推拿按摩-手法讲解(医学健康行业讲座培训课件)

（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）推推 拿拿 按按 摩（医学健康行业讲座培训课件）摩（医学健康行业讲座培训课件）推拿按摩概述推拿按摩概述推拿按摩的生理作用推拿按摩的生理作用推拿按摩的注意事项推拿按摩的注意事项手部准备手部准备力度力度递质递质禁忌症禁忌症手法要求手法要求（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）推拿按摩概述推拿按摩的生理作用（医学健康行业讲座培训课件）推拿按摩概述推拿按摩的生理作用（医学健康行业讲座培训课件）推拿按摩的保健作用推拿按摩的保健作用（平衡阴阳，调和营卫，疏通经络，活动关节)调节神经和免疫功能，促进内脏功能皮肤保健与美容促进血液循环，消除疲劳，提高运动能力（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）推拿按摩的保健作用（平衡阴阳，调和营卫，疏通经络，活动关节推拿按摩的保健作用（平衡阴阳，调和营卫，疏通经络，活动关节)按摩的治疗作用按摩的治疗作用解痉止痛解痉止痛消肿散淤消肿散淤理筋复位理筋复位松解粘连松解粘连促进再生促进再生（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）按摩的治疗作用解痉止痛（医学健康行业讲座培训课件）按摩的治疗作用解痉止痛（医学健康行业讲座培训课件）手部准备手部准备 手要清洁，指甲要剪短，冬天施术前要先把手搓热。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）手部准备手部准备 手要清洁，指甲要剪短，冬天施术前要先把手搓手要清洁，指甲要剪短，冬天施术前要先把手搓按摩递质按摩递质 使用递质可提高按摩效果，如活络油、椒盐酒、滑石粉、按摩乳、10的樟脑酒等，它不仅可避免擦伤皮肤，而且还可提高按摩效果。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）按摩递质按摩递质 使用递质可提高按摩效果，如活络油、椒盐酒使用递质可提高按摩效果，如活络油、椒盐酒按摩力度按摩力度 开始时用力要轻，由轻到重，然后再逐渐减轻而结束。一般以肩带肘，以肘带腕，以腕带手，要求刚柔相济，由浅入深，均匀柔和，连续不断，轻而不浮，重而不滞，深透舒适为度。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）按摩力度按摩力度 开始时用力要轻，由轻到重，然后再逐渐减轻开始时用力要轻，由轻到重，然后再逐渐减轻按摩禁忌症按摩禁忌症肿瘤部位局部皮肤病血友病、紫癜病患者开放性损伤骨折和关节脱位的早期急性闭合性软组织损伤的早期妇女月经期和妊娠期不能按摩下腹部按摩禁忌症肿瘤部位按摩禁忌症肿瘤部位手法要求手法要求持久有力均匀柔和渗透（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）手法要求持久（医学健康行业讲座培训课件）手法要求持久（医学健康行业讲座培训课件）常用推拿手法分类常用推拿手法分类一：摩擦类手法二：按压类手法三：揉搓类手法四：提拿类手法五：叩击类手法六：动摇关节类手法（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）常用推拿手法分类一：摩擦类手法（医学健康行业讲座培训课件）常用推拿手法分类一：摩擦类手法（医学健康行业讲座培训课件）一、摩擦类手法（一）推法（一）推法 1.1.1.1.定义：定义：定义：定义：用指、掌、拳或肘部用指、掌、拳或肘部(等部位紧贴治疗部位等部位紧贴治疗部位)着力着力于一定的部位上于一定的部位上(运用适当的压力运用适当的压力)进行单方向的直线移动进行单方向的直线移动(推动推动)的手法称为推法。的手法称为推法。推动时应轻而不浮，重而不滞。本法多用于背部、推动时应轻而不浮，重而不滞。本法多用于背部、胸腹部、季肋部、下肢部。胸腹部、季肋部、下肢部。根据着力部位不同，可分为指推法、掌推法、根据着力部位不同，可分为指推法、掌推法、拳推法和肘推法。拳推法和肘推法。