泌尿生殖系统X线诊疗培训课件

泌尿生殖系统线诊疗目 的 要 求：了解泌尿系统各器官的线检查方法及其限度。掌握泌尿系统线检查前的准备。(一)重 点 掌 握 泌尿系统线检查方法及限度检查前准备。泌尿系结石的线表现（二）一 般 了 解 泌尿系统正常线表现、的正常表现。检查方法普通检查：平片检查。检查前准备：肠道准备，限制饮水，造影剂过敏试验。造影检查：1、静脉肾盂造影（Intravenous Pyelography,IVP。排泄性尿路造影，Excretory Urography2、逆行肾盂造影（Retrograde Pyelography)3、膀胱及尿道造影4、血管造影：腹主动脉和肾动脉造影。CT检查能够显示肾盂、肾盏及膀胱内腔，也能显示肾实质和膀胱壁。检查前一般不用做特殊准备。正常X线表现肾：输尿管：25cm长，3个生理狭窄（肾盂移行处，越过骨盆边缘处，入膀胱处）膀胱：200350ml容量尿道：常见病的影像诊断一、泌尿道结石主要临床表现：肾绞痛、血尿、排尿困难。90%以上的结石可由平片发现。检查方法选择：首选平片，其次USG，IVP，CT。泌尿道结石X线表现肾结石：肾区圆形或卵圆形、表面不光滑的桑椹状致密影。典型表现是肾盂或肾盏状致密影，常为鹿角状和珊瑚状。侧位结石影与脊椎重叠。泌尿道结石X线表现输尿管结石：结石常呈黄豆和米粒大小的致密影，边缘光滑或不光滑，其长轴与输尿管走向一致。泌尿道结石X线表现膀胱结石：结石常位于耻骨联合上方，圆形或卵圆形，边缘光滑或不光滑，密度可不均匀，均匀或分层状，结石可随体位而改变位置。二、尿路梗阻与肾盂积水常见原因：结石，肿瘤和炎症。检查方法选择：IVP是有效的方法，USG，CT。三、肿瘤