医疗废物处置课件

医医疗废物物处置及置及职业防防护1.医医疗废疗废物物处处置及置及职业职业防防护护1.医医疗废物管理条例于物管理条例于2003年年6月月4日日经国国务院第十次常院第十次常务会会议讨论通通过，于于6月月16日以日以380号国号国务院令院令颁布布实施，施，标志着我国医志着我国医疗废物的管理步入法制化物的管理步入法制化管理管理轨道。道。2.医医疗废疗废物管理条例于物管理条例于2003年年6月月4日日经经国国为保保证条例的条例的贯彻实施，施，卫生部制定生部制定颁布了布了医医疗机构医机构医疗废物管理物管理办法，法，医医疗废物管理行政物管理行政处罚办法法医医疗废物分物分类目目录医医疗废物物专用包装物、容器的用包装物、容器的标准和警示准和警示标识规定定3.为为保保证证条例的条例的贯彻实贯彻实施，施，卫卫生部制定生部制定颁颁布了医布了医疗疗机构医机构医疗废疗废物物相关定相关定义医院医院废物：在医院物：在医院产生的所有生的所有废物，包物，包括医括医疗废物和生活垃圾。物和生活垃圾。医医疗废物：是指医物：是指医疗卫生机构在医生机构在医疗、预防、保健以及其他活防、保健以及其他活动中中产生的具有生的具有直接或直接或间接感染性、毒性以及其他危害接感染性、毒性以及其他危害性的性的废物。包括感染性物。包括感染性废物、物、损伤性性废物、病理性物、病理性废物、物、药物性物性废物和化学性物和化学性废物。物。4.相关定相关定义义 医院医院废废物：在医院物：在医院产产生的所有生的所有废废物，包括医物，包括医疗废疗废物和生活物和生活医医疗废物分物分类感染性感染性废物物病理性病理性废物物损伤性性废物物药物性物性废物物化学性化学性废物物5.医医疗废疗废物分物分类类感染性感染性废废物物5.医医疗废物目物目录类别特征特征常常见组分或者分或者废物名称物名称感感染染性性废物物携携带病原微病原微生物具有引生物具有引发感染性疾感染性疾病病传播危播危险的医的医疗废物物1、被病人血液、体液、排泄物、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：染的物品，包括：(1)棉球、棉棉球、棉签、引流棉条、引流棉条、纱布及其他各种敷料布及其他各种敷料;(2)一次性使用一次性使用卫生用品、一次性使用医生用品、一次性使用医疗用品及一次性医用品及一次性医疗器械器械;(3)废弃的被服弃的被服;(4)其他被病人血液、体液、排泄物其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。染的物品。2、医、医疗机构收治的隔离机构收治的隔离传染病病人或者疑似染病病人或者疑似传染病病人染病病人产生的生生的生活垃圾。活垃圾。3、病原体的培养基、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。本和菌种、毒种保存液。4、各种、各种废弃的医学弃的医学标本。本。5、废弃的血液、血清。弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医使用后的一次性使用医疗用品及一次性医用品及一次性医疗器械器械视为感染性感染性废物。物。6.医医疗废疗废物目物目录类别录类别特征常特征常见组见组分或者分或者废废物名称感携物名称感携带带病原微生物具有病原微生物具有医医疗废物目物目录类别特征特征常常见组分或者分或者废物名称物名称病病理理性性废物物感染感染诊疗过程中程中产生的生的人体人体废弃物弃物和医学和医学实验动物尸体等物尸体等1、手、手术及其他及其他诊疗过程中程中产生的生的废弃的人体弃的人体组织、器官等。、器官等。2、医学、医学实验动物的物的组织、尸体。、尸体。3、病理切片后、病理切片后废弃的人体弃的人体组织、病理腊、病理腊块等。等。7.