资源描述
【疾病名称疾病名称】:胶原性胃炎【症状体征症状体征】:女性,17岁,乏力,面色苍白。【内镜描述内镜描述】:胃镜下全胃可见多发平坦至隆起红色黏 膜岛,直径2-20mm之间,其间黏膜苍白(图A)。充气后数分钟,苍白黏膜处见新鲜血液渗出(图B)。十二指肠至第三段均正常。【内镜型号内镜型号】:胃镜【其他辅查其他辅查】:血红蛋白41 g/L,平均红细胞容积57.6fl,铁蛋白16g/L,铁7 mol/L,转铁蛋白36 mol/L 饱和度10%。VitB12、叶酸正常。HbA2、HbF(一)。组织型转谷氨酰胺酶和抗球蛋白抗体(一),IgA正常。肠镜正常。【病理诊断病理诊断】:胃镜活检示胶原性胃炎(图C);肠镜活检正常。1ppt课件【疾病名称疾病名称】:胃石(原创)【症状体征症状体征】:反复上腹痛【内镜描述内镜描述】:胃底见柿石两枚,直径4.5cm*3.5cm,3.5cm*3.0cm,胃角见一溃疡。【内镜型号内镜型号】:olympus XQ260【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】:无 2ppt课件【疾病名称疾病名称】:Peutz-Jeghers综合症(原创)【症状体征症状体征】:口唇手足指腹黑色素沉着,反复肠梗阻【内镜描述内镜描述】:十二指肠降部可见多发大小不等息肉【内镜型号内镜型号】:olympus【其他辅查其他辅查】腹部CT提示:胃肠道多发息肉,回盲部肠套叠。【病理诊断病理诊断】:错构瘤息肉 3ppt课件【疾病名称】:伪膜性肠炎(原创)【症状体征】:腹泻黄色稀便10次左右,下腹胀痛【内镜描述】:肠黏膜上散在黄色隆起伴糜烂、溃疡【内镜型号】:olympus 肠镜【其他辅查】:无【病理诊断】:无 4ppt课件【疾病名称疾病名称】:Dieulafoy溃疡【症状体征症状体征】:男,31岁.12年前曾经发生过一次大呕血,内镜下没发现什么问题,48小时前夜里呕血约800ML【内镜描述内镜描述】:胃角体侧近后壁见一小凹陷,底部中心见一红色凸起小血管,无活动性出血.【内镜型号内镜型号】:胃镜【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】:无5ppt课件【疾病名称疾病名称】:家族性腺瘤病【症状体征症状体征】:年轻女性,因轻度贫血入院检查,先做的结肠镜,无异常。【内镜描述内镜描述】:可见多发大小不等息肉【内镜型号内镜型号】:胃镜【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】:无6ppt课件【疾病名称疾病名称】:结肠蛔虫(原创)【症状体征症状体征】:间断腹痛、腹泻3年【内镜描述内镜描述】:回盲部见活的蛔虫,活检钳夹持取出。【内镜型号内镜型号】:olympus260【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】:无 7ppt课件【疾病名称疾病名称】:阑尾炎(原创)【症状体征症状体征】:右下腹痛伴发热8天【内镜描述内镜描述】:阑尾向腔内膨出,呈乳头样,活检钳触压可见黄白色浓汁流出。【内镜型号内镜型号】:olympus260【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】无,手术证实为化脓性阑尾炎。8ppt课件【其他辅查其他辅查】:wbc9.4x10e9(参考值3.979.15x10e9),中间细胞计数1.4x10e9(参考值0.11.2x10e9),中间细胞百分数14.7%,(参考值3.510%)余基本正常;2009-06-12:中间细胞百分数14.4%,(参考值3.510%),余正常。体液免疫五项、抗核抗体谱、CEA、Ca199均阴性。