心理咨询与治疗课件

1 1大家下午好！大家下午好！1LOGO心理咨询与治疗心理咨询与治疗2心理咨心理咨询询与治与治疗疗2一、概况一、概况 1、心理咨询与治疗的必要性、心理咨询与治疗的必要性3一、概况一、概况 1、心理咨、心理咨询询与治与治疗疗的必要性的必要性时时代代发发展健康与医学模式的展健康与医学模式的一、心理咨询与治疗的定义一、心理咨询与治疗的定义v“心理咨询”（counseling）：咨询是通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程。v“心理治疗”（psychotherapy）：心理治疗是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，影响或改变病人的感受、认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，以消除或缓解来访者的问题或障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展。4一、心理咨一、心理咨询询与治与治疗疗的定的定义义“心理咨心理咨询询”（counseling）三、心理咨询与心理治疗的异同三、心理咨询与心理治疗的异同 1 1、相同点相同点5三、心理咨三、心理咨询询与心理治与心理治疗疗的异同的异同 1、相同点理、相同点理论论方法工作方法工作对对象相似象相似 1、不同点、不同点起源起源职业指导 心理测量心理测量心理卫生心理卫生 心理咨询心理咨询催眠术催眠术 心理分析心理分析 心理治疗心理治疗6 1、不同点起源、不同点起源职业职业指指导导 心理咨心理咨询询催眠催眠术术 心理治心理治疗疗6工作对象工作对象 正常人正常人 心理咨询心理咨询心理障碍者心理障碍者 心理治疗心理治疗7工作工作对对象象 正常人正常人 心理咨心理咨询询心理障碍者心理障碍者 心理治心理治疗疗7适应症适应症 人际关系人际关系 职业选择职业选择教育问题教育问题 婚姻家庭婚姻家庭 心理咨询心理咨询神经症神经症 行为障碍行为障碍 心身疾病心身疾病 康复中的精神康复中的精神病人病人 心理治疗心理治疗8适适应应症症 人人际际关系关系 心理咨心理咨询询神神经经症症 心理治心理治疗疗8时间时间 短，短，1-几次几次 心理咨询心理咨询长，长，几次几次几十次，几十次，年年 心理治疗心理治疗9时间时间 心理咨心理咨询长询长，心理治，心理治疗疗9主要方式主要方式 意识层面意识层面 教育教育支持支持指导指导 心理咨询心理咨询潜意识潜意识 矫正重构矫正重构 心理治疗心理治疗10主要方式主要方式 意意识层识层面面 场所场所 可以非医可以非医疗情境疗情境（学校、（学校、社区）社区）心理咨询心理咨询 医疗情景医疗情景私人诊所私人诊所 心理治疗心理治疗11场场所所 心理咨心理咨询询 医医疗疗情景心理治情景心理治疗疗11目标目标 具体问题具体问题 心理咨询心理咨询具体问题具体问题人格成长人格成长 心理治疗心理治疗12目目标标 具体具体问题问题 心理咨心理咨询询具体具体问题问题心理治心理治疗疗12四、资质四、资质v心理咨询师：心理咨询师：2001年，中国的劳动部年，中国的劳动部心理咨心理咨询师国家职业标准，并于询师国家职业标准，并于2002年开始实施。年开始实施。v心理治疗师：心理治疗师：2002年，中国的卫生部会同人事部年，中国的卫生部会同人事部在卫生专业技术资格考试中设立心理治疗学在卫生专业技术资格考试中设立心理治疗学专业，并于当年组织实施相关专业人员的考试。专业，并于当年组织实施相关专业人员的考试。