100%100%。外关、支沟定位图67v15.风池风池定定位位：平平风风府府穴穴，当当斜斜方方肌肌上上端端与胸锁乳突肌之间凹陷中。与胸锁乳突肌之间凹陷中。主治：主治：感冒感冒 头痛头痛 项强项强 眩晕眩晕 癫狂痫癫狂痫目赤目赤 鼻渊鼻渊 鼻衄鼻衄瘿气疟疾瘿气疟疾刺灸：刺灸：针尖微向下，向鼻尖斜刺针尖微向下，向鼻尖斜刺寸。可灸寸。可灸配伍：配太阳、百会、合谷配伍：配太阳、百会、合谷 太冲治头痛太冲治头痛 眩晕眩晕15.风池68v16.环跳环跳定定位位：股股骨骨大大转转子子高高点点与与骶骶管管裂裂孔孔连连线线的的外外1 13 3与与内内2 23 3交点处交点处主治：主治：下肢痿痹下肢痿痹、瘫痪瘫痪 腰腿痛腰腿痛 风疹风疹刺灸：直刺寸。刺灸：直刺寸。可灸可灸 配伍：配肾俞、风市、阳陵泉、配伍：配肾俞、风市、阳陵泉、悬钟、委中、承山、昆仑治悬钟、委中、承山、昆仑治疗下肢瘫痪疗下肢瘫痪16.环跳6917.阳陵泉阳陵泉（合穴（合穴 下合穴下合穴 八会穴八会穴筋会）筋会）v定位：腓骨小头前下方定位：腓骨小头前下方 凹陷中。凹陷中。v主治：主治：胁痛口苦胁痛口苦 呕吐呕吐 黄疸黄疸 下肢痿痹下肢痿痹 下肢瘫痪下肢瘫痪 筋脉拘挛筋脉拘挛 膝肿痛膝肿痛 小儿惊风小儿惊风v刺灸：直刺刺灸：直刺寸寸 可灸。可灸。17.阳陵泉（合穴 下合穴 八会穴筋会）定位：腓骨小头70v18.大椎大椎定位：第七颈椎棘突下定位：第七颈椎棘突下主治：主治：热病疟疾热病疟疾咳嗽咳嗽 气喘气喘骨蒸潮热骨蒸潮热 头项强痛肩背强痛头项强痛肩背强痛 癫狂痫癫狂痫刺灸：向上斜刺刺灸：向上斜刺寸。寸。可灸可灸 配伍：配合谷、曲池、少商退热配伍：配合谷、曲池、少商退热 配曲池、足三里、脾俞配曲池、足三里、脾俞 三阴交治白三阴交治白CC。18.大椎7119.百会百会定定位位：头头顶顶前前后后下下正正中中线线上上，前发际正中直上寸。前发际正中直上寸。或两耳尖连线的中点。或两耳尖连线的中点。主治：主治：头痛眩晕头痛眩晕晕厥晕厥中风不语中风不语 癫痫癫痫 不寐不寐脱肛阴挺脱肛阴挺刺灸：平刺刺灸：平刺寸，寸，可灸可灸 。配伍：配内关、水沟、中冲治配伍：配内关、水沟、中冲治 休克、昏迷休克、昏迷 配长强、承山、足三里配长强、承山、足三里 气海治脱肛气海治脱肛19.百会定位：头顶前后下正中线上，前发际正中直上寸。7220.水沟水沟（人中）（人中）定位：人中沟上与下定位：人中沟上与下 交点处。交点处。主治：主治：急救要穴：急救要穴：昏迷昏迷 晕厥晕厥 中暑中暑 小儿惊风小儿惊风 癫狂痫癫狂痫面瘫面肿面瘫面肿腰脊强痛腰脊强痛 刺灸：向上斜刺刺灸：向上斜刺寸寸 不灸。不灸。配伍：配内关、中冲治中风昏迷配伍：配内关、中冲治中风昏迷 配合谷透劳宫、内关治癔病配合谷透劳宫、内关治癔病20.水沟（人中）定位：人中沟上与下7321.神阙神阙定位：脐的中央主治：虚脱 脱肛 阴挺 绕脐腹痛 腹胀 泄泻 水肿 刺灸：禁针、多用灸法。配伍：配大肠俞、天枢、上巨虚 治慢性肠炎 配百会、关元、气海 足三里治虚脱21.神阙定位：脐的中央74v22.22.印堂印堂v定位：在两眉头连线中点。定位：在两眉头连线中点。v主治：（主治：（1 1）头痛、眩晕）头痛、眩晕 （2 2）鼻渊、鼻衄、）鼻渊、鼻衄、小儿惊风小儿惊风刺刺灸灸：提提捏捏局局部部皮皮肤肤，向向下下平平刺刺 0.30.3 0.50.5寸寸，或或 三三 棱棱 针点刺出血；可灸针点刺出血；可灸配伍：配上星、风池、迎香、配伍：配上星、风池、迎香、合谷鼻衄鼻渊。