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第一章护理学的发展及基本概念第一节护理学的形成与发展第二节护理学的概念及范畴第三节护士角色及素质1第一章第一章 护理学的发展及基本概念第一节护理学的发展及基本概念第一节 护理学的形成与发展护理学的形成与发展1第一节护理学的形成与发展一、西方护理学的发展及形成过程(一)古代护理1、公元前后的护理2、公元初期的护理3、中世纪的护理4、文艺复兴时期的护理2第一节第一节 护理学的形成与发展一、西方护理学的发展及形成过程护理学的形成与发展一、西方护理学的发展及形成过程2“Nursing”“Nutricius”(养育)“Nurse”“Nutrice”(一个女人照顾看管年幼的小孩)护理源于“理想的母亲”远古时代,迷信、宗教对医学有很大的影响公元前后的护理3“Nursing”“Nutricius”(养育)公元(养育)公元文明古国对护理的贡献四大文明古国对护理的贡献埃及:防腐保存法-木乃伊希腊:希波克拉底誓言、“体液学说”、冷热敷法罗马:外科印度:环境卫生和良好的卫生习惯疾病治疗、保健、助产技术护士具备条件-有药物常识、会调剂、有营养常识、能配餐、能做治疗性按摩、正确移动病人、维护病人的清洁4文明古国对护理的贡献四大文明古国对护理的贡献文明古国对护理的贡献四大文明古国对护理的贡献4公元初期的护理(公元1-500年)自公元初年基督教兴起后,开始了教会一千多年来对医护的影响护理工作多由女修道士执行公元300-400年间-“黄金时代”(王公贵族妇女参加到护理工作中来,建立护理团体)5公元初期的护理(公元公元初期的护理(公元1-500年)自公元初年基督教兴起后,开年)自公元初年基督教兴起后,开中世纪的护理(公元500-1500年)宗教的影响:教堂、修道院收治病人多,多为伤寒、丹毒、疟疾等疫病战争的影响:军护的起源十字军东征,创建“军护社团”,欧洲各国普遍建立医院,使得一般人对护理有了充分的认识,护理的威信因此建立德国战地医院病房德国战地医院病房美军的随军护士们美军的随军护士们德军供将校军官所用救护车德军供将校军官所用救护车6中世纪的护理(公元中世纪的护理(公元500-1500年)宗教的影响:教堂、修道年)宗教的影响:教堂、修道文艺复兴时期的护理(1500-1860年)1400-1600年,文学、艺术、科学领域有了新发展教会医院大量减少,为适应医疗需要,建立公立、私立医院,部分护理人员开始接受训练1517年,文艺复兴、宗教改革、工业革命对护理事业的影响-“黑暗时期”1576年始,慈善姊妹会-独立的职业7文艺复兴时期的护理(文艺复兴时期的护理(1500-1860年)年)1400-1600(二)现代护理学的发展历程1、南丁格尔时期19世纪中叶,佛洛伦斯南丁格尔首创了科学的护理专业,发展了以改善环境卫生、促进舒适和健康为基础的护理理念,是科学护理学和护理教育的奠基人,被称为现代护理学的创始人,国际上称这个时期为“南丁格尔时期”。这是护理学发展的一个重要转折点,也是现代护理学的开始8(二)现代护理学的发展历程(二)现代护理学的发展历程 1、南丁格尔时期这是护理学发展、南丁格尔时期这是护理学发展南丁格尔事迹1820.5.12-英国人,出生于意大利佛洛伦萨1850-德国护士训练班培训1853-学习法国护理组织工作,伦敦妇女医院院长18541856-克里米亚战争中1860-在圣多马医院开办了第一所正规的护士学校1901-双目失明1910.8.13-逝世1912-国际红十字会设立“南丁格尔奖章”,并命名5月12日为“国际护士节”9南丁格尔事迹南丁格尔事迹1820.5.12-英国人英国人,出生于意大利佛洛伦萨出生于意大利佛洛伦萨年轻时的南丁格尔10年年10“提灯女神”南丁格尔也被誉为也被誉为“光明的天使光明的天使”“克里米亚天使克里米亚天使”11“提灯女神提灯女神”南丁格尔也被誉为南丁格尔也被誉为“光明的天使光明的天使”11南丁格尔来到前线救护后,伤病员的死亡率从原来的42%下降到2.2%克里米亚战争中的南丁格尔12 南丁格尔来到前线救护南丁格尔来到前线救护 