烧伤护理查房课件整理

1主讲人：刘文艳一例大面积烧伤患者的护理查房一例大面积烧伤患者的护理查房1主讲人：刘文艳一例大面积烧伤患者的护理查房2烧伤定义：烧伤定义：v烧伤是强热侵害人体所致，以皮肉腐烂为主要临床表现，以局部皮肤肿胀、灼痛、或有水疱、表皮松解或剥脱为主要症状。v以青年和小孩多见。v最常见者为居室内单发烧伤，其次为社会场所意外事故的群体烧伤。2烧伤定义：烧伤是强热侵害人体所致，以皮肉腐烂为主要临床表现3烧伤引起的病理变化烧伤引起的病理变化1、局部反应2、全身反应3烧伤引起的病理变化1、局部反应4局部反应局部反应毛细血管扩张、充血致红肿轻度轻度毛细血管壁损坏，血浆渗出增多水疱较严重较严重较严重较严重损害达皮肤全层，甚至骨骼炭化严重严重4局部反应毛细血管扩张、充血致红肿轻度毛细血管壁损坏，血浆5全身反应全身反应血容量减血容量减少少-低血低血容量性休容量性休克克能量不足能量不足和负氮平和负氮平衡，电解衡，电解质紊乱质紊乱免疫功能免疫功能降低降低-感感染性休克染性休克5全身反应血容量减少-低血容量性休克能量不足和负氮平衡，电解6烧伤程度分类烧伤程度分类一度烧伤一度烧伤浅二度烧伤浅二度烧伤深二度烧伤深二度烧伤三度烧伤三度烧伤6烧伤程度分类一度烧伤浅二度烧伤深二度烧伤三度烧伤7深度深度损伤深度损伤深度外观及体征外观及体征感觉感觉拔毛试验拔毛试验温度温度转归转归度度伤伤及及表表皮皮层层，生发层健在生发层健在红红斑斑，无无水水泡泡，轻轻度肿胀度肿胀痛觉明痛觉明显显痛痛增高增高3-7天天痊痊愈愈，脱脱屑，无瘢痕屑，无瘢痕浅浅度度伤伤及及真真皮皮乳乳头头层层。部部分分生生发发层健在层健在水水泡泡，基基底底红红润润，渗出多，水肿重渗出多，水肿重剧痛剧痛痛痛增高增高1-2周周痊痊愈愈，色色素素沉沉着着，数数月月不不退退，不不留留瘢瘢痕痕深深度度伤及真皮层伤及真皮层水水泡泡，基基底底粉粉白白，创创面面微微潮潮，水水肿肿较较重重，时时有有小小出出血血点点，干干燥燥后后见见毛毛细细血血管管网网微痛微痛微痛微痛略低略低3-4周周愈愈合合，瘢瘢痕较重。痕较重。度度伤伤及及皮皮肤肤全全层层，甚甚至至脂脂肪肪，肌肌肉，骨骼肉，骨骼创创面面苍苍白白，焦焦黄黄炭炭化化，干干燥燥，硬硬如如皮皮革革，表表面面肿肿胀胀不不明明显，见粗大血管网。显，见粗大血管网。痛觉丧痛觉丧失失不痛，易不痛，易拔除拔除发凉发凉周周围围上上皮皮向向中中心心生生长长或或植植皮皮愈合愈合7深度损伤深度外观及体征感觉拔毛试验温度转归度伤及表皮层，88烧伤面积的估计v中国九分法“333，567，571321，13131”v儿童：小儿头大，肢体较大，需另用公式：头面颈面积=9+（12-年龄）%，双下肢面积=46-（12-年龄）%v手掌法：病人自己手掌（五指并拢）的面积为1%烧伤面积的估计中国九分法“333，567，571321，1310烧伤的分期烧伤的分期休克期休克期36-4836-48小时小时感染期感染期2-42-4周周修复期修复期10烧伤的分期休克期感染期修复期11病历汇报v患者，张玉恒，男，57岁，于2016年11月6日工作时不慎被硝火烧伤，伴肿痛1+小时，以“硝火烧伤”收住我科。现症见：神清，精神差，诉创面疼痛，口干口渴，无高热、恶心呕吐等不适，伤后未进食，未解二便。11病历汇报患者，张玉恒，男，57岁，于2016年11月612病历汇报入院体查：v体温:37.0,脉搏:112次/分,呼吸:25次/分,血压:138/92mmHg。v创面位于头面颈、四肢、臀部、躯干部，总面积约为90%。创面大部分表皮脱落，清洗后部分创面基底呈焦黄色或苍白色，触痛消失，肢末血运尚可。头发、眉毛、鼻毛烧伤，双眼睑肿胀，结膜稍充血，双眼视物模糊，鼻粘膜充血水肿，发声正常，无声音嘶哑。舌红少津，苔薄黄，脉细数。12病历汇报入院体查：13病历汇报v既往史：无。v现病史：患者于2016年11月6日16:40左右工作时不慎被硝火烧伤全身多处，否认爆炸和外物打伤全身多处，伤后感肿痛不适，否认昏迷史、恶心呕吐等病史，现场未予特殊处理，立即由陪人陪同平车送入我院。v家族史：否认家族性遗传病史。13病历汇报既往史：无。14病例汇报v中医诊断：烧伤 火毒伤津证 西医诊断:1.全身多处硝火烧伤90%TBSA-2.吸入性损伤3.