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）一、摩擦类手法（医学健康行业讲座培训课件）一、摩擦类手法（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）推拿按摩推拿按摩-手法讲解手法讲解(医学健康行业讲座培训课件医学健康行业讲座培训课件)2 2、动动作作要要领领：1、沉沉肩肩，垂垂肘肘，肘肘关关节节微微屈屈或或屈屈曲曲，腕腕部部伸伸平平或或背背直直2、前前臂臂发发力力或或上上臂臂发发力力，用用力力平平稳稳，着着力力部部紧紧帖帖皮皮肤肤做做缓缓慢慢的的直直线线推推动动。3、沿沿着着经经络络或或淋淋巴巴流流动动方方向向,向向前前推推动动。2、动作要领：、动作要领：1 1、拇指平推法：以拇指指面为着力部常用于头面部，胸、拇指平推法：以拇指指面为着力部常用于头面部，胸腹、腰背与四肢等部。本法用于小儿又称直推法。腹、腰背与四肢等部。本法用于小儿又称直推法。2 2、掌平推法：以全掌或掌根为着力部，多用于肩背与腰、掌平推法：以全掌或掌根为着力部，多用于肩背与腰骶部。骶部。3 3、拳平推法：以拳面近指间关节为着力部，多用于背、拳平推法：以拳面近指间关节为着力部，多用于背、腰骶及大腿后部。腰骶及大腿后部。4 4、屈指推法：屈拇指，以指间关节突起部着力，多用于、屈指推法：屈拇指，以指间关节突起部着力，多用于背部与腰骶部。背部与腰骶部。5 5、八字推法：以拇指指面与食指第一节指骨桡侧面为着、八字推法：以拇指指面与食指第一节指骨桡侧面为着力部，虎口并拢或张开，并以虎口张开的程度分为中、力部，虎口并拢或张开，并以虎口张开的程度分为中、小、大八字推法本法有称脊推法。多用于脊柱两侧，小、大八字推法本法有称脊推法。多用于脊柱两侧，有时也可用于四肢部。有时也可用于四肢部。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）1、拇指平推法：以拇指指面为着力部常用于头面部，胸腹、腰背与、拇指平推法：以拇指指面为着力部常用于头面部，胸腹、腰背与6 6、大鱼际推法：以大鱼际为着力部，多用于头面与胸腹、大鱼际推法：以大鱼际为着力部，多用于头面与胸腹部。部。7 7、小鱼际推法：以小鱼际为着力部，多用于头颈、肩背、小鱼际推法：以小鱼际为着力部，多用于头颈、肩背、腰骶部和四肢部。腰骶部和四肢部。食中指推法：食、中指两指并拢，以指面为着力部，多食中指推法：食、中指两指并拢，以指面为着力部，多用于特定穴位。用于特定穴位。8 8、肘推法：以尺骨鹰突起部为着力部，多用于背、腰骶、肘推法：以尺骨鹰突起部为着力部，多用于背、腰骶、臀部及大腿后部。臀部及大腿后部。9 9、分推法：以两手指拇指指面自一点同时分别向左右直、分推法：以两手指拇指指面自一点同时分别向左右直推，多用于头面、胸腹、腰背部。推，多用于头面、胸腹、腰背部。10.10.食中指推法：食、中指两指并拢，以指面为着力部，食中指推法：食、中指两指并拢，以指面为着力部，多用于特定穴位。多用于特定穴位。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）6、大鱼际推法：以大鱼际为着力部，多用于头面与胸腹部。（医学、大鱼际推法：以大鱼际为着力部，多用于头面与胸腹部。（医学 3 3、功能及临床应用、功能及临床应用（1 1）轻推法具有镇静止痛、缓和不适感）轻推法具有镇静止痛、缓和不适感等作用；重推法具有疏通经络、理筋等作用；重推法具有疏通经络、理筋整复、缓解痉挛、加速静脉血和淋巴整复、缓解痉挛、加速静脉血和淋巴液回流等作用。液回流等作用。（2 2）轻推法多用于按摩的开始和结束时；）轻推法多用于按摩的开始和结束时；重推法常用于按摩治疗重推法常用于按摩治疗阶段阶段。3、功能及临床应用、功能及临床应用附：一 指禅推法 用大拇指指端、指面或偏峰着力于一定部位或穴用大拇指指端、指面或偏峰着力于一定部位或穴位上，沉肩，垂肘、悬腕，通过前臂与腕部的协调位上，沉肩，垂肘、悬腕，通过前臂与腕部的协调摆动和指间关节的屈伸活动，使之产生的力持续地摆动和指间关节的屈伸活动，使之产生的力持续地作用于部位或穴位上的一种手法，称一指禅推法。作用于部位或穴位上的一种手法，称一指禅推法。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）附：一附：一 指禅推法指禅推法 用大拇指指端、指面或偏峰着力于一定部位用大拇指指端、指面或偏峰着力于一定部位（1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。