克里米亚战争中的南丁格尔克里米亚战争中的南丁格尔12晚年的南丁格尔13晚年的南丁格尔晚年的南丁格尔13南丁格尔墓地南丁格尔献身护理事业终身未嫁14南丁格尔墓地南丁格尔献身护理事业南丁格尔墓地南丁格尔献身护理事业14南丁格尔肖象南丁格尔肖象“纪念弗罗伦斯纪念弗罗伦斯 南丁南丁格尔,格尔,18201820至至19101910年年”南丁格尔奖章1912年,在华盛顿举行的第9届红十字国际大会上,正式确定颁发南丁格尔奖章,南丁格尔奖是红十字国际委员会设立的国际护理界最高荣誉奖,每两年颁发一次反面-“永志人道慈悲之真谛”中间-奖章持有者姓名和颁奖日期红白绶带将奖章与荣誉牌连接羊皮纸印制的证书15南丁格尔肖象南丁格尔奖章南丁格尔肖象南丁格尔奖章1912年,在华盛顿举行的第年,在华盛顿举行的第9届红十届红十1991年,红十字国际委员会布达佩斯代表大会透过的南丁格尔奖章规则第二条规定-奖章可颁发给男女护士和男女志愿护理工作人员,在平时或战时做出如下突出成绩者:“具有非凡的勇气和献身精神,致力于救护伤病员、残疾人或战争灾害的受害者;如有望获得奖章的人在实际工作中牺牲,可以追授奖章。”怎么样才能获得此奖呢?161991年,红十字国际委员会布达佩斯代表大会怎么样才能获得此年,红十字国际委员会布达佩斯代表大会怎么样才能获得此我国南丁格尔奖章获得情况自1983年至2005年,我国已有43位护士荣获南丁格尔奖章。第一位个获得者王琇瑛,曾任中华护理学会荣誉理事长1931年在北京协和医院与燕京大学合办护士学校获护理专业文凭并留校任教;1935年到哥伦比亚大学师范学院护理系进修,获硕士学位,回国后潜心教学;新中国成立后,任中华护理学会副理事长;抗美援朝时,带领第一支护士教学队赴沈阳,为后方医院培训了50名护士长;1956年创办了北京第三护士学校;1961年,创办了新中国第一个护理系;2000年9月4日因病在北京逝世,享年92岁17我国南丁格尔奖章获得情况自我国南丁格尔奖章获得情况自1983年至年至2005年,我国已有年,我国已有1中国的南丁格尔1983年第29届南丁格尔奖章获得者:王琇瑛1985年第30届南丁格尔奖章获得者:梁秀华、司坤范、杨必纯1987年第31届南丁格尔奖章获得者:陈路得、史美黎、张云清1989年第32届南丁格尔奖章获得者:林菊英、陆玉珍、周娴君、孙秀兰1991年第33届南丁格尔奖章获得者:吴静芳1993年第34届南丁格尔奖章获得者:张水华、张瑾瑜、李桂美18中国的南丁格尔中国的南丁格尔1983年第年第29届南丁格尔奖章获得者:王琇瑛届南丁格尔奖章获得者:王琇瑛1中国的南丁格尔1995年第35届南丁格尔奖章获得者:孙静霞、邹瑞芳1997年第36届南丁格尔奖章获得者:汪赛进、关小瑛、陆冰、孔芙蓉、黎秀芳1999年第37届南丁格尔奖章获得者:曾媛、王桂英、秦力君2001年第38届南丁格尔奖章获得者:王雅屏、李秋洁、吴敬华2003年第39届南丁格尔奖章获得者:叶欣、钟华荪、李淑君、姜云燕、苏雅香、巴桑邓珠、章金媛、梅玉文、李琦、陈东19中国的南丁格尔中国的南丁格尔1995年第年第35届南丁格尔奖章获得者:孙静霞、届南丁格尔奖章获得者:孙静霞、中国的南丁格尔2005年第40届南丁格尔奖章获得者:刘振华、陈征、冯玉娟、万琪、王亚丽2007年第41届南丁格尔奖章获得者:泽仁娜姆、陈海花、丁淑贞、聂淑娟、罗少霞2009年第42届南丁格尔奖章获得者:刘淑媛、张桂英、潘美儿、杨秋、鲜继淑、王文珍2011年第43届南丁格尔奖章获得者:吴欣娟、陈荣秀、孙玉凤、姜小鹰、赵生秀、索玉梅、陈声荣、张利岩20中国的南丁格尔中国的南丁格尔2005年第年第40届南丁格尔奖章获得者:刘振华、届南丁格尔奖章获得者:刘振华、中国的南丁格尔-林菊英1920年生于北京,1937年就读燕京大学护理预科,1941年毕业于北京协和医学院高等护士学校;改革开放以后,积极倡导提出恢复高等护理教育;1980年以后,努力赢得护理人员高级技术职称评定权利;1983年,当选为中华护理学会理事长;1985年,任全国护理中心主任;主编医院护理管理、社区护理、护理管理学等专著;70年代后期,在中华护理学会任职,连续三届任