眼烧伤14病例汇报中医诊断：烧伤15治疗：（1）烧伤科护理常规护理，特级护理，陪护，病危，禁食，中西医结合治疗；（2）完善相关检查；（3）中医予以清热解毒、养阴生津之银花甘草汤合增液汤加减，方如下：（4）遵医嘱予以抗感染、抗破伤风、补液、维护内环境稳定，维护脏器功能正常治疗，并协助医生进行气管切开术、烧伤焦痂切开减张术，严密监测生命体征等；（5）创面换药，外用湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银、纳米银等；（6）调畅情志、避风寒、慎起居、抬高患肢。15治疗：（1）烧伤科护理常规护理，特级护理，陪护，病危，禁16治疗：2016.11.0619:30由于患者烧伤面积大，周围静脉穿刺困难，以建立抢救静脉输液通道，指导临床扩容补液治疗。患者家属知情理解并签署知情同意书，在局麻下行右股静脉穿刺置管术。16治疗：17v2016-11-620:30患者颜面部肿胀明显，诉憋气，转重症医学科行气管切开术，术后患者胸闷、憋气症状好转。172016-11-620:30患者颜面部肿胀明显，诉憋18治疗：v患者大面积烧伤，为维持胶体渗透压，予以输注O型RH(+)血浆2900ml，输血时患者无皮疹，无发热及寒战，无血尿，生命体征平稳。18治疗：患者大面积烧伤，为维持胶体渗透压，予以输注O型RH19v患者颜面部烧伤严重，吸入性损伤严重，予以呼吸机辅助呼吸；v患者烧伤程度深,2016年11月10日10:10-13:50行双上肢切削痂植皮术.手术切除坏死组织，减轻感染，减轻并发症，促进愈合；v术后返回病房予以呼吸机辅助呼吸，抗感染，输注血浆、白蛋白、凝血因子、红细胞等治疗。v2016年11月24日予以拔出留置导尿管。19患者颜面部烧伤严重，吸入性损伤严重，予以呼吸机辅助呼吸；20病例汇报v中医望、闻、切、诊：望之少神，形体适中；精神萎靡、发育正常、营养中等；言语清晰，应答自如、无气促气喘、无咳嗽、无呕吐、太息、呻吟、腹鸣之声；无异常气味；舌红少津，苔薄黄，脉细数。20病例汇报中医望、闻、切、诊：望之少神，形体适中；精神萎靡21v现状：患者神清，精神一般；气管导管通畅，间断咳出及吸出白稀痰，量较多，纳食一般，留置导尿，小便清亮，量可。生生 命命 体体 征征：体 温:37.6,脉 搏:76次/分,呼 吸 23次/分，SPO2:98%。检查回报检查回报：血气分析：pH7.52，氧饱和度97.40%碳酸氢盐17.20mmol/L,氧分压86.10mmHg血常规：白细胞11.21*109/L血小板215.00109/L白蛋白32.40g/L电解质未见异常。21现状：22护理措施护理措施22护理措施23成人：成人：烧伤面积（%）x体重x1.5(晶体、胶体）+2000ml-3000ml(基础水分）儿童：儿童：烧伤面积（%）x体重x1.8(晶体、胶体）+70-100ml/kg(基础水分）伤后第伤后第1个个24小时晶体、胶体的计算小时晶体、胶体的计算晶体：胶体=2:1第1个8小时输入液体总量的一半另一半在其后的16小时匀速输完伤后第2个24小时，输入量为第1个24小时液体总量的一半一、烧伤补液的方法23成人：烧伤面积（%）x体重x1.5(晶体、胶体）+20024烧伤补液的分类烧伤补液的分类v晶体晶体：0.9%氯化钠、林格氏液、碳酸氢钠、5%葡萄糖氯化钠、其它平衡盐溶液v胶体胶体：全血、血浆、白蛋白、706代血浆、右旋糖酐、淀粉类等v水分水分：5%葡萄糖24烧伤补液的分类晶体：0.9%氯化钠、林格氏液、碳酸氢钠25 烧伤补液的原则烧伤补液的原则1、先先晶晶体体后后胶胶体体：由于血液粘滞度高，首先输入一定量的晶体2、先先盐盐后后糖糖：即先输入0.9%氯化钠，再补葡萄糖。3、先先快快后后慢慢：急性体液渗出期渗出的高峰是受伤后6-8小时。4.见见尿尿补补钾钾：烧伤后第二个24小时，尿量30ml/h，即可以开始补钾5、晶胶搭配晶胶搭配：各种成分按比例尽量交替输入。25烧伤补液的原26补液的监测1.成人尿量以维持30-50ml/h为宜，最好达到80-100ml/h.（反应肾脏血流灌注情况，是观察烧伤休克期病情和调整复苏补液的重要依据和指标。出现尿少或血尿要加快输液速度，特别是加快胶体输入，必要时碱化尿液，保护肾功能。利尿剂要在充分扩容的前提下使用。）