心肝病证--注意力缺陷多动症--课件

第六章 心肝病证第四节第四节 注意力缺陷多动症注意力缺陷多动症1ppt课件【概述】一、定义：又称轻微脑功能障碍综合征、儿一、定义：又称轻微脑功能障碍综合征、儿童多动综合征。童多动综合征。n是一种较常见的儿童时期是一种较常见的儿童时期行为障碍行为障碍性疾病。性疾病。n不仅影响儿童身心健康，有时发展为攻击不仅影响儿童身心健康，有时发展为攻击性、破坏性行为。近年来已成为社会关注性、破坏性行为。近年来已成为社会关注的问题的问题。2ppt课件主要临床特征主要临床特征n注意力不集中、自我控制差，注意力不集中、自我控制差，n动作过多动作过多n情绪不稳，任性冲动情绪不稳，任性冲动n学习困难（学习困难（1/3）n智力正常或基本正常为智力正常或基本正常为（注意力、多动冲动、学习、智力）（注意力、多动冲动、学习、智力）。3ppt课件正常儿童注意力集中时间 710岁20分钟1012岁25分钟12岁以上30分钟4ppt课件只因患多动症7岁男孩被父母铁链锁住脚 5ppt课件6ppt课件7ppt课件【概述【概述】n二、发病情况二、发病情况n（一）年龄：多见于学龄期儿童（一）年龄：多见于学龄期儿童（614岁），岁），半数小儿半数小儿4岁发病岁发病 n（二）性别：男孩多于女孩（二）性别：男孩多于女孩（4 9:1）。）。n本病临床特点，中医认为属于本病临床特点，中医认为属于“失聪失聪”、“健忘健忘”等证范畴。等证范畴。8ppt课件【概述【概述】n病名来源病名来源n1845年，年，Hoffmann把儿童的过度活动作为病态把儿童的过度活动作为病态来描述。来描述。n1937年年C Bradley指出这是一种儿童行为障碍的指出这是一种儿童行为障碍的一种特殊形式，并应用苯丙胺获得疗效。一种特殊形式，并应用苯丙胺获得疗效。nWHO在在国际疾病分类国际疾病分类命名为儿童多动综合征。命名为儿童多动综合征。9ppt课件【概述【概述】（三）发病率三）发病率n一般一般5%10%。n7080年代美国约为年代美国约为 5%10%。n国内约占全体小学生国内约占全体小学生 1%10%。n14 岁以下儿童发病率约为岁以下儿童发病率约为7%9%。10ppt课件历史沿革n灵枢灵枢行针行针“重阳之重阳之人，其神易动，其气人，其神易动，其气易往也。易往也。，言语，言语善疾，举足善高，心善疾，举足善高，心肺之藏气有余。肺之藏气有余。”n明明寿世保元寿世保元健忘健忘云：云：“陡然而忘其事陡然而忘其事也，尽心力思量不来，也，尽心力思量不来，为事有始无终，言谈为事有始无终，言谈不知首尾。不知首尾。”其所描其所描述类似本病。述类似本病。11ppt课件第四节 注意力缺陷多动症-病因病机12ppt课件总结总结病因：先天不足，后天护养不当，外伤、病后、情病因：先天不足，后天护养不当，外伤、病后、情志失调等志失调等；病机：病机：阴阳失调阴阳失调（阴虚（阴虚-阳亢）；阳亢）；病位：病位：心、肝、脾、肾心、肝、脾、肾（脑）（脑）。辨证：辨证：（阴血阴血）虚虚为主：可见肝肾阴虚、心脾两虚为主：可见肝肾阴虚、心脾两虚-注意障注意障碍（阴静）碍（阴静）伴伴阳亢阳亢：可见心肝阳亢：可见心肝阳亢-多动和冲动（阳动）多动和冲动（阳动）可有可有兼证兼证：痰浊、湿热、瘀血等出现。：痰浊、湿热、瘀血等出现。13ppt课件现代医学研究 n1.1.