猫胰腺炎课件

猫胰腺炎：李猛猫胰腺炎：李猛猫胰腺炎：李猛猫胰腺炎：李猛猫胰腺炎Feli1猫胰腺炎课件2 2猫胰腺炎课件3 3猫胰腺炎课件4 4猫胰腺炎课件5 5与猫胰腺炎发生的相关因素n n品种：暹罗猫n n年龄：猫平均年龄为7.5岁n n肥胖的雌性猫高发病情进一步发展时，猫咪会出现低血压、低体温等休克症状。无论是幼年猫还是成年或老年的猫咪都有可能会发病。与猫胰腺炎发生的相关因素品种：暹罗猫6 6猫胰腺炎的临床表现症症状状昏昏睡睡食欲食欲缺乏缺乏脱脱水水低体低体温温呕呕吐吐腹腹痛痛腹腔腹腔肿瘤肿瘤呼吸呼吸困难困难共济共济失调失调腹腹泻泻机率机率100100%97%97%9292%68%68%3535%2525%23%23%20%20%15%15%1515%40只猫临床症状归纳：只猫临床症状归纳：猫胰腺炎的临床表现症状昏睡食欲缺乏脱水低体温呕吐腹痛腹腔肿瘤7 7 猫临床症状通常不具有典型性，如精神沉郁、昏睡、食欲减退、厌食、脱水和体重减轻。呕吐可能不出现或间歇性出现，腹部疼痛罕见。腹泻可能与胰腺炎有关或继发于并发的胃肠道疾病。体格检查可见黄疸、发热、可触及的腹部肿物。猫临床症状通常不具有典型性，如精神沉郁、昏睡8 8 20072007年一项发表于兽医病理学杂志的研究显年一项发表于兽医病理学杂志的研究显示：不管死亡原因如何，示：不管死亡原因如何，67%67%的猫剖检存在胰腺的猫剖检存在胰腺炎组织学表现，其中包括炎组织学表现，其中包括45%45%表面上健康的猫。表面上健康的猫。慢性胰腺炎较急性胰腺炎更常见。慢性胰腺炎较急性胰腺炎更常见。猫胰腺炎为猫的常见并发疾病，其它常见疾猫胰腺炎为猫的常见并发疾病，其它常见疾病如糖尿病、炎性肠道疾病、胆管炎和脂肪肝，病如糖尿病、炎性肠道疾病、胆管炎和脂肪肝，经常并发胰腺炎。经常并发胰腺炎。2007年一项发表于兽医病理学杂志的研究显示：9 9实验室检查 血常规变化常见为非再生性贫血、白细胞增多和白细胞减少。肝酶活性升高、高胆红素血症、高血糖、氮质血症、电解质异常和低钙血症可见于全项生化检测。血清淀粉酶和脂肪酶活性对于诊断猫胰腺炎无意义。实验室检查 血常规变化常见为非再生性贫血、白细1010SNAP fPL检测的临床应用检测的临床应用 猫胰腺特异性脂肪酶对于胰腺炎诊断敏猫胰腺特异性脂肪酶对于胰腺炎诊断敏感性为感性为79%，排除胰腺炎的特异性为，排除胰腺炎的特异性为80%。SNAP fPL是猫胰腺特异性脂肪酶的是猫胰腺特异性脂肪酶的翻版。翻版。SNAP fPL已经成为筛查胰腺炎敏已经成为筛查胰腺炎敏感性试验的最佳选择，对于猫胰腺特异性感性试验的最佳选择，对于猫胰腺特异性脂肪酶超过脂肪酶超过3.5g/L时均显示结果异常。时均显示结果异常。SNAP fPL检测的临床应用 猫胰腺特异性脂1111猫胰腺炎课件1212 一项500只猫的分析显示SNAP fPL与猫特异性脂肪酶在鉴别正常猫3.5g/L）时一致性为92%，鉴别异常猫（3.5g/L）一致性为82%，鉴别胰腺炎（5.4g/L）一致性为96%。一项500只猫的分析显示SNAP fPL与猫1313影像学检查 腹部放射学：前腹部影像细节丢失，一些病例腹部器官移位暗示前腹部存在肿物。不能单纯地根据腹部放射学检查结果确诊胰腺炎。胰腺水肿出血、坏死钙化影像学检查 腹部放射学：胰腺水肿出血、坏死钙化1414 腹部超声波检查:胰腺增大、胰腺实质回声变化、胰腺周脂肪坏死和液体积聚支持胰腺炎诊断。最近研究显示超声波对于胰腺炎诊断敏感性为2467%，特异性为73%。腹部超声波检查:1515并发症 猫胰腺炎常并发于胃肠炎、胆管炎、脂肪肝、糖尿病等疾病。“三联体炎”用于描述胆管炎、炎性肠道疾病和胰腺炎并发情况。对于患有肝脏疾病和/或肠道疾病以及新诊断且难以控制的糖尿病猫，推荐进行猫胰腺炎检测。并发症 猫胰腺炎常并发于胃肠炎、胆管炎、脂肪肝1616治疗与预后n n治疗：治疗：液体疗法：液体疗法：离子与胶体液的补充。离子与胶体液的补充。控制疼痛：控制疼痛：芬太尼、曲马多、布妥菲诺芬太尼、曲马多、布妥菲诺 营养疗法：营养疗法：保证胰腺得到休息，但不能长时间禁食。保证胰腺得到休息，但不能长时间禁食。止吐：止吐：中枢性止吐药使用。中枢性止吐药使用。其他辅助治疗：其他辅助治疗：HH+泵抑制剂、酶制剂、抗生素的使用等泵抑制剂、酶制剂、抗生素的使用等 原发病治疗原发病治疗 治疗与预后治疗：1717n n预后 预后谨慎；广泛性脂肪肝沉积症、白细胞减少、化脓性胰腺炎、出血性坏死性胰腺炎、低离子钙血症预后不良。预后181856、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。库法耶夫57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。吕凯特58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。朱熹59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。笛卡儿60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。19