（2）垂肘：肘部自然下垂。（3）悬腕：腕关节自然屈曲。（4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。（6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。（7）蓄力于掌，处力于指，着力于螺纹面：即本法产生的力应从掌而发，通过手指，传达至螺纹面并作用于患者体表，如此使力含而不露。动作要领动作要领（1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。（2）垂肘）垂肘 （二）擦法（二）擦法1 1、定义：用手掌的大、小鱼际、定义：用手掌的大、小鱼际或掌面、掌根部分着力，紧贴或掌面、掌根部分着力，紧贴于患者一定部位的皮肤上，稍于患者一定部位的皮肤上，稍用力下压，呈上下或左右方向用力下压，呈上下或左右方向进行直线往返摩擦，使之产生进行直线往返摩擦，使之产生一定的热量，称为擦法。一定的热量，称为擦法。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（二）擦法（医学健康行业讲座培训课件）（二）擦法（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）2 2 2 2动作要领：动作要领：动作要领：动作要领：（1 1 1 1）操作时腕关节伸直，使前臂与手接近相平。）操作时腕关节伸直，使前臂与手接近相平。）操作时腕关节伸直，使前臂与手接近相平。）操作时腕关节伸直，使前臂与手接近相平。（2 2 2 2）直线往返摩擦，不可歪斜，距离要拉长。）直线往返摩擦，不可歪斜，距离要拉长。）直线往返摩擦，不可歪斜，距离要拉长。）直线往返摩擦，不可歪斜，距离要拉长。（3 3 3 3）紧贴皮肤，不可硬用压力，以免擦破皮肤。）紧贴皮肤，不可硬用压力，以免擦破皮肤。）紧贴皮肤，不可硬用压力，以免擦破皮肤。）紧贴皮肤，不可硬用压力，以免擦破皮肤。（4 4 4 4）动作平稳连续，压力均匀适中，呼吸自然，）动作平稳连续，压力均匀适中，呼吸自然，）动作平稳连续，压力均匀适中，呼吸自然，）动作平稳连续，压力均匀适中，呼吸自然，频率频率频率频率100120100120100120100120次次次次/分。分。分。分。（5 5 5 5）治疗时暴露皮肤，并适当辅以介质。）治疗时暴露皮肤，并适当辅以介质。）治疗时暴露皮肤，并适当辅以介质。）治疗时暴露皮肤，并适当辅以介质。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）2动作要领：（医学健康行业讲座培训课件）动作要领：（医学健康行业讲座培训课件）3 3、功能及临床应用、功能及临床应用 有温经通络，行气活血，消有温经通络，行气活血，消肿止痛加强局部血液循环的功肿止痛加强局部血液循环的功效。适用于全身各效。适用于全身各部位。部位。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）3、功能及临床应用（医学健康行业讲座培训课件）、功能及临床应用（医学健康行业讲座培训课件）（三）摩法（三）摩法1 1、定义：是用食指、中指、无、定义：是用食指、中指、无名指指面或手掌面着力于体表名指指面或手掌面着力于体表治疗部位，以腕部连同前臂，治疗部位，以腕部连同前臂，作环行而有节奏的盘旋抚摩活作环行而有节奏的盘旋抚摩活动。动。（三）摩法（三）摩法（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）2 2、动作要领：、动作要领：（1 1）肘关节微屈，腕关节放松，）肘关节微屈，腕关节放松，掌指关节自然伸直轻放于体表。掌指关节自然伸直轻放于体表。（2 2）不带动该处的皮下组织。）不带动该处的皮下组织。（3 3）以腕部连同前臂，作缓和协）以腕部连同前臂，作缓和协调的环旋抚摩活动。调的环旋抚摩活动。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）2、动作要领：（医学健康行业讲座培训课件）、动作要领：（医学健康行业讲座培训课件）3.3.功能及临床应用功能及临床应用本法刺激轻柔缓和，是胸腹、部肋常用手法。