医医疗废疗废物目物目录类别录类别特征常特征常见组见组分或者分或者废废物名称病感染物名称病感染诊疗过诊疗过程中程中产产生生医医疗废物目物目录类别特征特征常常见组分或者分或者废物名称物名称损伤性性废物物感染感染诊疗过程中程中产生的人能生的人能够刺刺伤或或者割者割伤人人体的体的废弃弃的医用的医用锐器器1、医用医用针头、缝合合针。2、各各类医用医用锐器，包括：解剖器，包括：解剖刀、手刀、手术刀、刀、备皮刀、手皮刀、手术锯等。等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。8.医医疗废疗废物目物目录类别录类别特征常特征常见组见组分或者分或者废废物名称物名称损损感染感染诊疗过诊疗过程中程中产产生生医医疗废物目物目录类别特征特征常常见组分或者分或者废物名称物名称药物物性性废物物过期、淘汰、期、淘汰、变质或者被或者被污染的染的废弃的弃的药品品 1、废弃的一般性弃的一般性药品，如：抗生素、非品，如：抗生素、非处方方类药品等。品等。2、废弃的弃的细胞毒性胞毒性药物和物和遗传毒性毒性药物，包括：物，包括：(1)致癌致癌性性药物，如硫物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、氮芥、环孢霉素、霉素、环磷磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；等；(2)可疑致癌性可疑致癌性药物，如：物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；苯巴比妥等；(3)免疫抑制免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。弃的疫苗、血液制品等。9.医医疗废疗废物目物目录类别录类别特征常特征常见组见组分或者分或者废废物名称物名称药过药过期、淘汰、期、淘汰、变质变质或或医医疗废物目物目录类别特征特征常常见组分或者分或者废物名称物名称化化学学性性废物物具有毒性、具有毒性、腐腐蚀性、性、易燃易爆易燃易爆性的性的废弃弃的化学物的化学物品品1、医学影像室、医学影像室、实验室室废弃的弃的化学化学试剂。2、废弃的弃的过氧乙酸、戊二氧乙酸、戊二醛等等化学消毒化学消毒剂。3、废弃的汞血弃的汞血压计、汞温度、汞温度计。10.医医疗废疗废物目物目录类别录类别特征常特征常见组见组分或者分或者废废物名称化具有毒性、腐物名称化具有毒性、腐蚀蚀性、性、医医疗废物包装袋要求物包装袋要求基本要求基本要求1、聚乙、聚乙烯（PE）包装袋正常使用）包装袋正常使用时不得渗漏、破裂、不得渗漏、破裂、穿孔；穿孔；2、包装袋的、包装袋的颜色色为黄色，并有盛装医黄色，并有盛装医疗废物物类型的文字型的文字说明，明，如盛装感染性如盛装感染性废物，物，应在包装袋上加注在包装袋上加注“感染感染性性废物物”字字样；3、包装袋上包装袋上应印制本印制本规定第五条确定的医定第五条确定的医疗废物警示物警示标识。11.医医疗废疗废物包装袋要求基本要求物包装袋要求基本要求11.医医疗废物物专用警示用警示标识医医医医疗废疗废物物物物12.医医疗废疗废物物专专用警示用警示标识标识 医医疗废疗废物物12.利器盒使用要求利器盒使用要求1、最多只能装至容量的最多只能装至容量的80%，不得超，不得超过警警戒戒线。2、封口要、封口要紧实、严密，密，严禁重新开启。禁重新开启。3、科内保存、科内保存时间不超不超过24小小时。13.利器盒使用要求利器盒使用要求13.（一）根据医（一）根据医疗废物的物的类别，将医，将医疗废物分物分置于符合医置于符合医疗废物物专用用包装物、容器的包装物、容器的标准和警示准和警示标识的的规定定的包装物或者容器内；的包装物或者容器内；（二）在盛装医（二）在盛装医疗废物前，物前，应当当对医医疗废物物包装物或者容器包装物或者容器进行行认真真检查，确保无破，确保无破损、渗漏和其它缺陷；、渗漏和其它缺陷；医医疗废物分物分类处理理14.