心电图比赛决赛课件

心心电图大比武大比武决决 赛.1.1参参赛队伍伍.2参赛队伍.2各各队起起评分分为为100100分分 第一部分（必答第一部分（必答题，共，共1515题）第二部分（第二部分（选答答题，共，共1010题）.3比赛规则各队起评分为100分.3第一部分第一部分必答必答题.4第一部分必答题.4规 则 答答题时间：文字文字题 3030秒秒图 题 6060秒秒是非是非题，如，如选错误项，请说明理由，明理由，理由理由错误不得分；不得分；图题，答出，答出红色部分才可得相色部分才可得相应分分值，答答错不扣分。不扣分。.5规 则 答题时间：文字题 30秒.51-1-1 1、以下关于以下关于Vi/VtVi/Vt比比值的的说法，正确的是？法，正确的是？A A、指、指QRSQRS初始初始40ms40ms与与终末末40ms40ms的除极速度之比的除极速度之比B B、指、指QRSQRS初始初始50ms50ms与与终末末50ms50ms的除极速度之比的除极速度之比C C、指、指QRSQRS终末末50ms50ms与初始与初始50ms50ms的除极速度之比的除极速度之比D D、当、当Vi/Vt1Vi/Vt1时，提示室性心，提示室性心动过速速E E、适用于分支型室速与室上速伴差、适用于分支型室速与室上速伴差传的的鉴别.61-1、以下关于Vi/Vt比值的说法，正确的是？A、指QRS1-1-1 1、以下关于以下关于Vi/VtVi/Vt比比值的的说法，正确的是？法，正确的是？A A、指、指QRSQRS初始初始40ms40ms与与终末末40ms40ms的除极速度之比的除极速度之比B B、指、指QRSQRS初始初始50ms50ms与与终末末50ms50ms的除极速度之比的除极速度之比C C、指、指QRSQRS终末末50ms50ms与初始与初始50ms50ms的除极速度之比的除极速度之比D D、当、当Vi/Vt1Vi/Vt1时，提示室性心，提示室性心动过速速E E、适用于分支型室速与室上速伴差、适用于分支型室速与室上速伴差传的的鉴别.71-1、以下关于Vi/Vt比值的说法，正确的是？A、指QRS.81-2、28岁男性，反复心悸不适2年余，食管心脏 电1 1、窦性心律性心律 2 2、B B型型心室心室预激激（2 2分）分）2 2、S S1 1S S1 1刺激刺激房室房室1:21:2传导（4 4分）分）诱发顺向型房室折返性心向型房室折返性心动过速速（2 2分）分）4 4、提示房室、提示房室结双径路双径路（2 2分）分）1-1-2 2、2828岁男性，反复心悸不适男性，反复心悸不适2 2年余，食管心年余，食管心脏 电生理生理检查时记录如下，如下，该图诊断是？断是？.91、窦性心律 2、B型心室预激（2分）1-31-3、38 38岁女性，反复胸女性，反复胸闷心悸待心悸待查，该图的的诊断是？断是？.101-3、38岁女性，反复胸闷心悸待查，该图的诊断是？.101 1、窦性心律性心律 2 2、间位性室性早搏位性室性早搏（1010分）分）伴干伴干扰性性PRPR间期延期延长，提示房室，提示房室结双径路双径路 （凡是答案中包含（凡是答案中包含“房性早搏房性早搏”的均不的均不给分）分）1-31-3、38 38岁女性，反复胸女性，反复胸闷心悸待心悸待查，该图的的诊断是？断是？.111、窦性心律 1-3、38岁女性，反复胸闷心悸待查，该图的1-1-4 4、68 68岁男性，男性，扩张性心肌病，心性心肌病，心电图诊断是？断是？.121-4、68岁男性，扩张性心肌病，心电图诊断是？.121 1、窦性心律性心律 2 2、频发房室交界性早搏房室交界性早搏三三联律律 3 3、室性早搏、室性早搏 4 4、一度房室、一度房室传导阻滞阻滞 5 5、完全性右束支、完全性右束支传导阻滞阻滞 6 6、左前分支、左前分支传导阻滞阻滞7 7、双室、双室电压增高增高 8 8、STST段改段改变1-1-4 4、68 68岁男性，男性，扩张性心肌病，心性心肌病，心电图诊断是？