2.心率120次/分，收缩压为90mmHg,脉压20mmHg以上；3.呼吸平稳4.安静，无烦躁及口渴休克期内要保证2条以上静脉通路，液体24小时维持。26补液的监测1.成人尿量以维持30-50ml/h为宜，最好你记了吗?入入 量量 （进入体内的所有液（进入体内的所有液体）体）每日饮水量每日饮水量 中药中药 主食米饭主食米饭 菜类菜类 水果水果 糕点、点心糕点、点心 早餐早餐 （面条、鸡蛋、（面条、鸡蛋、牛奶、水饺牛奶、水饺.）输液量输液量 输血量输血量 出出 量量 （从体内排出的所有（从体内排出的所有液体）液体）大便大便 小便小便胃肠减压抽出液胃肠减压抽出液 呕吐物呕吐物 胸、腹腔引流液胸、腹腔引流液 痰伤口渗出液痰伤口渗出液汗液汗液 你记了吗?入量（烧伤护理查房课件整理烧伤护理查房课件整理30七、饮食护理 忌食鱼、虾、葱、蒜等发物忌食鱼、虾、葱、蒜等发物。饮食：高蛋白、高热量、饮食：高蛋白、高热量、高维生素，易消化饮食高维生素，易消化饮食30七、饮食护理忌食鱼、虾、葱、蒜等发物。饮食：高蛋白、31一般烧伤的急救措施一般烧伤的急救措施31一般烧伤的急救措施32脱脱加强患部的热伤害加强患部的热伤害温度不易散去温度不易散去避免皮肤组织沾粘避免皮肤组织沾粘戒指、手表、皮带戒指、手表、皮带用冷水冲洗，等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去用冷水冲洗，等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去32脱加强患部的热伤害用冷水冲洗，等冷却后才可小心地将贴身衣33冲冲目的：目的：1.降温热降温热深层组织深层组织2.减少渗出和肿胀减少渗出和肿胀3.缓解疼痛缓解疼痛10-15分钟分钟33冲目的：10-15分钟34泡泡冷水中冷水中加强降温、止痛加强降温、止痛15-30分钟分钟34泡冷水中15-30分钟35谢谢35谢谢PPT的使用技巧大全PPT的使用技巧大全1.保护你的保护你的PowerPoint演示文稿演示文稿2.重复上一动作（重复上一动作（F4键）键）3.更改更改Undo的次数的次数4.幻灯片自动更新日期与时间幻灯片自动更新日期与时间5.让文字闪烁不停让文字闪烁不停6.计算字数、段落计算字数、段落7.放映时指定跳到某张幻灯片放映时指定跳到某张幻灯片8.放映时进到下一张幻灯片放映时进到下一张幻灯片9.放映时退到上一张幻灯片放映时退到上一张幻灯片10.终止幻灯片放映终止幻灯片放映 11.放映时鼠标指针的隐藏与显现放映时鼠标指针的隐藏与显现保护你的PowerPoint演示文稿12.在播放的在播放的PPT中使用画笔标记中使用画笔标记13.控制放映时白屏或黑屏控制放映时白屏或黑屏14.窗口播放模式窗口播放模式15.在在“幻灯片浏览视图幻灯片浏览视图”中检查切换方式中检查切换方式16.人工设置幻灯片放映时间间距人工设置幻灯片放映时间间距17.幻灯片上做标记幻灯片上做标记18.利用利用PowerPoint上网上网19.播放多种音视频文件播放多种音视频文件20.插入插入Flash影片影片21.将将Word文件快速转换为文件快速转换为Powerpoint文稿文稿22.让让PowerPoint文档中的数据图表动起来文档中的数据图表动起来在播放的PPT中使用画笔标记1.保护你的保护你的PowerPoint演示文稿演示文稿 在在“工具工具”菜单上，单击菜单上，单击“选项选项”，再单击，再单击“安全性安全性”选项卡，根据你保护文档不被查看或是选项卡，根据你保护文档不被查看或是不被更改的要求，把密码键入不被更改的要求，把密码键入“打开权限密码打开权限密码”或或“修改权限密码修改权限密码 框中，单击框中，单击 确定确定。1.保护你的PowerPoint演示文稿在“工具”烧伤护理查房课件整理 例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另外一些文字，按一下另外一些文字，按一下F4F4键，这些字也变成了粗键，这些字也变成了粗体。体。2.重复上一动作（重复上一动作（F4键）键）例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择3.