遗传倾向遗传倾向 患者双亲患病率为患者双亲患病率为20%20%，一级亲，一级亲属患病率属患病率10.9%10.9%，二级亲属患病率为，二级亲属患病率为4.5%4.5%。n单卵双生子同病率为单卵双生子同病率为51%64%51%64%，n双卵双生子同病率为双卵双生子同病率为33%33%。n寄养子研究发现，患者血缘亲属中患病率高于寄寄养子研究发现，患者血缘亲属中患病率高于寄养亲属。养亲属。n有人认为多基因遗传可能是本病的遗传方式。有人认为多基因遗传可能是本病的遗传方式。14ppt课件n2.2.生物化学因素生物化学因素n尿内多巴胺代谢产物高香草酸（尿内多巴胺代谢产物高香草酸（HVAHVA）含量低于正）含量低于正常儿童；常儿童；n血小板单胺氧化酶（血小板单胺氧化酶（MAOMAO）降低。）降低。n此外，有人认为本症与此外，有人认为本症与5 5羟色胺代谢失调有关，羟色胺代谢失调有关，n部分患者血铅水平升高，血锌水平降低。部分患者血铅水平升高，血锌水平降低。现代医学研究15ppt课件现代医学研究n3.3.神经解剖和神经生理神经解剖和神经生理 正电子发射断层成像（正电子发射断层成像（PETPET）发现，患者运动前区及前额叶皮质的血流量减少。发现，患者运动前区及前额叶皮质的血流量减少。n磁共振成像（磁共振成像（MRIMRI）发现患者额叶发育异常和双侧）发现患者额叶发育异常和双侧尾状核头不对称，脑电力显示慢波增多，快波减尾状核头不对称，脑电力显示慢波增多，快波减少，在额叶导联最为明显。少，在额叶导联最为明显。16ppt课件现代医学研究n4.4.发育异常发育异常 患者母孕期或围生期并发症多，患者母孕期或围生期并发症多，幼年期有动作不协调，语言发育迟等问题。幼年期有动作不协调，语言发育迟等问题。5.5.心理社会因素心理社会因素家庭环境和教育方式可能有影响。家庭环境和教育方式可能有影响。如家庭不和、父母感情破裂、父母对孩子过分溺如家庭不和、父母感情破裂、父母对孩子过分溺爱或放任自流均可增加儿童发生多动症的危险性。爱或放任自流均可增加儿童发生多动症的危险性。17ppt课件现代医学研究n6.6.其他因素其他因素 营养问题、维生素缺乏、营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素可能使儿童容易产生多动症，这方面意见可能使儿童容易产生多动症，这方面意见不一，且对照资料较少。不一，且对照资料较少。18ppt课件【临床表现】n1.1.症状症状 （1 1）注意障碍：为主要特点，表现注意力不）注意障碍：为主要特点，表现注意力不集中，不持久，容易分散；听课不专心，集中，不持久，容易分散；听课不专心，不能按时完成作业，容易被外界刺激而分不能按时完成作业，容易被外界刺激而分心。心。19ppt课件【临床表现】n（2 2）活动过多：）活动过多：n从幼儿起已有所表现，整日动个不停，乱爬、乱从幼儿起已有所表现，整日动个不停，乱爬、乱跳、不能静坐片刻；跳、不能静坐片刻；n上学后表现在课堂上或作业时静不下心来，在坐上学后表现在课堂上或作业时静不下心来，在坐位上不停扭动，或上课时做小动作，咬指甲、刻位上不停扭动，或上课时做小动作，咬指甲、刻课桌，切橡皮，或东张西望，影响课堂秩序；课桌，切橡皮，或东张西望，影响课堂秩序；n下课后东奔西跑，手足不停或乱冲乱撞。下课后东奔西跑，手足不停或乱冲乱撞。