【病理诊断病理诊断】:嗜酸细胞性食管炎【疾病名称疾病名称】:嗜酸性粒细胞性食管溃疡(原创)【症状体征症状体征】:上腹疼痛伴恶心1年【内镜描述内镜描述】:食管巨大不规则溃疡,基底浅,质软。【内镜型号内镜型号】:富士590zwr胃镜9ppt课件【病病理理诊诊断断】:嗜嗜酸酸细细胞胞性性食食管管炎炎10ppt课件【疾病名称疾病名称】:食管癌放疗后改变-可疑食管气管瘘(原创)【症状体征症状体征】:食管癌放疗后3月,进食呛咳2周【内镜描述内镜描述】:食管:24cm后壁粘膜可见充血样红斑,约0.5cm。26cm前壁可见溃疡状病灶,表面附苔,似与气管相通,病人有呛咳,可见气泡。【内镜型号内镜型号】:olympus【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】:无 11ppt课件【疾病名称疾病名称】:胃窦毛细血管扩张症(西瓜胃)【症状体征症状体征】:老年女性,反复黑便1年,慢性贫血。否认肝病史。PE:重度贫血,心肺(-)。【内镜描述内镜描述】:胃窦血管扩张,呈条状,以纵行皱襞形式向幽门汇集.【内镜型号内镜型号】:胃镜【其他辅查其他辅查】:缺铁性贫血,肝肾功能正常,凝血功能正常,乙肝两对半提示为小三阳;腹部B超无异常,肠镜无异常发现。【病理诊断病理诊断】:无 12ppt课件【疾病名称疾病名称】:小肠淋巴管扩张症【症状体征症状体征】:进行性双下肢浮肿3年余【内镜描述内镜描述】:空场上段由正常粘膜逐渐出现点状白斑、灶性片状白斑,至空场上段与中段交界粘膜水肿,白斑逐渐增多、广泛。【内镜型号内镜型号】:双囊小肠镜EN-450P5【其他辅查其他辅查】:胶囊内镜提示空肠上段淋巴管扩张。胃镜提示胃粘膜急慢性炎、上皮轻度增生伴部分腺上皮肠上皮化生。结肠镜提示结肠多发性息肉。腹部B超和CT发现胰尾部囊性病灶。【病理诊断病理诊断】:空肠淋巴管扩张症 13ppt课件【疾病名称疾病名称】:食管柿石【症状体征症状体征】:进食梗阻【内镜描述内镜描述】:检查所见距门齿28cm查见异物,大小约5.0*2.0cm,镜身无法通过,使用异物钳,将异物分次夹碎,将异物推入胃内,在胃内用异物钳将其夹碎后,大部分异物被取出,术中顺利,食管下段四壁查见数条条索状充血肿胀、溃烂灶,上覆薄白苔。贲门、胃底粘膜未见异常。胃体粘膜正常,黏液湖混浊呈草黄色,从胃内抽取约1250毫升液体。胃角平整,光滑。胃窦前壁查见一约1.2*0.8*0.2cm溃疡灶,表面覆白苔,周边粘膜充血肿胀。幽门圆形,开闭正常,无反流。十二指肠降部查见多处溃疡灶,最大约0.6*0.5*0.1cm,表面覆白苔,周边粘膜充血肿胀及新生物。【内镜型号内镜型号】:PENTAX【其他辅查其他辅查】:缺【病理诊断病理诊断】:无 14ppt课件【疾病名称疾病名称】:食管柿石:食管柿石15ppt课件【疾病名称疾病名称】:异位胰腺【症状体征症状体征】:体检【内镜描述内镜描述】:胃窦【内镜型号内镜型号】:olympus XQ260【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】:无 16ppt课件【疾病名称疾病名称】:移植后淋巴组织增生异常(原创)【症状体征症状体征】:2岁 左心发育不全综合征 心脏移植后两年。发热、腹泻、黑便、间断呕吐咖啡 啡样物3周【内镜描述内镜描述】:胃大弯侧见四个火山口样溃疡,胃小弯侧一个相同性质的溃疡,边缘隆起,溃疡 溃疡基部清洁未见血管及活动性出血。十二指肠及食道粘膜未见异常。【内镜型号内镜型号】:olympus【其他辅查其他辅查】:EBV 病毒滴度一个月内由0升至60000,全身PET扫描非典型性病变(仅见 颈部多个淋巴结FDG摄取增强,不能区分是否感染如急性单核细胞增多症或者炎症性改变)【病理诊断病理诊断】:十二指肠、胃粘膜细胞非典型性大细胞侵润,细胞核异常深染。