更改更改Undo的次数的次数一般一般PowerPoint可以撤消的操作数的默认可以撤消的操作数的默认值是值是20次。次。点击菜单点击菜单“工具工具”/“选项选项”/“编辑编辑”/“最多可取消操作数最多可取消操作数”，即可更改。，即可更改。注：最高限制次数为注：最高限制次数为150次。此数值越大占用系次。此数值越大占用系统资源越多统资源越多,这是很简单的道理。这是很简单的道理。3.更改Undo的次数一般PowerP烧伤护理查房课件整理4.幻灯片自动更新日期与时间幻灯片自动更新日期与时间如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下述操作述操作:单击单击“视图视图页眉与页脚页眉与页脚”命令，在打开的命令，在打开的对对话框中选择话框中选择幻灯片幻灯片，选中，选中日期与时间日期与时间，选择，选择“自动更新自动更新“，则每次打开文件，系统会自动更新日，则每次打开文件，系统会自动更新日期与时间。期与时间。4.幻灯片自动更新日期与时间如果想实现自动更烧伤护理查房课件整理假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可按下列步骤进行：可按下列步骤进行：在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。点击点击“插入插入日期和时间日期和时间”，系统弹出，系统弹出“日期和时日期和时间间”对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。选完以后单击选完以后单击“确定确定”就可以了。就可以了。假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可5.让文字闪烁不停让文字闪烁不停在在PowerPoint中可以利用中可以利用“自定义动画自定义动画”来制来制作闪烁文字，但无论选择作闪烁文字，但无论选择“慢速慢速”、“中速中速”还是还是“快速快速”，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪烁。烁。5.让文字闪烁不停在PowerPoint中可其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可以实现连续闪烁以实现连续闪烁:选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择“自定义动画自定义动画（M）”命令，在出现的命令，在出现的“自定义动画自定义动画”中单击中单击“添加效添加效果果”命令，如下图所示：命令，如下图所示：其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就依次单击依次单击“强调强调”“闪烁闪烁”命令；命令；在在“修改：闪烁修改：闪烁”选项中单击属性下拉式菜单（即在选项中单击属性下拉式菜单（即在“开开始始”、“属性属性”、“速度速度”下方），选择下方），选择“计时（计时（T）”命令命令,如下图所示：如下图所示：依次单击“强调”“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击系统自动弹出系统自动弹出“闪烁闪烁”对话框，单击对话框，单击“计时计时”命令，命令，在在“重复（重复（R）”的下拉式菜单中单击要重复的次数的下拉式菜单中单击要重复的次数或控制要求（比如选中或控制要求（比如选中“2、5、10、直到下次单击、直到下次单击”等），然后单击等），然后单击“确定确定”，文字即可按设定的次数或，文字即可按设定的次数或控制要求进行连续闪烁。控制要求进行连续闪烁。系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）Powerpoint课件制作课件制作Powerpoint课件制作6.计算字数、段落计算字数、段落Powerpoint能否像能否像Word那样计算字数呢那样计算字数呢?可可以，不过形式略有不同。执行以，不过形式略有不同。执行“文件文件”/“属性属性”/“统计信息统计信息”，即会列出所有文件的字数、段，即会列出所有文件的字数、段落等信息。