本法刺激轻柔缓和，是胸腹、部肋常用手法。具有和中理气、消积导滞、健脾和胃、调理胃肠蠕具有和中理气、消积导滞、健脾和胃、调理胃肠蠕动，活血消瘀等作用。动，活血消瘀等作用。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）3.功能及临床应用（医学健康行业讲座培训课件）功能及临床应用（医学健康行业讲座培训课件）（四）抹法（四）抹法定义：用单手或双手的指腹或掌面紧贴于体表上，略用力作上下左右或弧形曲线的往返移动，称为抹法动作要领：抹法的动作与推法相似，但推法是方向移动而抹法则可根据不同治疗部位作单向或任意往返移动。抹法操作时用力要均匀，动作要缓和，防止推破皮肤，使手法轻而不浮，重而不滞。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（四）抹法（医学健康行业讲座培训课件）（四）抹法（医学健康行业讲座培训课件）按摩手法要求（十字决）按摩手法要求（十字决）1、有力：按摩需具备一定的力度，但这种力度不是固定不变的，应根据按摩手法和客人的体质，部位等不同而变化。2、持久：手法连续做一段时间，保持力度和动作的连贯性，不能断断续续。一般手法是23秒左右。3、均匀：按摩手法必须均匀而有节奏，平稳而有弹性，速度不可时快时慢，压力不要时轻时重，移动的幅度不能时疏时密。4、柔和：按摩手法须轻而不浮沉而不滞，灵活而温柔，和缓不急不躁，切不可生硬粗暴，便不能损伤皮肤和其他组织。5、渗透：持续有力的手法，力达肌肉深层，出现酸、沉、胀、麻疼、放松等得气感。按摩治疗，手法是关键。古人云：“肌处于外巧生于内，手随心转、法从手出，法之所施，使患者不知其苦，方称之为手法也”。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）按摩手法要求（十字决）（医学健康行业讲座培训课件）按摩手法要求（十字决）（医学健康行业讲座培训课件）二、按压类手法之二、按压类手法之按按 法法操作方法：包括(1)掌按法（2）指按法（3）屈指按法（4）肘按法。用力要均匀，速度较慢，力量由轻到重，再由重到轻。操作部位不能来回移动。作用：调和气血，镇静止痛，消除疲劳，放松关节和肌肉，对小关节轻微错位有整复作用。应用：用于肩背、腰臀和四肢肌肉丰厚的部位以及肘、腕、膝、踝等关节处。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）二、按压类手法之二、按压类手法之按按 法操作方法：法操作方法：包括包括(1)掌按法（掌按法（2）二、按压类手法（一）（一）按法按法 1.1.定义：用手指或手掌面定义：用手指或手掌面着力于治疗部位或穴位上着力于治疗部位或穴位上,逐渐用力下压揉动，按而逐渐用力下压揉动，按而留之。留之。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）二、按压类手法（一）按法（医学健康行业讲座培训课件）二、按压类手法（一）按法（医学健康行业讲座培训课件）2 2、动作要领：、动作要领：（1 1 1 1）按时着力部位要紧贴体表不可移动。）按时着力部位要紧贴体表不可移动。）按时着力部位要紧贴体表不可移动。）按时着力部位要紧贴体表不可移动。（2 2 2 2）操作时方向要垂直，用力要由轻渐重，稳而）操作时方向要垂直，用力要由轻渐重，稳而）操作时方向要垂直，用力要由轻渐重，稳而）操作时方向要垂直，用力要由轻渐重，稳而持续，使刺激力量达到机体组织的深部。持续，使刺激力量达到机体组织的深部。持续，使刺激力量达到机体组织的深部。持续，使刺激力量达到机体组织的深部。（3 3 3 3）按时部位要准确。）按时部位要准确。）按时部位要准确。）按时部位要准确。（4 4 4 4）按法操作结束时不可突然松手，逐渐减轻按）按法操作结束时不可突然松手，逐渐减轻按）按法操作结束时不可突然松手，逐渐减轻按）按法操作结束时不可突然松手，逐渐减轻按压的力量，同时可配合揉法。压的力量，同时可配合揉法。压的力量，同时可配合揉法。压的力量，同时可配合揉法。（5 5 5 5）按压胸背或脊柱时，患者自然呼吸。忌粗暴）按压胸背或脊柱时，患者自然呼吸。忌粗暴）按压胸背或脊柱时，患者自然呼吸。忌粗暴）按压胸背或脊柱时，患者自然呼吸。忌粗暴施术以及迅猛使力施术以及迅猛使力施术以及迅猛使力施术以及迅猛使力,以免造成组织损伤以免造成组织损伤以免造成组织损伤以免造成组织损伤,给他人给他人给他人给他人增加不必要的痛苦。