生儿护理课件

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资源描述
新生儿护理课件新生儿护理课件1(优选)新生儿护理课件(优选)新生儿护理课件2一、什么是正常足月儿?一、什么是正常足月儿?是指胎龄满37-42周出生,出生体重在2500-4000g,无任何畸形和疾病的活产婴儿。一、什么是正常足月儿?是指胎龄满37-42周出生,3二、新生儿生理特点二、新生儿生理特点(一)呼吸系统:胎儿在宫内不需要肺的呼吸。分娩后新生儿的第一次吸气后紧接着啼哭,肺泡张开。由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸规律常不规则,频率较快,40次/分左右。主要靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。(二)循环系统:胎儿出生前循环功能主要是有母体承担。新生儿出生、脐带结扎后建立了自己的循环,与胎儿在体内的胎儿循环方式不同。新生儿的心率波动很大,100-150次/分,平均120-140次/分,血压平均70/50mmHg。二、新生儿生理特点(一)呼吸系统:胎儿在宫内不需要肺的呼吸。4(三)消化系统:吞咽功能已经完善,但胃成水平位,幽门括约肌发达,易发生溢乳和呕吐。生后10-12小时开始排胎粪,约2-3天排完。胎粪由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成,呈墨绿色,若超过24小时还未见胎粪排出,应检查是否为肛门闭锁及其他消化道畸形。(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。由于胎儿肝脏维生素K储存量少,凝血因子活性低,出生后常规注射维生素K1。(三)消化系统:吞咽功能已经完善,但胃成水平位,幽门括约肌发5(五)泌尿系统:新生儿一般生后24小时内排尿。如生后48小时无尿,需要检查原因。一周内的新生儿每日排尿的次数会达到10余次。(六)神经系统:新生儿的脑相对较大;大脑皮质兴奋性低,睡眠时间长,一般每天要睡觉21-22小时。(五)泌尿系统:新生儿一般生后24小时内排尿。如生后48小时6(七)免疫系统:新生儿对一些传染病如麻疹有免疫力而不易感染;易患呼吸道、消化道感染。人乳的初乳中含较高免疫球蛋白A,应提倡母乳喂养,提高新生儿抵抗力。(八)体温调节:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热。室温过高时足月儿能通过皮肤蒸发和出汗散热,但如体内水分不足,血液浓缩而发热称“脱水热”;室温过低时可引起硬肿症。(七)免疫系统:新生儿对一些传染病如麻疹有免疫力而不易感染;7三、常见几种特殊生理状态三、常见几种特殊生理状态1、生理性体重下降:新生儿出生后数日内,由于吃奶少,排出胎粪和小便又通过呼吸和皮肤蒸发水分,出现体重短时下降,但一般不超过体重10%,生后10天左右恢复到出生时体重。如果下降很多或恢复得迟,就应该看医生。2、生理性黄疸:由于新生儿胆红素代谢特点,约50%-60%的足月儿和超过80%的早产儿于出生后2-3天会出现皮肤黄疸,4-5天达高峰,一般情况良好,足月儿2周内消退,早产儿可延到3-4周。如果黄疸出现在生后第一天或退后又 出现,需要看医生。三、常见几种特殊生理状态1、生理性体重下降:新生儿出生后数日83、乳腺肿大:生后第3-5天,男、女新生儿均可发生乳腺肿大,切勿挤压,以免感染。一般生后2-3周内消退。4、“马牙”和“螳螂嘴”:新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,俗称“马牙”,于生后数周至数月自行消失。新生儿面颊部有脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑割,以免发生感染。3、乳腺肿大:生后第3-5天,男、女新生儿均可发生乳腺肿大,95、假月经:有些女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物,可持续1周,称假月经。因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,生后突然中断,形成类似月经的出血,一般不必处理。6、粟粒疹:新生儿生后3周内,可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出在皮肤表面的皮疹,系新生儿皮脂腺功能未完全发育成熟所致,多自行消退,一般不必处理。