医学殡葬职工心理及调节课件

精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。http:/ 1殡葬职工心理及调节北京大学精神卫生研究所北京大学精神卫生研究所中国殡葬协会专家委员会委员中国殡葬协会专家委员会委员殡葬职工心理及调节北京大学精神卫生研究所2 2殡葬职工的压力面对丧亲者：麻木、悲痛、愤怒、闹事。了解、理解和应对新时期的要求：殡葬改革，走向世界、世界殡葬协会主席国家 扩大视野，顺应变化竞争的压力-工作的意义，学会放松家庭压力学会沟通殡葬职工的压力面对丧亲者：麻木、悲痛、愤怒、闹事。3 3医学殡葬职工心理及调节课件4 4医学殡葬职工心理及调节课件5 5心理危机：每个人在其一生中经常会遇到应激或挫折，一旦这种应激或挫折自己不能解决或处理时，则会发生心理失衡，而 这 种 失 衡 状 态 便 称 为 危 机（crisis）。心理危机：每个人在其一生中经常会遇到应激或挫折，一6 6应激性事件：生死离别：亲人死亡、搬迁移居、分居离异；生死离别：亲人死亡、搬迁移居、分居离异；转行换职：另转新岗、升迁降职、换行等；转行换职：另转新岗、升迁降职、换行等；钱债问题：收支不平衡、借款欠债、投资不当；钱债问题：收支不平衡、借款欠债、投资不当；病患疾痛：大病重病、意外受伤、慢性疾病；病患疾痛：大病重病、意外受伤、慢性疾病；生活变迁：一朝致富、中彩、交往范围改变等；生活变迁：一朝致富、中彩、交往范围改变等；家庭变化：怀孕、生子、子女离家等；家庭变化：怀孕、生子、子女离家等；面临退休：收入减少、闲暇增多、人际改变等；面临退休：收入减少、闲暇增多、人际改变等；其他原因：社会变化、政治变更、人口过密、其他原因：社会变化、政治变更、人口过密、环境污染、交通堵塞、环境嘈杂等环境污染、交通堵塞、环境嘈杂等应激性事件：7 7危机不仅是危险与威胁，同时也是机遇。采用不恰当的方法应付和解决危机，将导致心理和社会功能下降。成功地把握危机情境，将会因这种经验而更为成熟、更加坚强，将能迎接更大的挑战。将危机视为成长和发展的契机，这也是危机理论的一个基本点。危机不仅是危险与威胁，同时也是机遇。8 8人类对应激性事件的反应人类对应激性事件的反应 由三方面构成由三方面构成 伴有躯体症状的情绪反应；应对策略；防御机制。人类对应激性事件的反应由三方面构成9 9一、情绪性和躯体性反应一、情绪性和躯体性反应情绪性和躯体性类反应包括两类：情绪性和躯体性类反应包括两类：焦焦虑虑反反应应-伴伴有有自自主主神神经经的的唤唤起起，出出现现担担忧忧、易易激激惹惹、心心跳跳加加快快、肌肌紧紧张张性性增增高高以以及及口口干干等等症状；症状；抑郁反应抑郁反应-伴以食欲下降和躯体活动减少伴以食欲下降和躯体活动减少焦焦虑虑反反应应一一般般与与威威胁胁性性事事件件有有关关，而而抑抑郁郁则则通通常与丧失或分离性事件有关。常与丧失或分离性事件有关。这这些些反反应应的的特特点点与与焦焦虑虑和和抑抑郁郁障障碍碍的的症症状状相相似似，但在程度上要比焦虑和抑郁障碍轻一些但在程度上要比焦虑和抑郁障碍轻一些 一、情绪性和躯体性反应情绪性和躯体性类反应包括两类：1010应激反应应激反应 坐立不安坐立不安坐立不安坐立不安 易激惹易激惹易激惹易激惹 过度疲乏过度疲乏过度疲乏过度疲乏 睡眠障碍睡眠障碍睡眠障碍睡眠障碍 焦虑焦虑焦虑焦虑 惊跳反应惊跳反应惊跳反应惊跳反应 抑郁抑郁抑郁抑郁 肌肉震颤肌肉震颤肌肉震颤肌肉震颤注意力不集中注意力不集中注意力不集中注意力不集中 梦魇梦魇梦魇梦魇呕吐呕吐呕吐呕吐 腹泻腹泻腹泻腹泻 疑心疑心疑心疑心 喜怒无常喜怒无常喜怒无常喜怒无常作为应激反应的一部分，以上躯体及情绪症状作为应激反应的一部分，以上躯体及情绪症状是正常的。是正常的。应激反应坐立不安肌肉震颤作为应激反应的一部分，以上躯体及1111二、二、应对策略应对策略用用以以减减轻轻应应激激事事件件引引发发的的强强烈烈情情绪绪和和躯躯体体反反应应对对自自己己所所产产生生的的影影响响，以以维维持持当当时时的的正正常常行行为为的策略。的策略。人人们们有有意意识识采采取取的的活活动动，如如对对应应激激源源的的主主动动回回避等。避等。(人们无意识的反应则是防御机制。人们无意识的反应则是防御机制。)应对策略有两类：应对策略有两类：解解决决问问题题(problem-solving)(problem-solving)策策略略-用用来来改改善善不不利利境境遇，使应激强度减低；遇，使应激强度减低；缓缓和和情情绪绪(emotion-reducing)(emotion-reducing)策策略略-用用于于改改变变自自己己对对应激性境遇的反应。应激性境遇的反应。二、应对策略用以减轻应激事件引发的强烈情绪和躯体反应对1212解决问题的应对策略包括：解决问题的应对策略包括：向他人寻求帮助；获得有助于问题解决的信息与建议；解决问题制定与实施解决问题的计划；面对问题捍卫个人权利或劝说其他人改变行为。