（一）根据医（一）根据医疗废疗废物的物的类别类别，将医，将医疗废疗废物分置于符合医物分置于符合医疗废疗废物物（三）感染性（三）感染性废物、病理性物、病理性废物、物、损伤性性废物、物、药物性物性废物及化学性物及化学性废物不能物不能混合收集。少量的混合收集。少量的药物性物性废物可以混入物可以混入感染性感染性废物，但物，但应当在当在标签上注明；上注明；（四）医（四）医疗废物中病原体的培养基、物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危本和菌种、毒种保存液等高危险废物，物，应当首先在当首先在产生地点生地点进行行压力蒸汽力蒸汽灭菌或者化学消毒菌或者化学消毒处理，理，然后按感染性然后按感染性废物收集物收集处理；理；医医疗废物分物分类处理理15.（三）感染性（三）感染性废废物、病理性物、病理性废废物、物、损伤损伤性性废废物、物、药药物性物性废废物及化物及化医医疗废物物暂存存间（一）（一）远离医离医疗区、食品加工区、人区、食品加工区、人员活活动区和生活垃圾区和生活垃圾存放存放场所，方便医所，方便医疗废物运送人物运送人员及运送工具、及运送工具、车辆的出入；的出入；（二）有（二）有严密的封密的封闭措施，措施，设专（兼）（兼）职人人员管理，防止管理，防止非工作非工作人人员接触医接触医疗废物；物；（三）有防鼠、防蚊（三）有防鼠、防蚊蝇、防、防蟑螂的安全措施；螂的安全措施；（四）防止渗漏和雨水冲刷；（四）防止渗漏和雨水冲刷；（五）易于清（五）易于清洁和消毒；和消毒；（六）避免阳光直射；（六）避免阳光直射；（七）（七）设有明有明显的医的医疗废物警示物警示标识和和“禁止吸烟、禁止吸烟、饮食食”的警示的警示标识16.医医疗废疗废物物暂暂存存间间（一）（一）远远离医离医疗疗区、食品加工区、人区、食品加工区、人员员活活动动区和生区和生医医疗废物物处理原理原则严禁将医禁将医疗废物置于生活垃圾中。物置于生活垃圾中。损伤性性废物（如物（如针头、刀片、刀片、缝合合针、安瓿等）放入安瓿等）放入专用防刺用防刺伤的的锐器盒中，器盒中，运送运送时不得放入收集袋中，以防运送不得放入收集袋中，以防运送时造成造成锐器器伤。所有所有长期存放感染性医期存放感染性医疗废物的容器物的容器必必须有盖，随有盖，随时关启。关启。17.医医疗废疗废物物处处理原理原则则 严严禁将医禁将医疗废疗废物置于生活垃圾中。物置于生活垃圾中。17.医医疗废物物处理原理原则盛装医盛装医疗废物物时，不得超，不得超过包装物或包装物或者容器的者容器的3/4，应当使用有效的封口当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。密。检验科、科、实验室等高危室等高危险废物，物，应当当首先在首先在产生地点生地点进行行压力蒸汽力蒸汽灭菌或菌或者化学消毒者化学消毒处理，然后按感染性理，然后按感染性废物物收集收集处理。理。18.医医疗废疗废物物处处理原理原则则 盛装医盛装医疗废疗废物物时时，不得超，不得超过过包装物或者容器的包装物或者容器的3医医疗废物物处理原理原则医院医医院医疗废物物专职运送人运送人员每天从医每天从医疗废物物产生地点将分生地点将分类包装的医包装的医疗废物按物按照照规定的定的时间和路和路线送至内部指定的送至内部指定的暂时贮存地点。存地点。一旦一旦发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散等散等意外事故意外事故时，及，及时采取采取紧急措施，并启急措施，并启动意外事故意外事故紧急方案，急方案，对致病人致病人员提供提供医医疗救救护和和现场救援工作，同救援工作，同时向科室向科室内医内医疗废物管理兼物管理兼职人人员或科室或科室负责人人报告，由其向院感科上告，由其向院感科上报。处理理结束后束后写事情写事情经过与今后的与今后的预防措施，交院感防措施，交院感科科备案。案。19.