意外险险种培训课件2

目录目录意外险简介营销渠道意外险直销渠道意外险 保密1一、意外险简介一、意外险简介意外意外险的概念的概念意外保意外保险是指保是指保险人人对被保被保险人由意外人由意外伤害事故所致死亡或残疾，或者支付医害事故所致死亡或残疾，或者支付医疗费用，按照合同用，按照合同约定定给付全部或部分付全部或部分保保险金的保金的保险。保密2意外险的搭配销售意外险的搭配销售意外伤害医疗意外门急诊医疗意外住院补贴 保密3意外险产品的主要销售渠道意外险产品的主要销售渠道营销员进行销售即营销渠道公司内勤业务员销售即直销渠道营销员销售直销产品即交叉销售 保密4 二、营销渠道意外险产品介绍 保密51、卡单系列卡单卡单名称名称责任责任投保投保年龄年龄限投份数限投份数特殊规特殊规则则保费保费太平如意卡意外伤害 10万住院医疗 2千1665岁18岁 3份18岁 1份1、2、3、4类职业都能投保100元太平顺意卡意外伤害 6万住院医疗 2千1665岁18岁 5份18岁 1份仅限一二类职业100元太平洋安康如意卡一、二、三、四类分别为10万、5万、3万、2万元，医疗一、二、三、四类分别为6、5、3、1千元1665岁18岁 3份18岁 1份1、2、3、4类职业都能投保150元学平卡意外伤害1万，住院医疗3万，定期寿险1万门诊医疗3千325岁最多2份未成年人最多5万50元 保密62 2、悠然人生系列、悠然人生系列投保年龄投保上限投保下限能附加险种30天60岁600万 1万在新保或续保时可附加附加交通意外伤害保险、附加意外伤害医疗费用医疗保险，附加意外伤害住院补贴医疗保险 保密73 3、综合意外保障系列、综合意外保障系列投保年龄投保上限投保下限特殊规则1660岁续保最高65岁最高120万最少一份待业下岗人员仅可投保保障88，不得投保其他组合。意外伤害住院医疗补贴的日补贴金额不得超过被保险人日均收入的80%。保密8三、直销渠道产品介绍 保密91、学生幼儿短期意外伤害保险、学生幼儿短期意外伤害保险w保险期间：1年w承保规定：1、本条款原则上由学校统一办理投保，如学校统一办理有困难的，也可根据销售指南的有关要求接受个人投保。(1)严禁各保险机构以任何名义联合或通知政府部门、学校、行政单位发文或类似行政命令形式强制学生投保学平险。(2)各保险机构不得委托不具有保险兼业代理资格的单位(如：学校)代理“学平险”业务。(3)学平险由个人投保，保险机构应向个人出具保险单（回函），不得再向学校签发团险保单。保密102、本条款的保险责任由意外伤害、意外伤害门（急）诊医疗和意外伤害住院补贴三部分组成。投保人可单独投保意外伤害保险责任，可根据自身具体情况选择投保意外伤害门（急）诊医疗保险责任及意外伤害住院补贴保险责任，但不得单独投保意外伤害门（急）诊医疗保险责任和意外伤害住院补贴保险责任。保密111.1、学生幼儿短期意外伤害保险、学生幼儿短期意外伤害保险投保年龄保额保额上限缴费方式特殊规定325周岁意外伤害5万趸缴特殊原因需突破上限，须由分公司核保契约部上报总公司审批意外伤害门急诊医疗1万意外伤害住院补贴10元/日严禁采用本条款及其附加险承保武术学校、运动学校、杂技学校、足球学校等特殊学校的业务 保密121.2、附加学生幼儿定期寿险、附加学生幼儿定期寿险保险期间保额上限附加规则缴费方式1年承保保额不得超过主险的意外伤害保险金额1万元，特殊原因需突破上限者须由分公司核保契约部上报总公司审批该条款不能单独投保，必须附加于学生幼儿短期意外伤害保险条款。投保人、参保人员及保险期间必须与主险一致（核保后保险人决定拒保者除外）趸缴 保密131.3、学生幼儿短期意外伤害医疗、学生幼儿短期意外伤害医疗保险期间保额规定缴费方式附加规则1年健康险与寿险保险金额比例不得超过3:1趸缴不能单独投保，必须附加于学生幼儿短期意外伤害保险条款。