解决问题的应对策略包括：向他人寻求帮助；1313缓和情绪策略包括：宣泄情绪宣泄情绪向另一个人倾诉并表达出情绪；向另一个人倾诉并表达出情绪；评评价价问问题题判判断断哪哪些些是是可可以以改改变变的的并并试试图图将将其其改改变变(通通过过问问题题解解决决策策略略)，以以及及哪哪些些是是无无法法改改变变而需要接受的；而需要接受的；积积极极评评价价问问题题认认识识到到难难题题的的积积极极面面，如如丢丢了了现在的工作是找到一个更好职位的机会。现在的工作是找到一个更好职位的机会。缓和情绪策略包括：宣泄情绪向另一个人倾诉并表达出情绪1414(一)适应不良性应对策略 饮酒饮酒使用其他非处方药物使用其他非处方药物 故意造成自我伤害故意造成自我伤害毫无节制地表露自己的情绪毫无节制地表露自己的情绪 攻击行为攻击行为 在短期内减轻人们对应激性处境的情绪反应程度，在短期内减轻人们对应激性处境的情绪反应程度，但从长远来看，它们往往可引起更大的困难。但从长远来看，它们往往可引起更大的困难。(一)适应不良性应对策略1515(二)应对风格当同一个人在不同的处境下反复采用某种应对机制时，就构成了所谓的应对风格(coping style)。有些人能根据情况变换自己的应对策略，还有些人则习惯性地采用不良性应对方式。(二)应对风格当同一个人在不同的处境下反复采用某种应对机1616一个人不仅要有使用应对策略的能力，还要能够判断在特定的情形下该运用哪一种策略。医学殡葬职工心理及调节课件1717预防肾结石复发的方法：预防肾结石复发的方法：肾结石有若干种类，一旦医师确认你的结石种类，改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。肾结石有若干种类，一旦医师确认你的结石种类，改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。多喝水多喝水不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。加仑的水。防治肾结石，每天到底得喝多少水？防治肾结石，每天到底得喝多少水？一说到肾结石的防治，很多医生都会建议患者多饮水，多运动；那么防治肾结石，每天到底得喝多少水才够呢？这是很多人都在关心的问题。在此，中医五绝网的结石一说到肾结石的防治，很多医生都会建议患者多饮水，多运动；那么防治肾结石，每天到底得喝多少水才够呢？这是很多人都在关心的问题。在此，中医五绝网的结石病专家为您解答这个问题，防治肾结石，每天到底需要喝多少水。病专家为您解答这个问题，防治肾结石，每天到底需要喝多少水。在生命活动过程中，人体时时会产生这样那样的废物，这些废物必须不断地从体内排出，人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任在生命活动过程中，人体时时会产生这样那样的废物，这些废物必须不断地从体内排出，人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污排污”任务外，还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过，由肾小球负责任务外，还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过，由肾小球负责“过滤过滤”，污物和杂质由它滤出来，污物和杂质由它滤出来，“合格合格”的血液则重新流回体内去。正的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有常人每天流经肾脏过滤的液体有1800 毫升左右，可排出的尿液大约为毫升左右，可排出的尿液大约为1000 2000 毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质，因而有可能患病，尤以肾炎和肾结石为多。毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质，因而有可能患病，尤以肾炎和肾结石为多。日常生活中，喝水太少也是生长结石的因素之一，人体内的水分会随时随地从不同途径丧失，必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多日常生活中，喝水太少也是生长结石的因素之一，人体内的水分会随时随地从不同途径丧失，必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水，避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。饮水，避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。所以，正常的饮水量一般控制在每天所以，正常的饮水量一般控制在每天2000 毫升左右为宜；但这个是按常规来说的，实际的饮水量，是按每个人的消耗所需而定的；简单的说，就是毫升左右为宜；但这个是按常规来说的，实际的饮水量，是按每个人的消耗所需而定的；简单的说，就是“能喝多少就喝多少能喝多少就喝多少”，不能用标准来衡量，也不要刻意去控制。