医医疗废疗废物物处处理原理原则则 医院医医院医疗废疗废物物专职专职运送人运送人员员每天从医每天从医疗废疗废物物产产生生医医疗废物交接登物交接登记制度制度建立医建立医疗废物交接登物交接登记本：本：登登记内容内容为日期、日期、科室、医科室、医疗废物来源及种物来源及种类、数量和重量，交付者与、数量和重量，交付者与接受者双接受者双签名。名。登登记本保存三年本保存三年医医疗废物必物必须由市由市卫生局指定生局指定单位接受，并位接受，并依照危依照危险废物物转移移联单制度填写和保存制度填写和保存转移移联单。20.医医疗废疗废物交接登物交接登记记制度建立医制度建立医疗废疗废物交接登物交接登记记本：登本：登记记内容内容为为日期、日期、禁止任何禁止任何单位和个人位和个人转让、买卖医医疗废物。（物。（输液瓶）液瓶）禁止在运送禁止在运送过程中程中丢弃医弃医疗废物；禁止物；禁止在非在非贮存存地点地点倾倒、堆放医倒、堆放医疗废物或者将医物或者将医疗废物混入其他物混入其他废物和生活垃圾。物和生活垃圾。禁止禁止邮寄医寄医疗废物。物。禁止通禁止通过铁路、航空运路、航空运输医医疗废物。物。21.禁止任何禁止任何单单位和个人位和个人转让转让、买卖买卖医医疗废疗废物。（物。（输输液瓶）液瓶）21.科室医疗废物感染性废物病理性废物锐器黄色塑料袋（3/4）锐器盒被褥床垫类后勤部核销药品器械类药械科核销药械科登记回收专人登记回收 暂存间无害化处理贮存销毁感 染 管 理 科 人 员 督 查 指 导22.科室医科室医疗废疗废物感染性物感染性废废物病理性物病理性废废物物锐锐器黄色塑料器黄色塑料锐锐器盒被褥床器盒被褥床垃 圾 分 类 生活垃圾生活垃圾（黑色袋）（黑色袋）医医疗垃圾（黄色袋）垃圾（黄色袋）一次性耗材外包装袋锐器盒黄色桶医用针头使用过的输液器使用过的注射器棉球、棉签、纱布、敷料、口罩、帽子、手套、引流袋、抗生素类玻璃瓶缝合针各种刀片安瓿23.垃垃 圾圾 分分 类类 生活垃圾医生活垃圾医疗疗垃圾（黄色袋）一次性耗垃圾（黄色袋）一次性耗锐器误伤后的处理1让伤口血液流出，用大量流动温水或肥皂水彻底冲洗伤口,必要用碘酒，酒精消毒（需要时可用抗感染药物）将误伤的针头或锐器丢入安全容器内，确保不在误伤他人误伤者两天内注射破伤风抗毒素24.锐锐器器误伤误伤后的后的处处理理1让伤让伤口血液流出，用大量流口血液流出，用大量流动动温水或肥皂水温水或肥皂水彻彻底底锐器误伤后的处理2如确认污染为HBV阳性，误伤者又无免疫力，则应在误伤后24小时尽快接受乙肝免疫球蛋白，未接种乙肝疫苗则应同时注射第一针如伤者接受过部分或全部乙肝疫苗，则应确认其抗体水平。如抗体水平不足，则应补充注射25.锐锐器器误伤误伤后的后的处处理理2如确如确认污认污染染为为HBV阳性，阳性，误伤误伤者又无免疫力，者又无免疫力，锐器误伤后的处理3如可疑HCV阳性或高危者，误伤者应在0、6、9月复查如为可疑HIV阳性者，定期作HIV抗体检测（四周后抽血查HIVVL，六个月后复查HIV抗体。专家咨询清除心理负提做好登记和伤口评估26.锐锐器器误伤误伤后的后的处处理理3如可疑如可疑HCV阳性或高危者，阳性或高危者，误伤误伤者者应应在在0、6六部揉搓法(不少于十五秒)27.六部揉搓法六部揉搓法(不少于十五秒不少于十五秒)27.标准准预防防（StandardPrecautions）禁止双手重新盖帽禁止双手重新盖帽应用重新盖帽装置用重新盖帽装置禁止用手移禁止用手移去注射器去注射器针头禁止将禁止将针头放置在放置在床床边、小、小车顶部部尖尖锐物收集箱物收集箱应放在使用放在使用处28.标标准准预预防（防（Standard Precautions）禁止双手）禁止双手标准准预防措施防措施护面罩面罩对整个面部能起到防整个面部能起到防护作用，可防止血作用，可防止血液滴粒或其它感染性物液滴粒或其它感染性物质飞溅到眼睛，到眼睛，鼻子，口腔或面部的其它部位。鼻子，口腔或面部的其它部位。口罩口罩保保护口和鼻的黏膜；提供有限的空气口和鼻的黏膜；提供有限的空气预防能力。防能力。29.