5、假月经:有些女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物,可持续110四、日常护理四、日常护理(一)保温:(一)保温:1、新生儿的正常体温:对于新生儿测量腋窝温度是最准确和方便的,腋窝的温度是36.5-37.2oG,低体温和高体温都提示异常状况。2、新生儿居室环境温度:居室应该通风、温度适宜,最适宜室内温度是24-28 oG,并且应该保持50%-70%的湿度。四、日常护理(一)保温:11(二)新生儿呼吸道的护理(二)新生儿呼吸道的护理1、保持适宜的温湿度:良好的环境是新生儿呼吸道健康的保证,过低的环境湿度对宝宝的呼吸系统和消化系统是有明显影响的,轻者可导致鼻塞、呼吸困难,严重的可以引起气管炎、肺炎、大便干燥。因此应该保证新生儿的室内温湿度,但应该注意较高的温湿度对孩子也会有损害,容易诱发湿疹等皮肤疾病,潮湿、阴冷的环境甚至会危机新生儿的生命安全。(二)新生儿呼吸道的护理122、呼吸道日常护理呼吸道日常护理:(1)避免呛奶:孩子在剧烈哭闹的时候尽量不要进行喂养,以免由于呼吸、吞咽不协调引起呛奶等异常情况发生。在发生呛奶后,应该在第一时间让孩子侧卧,用柔软易吸水的物品吸尽口腔中的异物,保持呼吸道通畅。(2)正确的睡姿:为保证呼吸道通畅,睡姿正确很关键。新生儿呼吸道官腔狭窄,受外力作用后容易变形,影响呼吸道通畅。可根据情况使用或不使用枕头。(躺偏头)有喉软骨发育不良或舌根后坠的新生儿可以选择侧卧的姿势。2、呼吸道日常护理:132oG,低体温和高体温都提示异常状况。(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。室温过低时可引起硬肿症。用75%酒精消毒棉签仔细消毒保持局部干燥。(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。婴儿呈俯卧位,两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。以脊柱为中线,双手食指与中指并拢由上至下滑动四次。严重时还会伴有全身的体温升高。2、新生儿居室环境温度:居室应该通风、温度适宜,最适宜室内温度是24-28 oG,并且应该保持50%-70%的湿度。5、假月经:有些女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物,可持续1周,称假月经。易患呼吸道、消化道感染。以脊柱为中线,双手食指与中指并拢由上至下滑动四次。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。(一)呼吸系统:胎儿在宫内不需要肺的呼吸。两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸部划一个大的交叉,避开新生儿的乳头。发现异常勤护理,症状严重早就医。(2)正确的睡姿:为保证呼吸道通畅,睡姿正确很关键。1、生理性体重下降:新生儿出生后数日内,由于吃奶少,排出胎粪和小便又通过呼吸和皮肤蒸发水分,出现体重短时下降,但一般不超过体重10%,生后10天左右恢复到出生时体重。后2-3天会出现皮肤黄疸,4-5天达高峰,一般由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸规律常不规则,频率较快,40次/分左右。新生儿皮肤护理需要做的:“勤洗澡、脐带好、口腔净、穿舒服”。(三)预防感染:(三)预防感染:1、新生儿居室通风应该良好,最好的消毒就是通风。2、接触和护理新生儿的人员应注意个人卫生,接触新生儿之前勤洗手。3、减少与新生儿的亲吻、长时间面对面呼吸等亲昵动作,减少因直接接触而引发感染的情况。4、接种疫苗:按照免疫程序接种相关疫苗。2oG,低体温和高体温都提示异常状况。(三)预防感染:14(四)皮肤黏膜护理:(四)皮肤黏膜护理:新生儿皮肤护理需要做的:“勤洗澡、脐带好、口腔净、穿舒服”。1、勤洗澡、勤洗澡:首先应该注意保护皮肤黏膜的完整性,避免擦伤、碰伤、割伤等,尤其是容易出现皮肤损伤的臀部、腹股沟部、腋窝等不通风的位置。在条件允许的情况下,每日洗澡一次,天气炎热的季节可以适当增加次数。(四)皮肤黏膜护理:152、婴儿抚触、婴儿抚触:1.头部头部 A.用两手拇指指腹从眉间向两侧滑动。B.两手拇指从下颌上、下部中央向外侧、上方滑动;让上下唇形成微笑状。C.一手托头,用另一只手的指腹从前额发际向上、后滑动,至后下发际,并停止于两耳后乳突处,轻轻按压。2.胸部胸部 两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸部划一个大的交叉,避开新生儿的乳头。3.腹部腹部 食、中指依次从新生儿的右下腹至上腹向左下腹移动,呈顺时针方向画半圆,避开新生儿的脐部。