投保人、参保人员及保险期间必须与主险一致（核保后保险人决定拒保者除外）健康险保险金额指意外门(急)诊、意外补贴和附加住院医疗三部分保险金额之和；寿险保险金额指“完全责任”的意外伤害保险金额与定期寿险保险金额之和，校园内责任不计入保险金额。保密14投保时的注意事项：投保时的注意事项：1 1、承保学年制业务的实务、承保学年制业务的实务 A A、承保时只能出具首年保单，续保时再、承保时只能出具首年保单，续保时再出具下年保单；不得一次性出具几年的保单；出具下年保单；不得一次性出具几年的保单；B B、承保时可与投保学校签订协议保证续承保时可与投保学校签订协议保证续保，并在协议中明确：首年按现有条款费率承保，并在协议中明确：首年按现有条款费率承保，但保险公司保留自次年起每年调整条款责保，但保险公司保留自次年起每年调整条款责任及费率的权利。任及费率的权利。C C、续保业务须在保单上作特约、续保业务须在保单上作特约“对投保对投保前及上一保单年度罹患的疾病在下一保单年度前及上一保单年度罹患的疾病在下一保单年度继续治疗的，本公司不负保险责任，最高赔付继续治疗的，本公司不负保险责任，最高赔付的金额以一年期的保险金额为限的金额以一年期的保险金额为限”。保密15注意事项：注意事项：2 2、费率浮动、费率浮动 A A、根据权限进行费率浮动；、根据权限进行费率浮动；B B、学平险费率浮动仅限于学平险费率浮动仅限于学生幼儿短期意外伤学生幼儿短期意外伤害保险害保险的意外伤害责任部分，不包括意外门（急）的意外伤害责任部分，不包括意外门（急）诊和意外住院补贴部分；诊和意外住院补贴部分；3 3、投保群体的选择、投保群体的选择 A A、风险排序、风险排序 中小学中小学 大专院校大专院校 幼儿群体幼儿群体 B B、教师群体必须除外、教师群体必须除外4 4、健康告知、健康告知 在实务中以家长投保说明书的方式进行操作在实务中以家长投保说明书的方式进行操作 保密16案例案例广州市某小学，1-6年级共有学生500名，准备投保我司学平险，要求：意外伤害：1万元/人，意外门（急）诊0.3万元/人，附加学生幼儿定期寿险：1万/人，附加学生幼儿短期住院医疗保险，1万元/人。保密17费率计算过程及依据费率计算过程及依据经查团险费率表明确各险种的承保费率分别为：意外伤害费率：1.5，门（急）诊费率：3；附加学生幼儿定期寿险费率：0.5；附加学生幼儿短期住院医疗保险费率：8+0.2。保密18计算后得出：意外伤害：1万元*1.515元门（急）诊费率：0.3万元*39元附加学生幼儿定期寿险费率：1万元*0.55元附加学生幼儿短期住院医疗保险费率：8+1万元*0.210元保险费：39元/人*500人19500元 保密192.1、建筑工程施工人员团体短期意外伤害保险（B）投保年龄保险期间保额上限保额下限缴费方式16-65周岁自施工工程项目被批准正式开工,并且投保人已缴付保险费的次日(或约定起保日)零时起,至施工合同规定的工程竣工之日止。20万元。3万元趸缴 保密202.2、附加建筑工程施工人员团体短期医疗保险（B）投保年龄保险期间保额上限缴费方式特殊规则16-65周岁同主险由合同双方协商确定，最高不超过主险合同保险金额的20%，且最高不超过人民币2万元/人。趸缴为建筑工程施工人员团体短期意外伤害保险(B)条款的附约 保密21案例案例广州市一建筑公司承建某居民生活小区，工程期限2年，合同造价为8000万元，建筑面积为：80000，准备为建筑施工人员投保意外险，要求：1、所有被保险人不计名，2、意外保额：10万元/人，医疗：1万元/人，3、按照建筑面积和合同造价各计算所缴保费。