卧床病人更换床单法课件

卧床患者卧床患者更更换床床单法法临床床护理教研室理教研室1.卧床患者卧床患者 更更 换换 床床 单单 法法 学学习目目标1熟悉更熟悉更换床床单法的目的及注意事法的目的及注意事项2能完成卧有病人床更能完成卧有病人床更换床床单法的操作。法的操作。3操作中注意病人的安全舒适，操作中注意病人的安全舒适，动作作轻稳、节力。力。2.学习目标学习目标2.目目的的n保持病床清保持病床清洁，患者睡卧舒适。，患者睡卧舒适。n观察患者皮肤情况防止察患者皮肤情况防止压疮等并等并发症的症的发生。生。n保持病房整保持病房整洁美美观。3.目目 的的 保持病床清洁，患者睡卧舒适。保持病床清洁，患者睡卧舒适。3.要求及注意事要求及注意事项n1、操作前注意、操作前注意评估病人。估病人。n2操作操作过程做好解程做好解释。n3注意注意观察病情察病情,给病人翻身病人翻身时,动作作轻稳。n4床床铺紧平、美平、美观。保。保证病人的安全、舒适，病人的安全、舒适，防受凉，防受凉，维护病人自尊病人自尊n5操作中运用操作中运用节力原力原则。n一床一套（巾）湿式打一床一套（巾）湿式打扫n4.要求及注意事项要求及注意事项 1、操作前注意评估病人。、操作前注意评估病人。4.n（1）有病人床整理法）有病人床整理法(扫床法）床法）n（2）卧床病人更）卧床病人更换床床单法法n方法一：方法一：侧卧卧换单法法用于病情允用于病情允许侧卧病人卧病人n方法二：方法二：平卧平卧换单法法用于病情不允用于病情不允许侧卧病人卧病人操作方法操作方法5.（1）有病人床整理法）有病人床整理法(扫床法）扫床法）操作方法操作方法5.（1）有病人床整理法）有病人床整理法(扫床法）床法）6.（1）有病人床整理法）有病人床整理法(扫床法）扫床法）6.n卧床病人更卧床病人更换床床单法法方法一：方法一：侧卧卧换单法法方法二：方法二：平卧平卧换单法法7.卧床病人更换床单法卧床病人更换床单法 7.案例案例n病人病人张某，女，某，女，30岁，床号：，床号：3床床,外外伤致右致右腿股骨骨干骨折及腿股骨骨干骨折及轻度度脑部挫部挫伤，现正急正急诊手手术，问病区病区护士需准士需准备什么病床？什么病床？n手手术后病人石膏固定，后病人石膏固定，现已卧床休息一周，已卧床休息一周，床床单染有血染有血渍，碎屑大量，碎屑大量，问病人病人护理理诊断断有那些？有那些？对病床病床应如何如何处理？理？8.案例病人张某，女，案例病人张某，女，30岁，床号：岁，床号：3床床,外伤致右腿股骨骨干骨折外伤致右腿股骨骨干骨折评估估计划划实施施评价价卧床病人更卧床病人更换床床单法法9.评估计划实施评价卧床病人更换床单法评估计划实施评价卧床病人更换床单法9.评估：估：n1、病情是否允、病情是否允许，意，意识状状态，体重、躯体活，体重、躯体活动能力。能力。n病病损部位部位,有无有无进行治行治疗，有无引流管等，理，有无引流管等，理解及合作能力，是否需要使用便盆。解及合作能力，是否需要使用便盆。n2、床、床单位的清位的清洁程度程度n3、病房、病房环境无人境无人进餐和治餐和治疗，按季，按季节调节室室温，必要温，必要时用屏用屏风或床帘遮或床帘遮挡患者及病人需患者及病人需求。求。操作步操作步骤10.评评 估：估：1、病情是否允许，意识状态，体重、躯体活动能力。、病情是否允许，意识状态，体重、躯体活动能力。护理理诊断：断：n有受有受伤的危的危险n皮肤完整性受皮肤完整性受损11.护理诊断：有受伤的危险护理诊断：有受伤的危险11.操作目操作目标n患者感到温暖，舒适。患者感到温暖，舒适。n患者无病情患者无病情变化，无意外化，无意外损伤发生。生。n床床单位整位整洁，美，美观。计划划12.操作目标患者感到温暖，舒适。计划操作目标患者感到温暖，舒适。计划12.实施施13.实施实施13.操作前准操作前准备备1、评估患者并解估患者并解释（1）评估患者：估患者：病情、意病情、意识状状态；活活动能能力；力；配合程度配合程度；测量脉搏、呼吸等。量脉搏、呼吸等。（2）向患者解）向患者解释更更换床床单的目的、方法、注意的目的、方法、注意事事项及配合要点。及配合要点。2、患者准、患者准备了解更了解更换换床床单单的目的、方法、的目的、方法、注意事注意事项项及配合要点。及配合要点。3、护士自身准士自身准备衣帽整衣帽整洁洁，修剪指甲，洗，修剪指甲，洗手，戴口罩。手，戴口罩。14.操作前准备操作前准备1、评估患者并解释、评估患者并解释14.操作前准操作前准备4、用物准、用物准备底底单单、中、中单单、被套、枕套。床、被套、枕套。床刷及床刷套，需要刷及床刷套，需要时备时备清清洁洁衣衣裤裤。5、环境准境准备同病室内无患者同病室内无患者进进行治行治疗疗或或进进餐等。酌情关餐等。酌情关闭门闭门窗，按季窗，按季节调节节调节室内温度。室内温度。必要必要时时用屏用屏风风遮遮挡挡患者。患者。15.操作前准备操作前准备4、用物准备、用物准备 底单、中单、被套、枕套。床刷及床刷底单、中单、被套、枕套。