1.头部16 4.四肢四肢 两手交替抓住婴儿的一侧上肢从腋窝至手腕轻轻滑行,然后在滑行的过程中从近端向远端分段挤捏。对侧及双下肢的做法相同。5.手和足手和足 用拇指指腹从婴儿手掌面或脚跟向手指或脚趾方向推进,并抚触每个手指或脚趾。6.背、臀部背、臀部 以脊椎为中分线,双手分别放在脊椎两侧,从背部上端开始逐步向下渐至臀部。A.婴儿呈俯卧位,两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。B.以脊柱为中线,双手食指与中指并拢由上至下滑动四次。4.四肢173、脐带好、脐带好:脐带是连接母体和胎儿的纽带,是胎儿在宫内获得营养和氧气的通路,出生后脐带结扎,胎儿与母体分离。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。保持脐带残端清洁干燥,常用的脐带护理液是低浓度的碘伏或酒精,24-48小时内就会自然干瘪,3-4天后开始变黑,半个月左右可以自行脱落。消毒方法:手拿消毒小镊子,提起脐带结扎线,右手拿消毒棉签自脐带残端中心点开始,由内向外螺旋放射状消毒,至脐带边缘1-2厘米。约一元硬币大小。3、脐带好:18脐带异常情况处理脐带异常情况处理:(1)脐带潮湿:每次游泳和洗澡后要用75%酒精消毒,保持局部干燥。(2)脐带发红:在脐带残端脱落的过程中,肚脐周围常常会出现轻微的发红,这是脐带残端脱落过程中的正常现象。用75%酒精消毒棉签仔细消毒保持局部干燥。(3)少量渗夜:愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色粘稠的液体,属于正常现象。用75%酒精消毒棉签轻轻擦干净保持局部干燥。(4)脐炎:可能发生在脐带脱落之前或之后。原因:由于消毒不彻底而继发感染。表现:脐部红肿、脐窝会明显的膨出、甚至周围皮肤会泛红、发热。严重时还会伴有全身的体温升高。发现异常勤护理,症状严重早就医。脐带异常情况处理:19发现异常勤护理,症状严重早就医。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。出生体重在2500-4000g,5、假月经:有些女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物,可持续1周,称假月经。(2)正确的睡姿:为保证呼吸道通畅,睡姿正确很关键。3、乳腺肿大:生后第3-5天,男、女新生儿均可发生乳腺肿大,切勿挤压,以免感染。3、减少与新生儿的亲吻、长时间面对面呼吸等亲昵动作,减少因直接接触而引发感染的情况。因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,生后突然中断,形成类似月经的出血,一般不必处理。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。新生儿呼吸道官腔狭窄,受外力作用后容易变形,影响呼吸道通畅。婴儿呈俯卧位,两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。新生儿皮肤护理需要做的:“勤洗澡、脐带好、口腔净、穿舒服”。新生儿皮肤护理需要做的:“勤洗澡、脐带好、口腔净、穿舒服”。对侧及双下肢的做法相同。以脊椎为中分线,双手分别放在脊椎两侧,从背部上端开始逐步向下渐至臀部。2、生理性黄疸:由于新生儿胆红素代谢特点,(五)泌尿系统:新生儿一般生后24小时内排尿。1、生理性体重下降:新生儿出生后数日内,由于吃奶少,排出胎粪和小便又通过呼吸和皮肤蒸发水分,出现体重短时下降,但一般不超过体重10%,生后10天左右恢复到出生时体重。如果黄疸出现在生后第一天或退后又(3)少量渗夜:愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色粘稠的液体,属于正常现象。以脊柱为中线,双手食指与中指并拢由上至下滑动四次。可根据情况使用或不使用枕头。新生儿皮肤护理需要做的:“勤洗澡、脐带好、口腔净、穿舒服”。易患呼吸道、消化道感染。(五)泌尿系统:新生儿一般生后24小时内排尿。1、生理性体重下降:新生儿出生后数日内,由于吃奶少,排出胎粪和小便又通过呼吸和皮肤蒸发水分,出现体重短时下降,但一般不超过体重10%,生后10天左右恢复到出生时体重。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。用75%酒精消毒棉签仔细消毒保持局部干燥。如生后48小时无尿,需要检查原因。(2)脐带发红:在脐带残端脱落的过程中,肚脐周围常常会出现轻微的发红,这是脐带残端脱落过程中的正常现象。