保密22费率计算过程及依据费率计算过程及依据经查团险费率表明确各险种的承保费率分别为：1、按照一类地区合同造价计收：意外费率：0.1，医疗费率：0.14；2、按照一类地区建筑面积计收：意外费率：0.12元/，医疗费率：0.17元/保密23计算后得出：1、按照合同造价计算：意外：8000万元*0.1*10万元1万元8万元医疗：8000万元*0.14*1万元1万元1.12万元保费：9.12万元 保密242、按照建筑面积计算：意外：80000*0.12元/*10万元1万元9.6万元医疗：80000*0.17元/*1万元1万元1.36万元保费：10.96万元 保密253.1、团体意外伤害保险、团体意外伤害保险投保年龄保险期间保额下限保额上限缴费方式16-65周岁1年1000元一类职业50万元趸缴二类职业40万元三类职业30万元四类职业20万元 保密263.2、附加意外伤害团体医疗保险、附加意外伤害团体医疗保险投保年龄保险期间保额上限 缴费方式特殊规则16-65周岁1年最高保额为5万元且不能超过主险保额的50%趸缴不得以主险单独承保，可做为一年期及以上含有意外伤害保险责任的团体人身保险合同的附加险险 保密273.3、附加住院团体医疗保险、附加住院团体医疗保险投保年龄保险期间保额规定附加规则缴费方式1665岁年每一被保险人承保金额下限为人民币5000元，超过时，对超出部分的费率可在30%的范围内浮动，投保人要求住院医疗保险承保金额须低于5000元的，则须按5000元以下保额所对应的费率必须附加除团体重大疾病保险条款和学生幼儿短期意外伤害保险条款之外的一年期及一年期以上传统保障型团体人身保险合同，且主险人均保额不得低于人民币20000元，附加险人均保险金额不得超过主险人均保险金额的50%。趸缴 保密28案例案例广州市某一软件开发公司有软件程序开发人员20人，要求：团体意外伤害：30万元/人，附加意外伤害团体医疗：2万元/人，附加住院团体医疗：2万元/人，经了解被保险人年龄结构如下：20-30岁5人，41-50岁7人，51-60岁8人，全部人员没有疾病史。保密29费率计算过程及依据费率计算过程及依据经查职业分类表系统工程师（2019002）一类职业经查团险费率表明确各险种的承保费率分别为：团体意外伤害费率：1.5，附加意外伤害团体医疗费率：3，附加住院团体医疗费率：30（按照不分年龄计算）保密30团体意外伤害：30万元/人*1.5450元/人附加意外伤害团体医疗：2万元/人*360元/人附加住院团体医疗（按照不分年龄计算）：2万元/人*30600元/人保费：1110元/人*20人22200元 保密314 4、世纪行人身意外伤害保险、世纪行人身意外伤害保险保险责任保险责任保险保险金额金额A类：被保险人以乘客身份乘坐商业运营的汽车，自进入汽车车厢起至抵达目的地走出汽车车厢止，因遭受意外伤害导致的身故或残疾；A类风险：10000元B类：被保险人以乘客身份乘坐商业运营的火车、轮船，自进入火车车厢或踏上轮船甲板起至抵达目的地走出火车车厢或离开轮船止，因遭受意外伤害导致的身故或残疾；B类风险：20000元C类：被保险人以乘客身份乘坐商业运营的民航班机，自踏入民航班机的舱门起至抵达目的地走出民航班机的舱门止，因遭受意外伤害导致的身故或残疾。C类风险：50000元保险期间一年投保上限10份投保下限1份缴费方式趸缴 保密32案例案例广州市某一家具厂，为厂里20名职工投保乘坐交通工具意外伤害保险，要求：汽车保额5万元，火车、轮船保额10万元，飞机保额25万元。