祛湿药课件

三、三、祛祛 湿湿 药1.三、祛湿药1.概述l含含义：凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药。l性能特点：性能特点：本类药物辛香温燥，主入脾、胃经。2.概述含义：凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，概述l使用注意：使用注意：化湿药一般以作为散剂，如入汤剂宜后下；阴虚血燥及气虚者宜慎用。3.概述使用注意：3.（一）化湿燥湿药l苍术l藿香4.（一）化湿燥湿药苍术4.藿香藿香 名医别录 5.藿香名医别录5.藿香藿香 名医别录l 来源来源 为唇形科植物广藿香的干燥地上部分。6.藿香名医别录来源为唇形科植物广藿香的干燥地上部分。藿藿 香香 化湿解暑化湿解暑和中止呕和中止呕 功效功效退出退出【性能特点】辛温解表辛温解表 7.藿香化湿解暑和中止呕功效退出【性能特点】辛温解表藿香藿香 名医别录【临床应用】l1 1、用于湿阻中焦证。l2 2用于呕吐，尤宜于湿浊中阻之呕吐。l3 3用于暑湿或温病初起 l【用法用量】煎服，510g。鲜品加倍。l【使用注意】阴虚血燥者不宜用。8.藿香名医别录【临床应用】8.苍术 本经 9.苍术本经9.苍术l 来源来源 为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。10.苍术来源为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。10.苍 术燥湿健脾燥湿健脾祛祛风除湿除湿 功效功效退出退出【性能特点】解表散寒解表散寒 养肝明目养肝明目 11.苍术燥湿健脾祛风除湿功效退出【性能特点】解表散寒苍术 本经l【应用】l1 1湿阻中焦湿阻中焦证。l2 2用于风湿痹痛，尤宜于湿浊偏盛之着痹l3 3风寒挟湿表寒挟湿表证。l此外，尚能明目，用于夜盲、眼目昏涩.12.苍术本经【应用】12.苍术 本经l【用法用量】煎服，510g。l【使用注意】阴虚内热，气虚多汗者忌用。13.苍术本经【用法用量】煎服，510g。13.（二）利水渗湿药14.14.【概述】1.定义 l凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主要作用的药物，称利水渗湿药。15.【概述】1.定义15.2.性能特点l多甘淡，主归膀胱、小肠经，具有利水消肿，利尿通淋，利湿退黄等功效。16.2.性能特点多甘淡，主归膀胱、小肠经，具有利水消肿，利尿通淋3.分类、性能特点及适应证：l1）利水消肿药：多淡，平或寒。入肺、脾、肾、膀胱经。善淡渗利湿消肿。治水肿、小便不利、痰饮水湿内停诸证。l2）利水通淋药：多苦，寒。入肾、膀胱经。善清热利湿通淋。治热淋、血淋、石淋、膏淋等湿热淋证。17.3.分类、性能特点及适应证：1）利水消肿药：17.3.分类、性能特点及适应证：3）利湿退黄药：l 多苦，寒。入脾、胃、肝、胆经。l 善清热利湿退黄。l 治湿热黄疸证。18.3.分类、性能特点及适应证：3）利湿退黄药：18.4.使用注意 l1）本类药易耗伤津液，对阴亏津少，肾虚遗精遗尿者，慎用或忌用；l2）有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。l3）常与行气药配伍使用。19.4.使用注意1）本类药易耗伤津液，对阴亏津少，肾虚遗精遗茯 苓一、一、药用来源用来源二、二、处方用名方用名三、性能特点三、性能特点四、四、临床床应用用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意七、附七、附药20.茯苓一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、【药用来源】l多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓茯苓21.【药用来源】多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓21.茯苓茯苓利水渗湿利水渗湿 健脾健脾补中中宁心安神宁心安神 功效功效退出退出【性能特点】22.茯苓利水渗湿健脾补中宁心安神功效退出【性能特点】22.【临床应用】l1.用于寒热虚实各种水肿证均可。l2.用于脾虚证。l3.用于心悸，失眠。茯苓茯苓利水渗湿健脾补中宁心安神 23.【临床应用】1.用于寒热虚实各种水肿证均可。茯苓利水渗湿用量：用量：9 915g15g。用法：用法：煎服。煎服。退出退出茯苓茯苓【用量用法】24.用量：915g。退出茯苓【用量用法】24.【附药】l茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。茯苓性味甘、淡、平。性味甘、淡、平。功能利水消功能利水消肿。适用于适用于皮肤水皮肤水肿。用量、用法同茯苓。用量、用法同茯苓。25.【附药】茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。茯苓【附药】l茯神：即茯苓菌核中间抱有松根的部份。茯苓性味甘、平。性味甘、平。功能功能宁心安神。宁心安神。适用于心悸怔忡、失适用于心悸怔忡、失眠健忘等症。眠健忘等症。用量、用法同茯苓。用量、用法同茯苓。26.【附药】茯神：即茯苓菌核中间抱有松根的部份。茯苓性味甘、平。【药用来源】多孔菌科真菌猪苓的菌核。猪苓猪苓27.【药用来源】多孔菌科真菌猪苓的菌核。猪苓27.猪猪 苓苓利水渗湿利水渗湿 功效功效退出退出【性能特点】28.猪苓利水渗湿功效退出【性能特点】28.THANK YOUSUCCESS29.2024/8/3THANKYOUSUCCESS29.2023/8/【相似药物比较】茯苓 甘淡平 心脾肾猪苓 甘淡平 肾膀胱 利水渗湿利水渗湿 水水肿小便不利小便不利 l有有补益益之之力力，偏偏健健脾脾利利湿湿，利尿力利尿力缓；l兼宁心安神。兼宁心安神。l无无补益益之之力力，偏偏利利下下焦焦水水湿，利尿力湿，利尿力强。30.【相似药物比较】茯苓甘淡平利水渗湿水肿小便不利有补益 （三）清热利湿药31.31.