IGH 基因检 测示单克隆型B细胞增生 17ppt课件【疾病名疾病名称称】:移:移植后淋巴植后淋巴组织增生组织增生异常(原异常(原创)创)18ppt课件【疾病名称疾病名称】:粘膜下血肿-内镜造成的trauma(原创)【症状体征症状体征】:无关【内镜描述内镜描述】:粘膜下血肿 内镜直视下生成的血肿【内镜型号内镜型号】:olympus【其他辅查其他辅查】:无关【病理诊断病理诊断】:无关 19ppt课件【疾病名称疾病名称】:食管气管瘘(原创)【症状体征症状体征】:食管癌切除术后,消瘦发热,咳脓痰【内镜描述内镜描述】:残胃前壁见瘘口,有脓性分泌物涌出【内镜型号内镜型号】:olympus【其他辅查其他辅查】:手术证实食管气管瘘并脓肿形成【病理诊断病理诊断】:无 20ppt课件【疾病名称疾病名称】:伪膜性肠炎(原创)【症状体征症状体征】:消瘦发热,稀水便数十次【内镜描述内镜描述】:结肠满布脓性分泌物【内镜型号内镜型号】:olympus【其他辅查其他辅查】:粪培养未见沙门、志贺菌,可疑难辨梭菌,万古治疗痊愈【病理诊断病理诊断】:慢性炎 21ppt课件【疾病名称疾病名称】:胃癌【症状体征症状体征】:缺【内镜描述内镜描述】:胃窦部可见一脐样隆起,凹陷处覆污苔周围粘膜粗糙【内镜型号内镜型号】:胃镜【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】:低分化腺癌22ppt课件【疾病名称疾病名称】胃窦锯齿状腺瘤(原创)【症状体征症状体征】酒后剑突下腹痛3个月【内镜描述内镜描述】在胃窦部小弯侧近幽门管口一半环形条带状粘膜微隆起病变,表面见不规则糜烂,质地软,胃窦壁扩张及蠕动良好【内镜型号内镜型号】Fujinon【其他辅查其他辅查】CT及血清学检查无阳性发现【内镜治疗内镜治疗】ESD【病理诊断病理诊断】胃窦锯齿状腺瘤【随访结果随访结果】痊愈23ppt课件【疾病疾病名称名称】胃窦锯胃窦锯齿状腺齿状腺瘤(原瘤(原创)创)24ppt课件【疾病名称疾病名称】:食管早癌【症状体征症状体征】:反复上腹部不适1年【内镜描述内镜描述】:食管下段(距门齿35-37cm)糜烂,EUS示病灶处粘膜层增厚。【内镜型号内镜型号】:OLYMPUS【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】:鳞状上皮增生,灶性高级别上皮内瘤变。25ppt课件【疾病名称疾病名称】:食管早癌食管早癌26ppt课件【疾病名称疾病名称】:胃窦早癌【症状体征症状体征】:反复反酸、嗳气2个月余【内镜描述内镜描述】:胃窦前壁近胃体见一盘状隆起性病变,大小约2.0cm,病变表面粗糙充血。EUS示病变主要位于粘膜层及粘膜肌层,粘膜下层部分侵犯,但粘膜下层仍完整【内镜型号内镜型号】:OLYMPUS【其他辅查其他辅查】:无【病理诊断病理诊断】:颈腺呈腺瘤样增生,腺上皮重度不典型增生 27ppt课件【疾病名称疾病名称】:胃窦早癌胃窦早癌28ppt课件【疾病名称疾病名称】:十二指肠乳头腺瘤【症状体征症状体征】:上腹痛一月【内镜描述内镜描述】:十二指肠降部乳头可见球形隆起,大小约1.0 x1.2cm,表面光滑,质中等【内镜型号内镜型号】:olympus JF260V【其他辅查其他辅查】:超声内镜检查不详【病理诊断病理诊断】:十二指肠乳头腺瘤,中度不典型增生 29ppt课件【疾病名称疾病名称】:胃大切术后吻合口癌症(原创)【症状体征症状体征】:嗳气、腹胀【内镜描述内镜描述】:毕II式术后吻合口癌。【内镜型号内镜型号】:olympus XQ260【其他辅查其他辅查】:无无【病理诊断病理诊断】:腺癌 30ppt课件o疾病名称】:缺血性肠炎【症状体征】:腹痛、血便、腹泻,有心血管疾病【内镜描述】:降结肠全段粘膜凹凸不平,如龟裂状,因肠腔狭窄,僵硬,横结肠及乙状结肠、直肠所见粘膜正常【内镜型号】:OLYMPUS CF240L 31ppt课件o【疾病名称】:结节性胃炎(nodular gastritis)-典型的HP感染(原创)【症状体征】:反复腹痛【内镜描述】:胃体、胃窦部弥漫性结节样隆起,触之易出血(friable),近胃窦部浅表溃疡【内镜型号】:OLYMPUS【病理】:Giemsa染色,胃粘液层靠近上皮细胞表面见螺旋状微生物。