20ppt课件【临床表现】n（3 3）情绪不稳，冲动任性：）情绪不稳，冲动任性：n表现为性情急躁，好发脾气，做事杂乱无表现为性情急躁，好发脾气，做事杂乱无章，有冲动性、攻击性行为，如不能耐心章，有冲动性、攻击性行为，如不能耐心等候，常干扰他人活动；等候，常干扰他人活动；n办事缺乏思考，不顾后果，甚至破坏东西，办事缺乏思考，不顾后果，甚至破坏东西，打架斗殴、惹是生非。打架斗殴、惹是生非。n提问未完就抢着回答。提问未完就抢着回答。21ppt课件【临床表现】n（4 4）行为改变：）行为改变：n表现为动作迟缓，作业久久不能完成；表现为动作迟缓，作业久久不能完成；n办事有头无尾，自控能力很差，受到挫折难以耐办事有头无尾，自控能力很差，受到挫折难以耐受；受；n与同伴相处困难，不能遵守活动规则，不听劝告，与同伴相处困难，不能遵守活动规则，不听劝告，不听教导，即使打骂也无济于事，甚至产生反抗不听教导，即使打骂也无济于事，甚至产生反抗心理。心理。22ppt课件【临床表现】n(5(5）学习困难：是多动症的后果。）学习困难：是多动症的后果。n由于上课听不进，作业做不完，写字乱涂由于上课听不进，作业做不完，写字乱涂画，计算常出错，致学习愈来愈困难，结画，计算常出错，致学习愈来愈困难，结果成绩不稳定，经常不及格或逐年下降。果成绩不稳定，经常不及格或逐年下降。但儿童的智能并不落后。但儿童的智能并不落后。23ppt课件多动症24ppt课件2.体征n“软性软性”神经征神经征 n翻手试验翻手试验(双手并拢在原位反复翻动双手，动作笨双手并拢在原位反复翻动双手，动作笨拙为阳性拙为阳性)n指鼻试验指鼻试验(用手指鼻，睁眼和闭眼各用手指鼻，睁眼和闭眼各5 5次，次，3 3次错误次错误为阳性为阳性)n点指试验点指试验(用拇指依次接触其他手指用拇指依次接触其他手指)。n这些体征不能作为诊断标准，仅能作为参考指标。这些体征不能作为诊断标准，仅能作为参考指标。25ppt课件【诊断与鉴别诊断】诊断n中华医学会中医理论研究会协作组量表n主动注意力涣散主动注意力涣散n（1 1）注意力涣散，上课东张西望，听不进课（）注意力涣散，上课东张西望，听不进课（）n（2 2）注意力集中时间短暂，做作业不专心，轻微）注意力集中时间短暂，做作业不专心，轻微环境干扰即分神（）环境干扰即分神（）n（3 3）做事不能持久，常从一项活动转向另一项活）做事不能持久，常从一项活动转向另一项活动。（）动。（）26ppt课件中华医学会中医理论研究会协作组量表n活动过多活动过多n（4 4）活动过多，在家翻箱倒柜（）活动过多，在家翻箱倒柜（）n（5 5）上课小动作过多，下课先往外跑，放学不按）上课小动作过多，下课先往外跑，放学不按时回家（）时回家（）n（6 6）走路以跑代行）走路以跑代行n（7 7）说话多，干扰别人说话）说话多，干扰别人说话n（8 8）上课、做作业须静坐时难以保持安静。）上课、做作业须静坐时难以保持安静。27ppt课件中华医学会中医理论研究会协作组量表n学习困难学习困难n（9 9）学习成绩不稳定，时好时坏，或逐年）学习成绩不稳定，时好时坏，或逐年下降，学习困难（）下降，学习困难（）n（1010）书写（）理解（）计算（）书写（）理解（）计算（）有不同程度偏差或缺陷。有不同程度偏差或缺陷。n。28ppt课件中华医学会中医理论研究会协作组量表n冲动任性冲动任性n（1111）冲动任性，性情急躁，易激惹，易兴奋，爱发脾气）冲动任性，性情急躁，易激惹，易兴奋，爱发脾气n（1212）常不顾危险和后果，爬墙登高，追攀车辆。）