车前子一、一、药用来源用来源二、二、处方用名方用名三、性能特点三、性能特点四、四、临床床应用用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意32.车前子一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用【药用来源】l车前科草植物车前或平车前的成熟种子。车前子前子33.【药用来源】车前科草植物车前或平车前的成熟种子。车前子33车前子前子利水通淋利水通淋 渗湿止泻渗湿止泻清肝明目清肝明目 功效功效退出退出【性能特点】祛痰止咳祛痰止咳 34.车前子利水通淋渗湿止泻清肝明目功效退出【性能特点】祛痰止【临床应用】l1.用于湿热淋证，水肿。l2.用于泄泻。利小便而实大便，临床上以治湿盛水泻，小便不利为宜。车前子前子利水通淋渗湿止泻清肝明目祛痰止咳 35.【临床应用】1.用于湿热淋证，水肿。车前子利水通淋渗湿止泻【临床应用】l3.用于目赤肿痛或眼目昏花。l4.用于咳嗽痰多。l用量：用量：9 915g15g。l l用法：用法：包煎。包煎。车前子前子利水通淋渗湿止泻清肝明目祛痰止咳 36.【临床应用】3.用于目赤肿痛或眼目昏花。车前子利水通淋渗木通一、一、药用来源用来源二、二、处方用名方用名三、性能特点三、性能特点四、四、临床床应用用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意37.木通一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量【药用来源】l木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎.木通木通三叶木通三叶木通 38.【药用来源】木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎.木【药用来源】l木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎.木通木通 白木通白木通39.【药用来源】木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎.木【药用来源】川木通l毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎.小木通小木通绣球藤球藤40.【药用来源】川木通毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎.小【药用来源】关木通l马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎.41.【药用来源】关木通马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎.41木木 通通利水通淋利水通淋 清心火清心火通通经下乳下乳 功效功效退出退出【性能特点】42.木通利水通淋清心火通经下乳功效退出【性能特点】42.茵 陈一、一、药用来源用来源二、二、处方用名方用名三、性能特点三、性能特点四、四、临床床应用用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意43.茵陈一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用【药用来源】l菊科草本植物滨蒿或茵陈蒿的地上部分（幼苗）。茵茵 陈44.【药用来源】菊科草本植物滨蒿或茵陈蒿的地上部分（幼苗）。茵茵茵陈利湿退黄利湿退黄 解毒解毒疗疮功效功效退出退出【性能特点】45.茵陈利湿退黄解毒疗疮功效退出【性能特点】45.【临床应用】l1.用于黄疸。1）湿热黄疸：可单用一味，大剂量煎汤内服；l热重于湿：大黄、栀子等。（茵陈蒿汤）l湿重于热：若小便不利显著者，泽泻、猪苓等。（茵陈五苓散）2）阴黄：附子、干姜等。l2.用于湿疮瘙痒。茵茵陈利湿退黄解毒疗疮 46.【临床应用】1.用于黄疸。茵陈利湿退黄46.金钱草一、一、药用来源用来源二、二、处方用名方用名三、性能特点三、性能特点四、四、临床床应用用五、用量用法五、用量用法47.金钱草一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用【药用来源】l报春花科草本植物过路黄的全草。金金钱草草过路黄路黄药材金材金钱草草 48.【药用来源】报春花科草本植物过路黄的全草。金钱草过路黄药材金金金钱草草利湿退黄利湿退黄 利水通淋利水通淋解毒消解毒消肿 功效功效退出退出【性能特点】49.金钱草利湿退黄利水通淋解毒消肿功效退出【性能特点】49.【临床应用】l1.用于湿热黄疸。茵陈、栀子等。l2.用于热淋、石淋。尤善治疗石淋，可单味浓煎代茶饮服，或海金沙、鸡内金等。肝胆结石：配伍茵陈、大黄、郁金等同用。l3.用于疮疡肿痛，蛇虫咬伤、烫伤。可用鲜金钱草捣汁饮服，以渣外敷局部。金金钱草草利湿退黄利水通淋解毒消肿 50.【临床应用】1.用于湿热黄疸。金钱草利湿退黄利水通淋解毒泽 泻一、一、药用来源用来源二、二、处方用名方用名三、性能特点三、性能特点四、四、临床床应用用五、用量用法五、用量用法51.泽泻一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、【药用来源】l泽泻科沼泽植物泽泻的块茎。泽泻泻52.【药用来源】泽泻科沼泽植物泽泻的块茎。泽泻52.泽 泻泻利水渗湿利水渗湿 泄泄 热功效功效退出退出【性能特点】53.泽泻利水渗湿泄热功效退出【性能特点】53.【临床应用】l1.用于小便不利，水肿，泄泻。茯苓、猪苓。（五苓散）l2.用于痰饮停聚，清阳不升之眩晕。白术，（泽泻汤）泽泻泻利水渗湿泄热54.【临床应用】1.用于小便不利，水肿，泄泻。泽泻利水渗湿5【临床应用】l3.用于湿热下注之淋浊，带下。萹蓄、瞿麦、滑石等同用。l4.用于肾阴不足、虚火亢盛之遗精、潮热：六味地黄丸。泽泻泻利水渗湿泄热55.【临床应用】泽泻利水渗湿55.THANK YOUSUCCESS56.2024/8/3THANKYOUSUCCESS56.2023/8/