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消渴病(2型糖尿病)中医护理方案整理ppt消渴病(2型糖尿病)中医护理方案整理ppt1一、常见证候要点(一)肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。(二)胃肠实热证:脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数。(三)脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力。(四)上热下寒证:心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑。整理ppt一、常见证候要点整理ppt2(五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数。(六)气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力。(七)阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力整理ppt(五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易3二、常见症状/证候施护(一)尿量增多1.指导患者饮食调理.(二)口干多饮1.保持病室空气温湿度适宜。2.观察口干、口渴、每日饮水量。3.多食生津润燥类食物,食疗方:凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。4.遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆整理ppt二、常见症状/证候施护整理ppt4(三)多食易饥1.粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽。2.适当增加膳食纤维的摄入3.观察记录身高、体重、腰围、臀围。4.遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆整理ppt(三)多食易饥整理ppt5(四)倦怠乏力1.起居有时,避免劳累。2.进食补中益气类食物,如山药、鱼肉、香菇等。食疗方:乌鸡汤3.遵医嘱艾灸,取穴足三里、关元等.整理ppt(四)倦怠乏力整理ppt6(五)肢体麻木、疼痛、肢冷1.进食活血化瘀食物,如木耳。2.双下肢穴位按摩,取足三里、阳陵泉、涌泉穴等。3.遵医嘱穴位贴敷涌泉穴。4.遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆整理ppt(五)肢体麻木、疼痛、肢冷整理ppt7(六)视物模糊1.注意视力变化,定期检查眼底.2.遵医嘱予珍珠明目液滴眼或中药眼部雾化以改善症状。整理ppt(六)视物模糊整理ppt8(七)皮肤瘙痒1.指导患者洗澡忌用刺激性强的皂液,穿棉质内衣,避免搔抓2.饮食宜清淡,少食辛辣油腻及海鲜之品整理ppt(七)皮肤瘙痒整理ppt9(八)腰膝酸软1.适当食用枸杞、黑豆等固肾之品。2.指导患者按摩腰背部及气海、关元穴等。艾灸肾俞、关元、等穴。3.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、肾、胰等穴位。整理ppt(八)腰膝酸软整理ppt10三、中医特色治疗护理 内服中药整理ppt三、中医特色治疗护理整理ppt11(四)特色技术1.耳穴贴压(耳穴埋豆)2.艾灸3.穴位按摩整理ppt(四)特色技术整理ppt12四、健康指导(一)饮食指导1.肝胃郁热证:宜食开郁清热之品,如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、等。食疗方:苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜等。2.胃肠实热证:宜食清利胃肠实热之品,如苦瓜、冬瓜等。食疗方:凉拌马齿苋等。3.脾虚胃热证:宜食补脾清胃热之品,如山药、鱼肉等。食疗方:山药芡实瘦肉饮等。4.上热下寒证:宜食清上温下之品。如白萝卜、党参、等。食疗方:白萝卜汁等。5.阴虚火旺证:宜食滋阴降火之品,如莲子、百合、枸杞子等。食疗方:菊花茶、枸杞茶、等。6.气阴两虚证:宜食益气养阴之品,如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等。食疗方:皮蛋瘦肉粥等。7.阴阳两虚证:宜食温益肾阳、补肾滋阴之品,如牛肉、虾仁、韭菜、黑芝麻等等。食疗方:韭菜炒虾仁、香菇木耳汤等 整理ppt四、健康指导整理ppt13(二)运动指导根据病情选择合适的有氧运动方式,如散步、快走、慢跑、游泳等;运动项目的选择要与患者的年龄、病情、经济、文化背景及体质相适应。整理ppt(二)运动指导整理ppt14(三)生活起居1.环境温、湿度适宜,顺应四时及时增减衣物。2.起居有常,戒烟限酒。3.保持眼、口腔、会阴、皮肤等清洁卫生。4.建立较完善的糖尿病教育管理体系,通过糖尿病健康大讲堂、小组式教育或个体化的饮食和运动指导,为患者提供生活方式干预和药物治疗的个体化指导整理ppt(三)生活起居整理ppt15(四)情志调理1.护士多与患者沟通,了解其心理状态,增强其与慢性疾病作斗争的信心,保持乐观心态。2.鼓励家属理解支持患者,避免不良情绪的影响。3.组织形式多样、寓教于乐的病友活动,开展同伴支持教育,介绍成功的病例,鼓励参与社会活动。4.应用中医七情归属,了解患者情志状态,指导采用移情易性的方法,分散患者对疾病的注意力,改变其不良习性整理ppt(四)情志调理整理ppt16(五)低血糖及酮症酸中毒的预防与处理1.向患者讲解低血糖、酮症酸中毒的诱因、临床表现及应急救护措施。2.生活有规律,定时定量进餐。3.外出时随身携带急救卡和糖果、饼干。4.严密观察患者有无心慌、头晕、大汗、手抖、面色苍白、饥饿等低血糖症状,意识清楚者立即口服含糖1520克糖类食物,15分钟后监测血糖;意识障碍者立即静脉注射50%葡萄糖20ml。5.出现神昏、烦躁不安、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时,及时报告医师,给予氧气吸入,针刺人中、十宣等穴,配合医师进行抢救。整理ppt(五)低血糖及酮症酸中毒的预防与处理整理ppt17(六)糖尿病足的预防整理ppt(六)糖尿病足的预防整理ppt18(七)自我监测1.学会自我规范监测血糖、血压、体重、腰臀围等,养成良好的记录习惯。2.每3个月检查1次糖化血红蛋白、心电图,每6个月检查肝肾功能、血脂、尿微量蛋白等。整理ppt(七)自我监测整理ppt19五、护理效果评价护理效果评价表及时填写,真实可靠及时填写,逐一落实整理ppt五、护理效果评价护理效果评价表及时填写,真实可靠整理ppt20
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