常不顾危险和后果，爬墙登高，追攀车辆。n（1313）做事莽撞，常不顾危险，惹是生非）做事莽撞，常不顾危险，惹是生非n（1414）不守纪律，严责打骂也不易服从。）不守纪律，严责打骂也不易服从。n（1515）说谎话，粗暴少礼）说谎话，粗暴少礼n（1616）严重者则打骂、斗殴、偷盗，不正常性行为或违法）严重者则打骂、斗殴、偷盗，不正常性行为或违法行为。行为。29ppt课件中华医学会中医理论研究会协作组量表n分分4 4级，无（级，无（0 0），轻（），轻（1 1）中（）中（2 2）重（）重（3 3）n诊断标准：诊断标准：n1.1.行为量表总分行为量表总分2020分加分加n2.12.1项注意力涣散，项注意力涣散，2 2项活动过多，项活动过多，3 3项学习项学习困难是主要根据。困难是主要根据。n3.3.起病于起病于7 7岁之前，病程持续半年以上岁之前，病程持续半年以上30ppt课件【诊断与鉴别诊断】诊断n一、诊断要点：美国精神病学会智能诊断及统计一、诊断要点：美国精神病学会智能诊断及统计手册手册，所拟定的诊断标准如下：，所拟定的诊断标准如下：n1.1.注意力不集中（至少具备以下注意力不集中（至少具备以下3 3项）项）n（1 1）做事虎头蛇尾，难以完成一件事情；）做事虎头蛇尾，难以完成一件事情；n（2 2）上课时不注意听讲；）上课时不注意听讲；n（3 3）注意力易分散；）注意力易分散；n（4 4）不能长时间集中注意力完成学校功课；）不能长时间集中注意力完成学校功课；n（5 5）参加游戏活动难以自始至终。）参加游戏活动难以自始至终。31ppt课件【诊断与鉴别诊断】诊断n2.2.易冲动（至少具备以下易冲动（至少具备以下3 3项）项）n（1 1）做事前不加考虑；）做事前不加考虑；n（2 2）常由一项活动转另一项活动；）常由一项活动转另一项活动；n（3 3）不能有条不紊地学习、做事；）不能有条不紊地学习、做事；n（4 4）常大声叫喊；）常大声叫喊；n（5 5）集体游戏时不能耐心地等待轮换。）集体游戏时不能耐心地等待轮换。32ppt课件【诊断与鉴别诊断】诊断n3.3.活动过度（至少具备以下活动过度（至少具备以下2 2项）项）n（1 1）过于频繁地奔跑；）过于频繁地奔跑；n（2 2）过度地坐立不宁；）过度地坐立不宁；n（3 3）不能静坐于自己的座位上；）不能静坐于自己的座位上；n（4 4）睡眠时身体也经常翻动；）睡眠时身体也经常翻动；n（5 5）一天到晚，不知疲倦。）一天到晚，不知疲倦。33ppt课件在应用上述诊断标准时，应注意以下两点n第一，在允许活动的场合，如下课时、放学后，第一，在允许活动的场合，如下课时、放学后，不管孩子的活动多么厉害，也无诊断意义。只有不管孩子的活动多么厉害，也无诊断意义。只有在不该活动的场合，如上课时、做作业时，而他在不该活动的场合，如上课时、做作业时，而他仍约束不住，始终动个不停，才有诊断意义。仍约束不住，始终动个不停，才有诊断意义。34ppt课件n第二，如只有活动过度，而无注意力涣散，不能诊断为多动症。n相反，若注意力涣散明显，而无活动过度，才应考虑有多动症的可能，因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。