增加不必要的痛苦。增加不必要的痛苦。增加不必要的痛苦。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）2、动作要领：（医学健康行业讲座培训课件）、动作要领：（医学健康行业讲座培训课件）3 3、分类：按法分为、分类：按法分为4 4种种 （1 1）拇指按法）拇指按法 术者拇指伸直、食指屈曲护住拇术者拇指伸直、食指屈曲护住拇指第一关节处，用拇指指面垂直用力向指第一关节处，用拇指指面垂直用力向下按压，使刺激达到肌体组织的深层。下按压，使刺激达到肌体组织的深层。使受术者产生酸、麻、沉、胀和走窜的使受术者产生酸、麻、沉、胀和走窜的感觉，持续数秒后渐渐放松，感觉，持续数秒后渐渐放松，如此反复操作。如此反复操作。3、分类：按法分为、分类：按法分为4种种 （2)2)屈指按法屈指按法 术者用中指或食指的第二个指术者用中指或食指的第二个指间关节屈指骨突部位进行按间关节屈指骨突部位进行按 （3 3）肘按法）肘按法 术者用屈肘突出的鹰嘴部按压术者用屈肘突出的鹰嘴部按压患部。以肩关节为支点，巧用身体患部。以肩关节为支点，巧用身体上半部的重量，进行有节律的垂直上半部的重量，进行有节律的垂直向下按压的方法，称为肘按法。向下按压的方法，称为肘按法。（2)屈指按法屈指按法（4 4）掌掌按按法法 术者腕关节放松，用掌根、鱼际或全掌着力于治疗部位，作垂垂直直用用力力向向下下按按压压。在按压时应稍停留35秒，松开后再重复按压，即“按而留之”。（4）掌按法）掌按法推拿按摩推拿按摩-手法讲解手法讲解(医学健康行业讲座培训课件医学健康行业讲座培训课件)4 4、功能及临床应用、功能及临床应用(1)(1)放松肌肉，开通闭塞，缓急止痛，疏放松肌肉，开通闭塞，缓急止痛，疏松筋脉。松筋脉。(2)(2)指按法适用于全身各部位；掌按法适指按法适用于全身各部位；掌按法适用于腰背和用于腰背和腹部；腹部；素问举痛论“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。按之则血气散，故按之痛止。”（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）4、功能及临床应用（医学健康行业讲座培训课件）、功能及临床应用（医学健康行业讲座培训课件）临床应用 1、指按法主要用于经穴及阿是穴，适用于全身各部位或穴位。常用于治疗各种急、慢性疼痛各种急、慢性疼痛。2、掌按法有接触面积大、压力重而刺激缓和的特点。适用于面积大而又较为平坦的腰背部、腹部、下肢等部位。3、肘按法刺激较强，常用于臀部、腰背、股后等部位。常用于治疗顽固性腰腿痛、腰肌僵硬等。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）临床应用临床应用 1、指按法主要用于经穴及阿是穴，适用于全、指按法主要用于经穴及阿是穴，适用于全(二二)点法点法 定义定义 以以指指端端为为着着力力点点，直直压压于于穴穴位位或或特特定定部部位位，使使治治疗疗点产生较强的酸胀痛感，称为点法。点产生较强的酸胀痛感，称为点法。功能作用功能作用 具有镇静止痛，开通闭塞，解除痉挛等作用。具有镇静止痛，开通闭塞，解除痉挛等作用。动作要领动作要领 点点法法分分拇拇指指点点和和屈屈指指点点两两种种。拇拇指指点点是是一一手手握握空空拳拳，拇拇指指伸伸直直并并紧紧靠靠与与食食指指中中节节，用用拇拇指指端端点点按按治治疗疗部部位位，逐逐渐渐压压。屈屈指指点点是是屈屈拇拇指指，用用拇拇指指指指间间关关节节侧侧点压体表或屈食指，用食指近侧指间关节点压体表。点压体表或屈食指，用食指近侧指间关节点压体表。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）(二二)点法点法定义定义（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）临床应用临床应用 本法是刺激力强的一种手法，适用于全身各部，但本法是刺激力强的一种手法，适用于全身各部，但多用于穴位或压痛点，故有多用于穴位或压痛点，故有“点穴疗法点穴疗法”和和“以指以指代针的指针代针的指针”之称。之称。屈指点法：以拇指指间关节或食指，或中指的第屈指点法：以拇指指间关节或食指，或中指的第1指间关节突起部为着力部，多用于腰骶部、臀部及指间关节突起部为着力部，多用于腰骶部、臀部及大腿部，亦可用于两太阳穴。