床刷及床刷操作步操作步骤骤1、备齐用物携至病人床旁，核用物携至病人床旁，核对病人床病人床头卡卡2、再次向病人解、再次向病人解释操作的目的和配合方法操作的目的和配合方法3、酌情关好、酌情关好门窗或屏窗或屏风、布帘，、布帘，调节室温室温4、移开床旁桌距床、移开床旁桌距床20cm，移椅于床，移椅于床尾旁尾旁桌桌边，护理理车放于床尾正中放于床尾正中5、松开床尾盖被，把枕、松开床尾盖被，把枕头移向移向对侧，并，并协助病人移向助病人移向对侧16.操作步骤操作步骤1、备齐用物携至病人床旁，核对病人床头卡、备齐用物携至病人床旁，核对病人床头卡16.操作步操作步骤骤6、协助病人助病人侧卧，背向卧，背向护士士7、从床、从床头至床尾松开近至床尾松开近侧各各层床床单8、卷中、卷中单于病人身下于病人身下9、扫净橡胶橡胶单上的渣屑，然后将橡胶上的渣屑，然后将橡胶单搭于病搭于病人身上人身上10、再将大、再将大单污染面向内翻卷塞于病人身下，染面向内翻卷塞于病人身下，扫干干净床褥床褥17.操作步骤操作步骤6、协助病人侧卧，背向护士、协助病人侧卧，背向护士17.操作步操作步骤骤11、铺清清洁大大单，将，将对侧一半塞于病人身下，一半塞于病人身下，按按铺床法床法铺好近好近侧大大单12、放下橡胶、放下橡胶单，铺清清洁中中单于橡胶于橡胶单上；卷上；卷对侧中中单于病人身下，将近于病人身下，将近侧橡胶橡胶单，中，中单一起塞入床一起塞入床垫下下铺好好13、请病人平卧，病人平卧，护士士转向向对侧，移枕于病人，移枕于病人头下下协助病人背向助病人背向护士，士，侧卧于卧于铺好一好一侧14、松开各、松开各层中中单，取出，取出污中中单放于放于治治疗车下下层18.操作步骤操作步骤11、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下，按铺床法铺、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下，按铺床法铺操作步操作步骤骤15、扫净橡胶橡胶单，搭于病人身上，搭于病人身上16、取下、取下污大大单放于放于护理理车下下层17、从床、从床头至床尾至床尾扫净床褥，取下床刷套床褥，取下床刷套放于放于护理理车下下层，床刷放于，床刷放于护理理车上上层18、同法、同法铺好各好各层床床单19、协助病人平卧助病人平卧19.操作步骤操作步骤15、扫净橡胶单，搭于病人身上、扫净橡胶单，搭于病人身上19.操作步操作步骤骤20、铺清清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，被套于盖被上，打开被套尾端开口，从从污被套里取出棉胎（被套里取出棉胎（s形折叠）放于清形折叠）放于清洁被被套内，套好被套套内，套好被套21、更、更换枕套，将枕枕套，将枕头拍松整理平整拍松整理平整22、移回桌椅，根据病情、移回桌椅，根据病情摇起床起床头和膝下支架和膝下支架23、整理床、整理床单位，帮助病人取舒适的卧位，打位，帮助病人取舒适的卧位，打开窗开窗户20.操作步骤操作步骤20、铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套、铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套注意事注意事项项1、符合、符合铺床的床的实用、耐用、舒适、安全的原用、耐用、舒适、安全的原则2、底、底单中中缝与床中与床中线对齐，四角平整、，四角平整、紧扎扎3、被、被头充充实，盖被平整、两，盖被平整、两边内折内折对称称4、枕、枕头平整、充平整、充实，开口背，开口背门5、注意省、注意省时、节力力6、病室及患者、病室及患者单位位环境整境整洁、美、美观7、患者感、患者感觉舒适、安全，与患者舒适、安全，与患者进行有效沟通，行有效沟通，满足患者身心需要足患者身心需要21.注意事项注意事项1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则21.健康教育健康教育1、告知患者在更、告知患者在更换床床单过程中，如感程中，如感觉不适不适应立即向立即向护理人理人员说明，防止意外明，防止意外发生生2、告知患者被服一旦被、告知患者被服一旦被伤口渗出液、尿液、口渗出液、尿液、粪便等便等污染，染，应及及时通知通知护理人理人员，请求更求更换22.健康教育健康教育1、告知患者在更换床单过程中，如感觉不适应立即向护理、告知患者在更换床单过程中，如感觉不适应立即向护理n陈元，男，元，男，58岁，床号：，床号：6床床,一周前因一周前因脑出血来院行急出血来院行急诊手手术。病人。病人术后恢复良后恢复良好，拔出好，拔出导尿管，当病人第一次自行排尿尿管，当病人第一次自行排尿时，将被服，将被服污染，染，请护士你士你为该病人行有病人行有人床更人床更单。侧卧卧换单法法n实验：卧有病人床更：卧有病人床更单法法23.陈元，男，陈元，男，58岁，床号：岁，床号：6床床,一周前因脑出血来院行急诊手术一周前因脑出血来院行急诊手术谢谢！24.24.