35ppt课件n在美国，从1979年起，根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难，已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种，后者也就是“不伴多动的多动症”。36ppt课件【诊断与鉴别诊断】诊断n二、病程标准：通常于7岁前起病，病程持续6个月以上。37ppt课件严重程度分类n（1）轻度症状符合或稍微超过诊断标准所需症状，仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。n（2）中等症状和损害在轻度和重度之间。n（3）重度超过诊断标准所需症状很多，有明显而广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。38ppt课件鉴别诊断抽动秽语综合征n表现为控制不住的局部(一组)肌群的抽动，学习成绩下降，伴有秽语、吼叫、模仿言语、模仿动作。n用氟哌啶醇治疗有效。39ppt课件鉴别诊断正常顽皮儿童n（1 1）注意力方面的区别：患多动症儿童在）注意力方面的区别：患多动症儿童在任何场合，都不能较长时间集中注意力，任何场合，都不能较长时间集中注意力，即使是看电视、即使是看电视、“动画片动画片”时，也不能专时，也不能专心致志；心致志；n但顽皮儿童却不同，在看电视、但顽皮儿童却不同，在看电视、“动画片动画片”时，能全神贯注，还讨厌其他孩子的干时，能全神贯注，还讨厌其他孩子的干扰。扰。40ppt课件鉴别诊断正常顽皮儿童n（2 2）行动目的性方面的区别：顽皮儿童的）行动目的性方面的区别：顽皮儿童的行动常有一定的目的性，并有计划及安排。行动常有一定的目的性，并有计划及安排。而多动症患儿却无此特点，他们的行动较而多动症患儿却无此特点，他们的行动较冲动，且杂乱，有始无终。冲动，且杂乱，有始无终。（3 3）自控能力方面的区别：顽皮儿童在严）自控能力方面的区别：顽皮儿童在严肃的陌生的环境中，有自控能力，能安分肃的陌生的环境中，有自控能力，能安分守己，不再胡吵乱闹；多动症患儿却无此守己，不再胡吵乱闹；多动症患儿却无此能力。能力。41ppt课件鉴别诊断儿童孤独症n孤独症除有活动过度和注意分散外，最主孤独症除有活动过度和注意分散外，最主要的特点是与要的特点是与外界隔离，对他人的存在外界隔离，对他人的存在冷淡冷淡，不参加集体游戏，长时间玩古怪游，不参加集体游戏，长时间玩古怪游戏，逃避与他人眼睛对视、与他人用语言戏，逃避与他人眼睛对视、与他人用语言或非语言交流方式缺乏或异常。或非语言交流方式缺乏或异常。42ppt课件第四节 注意力缺陷多动症-辨证论治n 辨证论治辨证论治 n一、辨证要点：以一、辨证要点：以脏腑、阴阳脏腑、阴阳辨证为纲。辨证为纲。辨脏腑：心：注意力不集中，情绪不稳定，多梦烦躁；辨脏腑：心：注意力不集中，情绪不稳定，多梦烦躁；肝：好动难静肝：好动难静 ，冲动，易怒，不自控；，冲动，易怒，不自控；脾：兴趣多变、记忆力差、做事有头无尾；脾：兴趣多变、记忆力差、做事有头无尾；肾：学习成绩低下，或有遗尿，腰酸等肾：学习成绩低下，或有遗尿，腰酸等 。43ppt课件辨脏腑辨脏腑神不定者病在心，神不定者病在心，志无恒者病在肾，志无恒者病在肾，情无长者病在脾，情无长者病在脾，性急躁者病在肝性急躁者病在肝。