理事长;90年代初,被美国坎萨斯大学授予人文学科荣誉教授称号;2000年12月在美国荣获美国密执安大学荣誉博士;2001年专程赴泰国出席为她举行的“王太后基金奖”颁奖典礼21中国的南丁格尔中国的南丁格尔-林菊英林菊英1920年生于北京,年生于北京,1937年就读燕京年就读燕京中国的南丁格尔-叶欣1956年7月9日出生于广东徐闻1974年被招进广东省中医院卫训队1976年毕业时留院工作1983年,提升为广东省中医院急诊科护士长1995年,论文2001年2003春节前后2003年3月4日中午2003年3月25日凌晨1:30,就在叶欣最后所抢救的、也是传染给她“非典”的那位患者健康出院后不到一个星期,叶欣永远离开了她所热爱的岗位、战友和亲人,享年47岁22 中国的南丁格尔中国的南丁格尔-叶欣叶欣 1956年年7月月9日出生于广东日出生于广东中华护理学会原理事长、南丁格尔奖获得者林菊英教授与路喜存校长为在北京协和医院实习的实习生授护士帽23中华护理学会原理事长、南丁格尔奖获得者林菊英教授与路喜存校长中华护理学会原理事长、南丁格尔奖获得者林菊英教授与路喜存校长庄严宣誓24庄严宣誓庄严宣誓 24南丁格尔誓言余谨以至诚於上帝及会众面前宣誓:终身纯洁,忠贞职守,尽力提高护理专业标准,勿为有损之事,勿取服或故用有害之药,慎守病人及家属之秘密,竭诚协助医师之诊治,务谋病者之福利。谨誓25南丁格尔誓言南丁格尔誓言 余谨以至诚余谨以至诚於上帝及会众面前宣誓:於上帝及会众面前宣誓:终身纯终身纯南丁格尔对护理发展的主要贡献为护理向正规的科学化方向发展提供基础著书立说,阐述其基本护理思想医院札记、护理札记致力于创办护士学校创立一整套护理制度其他方面:强调护理伦理及人道主义护理观念注重护理人员训练及资历要求等26南丁格尔对护理发展的主要贡献为护理向正规的科学化方向发展提供南丁格尔对护理发展的主要贡献为护理向正规的科学化方向发展提供2、现代护理的发展历程(1)建立完善的护理教育体制(2)护理向专业化方向发展(3)护理管理体制的建立(4)临床护理分科(三)国际护士会(internationalcouncilofnurses,ICN)于1899年在伦敦成立,1966年迁至日内瓦,每4年召开会议27 2、现代护理的发展历程、现代护理的发展历程27第一节护理学的形成与发展二、中国护理的发展概况(一)中国古代护理的产生及发展(二)中国近代护理(三)中国现代护理(四)中国护理学术组织及刊物28 第一节第一节 护理学的形成与发展二、中国护理的发展概况护理学的形成与发展二、中国护理的发展概况中国古代护理的产生及发展医、药、护不分,护理学未得到独立发展的机会强调“三分治,七分养”医学名家实践与总结黄帝内经、华佗、张仲景、孙思邈传统的祖国医学有丰富的护理理论,治病过程中十分重视护理,这些宝贵的经验和方法,为我国的护理事业发展提供了有利的条件29 中国古代护理的产生及发展医、药、护不分,护理学中国古代护理的产生及发展医、药、护不分,护理学中国近代护理鸦片战争前后,随外国军队、宗教和西方医学和护理进入中国而开始1835年,英国传教士在广东开设第一所西医院,以短训班形式培训护士1887年,美国护士兼传教士在上海妇孺医院推行现代护理1888年,美国护士在福州开办了我国第一所护士学校1909年,中国护理学术团体“中华护士会”在江西牯岭成立1920年,建立第一所本科水平的护士学校-协和高等护士专科学校1934年,护士教育专门委员会,将护士教育定为高级护士职业教育1936年,卫生部开始管理护士注册事宜1937-1949年,毛泽东同志题词30 中国近代护理鸦片战争前后,随外国军中国近代护理鸦片战争前后,随外国军中国现代护理1、护理教育多层次的学历教育岗位教育及继续教育2、护理管理护理部负责医院护理工作的管理完善护士晋升考试制度完善的护士注册及考试制度3、临床护理工作方面功能制护理护理程序、整体化护理、人性化护理4、国内外学术交流及其他方面31 中国现代护理中国现代护理1、护理教育、护理教育 多层多层第二节护理学的概念及范畴一、护理的概念二、护理学的概念及知识体系三、专业的特征及护理专业四、护理专业的工作范畴及工作方式五、护理学的任务32 