断是？红色色诊断各断各2 2分分.131、窦性心律 2、频发房室交界性早搏三联律 31-51-5、男性，、男性，5959岁，体，体检。该心心电图诊断是？断是？.141-5、男性，59岁，体检。该心电图诊断是？.141 1、窦性心律性心律 2 2、室性早搏、室性早搏（6 6分）分），伴室房逆，伴室房逆传（4 4分）分）1-51-5、男性，、男性，5959岁，体，体检。该心心电图诊断是？断是？.151、窦性心律 2、室性早搏（6分），伴室房逆传（4分）11-1-6 6、“钩形形R R波波”是指下壁是指下壁导联R R波升肢或波升肢或顶峰峰 出出现明明显切迹，使切迹，使R R波形如波形如钩状，状，该心心电 图表表现一般一般见于以下哪种疾病？于以下哪种疾病？A A、室、室间隔缺隔缺损B B、法洛氏四、法洛氏四联症症C C、继发孔型房孔型房间隔缺隔缺损D D、扩张性心肌病性心肌病E E、心尖肥厚型心肌病、心尖肥厚型心肌病.161-6、“钩形R波”是指下壁导联R波升肢或顶峰 1-1-6 6、“钩形形R R波波”是指下壁是指下壁导联R R波升肢或波升肢或顶峰峰 出出现明明显切迹，使切迹，使R R波形如波形如钩状，状，该心心电 图表表现一般一般见于以下哪种疾病？于以下哪种疾病？A A、室、室间隔缺隔缺损B B、法洛氏四、法洛氏四联症症C C、继发孔型房孔型房间隔缺隔缺损D D、扩张性心肌病性心肌病E E、心尖肥厚型心肌病、心尖肥厚型心肌病.171-6、“钩形R波”是指下壁导联R波升肢或顶峰 1-1-7 7、6363岁男性，男性，扩张型心肌病型心肌病CRTCRT术后，后，该图的的诊断？断？.181-7、63岁男性，扩张型心肌病CRT术后，该图的诊断？.11 1、窦性心律性心律 2 2、三腔起搏器呈三腔起搏器呈VATVAT方式方式（3 3分）分），间歇性左心室起搏不良歇性左心室起搏不良（5 5分）分），右心室起搏功能未右心室起搏功能未见异常异常（2 2分）分）1-1-7 7、6363岁男性，男性，扩张型心肌病型心肌病CRTCRT术后，后，该图的的诊断？断？.191、窦性心律 1-7、63岁男性，扩张型心肌病CRT术后1-1-8 8、4949岁女性，冠心病，反复女性，冠心病，反复头晕、胸、胸闷待待查，该心心电图诊断是？断是？.201-8、49岁女性，冠心病，反复头晕、胸闷待查，1 1、窦性心性心动过缓（2 2分）分）2 2、二度、二度型型（4:34:3）窦房房传导阻滞阻滞（5 5分）分）3 3、完全性左束支阻滞、完全性左束支阻滞（3 3分）分）1-1-8 8、4949岁女性，冠心病，反复女性，冠心病，反复头晕、胸、胸闷待待查，该心心电图诊断是？断是？.211、窦性心动过缓（2分）2、二度型（4:3）1-1-9 9、以下符合以下符合变异性心异性心绞痛特点的是？痛特点的是？A A、发作作时可可见异常异常Q Q波波B B、常于、常于劳累后累后发作作C C、情、情绪激激动是常是常见诱因因D D、发作作时STST段抬高段抬高E E、发作作时STST段段压低低.221-9、以下符合变异性心绞痛特点的是？A、发作时可见异1-1-9 9、以下符合以下符合变异性心异性心绞痛特点的是？痛特点的是？A A、发作作时可可见异常异常Q Q波波B B、常于、常于劳累后累后发作作C C、情、情绪激激动是常是常见诱因因D D、发作作时STST段抬高段抬高E E、发作作时STST段段压低低.231-9、以下符合变异性心绞痛特点的是？