44ppt课件第四节 注意力缺陷多动症-辨证论治一、辨证要点：一、辨证要点：分阴阳：分阴阳：阴静不足：注意力不集中，自我控制差，阴静不足：注意力不集中，自我控制差，情绪不稳，神思涣散；情绪不稳，神思涣散；阳亢躁动：动作过多，冲动任性，急躁阳亢躁动：动作过多，冲动任性，急躁易怒。易怒。45ppt课件【辨证论治】n二、治疗原则：二、治疗原则：调和阴阳调和阴阳为基本原则。为基本原则。（补不足，泻有余，治兼证）。（补不足，泻有余，治兼证）。46ppt课件【辨证论治】n三、证治分类：三、证治分类：n（一）（一）肝肾阴虚肝肾阴虚辨证要点：烦躁易激动、神志涣散，甲发不辨证要点：烦躁易激动、神志涣散，甲发不荣、五心烦热、舌红少苔。荣、五心烦热、舌红少苔。治法：滋养肝肾，平肝潜阳治法：滋养肝肾，平肝潜阳方药：杞菊地黄丸加减。方药：杞菊地黄丸加减。47ppt课件【辨证论治】（二）（二）心脾两虚心脾两虚辨证要点：神疲乏力，纳差形瘦，舌淡、苔辨证要点：神疲乏力，纳差形瘦，舌淡、苔薄。薄。治法：养心安神，健脾益气治法：养心安神，健脾益气方药：归脾汤合甘麦大枣汤加减方药：归脾汤合甘麦大枣汤加减48ppt课件【辨证论治】（三）（三）痰火内扰痰火内扰辨证要点：多动易怒、冲动任性、痰多口苦、辨证要点：多动易怒、冲动任性、痰多口苦、便干、苔黄腻。便干、苔黄腻。清热泻火，化痰宁心清热泻火，化痰宁心黄连温胆汤加减。黄连温胆汤加减。49ppt课件提高临床疗效的基本要素 n1.1.本病的主要病因病机是先天不足、后天本病的主要病因病机是先天不足、后天失调，导致阴阳失衡，脏腑失调所致；失调，导致阴阳失衡，脏腑失调所致；n多以虚证为主，治当填补精血，滋补肾阴，多以虚证为主，治当填补精血，滋补肾阴，补益心脾以治本。实证者当清热化痰，宁补益心脾以治本。实证者当清热化痰，宁心开窍。心开窍。50ppt课件提高临床疗效的基本要素n2.2.各证治疗同时均注意配宁心益智之品，各证治疗同时均注意配宁心益智之品，如远志、菖蒲等如远志、菖蒲等 n3.3.重视教育治疗重视教育治疗 药物治疗外，还应注意药物治疗外，还应注意心理治疗，并排除社会、家庭、学校的不心理治疗，并排除社会、家庭、学校的不良影响，配合良好的教育方法是非常重要良影响，配合良好的教育方法是非常重要的。的。51ppt课件【西医治疗】6项 n1.1.认知行为治疗：认知行为治疗：2.2.特殊教育项目：特殊教育项目：3.3.社社会化的技能：会化的技能：4.4.躯体训练项目：躯体训练项目：5.5.父母管父母管理班；理班；n6.6.药物：目的药物：目的(1)(1)促进多动儿童思考，改善促进多动儿童思考，改善对冲动行为的控制，（对冲动行为的控制，（2 2）减少烦躁不安，）减少烦躁不安，（3 3）改善社会交往的技术，（）改善社会交往的技术，（4 4）改善认）改善认知行为，（知行为，（5 5）改善精细运动。）改善精细运动。52ppt课件(1)中枢神经兴奋剂n国际公认的治疗儿童多动症的首选药物，但其毒副作用较国际公认的治疗儿童多动症的首选药物，但其毒副作用较大，（食欲不振、失眠、头痛、胃痛、易怒、生长缓慢）大，（食欲不振、失眠、头痛、胃痛、易怒、生长缓慢）停药后易复发，所以一般在中药及其他治疗无效情况下才停药后易复发，所以一般在中药及其他治疗无效情况下才选用。选用。n苯丙胺苯丙胺 每日每日 5 520mg(0.120mg(0.10.25mg/kg.d)0.25mg/kg.d)，初次，初次给药晨服给药晨服2.5mg2.5mg，中午可适当增加。