v精神科医师精神科医师v心理健康教育骨干教师：教育部心理健康教育骨干教师：教育部v中国心理学会临床与咨询心理学专业工作人员注中国心理学会临床与咨询心理学专业工作人员注册系统册系统13四、四、资质资质心理咨心理咨询师询师：2001年，中国的年，中国的劳动劳动部部心理咨心理咨询师询师国国职责定位职责定位v精神科医师：躯体治疗精神科医师：躯体治疗+心理治疗心理治疗+心理咨询心理咨询v心理治疗师：心理治疗心理治疗师：心理治疗+心理咨询心理咨询v心理咨询师：心理咨询心理咨询师：心理咨询v社会工作者社会工作者14职责职责定位精神科医定位精神科医师师：躯体治：躯体治疗疗+心理治心理治疗疗+心理咨心理咨询询14五、心理咨询与心理治疗对治疗者的要求五、心理咨询与心理治疗对治疗者的要求v1、专业知识和技能的要求、专业知识和技能的要求v（1）必要的心理学知识：发展心理学、普通心理）必要的心理学知识：发展心理学、普通心理学、社会心理学、人格心理学、心理测量学、实学、社会心理学、人格心理学、心理测量学、实验心理学等。验心理学等。v（2）心理治疗的专业理论和技术）心理治疗的专业理论和技术 v（3）临床医学、精神病学）临床医学、精神病学 v（4）其它相关的知识：哲学、人类文化学、宗教、）其它相关的知识：哲学、人类文化学、宗教、艺术、社会学、政治经济学等。艺术、社会学、政治经济学等。15五、心理咨五、心理咨询询与心理治与心理治疗对疗对治治疗疗者的要求者的要求1、专业专业知知识识和技能的要求和技能的要求v2、对治疗者个人的要求、对治疗者个人的要求v（1）要有帮助别人的内在动力；）要有帮助别人的内在动力；v（2）要有敏锐的感觉及洞察力；）要有敏锐的感觉及洞察力；v（3）要有自省的能力；）要有自省的能力；v（4）要有丰富的人生经验；）要有丰富的人生经验；v（5）要保持中立无私的立场；）要保持中立无私的立场；v（6）自己要有相对健康稳定的人格。）自己要有相对健康稳定的人格。162、对对治治疗疗者个人的要求者个人的要求16弗洛伊德大学的培养模式弗洛伊德大学的培养模式v理论理论v实践（有督导）：实践（有督导）：医院：了解主要的精神疾病，医院：了解主要的精神疾病，大学门诊：大学门诊：观察、观察、治疗师助治疗师助 手、手、在督导下在督导下对来访者进行心理治疗对来访者进行心理治疗v自我体验（利于个人成长）：完成自我体验（利于个人成长）：完成130次自我体验次自我体验-个人成长，是提高心理治疗能力的先决条件，个人成长，是提高心理治疗能力的先决条件，有小组和一对一的两种形式。有小组和一对一的两种形式。17弗洛伊德大学的培养模式理弗洛伊德大学的培养模式理论论17六、患者的选择六、患者的选择v1、其障碍与心理社会因素密切相关、其障碍与心理社会因素密切相关v2、有求治的动机、有求治的动机v3、有一定的领悟力：、有一定的领悟力：“心理学头脑心理学头脑”v4、人格有一定的可塑性、人格有一定的可塑性 18六、患者的六、患者的选择选择1、其障碍与心理社会因素密切相关、其障碍与心理社会因素密切相关18七、遵循的原则七、遵循的原则v帮助来访者自立的原则帮助来访者自立的原则 其根本目标是促进来访者的心理成长，自强自立，其根本目标是促进来访者的心理成长，自强自立，使之能够自己面对和处理个人生活中的各种问题使之能够自己面对和处理个人生活中的各种问题 v客观中立原则客观中立原则非评判性的态度，不能以自己的世界观和价值观去非评判性的态度，不能以自己的世界观和价值观去评判来访者的看法。评判来访者的看法。不能等同于朋友之间推心置腹不能等同于朋友之间推心置腹的谈话的谈话 v尊重来访者的原则尊重来访者的原则 尊重他们作为人的权利和尊严，以诚实、真尊重他们作为人的权利和尊严，以诚实、真诚的态度帮助来访者，诚的态度帮助来访者，平等、以礼相待平等、以礼相待19七、遵循的原七、遵循的原则则帮助来帮助来访访者自立的原者自立的原则则 19v保密原则保密原则治疗者应尊重来访者的个人隐私权。治疗前的保密承诺治疗者应尊重来访者的个人隐私权。治疗前的保密承诺十分重要。但并不是什么都保密（自杀、伤人企图）。十分重要。但并不是什么都保密（自杀、伤人企图）。v时间限定原则时间限定原则 设置问题，设置问题，4060分钟，不得随意延长和更改会谈时分钟，不得随意延长和更改会谈时间间v关系限定原则关系限定原则不能收礼（礼物是一种控制），不能到饭店、茶楼、家不能收礼（礼物是一种控制），不能到饭店、茶楼、家庭里治疗（游戏规则）。