标标准准预预防措施防措施护护面罩面罩29.手手套套乳胶乳胶,腈类&乙乙烯类等材料等材料手套不能重复使用手套不能重复使用,更更换要及要及时.如果手套的防如果手套的防护效果效果没有改没有改变可以消毒后重复使用可以消毒后重复使用需要有一定需要有一定弹性，必性，必须盖住袖口盖住袖口双双层手套手套不要在公共不要在公共场所戴手套所戴手套摘除手套后必摘除手套后必须要洗手要洗手手套不能代替洗手手套不能代替洗手30.手手 套套30.戴手套的优点 减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法 如果如果如果如果规规范地戴手套及更范地戴手套及更范地戴手套及更范地戴手套及更换换，成本效果好，成本效果好，成本效果好，成本效果好 手套的手套的手套的手套的类类型，用途和材料比型，用途和材料比型，用途和材料比型，用途和材料比较较多多多多样样 降低病原体双向降低病原体双向降低病原体双向降低病原体双向传传播的危播的危播的危播的危险险 明明明明显显减少被减少被减少被减少被针头针头刺破皮肤的几率，保刺破皮肤的几率，保刺破皮肤的几率，保刺破皮肤的几率，保护护不受血液性不受血液性不受血液性不受血液性传传染病的感染染病的感染染病的感染染病的感染31.戴手套的戴手套的优优点减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法点减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法3戴口罩方法戴口罩方法32.戴口罩方法戴口罩方法32.戴口罩的注意事戴口罩的注意事项佩戴口罩前后都必佩戴口罩前后都必须清清洁双手双手要要让口罩口罩紧贴面部面部口罩有口罩有颜色的一面向外色的一面向外系系紧固定口罩的固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋子，或把口罩的橡筋绕在耳在耳朵上，上，使口罩使口罩紧贴面部面部口罩口罩应完全覆盖口鼻和下巴完全覆盖口鼻和下巴把口罩上的金属片沿鼻梁两把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按按紧，使口罩，使口罩紧贴面面部部33.戴口罩的注意事戴口罩的注意事项项佩戴口罩前后都必佩戴口罩前后都必须须清清洁洁双手双手33.34.34.眼罩眼罩眼罩、面罩眼罩、面罩护目目镜,安全的玻璃来防安全的玻璃来防护眼睛眼睛面罩需要保面罩需要保护整个面部皮肤整个面部皮肤35.眼罩眼罩、面罩眼罩眼罩、面罩35.面罩36.面罩面罩36.我区存在的情况我区存在的情况37.我区存在的情况我区存在的情况 37.38.38.39.39.40.40.41.41.42.42.43.谢谢 谢谢！43.后面内容直接后面内容直接删除就行除就行资料可以料可以编辑修改使用修改使用资料可以料可以编辑修改使用修改使用44.后面内容直接后面内容直接删删除就行除就行44.主要主要经营：网：网络软件件设计、图文文设计制作、制作、发布广布广告等告等公司秉着以公司秉着以优质的服的服务对待每一位客待每一位客户，做到，做到让客客户满意！意！45.主要主要经营经营：网：网络软络软件件设计设计、图图文文设计设计制作、制作、发发布广告等布广告等45.致力于数据挖掘，合同致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、文写作、PPT设计、计划划书、策划案、学、策划案、学习课件、各件、各类模板等方方面面，模板等方方面面，打造全网一站式需求打造全网一站式需求46.致力于数据挖掘，合同致力于数据挖掘，合同简历简历、论论文写作、文写作、PPT设计设计、计计划划书书、策划、策划感感谢您的您的观看和下看和下载The user can 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