口腔分泌物粘稠,可以多饮水。(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。1、生理性体重下降:新生儿出生后数日内,由于吃奶少,排出胎粪和小便又通过呼吸和皮肤蒸发水分,出现体重短时下降,但一般不超过体重10%,生后10天左右恢复到出生时体重。一手托头,用另一只手的指腹从前额发际向上、后滑动,至后下发际,并停止于两耳后乳突处,轻轻按压。(躺偏头)有喉软骨发育不良或舌根后坠的新生儿可以选择侧卧的姿势。(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。后2-3天会出现皮肤黄疸,4-5天达高峰,一般婴儿呈俯卧位,两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。4、“马牙”和“螳螂嘴”:新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,俗称“马牙”,于生后数周至数月自行消失。可根据情况使用或不使用枕头。易患呼吸道、消化道感染。以脊柱为中线,双手食指与中指并拢由上至下滑动四次。新生儿呼吸道官腔狭窄,受外力作用后容易变形,影响呼吸道通畅。两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸部划一个大的交叉,避开新生儿的乳头。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。(3)少量渗夜:愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色粘稠的液体,属于正常现象。2、接触和护理新生儿的人员应注意个人卫生,接触新生儿之前勤洗手。3、乳腺肿大:生后第3-5天,男、女新生儿均可发生乳腺肿大,切勿挤压,以免感染。如果黄疸出现在生后第一天或退后又如果下降很多或恢复得迟,就应该看医生。如生后48小时无尿,需要检查原因。鹅口疮:如果发现孩子口腔有一些白色类似奶块的膜状物,且孩子烦躁,吃奶时哭闹,口气热、流口水、甚至有低热等症状,这有可能被霉菌感染而引起的。以脊椎为中分线,双手分别放在脊椎两侧,从背部上端开始逐步向下渐至臀部。发现异常勤护理,症状严重早就医。口腔分泌物粘稠,可以多饮水。新生儿面颊部有脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑割,以免发生感染。新生儿皮肤护理需要做的:“勤洗澡、脐带好、口腔净、穿舒服”。(六)神经系统:新生儿的脑相对较大;脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。大脑皮质兴奋性低,睡眠时间长,一般每天要睡觉21-22小时。(八)体温调节:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热。(1)避免呛奶:孩子在剧烈哭闹的时候尽量不要进行喂养,以免由于呼吸、吞咽不协调引起呛奶等异常情况发生。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。口腔分泌物粘稠,可以多饮水。(六)神经系统:新生儿的脑相对较大;1、生理性体重下降:新生儿出生后数日内,由于吃奶少,排出胎粪和小便又通过呼吸和皮肤蒸发水分,出现体重短时下降,但一般不超过体重10%,生后10天左右恢复到出生时体重。新生儿皮肤护理需要做的:“勤洗澡、脐带好、口腔净、穿舒服”。1、保持适宜的温湿度:良好的环境是新生儿呼吸道健康的保证,过低的环境湿度对宝宝的呼吸系统和消化系统是有明显影响的,轻者可导致鼻塞、呼吸困难,严重的可以引起气管炎、肺炎、大便干燥。(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。表现:脐部红肿、脐窝会明显的膨出、甚至周围皮肤会泛红、发热。6、粟粒疹:新生儿生后3周内,可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出在皮肤表面的皮疹,系新生儿皮脂腺功能未完全发育成熟所致,多自行消退,一般不必处理。口腔分泌物粘稠,可以多饮水。大脑皮质兴奋性低,睡眠时间长,一般每天要睡觉21-22小时。两手交替抓住婴儿的一侧上肢从腋窝至手腕轻轻滑行,然后在滑行的过程中从近端向远端分段挤捏。三、常见几种特殊生理状态(二)循环系统:胎儿出生前循环功能主要是有母体承担。(优选)新生儿护理课件(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。