不得与来访者发展治疗以外的庭里治疗（游戏规则）。不得与来访者发展治疗以外的社会关系社会关系 20保密原保密原则则20v其它伦理问题其它伦理问题 对自己的宣传要客观对自己的宣传要客观来访者利益至上：来访者利益至上：治疗者不得以任何借口，使这一过治疗者不得以任何借口，使这一过程服务于自己个人的目的程服务于自己个人的目的 收费收费v治疗师自身的局限性治疗师自身的局限性 心理治疗与咨询如同其他的医学治疗一样，不可能圆满心理治疗与咨询如同其他的医学治疗一样，不可能圆满解决所有人的问题。解决所有人的问题。21其它其它伦伦理理问题问题 21八、心理咨询与心理治疗的发展趋势八、心理咨询与心理治疗的发展趋势v整合的发展趋势：没有任何一种单一的理论和方整合的发展趋势：没有任何一种单一的理论和方法能在所有情境下解决所有人的所有心理问题法能在所有情境下解决所有人的所有心理问题 一种理论为主，兼用其它方法一种理论为主，兼用其它方法理论多种，不以任何一种理论为主导，针对来访者理论多种，不以任何一种理论为主导，针对来访者及其问题而确定咨询或治疗方案及其问题而确定咨询或治疗方案具有较为系统的咨询与治疗的理论及对心理失调行具有较为系统的咨询与治疗的理论及对心理失调行为的看法为的看法22八、心理咨八、心理咨询询与心理治与心理治疗疗的的发发展展趋势趋势整合的整合的发发展展趋势趋势：没有任何一种：没有任何一种v趋于整合的原因趋于整合的原因v不同疗法疗效相近不同疗法疗效相近v不同疗法各有长短：技术上各种方法结合运用，不同疗法各有长短：技术上各种方法结合运用，在理论上，采取更为开放的态度。在理论上，采取更为开放的态度。v寻求疗效的共同因素：矫正情感体验、实现认知寻求疗效的共同因素：矫正情感体验、实现认知和行为的改变和行为的改变v强调来访者的特点与治疗关系强调来访者的特点与治疗关系v现实社会的要求：缩短疗程、提高疗效现实社会的要求：缩短疗程、提高疗效23趋趋于整合的原因于整合的原因23LOGO相同的改变相同的改变 不同的解释不同的解释“每一个人借助于共同因素每一个人借助于共同因素获得相同的结果获得相同的结果”24相同的改相同的改变变 不同的解不同的解释释“每一个人借助于共同因素每一个人借助于共同因素24八、心理咨询与心理治疗的发展趋势八、心理咨询与心理治疗的发展趋势v2、疗程趋向缩短：、疗程趋向缩短：“开放式一次性治疗开放式一次性治疗”v3、治疗目标由个体趋向扩展到个体以外：婚姻治、治疗目标由个体趋向扩展到个体以外：婚姻治疗、家庭治疗疗、家庭治疗 v4、疗效评价客观化、疗效评价客观化：客观的、可靠的、有效的：客观的、可靠的、有效的评估工具，评价多方面功能的改变，包括外显的评估工具，评价多方面功能的改变，包括外显的症状、情绪和行为，内在的认知模式、自我强度症状、情绪和行为，内在的认知模式、自我强度和人格特征，和总体的社会功能及生活质量。和人格特征，和总体的社会功能及生活质量。25八、心理咨八、心理咨询询与心理治与心理治疗疗的的发发展展趋势趋势2、疗疗程程趋趋向向缩缩短：短：“开放式一开放式一九、理论方法的选择九、理论方法的选择v理论：治疗者的观念、治疗者的个人特征、治疗理论：治疗者的观念、治疗者的个人特征、治疗者的临床工作经验。对理论要采取开放的态度。者的临床工作经验。对理论要采取开放的态度。v方法：根据来访者的人格特点、来访者的问题层方法：根据来访者的人格特点、来访者的问题层次，在咨询与治疗的不同阶段采用不同的技术手次，在咨询与治疗的不同阶段采用不同的技术手段进行咨询或治疗。段进行咨询或治疗。26九、理九、理论论方法的方法的选择选择理理论论：治：治疗疗者的者的观观念、治念、治疗疗者的个人特征、治者的个人特征、治疗疗LOGO山东省精神卫生中心27山山东东省精神省精神卫卫生中心生中心Thank You!27