第二节第二节 护理学的概念及范畴一、护理的概念护理学的概念及范畴一、护理的概念32护理的概念(一)以疾病为中心阶段南丁格尔-“护理是让服务对象处于接受自然作用的最佳环境”(二)以病人为中心阶段韩德森-“护理是帮助健康人或服务对象进行保持健康、恢复健康或安宁地死亡的活动”(三)以人的健康为中心阶段罗杰斯-“护理服务的对象是整体的人,是协助人们达到其最佳的健康潜能状态”33 护理的概念(一)以疾病为中心阶段护理的概念(一)以疾病为中心阶段33 以疾病为中心以疾病为中心(1860-201860-20世纪世纪4040年代)年代)以病人为中心以病人为中心(2020世纪世纪40-7040-70年代)年代)以人的健康为中心以人的健康为中心(2020世纪世纪7070年代至今)年代至今)背景“没有疾病就是没有疾病就是健康健康”生物、心理、社生物、心理、社 会医学模式的产生会医学模式的产生社会发展、科学技术日新月社会发展、科学技术日新月异以及疾病谱变化异以及疾病谱变化工作内容协助医生诊断协助医生诊断和治疗疾病和治疗疾病 应用护理程序,为应用护理程序,为病人实施身心整体病人实施身心整体护理护理 以以“20002000年人人享有卫生保年人人享有卫生保健健”为目标,在临床护理和为目标,在临床护理和护理管理中贯彻护理管理中贯彻“护理程序护理程序”特点护理成为一门护理成为一门 专门的职业专门的职业 规范的疾病护规范的疾病护 理常规和护理技理常规和护理技术操作规程术操作规程护理教育类同护理教育类同 于高等医学教育于高等医学教育 课程课程强调是一门专业强调是一门专业 医护双方是合作伙医护双方是合作伙 伴,应用护理程序解伴,应用护理程序解决病人的健康问题,决病人的健康问题,满足病人健康需要满足病人健康需要建立以病人为中心建立以病人为中心护理教育和临床实践护理教育和临床实践综合性、独立性应用学科综合性、独立性应用学科对所有人、生命周期的所对所有人、生命周期的所 有阶段的护理有阶段的护理工作场所从医院扩展到社工作场所从医院扩展到社区、学校、老人院、临终关怀区、学校、老人院、临终关怀医院等医院等重视继续教育和发展高等护重视继续教育和发展高等护理教育理教育弱点见病不见人见病不见人场所局限在医院场所局限在医院对象局限于病人对象局限于病人34 以疾病为中心以疾病为中心 以病人为中心以人的健康为中心背景以病人为中心以人的健康为中心背景“没有没有护理学(nursingscience)概念及知识体系概念:护理学是健康学科中一门独立的应用性学科,以自然科学及社会科学为基础,研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。知识体系:基础知识-自然科学、医学基础、人文及社会科学等护理专业知识-基础理论、专科护理、预防保健及公共卫生、护理管理教育及科研方面等35护理学(护理学(nursing science)概念及知识体系概念:)概念及知识体系概念:专业的特征及护理专业以服务为目的,满足社会需要有完善的教育体制有系统完善的理论基础有良好的科研体系有专业自主性36 专业的特征及护理专业专业的特征及护理专业 护理专业的工作范畴(一)根据护理功能划分独立性的护理功能(independentfunction)合作性护理功能(interdependentfunction)依赖性护理功能(dependentfunction)(二)根据工作的专业性质来划分专业性(professional)工作类专业性(semi-professional)工作非专业性(non-professional)工作(三)根据工作场所不同划分医院护理社区护理护理教育、科研及管理37 护理专业的工作范畴(一)根据护理功能划分护理专业的工作范畴(一)根据护理功能划分37护理专业的工作方式个案护理(casenursing)功能制护理(functionalnursing)小组制护理(teamnursing)责任制护理(primarynursing)38 护理专业的工作方式护理专业的工作方式 3939护理学的任务减轻痛苦维持健康恢复健康促进健康40 