合谷鼻衄鼻渊。22.印堂7523.23.太阳太阳v定定位位：在在颞颞部部，当当眉眉梢梢与与目目外外眦眦之之间间，向向后后约约一一寸寸的的凹凹陷陷中中主治：偏正头痛、目赤肿痛、主治：偏正头痛、目赤肿痛、目眩、目涩、口眼喎斜目眩、目涩、口眼喎斜v刺灸：直刺或斜刺刺灸：直刺或斜刺0.30.30.50.5寸寸 可灸。可灸。配伍：配印堂、合谷、外关、配伍：配印堂、合谷、外关、风池治头痛风池治头痛23.太阳定位：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一寸的凹陷7624.24.夹脊夹脊（华佗夹脊）（华佗夹脊）v定位：第一胸椎至第五腰椎定位：第一胸椎至第五腰椎 棘突下两侧，后正中棘突下两侧，后正中 线旁开线旁开0.5 0.5 寸寸v主治：上胸部穴主治心肺、主治：上胸部穴主治心肺、上肢的疾病；上肢的疾病；下胸部穴主治胃肠疾病；下胸部穴主治胃肠疾病；腰部的穴主治腰、腹、腰部的穴主治腰、腹、下肢疾病。下肢疾病。v刺灸：直刺刺灸：直刺0.30.30.50.5寸，或梅寸，或梅 花针叩刺；可灸。花针叩刺；可灸。24.夹脊（华佗夹脊）定位：第一胸椎至第五腰椎7725.25.十宣十宣v定定位位：在在十十指指指指尖尖端端，距距指指甲甲游游离离0.10.1寸。寸。v主主 治治：（1 1）、昏昏 迷迷、晕晕 厥厥、中暑、小儿惊厥；中暑、小儿惊厥；（2 2）、热病；）、热病；（3 3）、手指麻木。）、手指麻木。v刺灸：直刺刺灸：直刺0.10.10.20.2寸，或寸，或 三棱针点刺出血。三棱针点刺出血。v配伍：配伍：配内关、人中、合谷配内关、人中、合谷 治昏迷、休克治昏迷、休克25.十宣定位：在十指指尖端，距指甲游离0.1寸。7826.26.膝眼膝眼v定位：髌韧带两侧凹陷中。定位：髌韧带两侧凹陷中。v主治：膝关节疼痛。主治：膝关节疼痛。v刺灸：向膝中斜刺刺灸：向膝中斜刺0.50.51 1寸寸 可灸。可灸。v配伍：配伍：配鹤顶、足三里、血海配鹤顶、足三里、血海 阴陵泉治膝关节炎阴陵泉治膝关节炎26.膝眼定位：髌韧带两侧凹陷中。7927.腰痛穴腰痛穴v定位：指总伸肌腱的两侧，定位：指总伸肌腱的两侧，腕横纹下腕横纹下1 1寸寸v主治：急性腰扭伤。主治：急性腰扭伤。v刺灸：由两侧向掌中斜刺刺灸：由两侧向掌中斜刺05-0805-08寸寸 。v配伍：配人中、后溪配伍：配人中、后溪 治急性腰扭伤。治急性腰扭伤。27.腰痛穴定位：指总伸肌腱的两侧，腕横纹下1寸8028.28.落落 枕枕v定位：在手背，第二、三掌定位：在手背，第二、三掌骨之间，掌指关节后骨之间，掌指关节后0.50.5寸寸v主治：主治：（1 1）、落枕；）、落枕；（2 2）、手背肿痛，手指）、手背肿痛，手指 麻木及屈伸不利。麻木及屈伸不利。v刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.50.80.8寸；寸；可灸。可灸。v配伍：列缺、外关、风池、配伍：列缺、外关、风池、大椎治落枕。大椎治落枕。落枕落枕28.落 枕定位：在手背，第二、三掌骨之间，掌指关节后0.81v谢谢 谢！谢！谢 谢！82