在落等信息。在“摘要信息摘要信息”标签下还有标题、主题标签下还有标题、主题等信息。等信息。6.计算字数、段落Powerpoint能否烧伤护理查房课件整理7.放映时指定跳到某张幻灯片放映时指定跳到某张幻灯片如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果你记得那是第几张，例如是第你记得那是第几张，例如是第6张，那么很简单，键张，那么很简单，键入入“6”然后回车，就会跳到第然后回车，就会跳到第6张幻灯片。或者按张幻灯片。或者按鼠标右键，选择鼠标右键，选择“定位定位”。7.放映时指定跳到某张幻灯片烧伤护理查房课件整理8.放映时放映时进到下一进到下一张幻灯片张幻灯片 进到下一张幻灯片进到下一张幻灯片:N、Enter、PageDown、右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）8.放映时进到下一张幻灯片9.放映时放映时退到上一退到上一张幻灯片张幻灯片 退到上一张幻灯片退到上一张幻灯片:P、PageUp、左箭头、上、左箭头、上 箭头箭头9.放映时退到上一张幻灯片10.终止终止幻灯片幻灯片放映：放映：Esc或或“-”键键10.终止幻灯片放映：Esc或“-”键11.放映时放映时鼠标指针的隐藏与显现鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：隐藏鼠标指针：Ctrl+H显示鼠标指针：显示鼠标指针：Ctrl+A11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H12.在播放的在播放的PPT中使用画笔标记：中使用画笔标记：CTRL+P；擦除所画的内容：擦除所画的内容：E键键12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；擦除所画13.控制放映时白屏或黑屏控制放映时白屏或黑屏 上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏或黑屏。或黑屏。按一下按一下“B”B”键会显示黑屏，再按一次则返回刚键会显示黑屏，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。才放映的那张幻灯片。按一下按一下“W”W”键会显示一张空白画面，再按一次键会显示一张空白画面，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。则返回刚才放映的那张幻灯片。13.控制放映时白屏或黑屏上课时，如果想让学生的注意14.窗口播放模式窗口播放模式在实际使用在实际使用PowerPoint的演示文稿过程中，的演示文稿过程中，往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强演示的效果，可是用鼠标点击演示的效果，可是用鼠标点击PowerPoint幻灯片幻灯片放映菜单中的放映菜单中的“观看幻灯片观看幻灯片”选项，将启动默认选项，将启动默认的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用“AltTab”或或“AltEsc”组合键与其它窗口切组合键与其它窗口切换。换。14.窗口播放模式播放幻灯片时，先按住播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按下键不放，再依次按下D、V键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口进行操作了，如最小化和自定义大小等。进行操作了，如最小化和自定义大小等。播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按烧伤护理查房课件整理15.在在“幻灯片浏览视图幻灯片浏览视图”中中检查切换方式检查切换方式1.1.切换到切换到“幻灯片浏览幻灯片浏览”视图，幻灯片左下方会出视图，幻灯片左下方会出现一个查看切换方式的小图标。现一个查看切换方式的小图标。2.2.