A、发作时可见异1-11-10 0、5050岁男性，心男性，心脏移植移植术后后1111年，年，该心心电图诊断？断？aVRaVRaVLaVLaVFaVFV1V1V2V2V3V3V4V4V5V5V6V6EBEB.241-10、50岁男性，心脏移植术后11年，该心电图诊断？1 1、窦性心律性心律 2 2、心、心脏移植后移植后心房分离心房分离现象象（4 4分）分）3 3、成、成对室性早搏室性早搏（2 2分）分）4 4、完全性右束支阻滞、完全性右束支阻滞（2 2分）分）5 5、左前分支阻滞、左前分支阻滞（2 2分）分）1-11-10 0、5050岁男性，心男性，心脏移植移植术后后1111年，年，该心心电图诊断？断？aVRaVRaVLaVLaVFaVFV1V1V2V2V3V3V4V4V5V5V6V6EBEB.251、窦性心律 2、心脏移植后心房分离现象（4分）3、成对1-11-11 1、患者，女性，患者，女性，7 72 2岁，反复心悸不适，反复心悸不适，请根据根据2424小小时RRRR散点散点图作出主要心作出主要心电图诊断？断？.261-11、患者，女性，72岁，反复心悸不适，请1 1、窦性心性心动过缓（5 5分）分）2 2、阵发性心房性心房颤动（5 5分）分）3 3、房性早搏、房性早搏 4 4、室性早搏、室性早搏4545分布的分布的窦性性节律散点律散点图扇形分布的房扇形分布的房颤散点散点图1-11-11 1、患者，女性，患者，女性，7 72 2岁，反复心悸不适，反复心悸不适，请根据根据2424小小时RRRR散点散点图作出主要心作出主要心电图诊断？断？.271、窦性心动过缓（5分）2、阵发性心房颤动（5分）451-11-12 2、患者女性，、患者女性，5858岁，扩张性心肌病，性心肌病，CRT CRT植入植入术后后4 4年，年，该心心电图诊断是？断是？.281-12、患者女性，58岁，扩张性心肌病，CR1 1、窦性心律性心律 2 2、完全性左束支、完全性左束支传导阻滞阻滞（2 2分）分）3 3、三腔起搏器，、三腔起搏器，间歇性心房感知功能不良歇性心房感知功能不良（8 8分），分），心室感知及起搏功能未心室感知及起搏功能未见异常异常1-11-12 2、患者女性，、患者女性，5858岁，扩张性心肌病，性心肌病，CRT CRT植入植入术后后4 4年，年，该心心电图诊断是？断是？.291、窦性心律 2、完全性左束支传导阻滞（2分）11-131-13、男性，男性，6060岁，高血，高血压性心性心脏病，起搏器植入病，起搏器植入术后，后，心心电图诊断？断？.301-13、男性，60岁，高血压性心脏病，起搏器植入术后，1 1、窦性心律性心律 2 2、室性早搏、室性早搏（2 2分）分）3 3、符合左房、符合左房、左室肥大心左室肥大心电图改改变（4 4分）分）4 4、VVIVVI起搏心律，起搏器心起搏心律，起搏器心电图未未见异常异常（4 4分）分）1-131-13、男性，男性，6060岁，高血，高血压性心性心脏病，起搏器植入病，起搏器植入术后，后，心心电图诊断？断？.311、窦性心律 2、室性早搏（2分）3、符合左房、左室肥大1-1-1414、一般情况下，心房的不一般情况下，心房的不应期与前周期呈正比，期与前周期呈正比，即前周期越短，心房不即前周期越短，心房不应期越短？期越短？A A、正确、正确B B、错误.321-14、一般情况下，心房的不应期与前周期呈正比，A A、正确、正确B B、错误1-1-1414、一般情况下，心房的不一般情况下，心房的不应期与前周期呈正比，期与前周期呈正比，即前周期越短，心房不即前周期越短，心房不应期越短？期越短？.33A、正确1-14、一般情况下，心房的不应期与前周期呈正比，1-151-15、男性，男性，4545岁，晕厥厥1 1次，心悸胸次，心悸胸闷待待查，心心电图诊断？