治疗后的HP可能失去典型的螺旋状外观,变为棒状、球状或者U形。HE染色:粘膜下大量炎症细胞浸润(淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞、中性粒细胞)。典型的淋巴滤泡增生(lyphoid folical),与胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT lymphomas)密切相关。32ppt课件o【病理】:Giemsa染色,胃粘液层靠近上皮细胞表面见螺旋状微生物。治疗后的HP可能失去典型的螺旋状外观,变为棒状、球状或者U形 33ppt课件oHE染色:粘膜下大量炎症细胞浸润(淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞、中性粒细胞)。典型的淋巴滤泡增生(lyphoid folical),与胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT lymphomas)密切相关。34ppt课件o【疾病名称】:十二指肠憩室出血(原创)【症状体征】:反复呕血解暗红色血便,严重时伴失血性休克【内镜描述】:十二指肠乳头旁见巨大憩室,可见喷射状出血,予钛夹放置后止血。【内镜型号】:富士590胃镜 35ppt课件o【疾病名称】:十二指肠憩室出血【症状体征】:反复呕血解暗红色血便,严重时伴失血性休克【内镜描述】:十二指肠乳头旁见巨大憩室,可见喷射状出血,予钛夹放置后止血。【内镜型号】:富士590胃镜 36ppt课件o【疾病名称】:自发性食管破裂(原创)【症状体征】:女,65岁,因“头晕、恶心半月余”为主诉入院。【内镜描述】:于早上八点行胃镜检查发食管有真菌性食管炎及多发糜烂。胃镜检查完毕后患者出现呼吸困难,前胸、颈部及面部皮下气肿,马上给予吸氧等积极处理,当晚再次行胃镜检查见距门齿约30cm处有一约3.0cm的纵向瘘口。【内镜型号】:pentax【其他辅查】:胃镜及手术证实为自发性食管破裂形成【病理诊断】:无【评论】:自发性食管破裂比较少见,患者有明显消瘦,体质弱,平时就有恶心,而恶心、呕吐为自发性食管破裂发病的重要原因,本例内镜操作规范,动作轻柔,内镜进出过程中粘膜完整,未见粘膜缺损,综合考虑该患者食管穿孔为自发性食管破裂所致。37ppt课件o【疾病名称】:消化道重复畸形原创【症状体征】:下消化道出血【内镜描述】:回盲部可见回盲瓣及另外开口,同时通入回肠末端【内镜型号】:olympus 260【其他辅查】:考虑消化道畸形引起出血,拟手术,手术中发现梅克尔憩室,回盲部未处理。【病理诊断】:慢性炎症 38ppt课件o【疾病名称】:十二指肠肠钩口线虫(原创)【症状体征】:贫血【内镜描述】:十二指肠可见多条红色、活动线虫【内镜型号】:olympus 260【其他辅查】:无【病理诊断】:无 39ppt课件o【疾病名称】:淋巴瘤(原创)【症状体征】:上腹部不适2月【内镜描述】:大弯侧、小弯侧、前壁可见多发溃疡周边粘膜不规则结节样隆起。【内镜型号】:胃镜【其他辅查】:无【病理诊断】:内镜病理示(胃体)弥漫大B细胞性淋巴瘤。胃切除标本病理(胃体)粘膜内大量异型淋巴细胞浸润,腺体结构破坏,浅表糜烂。结合免疫组化,考虑弥漫大B细胞淋巴瘤,坏死组织中另见霉菌团。免疫组化检查结果:Bcl-2(-)、CD10(-)、CD20(+)、CD21(-)、CD3(-)、CD30(-)、CD35(-)、CD45RO(-)、CD5(-)、CD79a(+)、Ki-67(+)50。