，中午可适当增加。n利他林利他林 每日每日101040mg40mg，初次晨服，初次晨服 5mg5mg，后酌情增，后酌情增加到加到101020mg0.220mg0.20.5mg/(kg.d)0.5mg/(kg.d)。n (2)(2)抗抑郁药：三环抗抑郁剂丙咪嗪常用。晚上睡前抗抑郁药：三环抗抑郁剂丙咪嗪常用。晚上睡前服一次，服一次，25 25 50mg 50mg 53ppt课件2 精神心理治疗 n明确明确3 3点：点：n多动症不是儿童的天性，而是一种心理多动症不是儿童的天性，而是一种心理障碍；障碍；n多动症不是儿童故意行为，而是一种无多动症不是儿童故意行为，而是一种无能自控的病态表现。能自控的病态表现。n多动症不容易自然痊愈，而是可以用药多动症不容易自然痊愈，而是可以用药物等综合疗法治愈。物等综合疗法治愈。54ppt课件2 精神心理治疗n（2 2）个别教育，鼓励为主，增强学习自信）个别教育，鼓励为主，增强学习自信心；不当行为要指出缺点，帮助改正，但心；不当行为要指出缺点，帮助改正，但不能嘲笑、歧视和打骂，不要伤害其自尊不能嘲笑、歧视和打骂，不要伤害其自尊心。心。n加强集中注意力的培养，从实际出发，创加强集中注意力的培养，从实际出发，创造良好学习环境，不要过高要求和单纯追造良好学习环境，不要过高要求和单纯追求考试分数，根据小儿的爱好和特长，因求考试分数，根据小儿的爱好和特长，因势利导、循循善诱，发挥其正常才能。势利导、循循善诱，发挥其正常才能。55ppt课件3.食疗n(1)1)桑椹子：鲜果桑椹子：鲜果10101515克，干果克，干果5 5 8 8 克，克，嚼服，嚼服，10 10 1515天天 1 1个疗程，服个疗程，服2 2 3 3个疗个疗程，每疗程之间停服程，每疗程之间停服1 1周。本品甘平，滋肝周。本品甘平，滋肝肾，充血液，止渴生津，肾，充血液，止渴生津，聪耳明目，安魂聪耳明目，安魂镇魄，长精神，久服无弊。镇魄，长精神，久服无弊。56ppt课件4 食疗n(2)(2)龙眼肉龙眼肉500 500 克克(鲜品更佳鲜品更佳)，白糖，白糖5050克克 。将龙眼肉放碗中加白糖，反复蒸晾。将龙眼肉放碗中加白糖，反复蒸晾3 3次，次，使色泽变黑，将龙眼肉更拌以少许白糖装使色泽变黑，将龙眼肉更拌以少许白糖装瓶备用。每次瓶备用。每次4 45 5 颗，每日颗，每日2 2次，连服次，连服 7 78 8日。日。57ppt课件其他疗法其他疗法1.1.中成药：中成药：静灵口服液静灵口服液、参味益智颗粒。、参味益智颗粒。2.2.针灸针灸疗法疗法3.3.认知行为认知行为治疗（自我奖赏、自我表扬、自我指导治疗（自我奖赏、自我表扬、自我指导等）。等）。社会化技能社会化技能：与有同情心伙伴多接触。：与有同情心伙伴多接触。父母管教班：主要是父母学习。避免频繁责父母管教班：主要是父母学习。避免频繁责备等备等。58ppt课件六、预后转归 n多动症儿童到成人时，大约有三分之一多动症儿童到成人时，大约有三分之一n多动症的残留症状，多动症的残留症状，n反社会的人格障碍，反社会的人格障碍，酒精依赖，酒精依赖，癔癔病、焦虑症和一些类精神分裂症。病、焦虑症和一些类精神分裂症。n20%20%的人在青春期有犯罪行为、物质滥用、的人在青春期有犯罪行为、物质滥用、学业低下、冲动和注意力不集中学业低下、冲动和注意力不集中59ppt课件