保密33费率计算过程及依据费率计算过程及依据按照条款查询：保险金额：A类风险（汽车）：1万元，B类风险（火车、轮船），2万元，C类风险（飞机）：5万元保险费：10元计算结果保费：20人*10元*5份1000元 保密345 5、1 1世纪行人身意外伤害保险（世纪行人身意外伤害保险（B款）款）保险责任备注A类：被保险人驾驶或乘坐他人驾驶的非经营客运业务的机动车，在机动车车厢内因遭受意外伤害导致的身故或残疾；其中A、B类仅限选择其中一类B类：被保险人乘坐他人驾驶的非经营客运业务的机动车，在机动车车厢内因遭受意外伤害导致的身故或残疾C类：被保险人以乘客身份乘坐经营客运业务的机动车，在机动车车厢内因遭受意外伤害导致的身故或残疾；D类：被保险人以乘客身份乘坐经营客运业务的轨道交通车辆（包括火车、地铁、轻轨、有轨电车、磁悬浮），在轨道交通车辆车厢内因遭受意外伤害导致的身故或残疾；E类：被保险人以乘客身份乘坐经营客运业务的轮船，自踏上轮船甲板起至离开轮船甲板止，因遭受意外伤害导致的身故或残疾；F类:被保险人以乘客身份乘坐经营客运业务的民航班机，自通过机场安全检查时起至抵达目的地走出民航班机的舱门止，因遭受意外伤害导致的身故或残疾355.25.2、世纪行人身意外伤害保险（、世纪行人身意外伤害保险（B款）款）保险责任保险金额下限保险金额上限附加原则续保A类10,000元 100,000元可附加附加意外伤害医疗保险，附加意外伤害医疗保险，基准费率与本保险基准费率的倍比系数为10以定额保单方式承保的本保险，均可在保险期满后进行自动续保B类C类D类10000元200000元E类F类2000002,000000元保险期间一年缴费方式趸缴 倍比系数指附加险与主险的倍数比例关系倍比系数指附加险与主险的倍数比例关系 保密365.3 5.3 世纪行人身意外伤害保险（世纪行人身意外伤害保险（B款）款）附加险保费计算方法：如被保险人同时投保世纪行人身意外伤害保险(B款)的B类、C类、E类、F类风险，并附加附加意外伤害医疗保险，则附加意外伤害医疗保险保费=(B类责任费率+C类责任费率+E类责任费率+F类责任费率)*10*调节系数*附加意外伤害医疗保险金额本保险的团单业务可附加附加意外伤害住院补贴团体医疗保险。保密37案例案例广州市某一旅行社共有50名职工，单位为全部人员投保交通意外伤害保险，要求：1、驾驶或乘坐他人驾驶的非经营客运业务机动车的保险责任，保额10万元/人；2、乘坐经营客运业务机动车的保险责任，保额10万元/人；3、乘坐经营客运业务轨道交通车辆的保险责任（包括火车、地铁、轻轨、有轨电车、磁悬浮），保额10万元/人；保密384、乘坐经营客运业务轮船的保险责任，保险金额10万元/人；5、乘坐经营客运业务民航班机的保险责任，保险金额50万元/人。保密39费率计算过程及依据费率计算过程及依据经查团险费率表明确各险种的承保费率分别为：A类费率：0.6；B类费率：0.3；C类费率：0.3；D类费率：0.07；E类费率：0.08；F类费率：0.08 保密40世纪行人身意外伤害保险（B款）计算得出：A类保额10万元*0.660元/人C类保额10万元*0.330元/人D类保额10万元*0.077元/人E类保额10万元*0.088元/人F类保额50万元*0.0840元/人保费：145元/人 保密41三、其他主要的直销渠道产品三、其他主要的直销渠道产品 保密421 1、任我行交通工具意外伤害保险、任我行交通工具意外伤害保险风险类别责任7日及以内第8日起每日A被保险人以乘客身份乘坐商业运营的汽车、自进入汽车车厢起到抵达目的地走出车厢为止0.20.02B被保险人以乘客身份乘坐商业运营的火车、轮船，自进入汽车车厢起到抵达目的地走出车厢为止0.10.01C被保险人以乘客身份乘坐商业运营的民航班机，自进入汽车车厢起到抵达目的地走出车厢为止0.050.005 