断？.341-15、男性，45岁，晕厥1次，心悸胸闷待查，.341 1、窦性心性心动过速速（2 2分）分）2 2、BrugadaBrugada波波（4 4分）分）3 3、频发室性早搏室性早搏（4 4分）分）4 4、P P波增波增宽1-151-15、男性，男性，4545岁，晕厥厥1 1次，心悸胸次，心悸胸闷待待查，心心电图诊断？断？.351、窦性心动过速（2分）2、Brugada波（4分）第二部分第二部分选答答题.36第二部分选答题.36 规 则文字文字题 3030秒秒图 题 6060秒秒可以可以选答，也可以弃答答，也可以弃答是非是非题：如：如选错误项，请说明理由，明理由，选错或理由或理由错误均扣均扣2020分；分；图题：答全答全红色部分才可得色部分才可得2020分，分，答答错或不全或不全扣扣2020分分。.37 规 则文字题 30秒.372-12-1、6060岁男性，心悸不适半小男性，心悸不适半小时，该图的的诊断是？断是？.382-1、60岁男性，心悸不适半小时，该图的诊断是？.381 1、心房扑、心房扑动呈呈2:12:1房室房室传导 2 2、完全性左束支、完全性左束支传导阻滞阻滞2-12-1、6060岁男性，心悸不适半小男性，心悸不适半小时，该图的的诊断是？断是？.391、心房扑动呈2:1房室传导 2、完全性左束支传导阻2-22-2、Austin-FlintAustin-Flint杂音音见于以下哪种疾病？于以下哪种疾病？A A、主、主动脉瓣狭窄脉瓣狭窄B B、主、主动脉瓣关脉瓣关闭不全不全C C、二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄D D、二尖瓣关、二尖瓣关闭不全不全E E、肺、肺动脉瓣关脉瓣关闭不全不全.402-2、Austin-Flint杂音见于以下哪种疾病？A、主2-22-2、Austin-FlintAustin-Flint杂音音见于以下哪种疾病？于以下哪种疾病？A A、主、主动脉瓣狭窄脉瓣狭窄B B、主、主动脉瓣关脉瓣关闭不全不全C C、二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄D D、二尖瓣关、二尖瓣关闭不全不全E E、肺、肺动脉瓣关脉瓣关闭不全不全.412-2、Austin-Flint杂音见于以下哪种疾病？A、主2-32-3、男性，、男性，5858岁，扩张型心肌病，型心肌病，心悸、乏力心悸、乏力6 6小小时来来诊，该图的的诊断是？断是？.422-3、男性，58岁，扩张型心肌病，.421 1、窦性心性心动过缓（5555次次/min/min）2 2、特、特宽型室性心型室性心动过速速2-32-3、男性，、男性，5858岁，扩张型心肌病，型心肌病，心悸、乏力心悸、乏力6 6小小时来来诊，该图的的诊断是？断是？.431、窦性心动过缓（55次/min）2、特宽型室性心动过2-42-4、左心室高左心室高侧壁心肌梗死一般是由哪条壁心肌梗死一般是由哪条 冠状冠状动脉分支脉分支闭塞引起？塞引起？A A、左冠状、左冠状动脉前降支脉前降支B B、左冠状、左冠状动脉后降支脉后降支C C、左冠状、左冠状动脉回旋支脉回旋支D D、左冠状、左冠状动脉主干脉主干E E、右冠状、右冠状动脉右室前支脉右室前支.442-4、左心室高侧壁心肌梗死一般是由哪条 冠状动脉2-42-4、左心室高左心室高侧壁心肌梗死一般是由哪条壁心肌梗死一般是由哪条 冠状冠状动脉分支脉分支闭塞引起？塞引起？