大脑皮质兴奋性低,睡眠时间长,一般每天要睡觉21-22小时。保持脐带残端清洁干燥,常用的脐带护理液是低浓度的碘伏或酒精,24-48小时内就会自然干瘪,3-4天后开始变黑,半个月左右可以自行脱落。(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。1、生理性体重下降:新生儿出生后数日内,由于吃奶少,排出胎粪和小便又通过呼吸和皮肤蒸发水分,出现体重短时下降,但一般不超过体重10%,生后10天左右恢复到出生时体重。可根据情况使用或不使用枕头。(2)正确的睡姿:为保证呼吸道通畅,睡姿正确很关键。原因:由于消毒不彻底而继发感染。严重时还会伴有全身的体温升高。(1)脐带潮湿:每次游泳和洗澡后要用75%酒精消毒,保持局部干燥。是指胎龄满37-42周出生,(1)避免呛奶:孩子在剧烈哭闹的时候尽量不要进行喂养,以免由于呼吸、吞咽不协调引起呛奶等异常情况发生。(2)脐带发红:在脐带残端脱落的过程中,肚脐周围常常会出现轻微的发红,这是脐带残端脱落过程中的正常现象。4、“马牙”和“螳螂嘴”:新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,俗称“马牙”,于生后数周至数月自行消失。(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。5、假月经:有些女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物,可持续1周,称假月经。(八)体温调节:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热。因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,生后突然中断,形成类似月经的出血,一般不必处理。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。易患呼吸道、消化道感染。(一)呼吸系统:胎儿在宫内不需要肺的呼吸。发现异常勤护理,症状严重早就医。口腔分泌物粘稠,可以多饮水。出生体重在2500-4000g,新生儿面颊部有脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑割,以免发生感染。如果黄疸出现在生后第一天或退后又5、假月经:有些女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物,可持续1周,称假月经。2、接触和护理新生儿的人员应注意个人卫生,接触新生儿之前勤洗手。用75%酒精消毒棉签轻轻擦干净保持局部干燥。脐带中含有丰富的血管,如果消毒不严或分娩用品不清洁,细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内,引起严重的感染,因此做好脐带护理很重要。(1)脐带潮湿:每次游泳和洗澡后要用75%酒精消毒,保持局部干燥。口腔分泌物粘稠,可以多饮水。(八)体温调节:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热。(一)呼吸系统:胎儿在宫内不需要肺的呼吸。6、粟粒疹:新生儿生后3周内,可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出在皮肤表面的皮疹,系新生儿皮脂腺功能未完全发育成熟所致,多自行消退,一般不必处理。(优选)新生儿护理课件(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。以脊柱为中线,双手食指与中指并拢由上至下滑动四次。分娩后新生儿的第一次吸气后紧接着啼哭,肺泡张开。1、新生儿的正常体温:对于新生儿测量腋窝温度是最准确和方便的,腋窝的温度是36.可根据情况使用或不使用枕头。用75%酒精消毒棉签仔细消毒保持局部干燥。用两手拇指指腹从眉间向两侧滑动。(2)脐带发红:在脐带残端脱落的过程中,肚脐周围常常会出现轻微的发红,这是脐带残端脱落过程中的正常现象。出生体重在2500-4000g,4 4、口腔净:、口腔净:口腔黏膜不可以擦洗,以免黏膜破损引起感染。口腔分泌物粘稠,可以多饮水。鹅口疮:如果发现孩子口腔有一些白色类似奶块的膜状物,且孩子烦躁,吃奶时哭闹,口气热、流口水、甚至有低热等症状,这有可能被霉菌感染而引起的。出现上述症状需要看医生,根据医生指导进行治疗。发现异常勤护理,症状严重早就医。如果黄疸出现在生后第一天或退20
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