保密432 2、绿色救助驾驶员人身意外伤害、绿色救助驾驶员人身意外伤害（凡持有机动车驾驶证、身体健康，能正常工作、学习者皆可投保（凡持有机动车驾驶证、身体健康，能正常工作、学习者皆可投保)保险责任责任内容费率（每年每千元）基本保障身故保险责任1元残疾保险责任可选保障急救保险金3.5元误工保险金看护保险金转院保险金身故处理保险金 保密443 3、旅游安全人身意外伤害保险、旅游安全人身意外伤害保险（凡身体健康，能正常旅行的旅游者和随团提供服务的旅行社雇员）（凡身体健康，能正常旅行的旅游者和随团提供服务的旅行社雇员）天数天数责任责任每万元保险金额保险费每万元保险金额保险费1 1天天意外伤害保障意外伤害保障0.30.3元元医疗保障医疗保障1 1元元医疗补充保障医疗补充保障2 2元元2 21010天天意外伤害保障意外伤害保障0.60.6元元医疗保障医疗保障2 2元元医疗补充保障医疗补充保障3 3元元11112020天天意外伤害保障意外伤害保障0.80.8元元医疗保障医疗保障3 3元元医疗补充保障医疗补充保障4 4元元20203030天天在在2020天保费基础上，每万元保险金额每天加收天保费基础上，每万元保险金额每天加收0.10.1元元 保密454 4、民用燃气用民用燃气用户个人人身意外个人人身意外伤害保害保险（凡煤气公司的民用燃气（包括管道燃气及液化燃气）用户，均可投保）（凡煤气公司的民用燃气（包括管道燃气及液化燃气）用户，均可投保）保险责任保险责任因民用燃气意外事故导致的身故、全残 因民用燃气意外事故发生的急救医疗费用 保额保额5000元元/份份1000元元/份份保费保费1元元/份份 保密465、机动车辆司乘人员团体意外伤害保险、机动车辆司乘人员团体意外伤害保险投保人被保险人保险责任保费（每年）保险费计算机关、团体、企事业单位及机动车辆所有者团体或个体机动车辆驾驶员、售票员、助手、乘客，以及正规驾驶培训中心学员意外导致的身故、残疾一类地区 3元以机动车辆的实际座位数作为被保险人人数计收保险费，每一位被保险人的二类地区 6元三类地区 8元意外伤害导致的住院医疗 一类地区 3元意外伤害保险金额最低为人民币5,000元，一次性缴纳全部保费二类地区 3元三类地区 9元 地区分类主要是按照平原，丘陵，高山等一些地貌特征来区分地区分类主要是按照平原，丘陵，高山等一些地貌特征来区分 保密476 6、出国人员人身意外伤害保险条款、出国人员人身意外伤害保险条款 （年（年满1 1周周岁至至6565周周岁、因公或因私短期出国或前往港、澳、台地区的个人、因公或因私短期出国或前往港、澳、台地区的个人 ）备注：一二三四类国家按照国家分类表备注：一二三四类国家按照国家分类表保险责任保费计算方式投保下限日费率意外伤害所致身故、残疾 每一位被保险人的保险费保险金额日费率出国天数 每人最低保额一万元第一类 0.03 第二类 0.04 第三类 0.06 第四类 0.08 保密48总结总结团险与个险的主要区别团险与个险的主要区别1 1、承保对象为团体，团体的风险选择与个体的风险承保对象为团体，团体的风险选择与个体的风险选择不同；选择不同；2 2、保险契约是保险公司与团体之间的契约，被保险、保险契约是保险公司与团体之间的契约，被保险人手中的保险凭证不是契约；人手中的保险凭证不是契约；3 3、团险的个人保费比个人保险的保费低；、团险的个人保费比个人保险的保费低；4 4、保险费率通常为经验费率。、保险费率通常为经验费率。保密49 保密50 xiexie!xiexie!谢谢！谢谢！xiexie!xiexie!谢谢！谢谢！