A A、左冠状、左冠状动脉前降支脉前降支B B、左冠状、左冠状动脉后降支脉后降支C C、左冠状、左冠状动脉回旋支脉回旋支D D、左冠状、左冠状动脉主干脉主干E E、右冠状、右冠状动脉右室前支脉右室前支.452-4、左心室高侧壁心肌梗死一般是由哪条 冠状动脉2-52-5、男性，、男性，5757岁，临床床诊断：断：脑出血。出血。该图诊断是？断是？.462-5、男性，57岁，临床诊断：脑出血。该图诊断是？.46 心房扑心房扑动呈呈2:12:1房室房室传导2-52-5、男性，、男性，5757岁，临床床诊断：断：脑出血。出血。该图诊断是？断是？.47 心房扑动呈2:1房室传导2-5、男性，57岁，临2-62-6、男性，、男性，8181岁，因三度，因三度AVBAVB植入圣犹达双腔起搏器，植入圣犹达双腔起搏器，常常规体体检，该心心电图诊断是？断是？.482-6、男性，81岁，因三度AVB植入圣犹达双腔起搏器，1 1、窦性心律性心律 2 2、双腔起搏器，呈、双腔起搏器，呈VATVAT方式，可方式，可见心室自身心室自身优先（先（VIPVIP）功能，起搏器心功能，起搏器心电图未未见异常异常2-62-6、男性，、男性，8181岁，因三度，因三度AVBAVB植入圣犹达双腔起搏器，植入圣犹达双腔起搏器，常常规体体检，该心心电图诊断是？断是？.491、窦性心律 2、双腔起搏器，呈VAT方式，可见心室自2-72-7、4545岁男性，反复心悸、胸男性，反复心悸、胸闷，晕厥厥1 1次就次就诊，心超示：右心室心超示：右心室扩大，收大，收缩活活动减弱、减弱、局部反常运局部反常运动，根据心，根据心电图提示何种疾病？提示何种疾病？.502-7、45岁男性，反复心悸、胸闷，晕厥1次就诊，EpsilonEpsilon波，提示波，提示致心律失常性右心室心肌病（致心律失常性右心室心肌病（ARVCARVC）2-72-7、4545岁男性，反复心悸、胸男性，反复心悸、胸闷，晕厥厥1 1次就次就诊，心超示：右心室心超示：右心室扩大，收大，收缩活活动减弱、减弱、局部反常运局部反常运动，根据心，根据心电图提示何种疾病？提示何种疾病？.51Epsilon波，提示致心律失常性右心室心肌病（ARVC）22-82-8、急性肺急性肺动脉栓塞最常脉栓塞最常见的心的心电图表表现是是S SQ QT T？A A、正确、正确B B、错误 .522-8、急性肺动脉栓塞最常见的心电图表现是SQT？A、A A、正确、正确B B、错误最常最常见心心电图表表现是是窦性心性心动过速速2-82-8、急性肺急性肺动脉栓塞最常脉栓塞最常见的心的心电图表表现是是S SQ QT T？.53A、正确2-8、急性肺动脉栓塞最常见的心电图表现是SQT2-2-9 9、男性，男性，3434岁，心悸待，心悸待查。该图诊断是？断是？.542-9、男性，34岁，心悸待查。该图诊断是？.541 1、窦性心律性心律 2 2、室性早搏、室性早搏 3 3、镜像右位心像右位心2-2-9 9、男性，男性，3434岁，心悸待，心悸待查。该图诊断是？断是？.551、窦性心律 2、室性早搏 3、镜像右位心2-9、2-2-1010、患者女性，、患者女性，6565岁，病，病窦，双腔起搏器植入后，双腔起搏器植入后，上下两上下两图为动态心心电图非非连续记录，该图诊断？断？.562-10、患者女性，65岁，病窦，双腔起搏器植入后，.561 1、AAIAAI起搏心律，可起搏心律，可见MVPMVP功能开启，起搏器心功能开启，起搏器心电图未未见异常异常 2 2、房性早搏未下、房性早搏未下传，部分成，部分成对出出现 2-2-1010、患者女性，、患者女性，6565岁，病，病窦，双腔起搏器植入后，双腔起搏器植入后，上下两上下两图为动态心心电图非非连续记录，该图诊断？断？.571、AAI起搏心律，可见MVP功能开启，起搏器心电图未见异常ENDEND.58.58