40ppt课件41ppt课件弥漫大B淋巴瘤多发溃疡:42ppt课件o【疾病名称】:克罗恩病(原创)【症状体征】:反复腹痛3月【内镜描述】:升结肠、降结肠黏膜节段性结节样隆起,铺路石样改变,管腔无明显狭窄【内镜型号】:肠镜【其他辅查】:小肠造影提示符合克罗恩病改变,给予美沙拉嗪治疗1月后症状基本消失【病理诊断】:(升结肠、降结肠)粘膜慢性炎伴浅表糜烂,溃疡形成趋势 43ppt课件升结肠、降结肠黏膜节段性结节样隆起,铺路石样改变,管腔无明显狭窄 44ppt课件o【疾病名称】:胃窦早癌(原创)【症状体征】:上腹不适3月【内镜描述】:胃窦大弯前壁见直径约10mmIIa+IIc型病变,粘膜粗糙【内镜型号】:olympus H260【其他辅查】:无【病理诊断】:(胃窦)粘膜重度不典型增生 45ppt课件上例病人的靛胭脂染色 46ppt课件o食管异位胃粘膜 常见于食管近端,可见边界清晰、柔软光滑、橙红色的岛样粘膜。47ppt课件霉菌性食管炎 48ppt课件异位胰腺 49ppt课件胃间质瘤 50ppt课件Dieulafoy病变 51ppt课件胰腺的导管内乳头状黏液瘤 IPMT十二指肠乳头鱼嘴样开口,有胶冻样物质,为其典型表现。52ppt课件典型的胃炎伴肠上皮化生 53ppt课件o【疾病名称】:过敏性紫癜【症状体征】:患儿5岁,腹痛【内镜描述】:胃镜见十二指肠降部广泛粘膜下渗血。【内镜型号】:olympus【其他辅查】:无【病理诊断】:无 54ppt课件o【疾病名称】:全结肠黑变病(参考)【症状体征】:不明确【内镜描述】:所见全结肠黏膜呈棕褐色花斑样改变(因长期口服阿司匹林未活检)【内镜型号】:结肠镜【其他辅查】:无【病理诊断】:无 55ppt课件o【疾病名称】:全结肠急性炎性改变:药物性肠炎可能性大(阿司匹林、镇痛片)(参考)【症状体征】:资料不详【内镜描述】:全结肠黏膜可见轻重不一的、广泛的、大片、小片斑点的充血斑,有的表面少许糜烂,病变之间血管清晰,黏膜正常,活检易出血【内镜型号】:结肠镜【其他辅查】:无【病理诊断】:乙状结肠黏膜组织中度慢性炎(局部活检)56ppt课件o【疾病名称】:食管异物嵌顿并穿孔(原创)【症状体征】:吞咽疼痛1周【内镜描述】:距门齿约18cm见一异物嵌钝,可见明显破口【内镜型号】:olympus XQ260【其他辅查】:无【病理诊断】:无 57ppt课件o【疾病名称】:食管结核(原创)【症状体征】:吞咽疼痛1周【内镜描述】:距门齿约28-31cm食道左侧壁见一肿物隆起,顶端略凹陷,表面不光滑,上端可见憩室。【内镜型号】:olympus XQ260【其他辅查】:无【病理诊断】:食道结核58ppt课件o【疾病名称】:胃癌并卵巢转移【症状体征】:腹痛、恶心、呕吐、纳差【其他辅查】:B超、CT:左附件实性占位、胃壁局限性增厚。【内镜描述】:食道贲门胃底未见异常,胃体近胃窦处大弯侧见一约3.0X6.0厘米粘膜高起,表面粘膜僵硬,有结节感,取4,粘液池清,胃角弧形,胃窦麻疹斑样改变,幽门圆形,开闭自然,十二指肠未见异常。【病理诊断】:粘液细胞癌【内镜型号】:PENTEX 350059ppt课件o【疾病名称】:食道下端憩室。(原创)【症状体征】:烧心、反酸、胸骨后痛、恶心、呕吐、纳差。【其他辅查】:X-ray:食道下端憩室。【内镜描述】:距36厘米至贲门,食道下端近贲门后壁见一广口巨型憩室,广口球形憩室直径约3.0厘米,其临近处见一息肉样隆起,约0.6X0.6厘米,取1,胃底未见异常,胃体皱襞纵行分布,粘膜充血水肿,粘液池清,胃角弧形,胃窦麻疹斑样改变,幽门圆形,开闭自然,十二指肠未见异常。【内镜型号】:PENTEX 350060ppt课件61ppt课件o【疾病名称】:咽喉部瘘。【症状体征】:饮食后呛咳、食物反流、呕吐、消瘦数月。【其他辅查】:食道钡透因呛咳无法施行。【内镜描述】:咽喉部见两处瘘口,镜无法深入。【内镜型号】:PENTEX 350062ppt课件63ppt课件o【疾病名称】:Dieufaloy溃疡。