单击想查看的幻灯片下方的图标，单击想查看的幻灯片下方的图标，PPTPPT就会对该就会对该张幻灯片演示一遍切换效果。张幻灯片演示一遍切换效果。幻灯片浏览视图幻灯片浏览视图15.在“幻灯片浏览视图”中检查切换方式1.切换到“幻灯片16.人工设置幻灯片放映时间间距人工设置幻灯片放映时间间距1 1、选择要设置时间的幻灯片。、选择要设置时间的幻灯片。2 2、选择、选择“幻灯片放映幻灯片放映/幻灯片切换幻灯片切换”命令，打开对话框。命令，打开对话框。3 3、选择、选择“换页方式换页方式”栏下的栏下的“每隔每隔”选项，在下方框中输入选项，在下方框中输入希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。4 4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用应用”按按钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击“全部应用全部应用”按钮。按钮。5 5、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请同时选中同时选中“单击鼠标换页单击鼠标换页”和和“每隔每隔”复选框。至于哪个起复选框。至于哪个起作用，则以较早发生者为准。作用，则以较早发生者为准。4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按17.幻灯片上做标记幻灯片上做标记1 1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择“指针选项指针选项”命令，在打开的子菜单命令，在打开的子菜单“圆珠笔圆珠笔”/“/“毡尖笔毡尖笔”/“/“荧光笔荧光笔”。2 2、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出的快捷菜单中选择的快捷菜单中选择“指针选项指针选项”命令，再选择命令，再选择“墨迹颜墨迹颜色色”，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷3 3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的菜单中选择菜单中选择“指针选项指针选项”中的中的“擦除幻灯片上的所有墨迹擦除幻灯片上的所有墨迹”命令，幻灯片就复原了。命令，幻灯片就复原了。4 4、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击鼠标右键，在鼠标右键，在“指针选项指针选项”中选取中选取“自动自动”，就把鼠标指针，就把鼠标指针恢复为箭头状了。恢复为箭头状了。3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的18.利用利用PowerPoint上网上网运行运行PowerPoint时也可轻松上网，而不用打开时也可轻松上网，而不用打开IE浏览器。方法是浏览器。方法是:在在幻灯片幻灯片视图下，单击视图下，单击视图视图工具栏工具栏Web可发现在工具栏上有地址栏，在可发现在工具栏上有地址栏，在此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将IE中中浏览过的地址也记录于其下，做到了完全与浏览过的地址也记录于其下，做到了完全与IE的兼的兼容。容。18.利用PowerPoint上网运行Pow烧伤护理查房课件整理19.播放多种音视频文件播放多种音视频文件在在PowerPoint中往往通中往往通过过“插入插入影片和声音影片和声音文文件中的影片（或文件中的声件中的影片（或文件中的声音）音）”来播放音频视频文件，来播放音频视频文件，这种方法不方便对音视频进这种方法不方便对音视频进行控制。行控制。19.播放多种音视频文件现在介绍一种利用现在介绍一种利用MediaPlayer控件控制音视频播放控件控制音视频播放的方法。步骤如下的方法。步骤如下:1.