大腿部，亦可用于两太阳穴。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）临床应用临床应用（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）按法与点法的区别按法与点法的区别按法与点法的区别按法与点法的区别点法因刺激力强，故不宜多用，点法因刺激力强，故不宜多用，更不能长时间使用。在使用时要更不能长时间使用。在使用时要根据病人的体质、病情和耐受性，根据病人的体质、病情和耐受性，酌情选用。在使用中需随时观察酌情选用。在使用中需随时观察病人的反应，以防刺激太过，发病人的反应，以防刺激太过，发生意外。点法在临床上常与揉法、生意外。点法在临床上常与揉法、击法等结合使用，组成点揉、点击法等结合使用，组成点揉、点击等复合手法。击等复合手法。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）点法因刺激力强，故不宜多用，更不能长时间使用。在使用时要根据点法因刺激力强，故不宜多用，更不能长时间使用。在使用时要根据（三）掐法（三）掐法 定义定义 用指端用指端(多以拇指多以拇指)甲缘重按穴位甲缘重按穴位,而不刺破而不刺破皮肤的方法称掐法。皮肤的方法称掐法。功能作用功能作用 具有开窍醒脑具有开窍醒脑,提神提神,解痛解痛,行气通络的作用行气通络的作用,常用于掐人中、合谷穴等急救。常用于掐人中、合谷穴等急救。厘正按摩要术立法：“掐之则生痛，而气血一止，随以揉继之，气血行而经舒也。”（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（三）掐法（三）掐法定义定义（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）动作要领动作要领 （一一）、沉沉肩肩、肘肘关关节节屈屈曲曲，腕腕部部伸伸直直，虎虎口张开拇指指尖关节屈曲约口张开拇指指尖关节屈曲约90度或伸直度或伸直（二）、宜垂直用力按压（二）、宜垂直用力按压,不能扭动而掐破不能扭动而掐破皮肤，掌握在皮肤，掌握在45次，不宜反复长时间使用。次，不宜反复长时间使用。（三）、若用于急救则要突然用力，快速掐（三）、若用于急救则要突然用力，快速掐取，以患者清醒为度。取，以患者清醒为度。临床应用临床应用 本法刺激力极强，一般临床应用较小，常作为急救的手法。本法刺激力极强，一般临床应用较小，常作为急救的手法。如对昏厥，惊风，肢体痉挛，抽搐等症的治疗；具有开窍醒如对昏厥，惊风，肢体痉挛，抽搐等症的治疗；具有开窍醒神，镇惊止痛，解除痉挛等作用。神，镇惊止痛，解除痉挛等作用。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）动作要领动作要领（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）复习第一、二类手法复习第一、二类手法摩擦类按压类（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）复习第一、二类手法摩擦类（医学健康行业讲座培训课件）复习第一、二类手法摩擦类（医学健康行业讲座培训课件）(二）二）拿法拿法1 1、定义：用大拇指和食中两指、定义：用大拇指和食中两指或用拇指和其他四指罗纹面着或用拇指和其他四指罗纹面着力，作对称性用力，在一定部力，作对称性用力，在一定部位或穴位上进行一紧一松的提位或穴位上进行一紧一松的提捏动作。捏动作。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）(二）拿法（医学健康行业讲座培训课件）二）拿法（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）2 2、动作要领：、动作要领：(1)(1)肩臂要放松，以腕关节和掌指肩臂要放松，以腕关节和掌指关节活动为主，以指峰和指面为关节活动为主，以指峰和指面为着力点。着力点。(2)(2)动作要缓和而有连贯性。动作要缓和而有连贯性。(3)(3)应配合揉捏动作，用力要由轻应配合揉捏动作，用力要由轻到重，再由重到轻，不可突然用到重，再由重到轻，不可突然用力。