【症状体征】:呕吐大量鲜血样物并休克。【其他辅查】:血常规:重度贫血,后经抑酸、止血、输血等治疗,未再活动性出血。【内镜描述】:食道粘膜粗糙,扩张好,贲门未见异常,胃底粘膜充血水肿,见一约0.5X0.5厘米圆形溃疡,溃疡中央见血管残端,胃体皱襞纵行分布,粘膜充血水肿,粘液池清,胃角弧形,胃窦麻疹斑样改变,幽门圆形,开闭自然,十二指肠未见异常。【内镜型号】:PENTAX 350064ppt课件65ppt课件odieulafoy病;四天内呕血3次,黑便1次总量1200ml入院。四天前呕血2次,暗红色伴血块,病程第四天再次黑便呕血来院,病程中无腹痛及胃损药物服用史。有高血压、脑卒中史。入院血常规:Hb73g/l,wbc11.3*10966ppt课件67ppt课件o【疾病名称疾病名称】:胃窦:胃窦息肉样隆起息肉样隆起【症状体征症状体征】:反复:反复发作上腹不适发作上腹不适【内镜描述内镜描述】:胃窦:胃窦前壁,前壁,1.0*0.5cm,扁平隆起,中央凹,扁平隆起,中央凹陷;超声内镜示:起陷;超声内镜示:起源于粘膜下层,低回源于粘膜下层,低回声,回声不均,边界声,回声不均,边界清清【内镜型号内镜型号】:Olympus【其他辅查其他辅查】:无:无【病理诊断病理诊断】:炎性:炎性纤维性息肉纤维性息肉68ppt课件69ppt课件o【疾病名称】:上消化道出血【症状体征】:黑便3天【其他辅查】:血常规:轻度贫血,其余正常【内镜描述】:食道全程粘膜条状糜烂,部分粘膜脱落,门齿下43厘米贲门区见一大小约0.3X0.3X1.2厘米柱状隆起,基底部略宽,局部有搏动,见新鲜渗血,胃底未见异常,胃体皱襞纵行分布,粘膜充血水肿,粘液池见陈旧及新鲜血迹,胃角弧形,胃窦麻疹斑样改变,幽门圆形,开闭自然,十二指肠未见异常。【镜下诊断】:糜烂性食道贲门炎 贲门肿物并出血(息肉?血管瘤性变?)浅表性胃炎(建议住院治疗)补充:因无超声内镜,主任担心出血量大、难止,未行电切,患者亦未办入院,其后续情况如何,就不得而知了。70ppt课件71ppt课件72ppt课件o【疾病名称】:腹痛?十二指肠多发占位(原创)【症状体征】:上腹痛、腹胀、呕吐10余天;PE:上浮剑突下压痛,有时可见上腹饱满(上消化道梗阻症征)【其他辅查】:血常规:();血生化:();腹透:();抗HIV(+)【内镜描述】:食道粘膜粗糙,扩张好。贲门未见异常,胃底粘膜皱襞粗大,粗大紊乱,表面糜烂,取3,质脆硬,胃体皱襞纵行分布,粘膜充血水肿,粘液池清,胃角弧形,胃窦麻疹斑样改变,幽门圆形,开闭自然,十二指肠球部及球部降段交界处见四个椭圆性半球状隆起,表面轻度糜烂充血,取3,质尚韧,基底略硬。【镜下诊断】:糜烂性胃炎。胃Ca?十二指肠多发肿物,性质?【病理诊断】:十二指肠球部非何杰金淋巴瘤,B细胞型。胃底粘膜慢性炎,粘膜下查见瘤细胞。免疫组化:CK()CD3()CD20()MPO()73ppt课件74ppt课件75ppt课件o【疾病名称】:直肠类癌(原创)【症状体征】:结肠癌(累及全层,无淋巴转移)术后2年常规复查【内镜描述】:直肠壶腹部见1.2cm粘膜下肿瘤,表面粘膜光整。【内镜型号】:olympus【其他辅查】:无【病理诊断】:经肛门术后病理:直肠类癌,病灶局限在粘膜下层,免疫组化:CK、CH-A、SYN(+);LCA,CERB-2,KI-67(-).76ppt课件o 【疾病名称】:直肠Dieulafoy病(原创)【症状体征】:17小时内鲜血便6次,无腹痛,肛门痛。【内镜描述】:直肠壶腹部见裸露血管伴活动性出血局部未见明显溃疡及新生物。2枚金属夹止血成功。【内镜型号】:olympus CFQ260AI【其他辅查】:无【病理诊断】:无 77ppt课件78ppt课件结束79ppt课件
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