在在PowerPoint中插入中插入MediaPlayer控件，控件，具体方法：具体方法：打开视图打开视图工具栏工具栏控件工具箱控件工具箱现在介绍一种利用MediaPlaye选择控件选择控件“WindowsMediaPlayer”选择控件“WindowsMediaPlayer”然后用然后用“+”字形在字形在PowerPoint页面上画出一个矩形，即页面上画出一个矩形，即嵌入一个嵌入一个MediaPlayer播放器。播放器。双击该播放器，或在拖画的区域内按鼠标右键双击该播放器，或在拖画的区域内按鼠标右键在弹出的在弹出的快捷菜单中选快捷菜单中选“属性属性”，出现控件属性窗口。，出现控件属性窗口。然后用“+”字形在PowerPoint页面上画出一个矩形2.控件属性窗口中，在控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括里面输入音视频文件名（包括扩展名）的地址，比如扩展名）的地址，比如G:AA.mpg（建议使用相对路径），（建议使用相对路径），或点击或点击“自定义自定义”栏后的小按钮出现下图所示，输入或选栏后的小按钮出现下图所示，输入或选取要播放的文件，若取消取要播放的文件，若取消“自动启动自动启动”选项，则按播放按选项，则按播放按钮才开始播放。钮才开始播放。3.幻灯片放映，看看是不是已经可以播放了。幻灯片放映，看看是不是已经可以播放了。2.控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括扩展20.插入插入Flash影片影片单击单击“视图视图/工具栏工具栏/控件工具箱控件工具箱”，选择，选择“其其他控他控件件/ShockwaveFlashObject”，在幻灯片中用鼠标拖，在幻灯片中用鼠标拖出一个方框，调整好大小。这样，我们用插入控件出一个方框，调整好大小。这样，我们用插入控件的方法插入一个的方法插入一个Flash控件，选择当前控件，在控件，选择当前控件，在“属属性性”面板中作如下设置：面板中作如下设置：“Movie”中填入所需的中填入所需的Flash影片所在的位置。影片所在的位置。20.插入Flash影片单击“视图/工具栏21.将将Word文件快速转换为文件快速转换为Powerpoint文稿文稿 首先，打开首先，打开Word文文档，全部选中，执行档，全部选中，执行“复制复制”命令。然后，命令。然后，启动启动PowerPoint，选，选择择“普通普通”视图，单击视图，单击“大纲大纲”标签。标签。21.将Word文件快速转换为Powerpoint文稿选择选择“大纲大纲”视图，将光标定位到第一张幻视图，将光标定位到第一张幻灯灯片处，执行片处，执行“粘贴粘贴”命令，则将命令，则将Word文档中的全部文档中的全部内内容插入到了第一幻灯片中。接着，可根据需要进行容插入到了第一幻灯片中。接着，可根据需要进行文本格式的设置，包括字体、字号、字型、字的颜文本格式的设置，包括字体、字号、字型、字的颜色和对齐方式等色和对齐方式等;然后将光标定位到需要划分为下一然后将光标定位到需要划分为下一张幻灯片处，直接按张幻灯片处，直接按回车键回车键，即可创建出一张新的，即可创建出一张新的幻灯片幻灯片;如果需要插入空行，按如果需要插入空行，按Shift+Enter。经过。经过调整，很快就可以完成多张幻灯片的制作。调整，很快就可以完成多张幻灯片的制作。选择“大纲”视图，将光标定位到第一张最后，还可以使用最后，还可以使用“大纲大纲”工具栏，利用工具栏，利用“升级升级”、“降级降级”、“上移上移”、“下移下移”等按钮进一步进行调等按钮进一步进行调整。整。反之，如果是将反之，如果是将PowerPoint演示文稿转换成演示文稿转换成Word文档，同样可以利用文档，同样可以利用“大纲大纲”视图快速完成。方视图快速完成。方法是将光标定位在除第一张以外的其他幻灯片的开法是将光标定位在除第一张以外的其他幻灯片的开始处，按始处，按BackSpace(退格键退格键)，重复多次，将所有，重复多次，将所有的幻灯片合并为一张，然后全部选中，通过复制、的幻灯片合并为一张，然后全部选中，通过复制、粘贴到粘贴到Word中即可。中即可。最后，还可以使用“大纲”工具栏，利用“升级”、22.让让PowerPoint文档中文档中的数据图表动起来的数据图表动起来22.让PowerPoint文档中的数据图表动起来烧伤护理查房课件整理烧伤护理查房课件整理请谢谢！谢谢！