护理学的任务减轻痛苦护理学的任务减轻痛苦40第三节护士角色及素质一、护士的角色二、护士的基本素质三、护士的资历要求及分类四、护理专业的发展趋势您眼中的护士应该能做哪些工作?41 第三节第三节 护士角色及素质护士角色及素质 一、护士的一、护士的decision makercommunicatormanager coordinator teacher counselor researcher authorcare giver 角色角色authorityplanneradvocatorprotectorrehabilitator42decision communicatorteacher 护士的基本素质素质是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力,是人与生俱来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合,是人所特有的一种实力。思想道德素质-“三爱”、奉献精神、“五心”、廉洁奉公、慎独修养科学文化素质-文化修养、有主动性和进取心、有科研能力专业素质-有较强实践技能,敏锐观察、分析和解决问题的能力体态素质-衣着服饰、仪容、姿态心理素质43 护士的基本素质素质是指个体完成护士的基本素质素质是指个体完成1、良好的人生观及职业动机2、敏锐的观察及感知能力3、精确的记忆力4、良好的分析及评判性的思维能力5、稳定的情绪状态及积极的情感感染力6、坚强的意志力7、良好的个性心理素质8、良好的沟通交流能力护士的心理素质要求441、良好的人生观及职业动机、良好的人生观及职业动机 护士的护士的文明用语20句1、请。2、你好。3、谢谢。4、对不起。5、别客气。6、您好,欢迎您来我院就医。7、请问,您那里不舒服?8、请不要急,经治疗会好的。9、请问,您挂哪科的号?10、请把钱当面点清。11、您慢走,必要时请来复查。12、请放松,我一定尽力手术。13、请放松,不要紧张我来为您作检查。14、请稍侯,我马上给您办手续。15、您好,我是-科,请问您找谁?(接电话)16、请稍侯,我马上就去。17、我忙完身边的事马上给您办。18、请让我来帮助您。19、谢谢您对我们工作的支持合作。20、请对我们工作留下宝贵的意见。45 文明用语文明用语20句句1、请。、请。2、你好、你好服务禁语40例1、躺(坐)那儿,别磨磨噌噌的2、嗨,-床(不称呼姓名)3、把裤子脱了(把衣服撩起来)4、瞧这破血管,扎都扎不进去5、没到时间都出去!6、在这儿签字,快点!7、把证件都拿出来,让我看看8、都停下来,我们要检查了9、有什么不好意思,都这份上了10、活的还挺仔细11、瞧着点儿,没长眼睛12、这么大人,怎么什么都不懂13、活该!14、没钱就别来看病15、快点,真烦16、干嘛起这名字,就为让人不认识17、你这样的见多了,有什么了不起18、到这撒野来了19、你这人咋这么讨厌20、没什么,死不了46 服务禁语服务禁语40例例1、躺(坐)那儿,别磨磨噌、躺(坐)那儿,别磨磨噌21、怕疼,就别来看病22、嫌慢,你早干什么来着23、这交班呢,外面等着去24、哪儿凉快,哪歇着去25、这是法律法规,你懂不懂26、材料不齐,回去补去27、上面写着,自己去看28、查户口的,你管我姓什么29、这事别来找我,我不知道30、谁和你说的找谁去服务禁语40例31、机器(仪器)坏了,谁也没辙32、下班了,明天再说33、嫌这不好,到别处去34、我就这态度,有意见找头去35、这地方写得不对,改去36、好坏谁也不敢说,没准37、你这病不太好办呀38、你的病也就这样了,回家想吃什么就吃什么吧39、看看吧,太快不了40、也许不要紧4721、怕疼,就别来看病、怕疼,就别来看病 服务禁语服务禁语40例例31护理专业的发展趋势护理教育护理实践护理管理护理科研48 护理专业的发展趋势护理教育护理专业的发展趋势护理教育48下课啦!49下课啦!下课啦!492024/8/450.2023/8/1950.
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