力。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）2、动作要领：（医学健康行业讲座培训课件）、动作要领：（医学健康行业讲座培训课件）3 3、功功能能及及临临床床应应用用(1 1)具具有有疏疏通通经经络络、解解表表发发汗汗、镇镇静静止止痛痛,提提神神开开窍窍、缓缓解解痉痉挛挛等等作作用用。（2 2）常常配配合合其其他他手手法法使使用用于于颈颈项项、肩肩部部和和四四肢肢等等部部位位。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）3、功能及临床应用（医学健康行业讲座培训课件）、功能及临床应用（医学健康行业讲座培训课件）（三）捏法三）捏法1 1、定义：用拇指指端顶主皮、定义：用拇指指端顶主皮肤，食中两指指面前按，三肤，食中两指指面前按，三指同时用力提拿皮肤，双手指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前推进；或食指交替捻动向前推进；或食指屈曲，用食指中节桡侧顶主屈曲，用食指中节桡侧顶主皮肤，拇指指腹前按，两指皮肤，拇指指腹前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前推进。替捻动向前推进。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（三）捏法（医学健康行业讲座培训（三）捏法（医学健康行业讲座培训（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）2 2、动作要领、动作要领（1 1）肩、肘关节放松，动作轻快）肩、肘关节放松，动作轻快柔和有连贯性。柔和有连贯性。（2 2）捏法操作移动时，要顺着肌）捏法操作移动时，要顺着肌肉外型轮廓循序而行。肉外型轮廓循序而行。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）2、动作要领（医学健康行业讲座培训课件）、动作要领（医学健康行业讲座培训课件）（3 3）捻动向前时，要连续不可间）捻动向前时，要连续不可间断，直线前进，不可歪斜。断，直线前进，不可歪斜。（4 4）手法的轻重，挤按面积的大）手法的轻重，挤按面积的大小以及操作的时间要适度。小以及操作的时间要适度。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）3 3、功能、功能：健脾、止泻、清热安神、健脾、止泻、清热安神、止咳化痰止咳化痰4 4、临床应用、临床应用：小儿疳积、腹泻、呕吐、消小儿疳积、腹泻、呕吐、消化化不良等。不良等。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）3、功能：（医学健康行业讲座培训课件）、功能：（医学健康行业讲座培训课件）挤压类手法之挤压类手法之拿拿 法法操作方法：操作方法：（1 1）三指拿）三指拿法适用于颈部（法适用于颈部（2 2）五指）五指拿法适用于肩部。用手拿法适用于肩部。用手虎虎口口及指面着力，及指面着力，提捏揉提捏揉慢慢放，放，轻重交替而连续。轻重交替而连续。操作要求操作要求：拿法手法较重，：拿法手法较重，操作时用劲要灵活。操作时用劲要灵活。应用应用：适用于颈项部、：适用于颈项部、肩部和四肢等处。肩部和四肢等处。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）挤压类手法之挤压类手法之拿拿 法操作方法：（法操作方法：（1）三指拿法适用于颈部（）三指拿法适用于颈部（2挤压类手法之挤压类手法之捏捏 法法操作方法：拇指稍外展与其余微屈的四指相对呈钳形，抓握住被按摩部位的肌肉，相对用力挤压并向上提，要求中速均匀移动为宜。作用：消除局部疲劳；促进血液循环。补充：蚂蚁上树挤压类手法之挤压类手法之捏捏 法操作方法：拇指稍外展与其余微屈的四指相法操作方法：拇指稍外展与其余微屈的四指相摩擦类手法之摩擦类手法之摩摩 法法操作方法;用四指指腹或手掌平贴于按摩部位，指、掌着力部分随着腕关节连同前臂做盘旋式摩擦。操作要求：力量速度要均匀，指掌自然伸直。应用：适用于胸、腹等部位。注意：不带动皮下组织。顺摩为补，逆摩为泻（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）摩擦类手法之摩擦类手法之摩摩 法操作方法法操作方法;用四指指腹或手掌平贴于按摩部用四指指腹或手掌平贴于按摩部摩擦类手法之摩擦类手法之搓搓 法法操作方法：两掌相对，置于被按摩部位的两侧，用力方向相反，来回搓动。要求动作小而轻快，力量均匀、柔和。作用：消除肌肉和关节的疲劳，提高肌肉工作能力。应用：适用于四肢肌肉、关节等处。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）摩擦类手法之摩擦类手法之搓搓 法操作方法：两掌相对，置于被按摩部位的两法操作方法：两掌相对，置于被按摩部位的两摆动类手法之摆动类手法之滚滚 法法操作方法：用手掌尺侧面的背部及掌指关节背侧突起部，在被按摩部位做来回翻掌动作，手指自然弯曲，以手掌尺侧面为支点，手腕放松，做连续不断的旋前、旋后滚动，动作应均匀、有力。作用：调和气血，活血散淤，消肿止痛，松解粘连。应用：肩、背、腰、臀、大腿等肌肉丰厚的部位。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）摆动类手法之摆动类手法之滚滚 法操作方法：用手掌尺侧面的背部及掌指关节法操作方法：用手掌尺侧面的背部及掌指关节摆动类手法之摆动类手法之揉揉 法法操作方法 用拇指或四指指腹，手掌、掌根和大、小鱼际紧贴在皮肤上做圆形或螺旋形的揉动。适用于身体各个部位。小部位用拇指或指腹揉，大部位用手掌或掌根揉。揉动时，以肘关节为支点，主要前臂运动带动肘关节。着力部位要吸定，不能来回摩擦。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）摆动类手法之摆动类手法之揉揉 法操作方法法操作方法 （医学健康行业讲座培训课件（医学健康行业讲座培训课件拍击类手法之拍击类手法之 拍法拍法操作方法：操作时，手指自然并拢，掌指关节微屈，用虚掌在体表交替进行拍打。肩、肘、腕、手尽量放松，动作小而轻快，均匀、柔和、连续。作用：调和气血、镇静止痛的作用；振奋经络、调和气血、活血散淤、消肿止痛、消除疲劳的作用。应用：头面部、颈、胸腹、肩背、腰、臀和四肢等处。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）拍击类手法之拍击类手法之 拍法操作方法：操作时，手指自然并拢，掌指关拍法操作方法：操作时，手指自然并拢，掌指关拍击类手法之拍击类手法之 击法击法操作方法:包括（1）掌根部击（2）拳击（3）指尖击（4）侧击。要求动作小而轻快，手腕尽量放松，用力均匀，连续不断，深透舒适。作用:促进血液循环，舒筋活血，畅通血流，消肿止痛，消除疲劳，振奋精神。应用:肩背、腰臀、四肢肌肉丰厚的部位。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）拍击类手法之拍击类手法之 击法操作方法击法操作方法:包括（包括（1）掌根部击（）掌根部击（2）拳击）拳击振动类手法之振动类手法之抖抖 动动操作方法肌肉抖动：全手伸掌，五指分开，置于被按摩肌肉上，掌根和大、小鱼际轻轻按住肌肉，五指抓住被按摩肌肉，做左右或上下的小幅度抖动。手腕放松，动作柔和、均匀、连续。肢体抖动：一手握住被按摩者的指、掌，一手握住腕以上部位，或双手握着被按摩者的踝关节，进行上下的快速抖动，最后做顺势轻度牵引。抖动时先由慢到快，再由快到慢。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）振动类手法之振动类手法之抖抖 动操作方法（医学健康行业讲座培训课件）动操作方法（医学健康行业讲座培训课件）运动关节类手法之运动关节类手法之摇摇 法法操作方法：一手固定被摇关节的近侧端，另一手握住被摇关节的远侧端，使关节在生理运动范围内，顺着关节运动轴的方向进行屈伸、环转等运动。作用：增加关节运动幅度，增强肌肉和韧带的柔韧性，消除关节疲劳。应用：按摩结束时用于关节部位，以活动肢体和关节。（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）运动关节类手法之运动关节类手法之摇摇 法操作方法：一手固定被摇关节的近侧端法操作方法：一手固定被摇关节的近侧端（医学健康行业讲座培训课件）（医学健康行业讲座培训课件）感谢观看！（医学健康行业讲座培训课件）感谢观看！（医学健康行业讲座培训课件）