，不能用标准来衡量，也不要刻意去控制。补充纤维素补充纤维素加食米糠，可以防止结石发生。加食米糠，可以防止结石发生。吃富含吃富含维生素维生素A的食物的食物维生素维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位（单位（Iu）的维生素）的维生素A。一杯。一杯胡萝卜胡萝卜便能提供便能提供10，055Iu的维的维生素生素A。其他富含维生素。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜南瓜、牛肝。（维生素、牛肝。（维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。）之前，应先经由医师同意。）补充营养素补充营养素全身性因素全身性因素新陈代谢紊乱饮食与营养长期卧床生活环境精神、性别、遗传因素tp:/ 压 力 压力（紧张状态）是现代社会的主要病因。社会在快速变化，每个人都面临着各种压力、不断变化的事物，为了适应和跟上变化，必须不断的学习，付出代价 心身疾病可因压力过大或过于紧张而不断增多。精神方面的问题如抑郁、焦虑、酒精及药物依赖也可增加。预防为主。压力2020效率压力最好低高中等紧张度-功效-曲线：紧张也有有益的一面。为了达到最理想的工作状态我们需要适中的兴奋程度。过于不兴奋=懒散和困倦。过于兴奋=急噪，Black out，崩溃。压力与表现压力与表现效率压力最好低高中等紧张度-功效-曲线：紧张也有有益的一面。2121如何缓解压力？如何缓解压力？1.及时识别紧张情绪和自身的反应2.在短时间内克服紧张-放松；转移注意力；通过解决问题的技术、采取积极措施（缓冲压力）3.改变产生压力或紧张的认知如何缓解压力？及时识别紧张情绪和自身的反应22221.识别压力识别压力压压力力引引起起的的反反应应：出出汗汗、毛毛发发竖竖立立、肌肌肉肉紧紧张张、身身体体发发僵僵，视视野野变变窄窄、呼呼吸吸加加速速、口口干干、心心跳跳加加速速、血压升高、出冷汗等血压升高、出冷汗等压力或紧张是由压力或紧张是由“主观解释主观解释”导致的（杯弓蛇影）导致的（杯弓蛇影）区分区分 积极性紧张积极性紧张-压力（压力（EU-StressEU-Stress）（）（有益的紧张有益的紧张=挑战）挑战）压力压力+愉快愉快 成长成长 消极性紧张消极性紧张-压力（压力（Dis-StressDis-Stress）（有害的紧张）（有害的紧张）压力压力+不高兴不高兴 生病生病1.识别压力压力引起的反应：出汗、毛发竖立、肌肉紧张、身体发2323过度紧张有四种心理表现过度紧张有四种心理表现紧迫感紧迫感-是内心的感受，任务太多太重时间不够是内心的感受，任务太多太重时间不够用用,天天赶任务没有松一口气的感觉天天赶任务没有松一口气的感觉负担感负担感-肩上的担子太重，知识、才能力不从心肩上的担子太重，知识、才能力不从心无法交待。乐趣和满足感完全没有了无法交待。乐趣和满足感完全没有了效率下降感效率下降感-保持原来的效率必须加油，层层加保持原来的效率必须加油，层层加码码担心情绪失控感担心情绪失控感-担心哭一场、发脾气担心哭一场、发脾气-加强自控加强自控,自控过份更感到压抑自控过份更感到压抑过度紧张有四种心理表现紧迫感-是内心的感受，任务太多太重时间24242.在短时间内克服紧张在短时间内克服紧张-放松、转移注意力和寻求解决问题的方法放松、转移注意力和寻求解决问题的方法2.在短时间内克服紧张-放松、转移注意力和寻求解决问题的2525放松疗法放松疗法放松对身体有明显的好处。通过学习身体的放松，可以达到同步的精神放松的状态。在放松的过程中，还可以把注意力从不愉快的情境中转移到练习放松的技巧上来。放松疗法放松对身体有明显的好处。通过学习身体的放松，可以达到2626静坐放松放松呼吸 想象放松法 肌肉放松法 放松的方法有很多种 放松的方法有很多种2727对注意力的控制对注意力的控制向内向内：把注意力转向自己的呼吸上，想象出一：把注意力转向自己的呼吸上，想象出一幅安静的画面，回忆上一次假期旅行，回忆上幅安静的画面，回忆上一次假期旅行，回忆上一次成功的经历，回忆一个负担结束的过程，一次成功的经历，回忆一个负担结束的过程，想象同某人的对话，中断消极思维想象同某人的对话，中断消极思维向外向外：仔细观察房间，向窗外眺望，仰望天空，：仔细观察房间，向窗外眺望，仰望天空，观察一株室内的植物，听音乐，闻香料，走进观察一株室内的植物，听音乐，闻香料，走进大自然，感受风或阳光，慢跑，做体操。听声大自然，感受风或阳光，慢跑，做体操。听声音，而不是内容，旅游，抢时间休息放松音，而不是内容，旅游，抢时间休息放松对注意力的控制向内：把注意力转向自己的呼吸上，想象出一幅安静2828寻求解决问题的方法寻求解决问题的方法最最严严重重的的情情况况下下会会发发生生什什么么？我我能能受受得得了了吗吗？有有多多大可能性？我会做什么？大可能性？我会做什么？想想象象一一下下您您最最好好的的朋朋友友处处于于这这种种情情况况，您您会会给给他他提提什么建议呢？什么建议呢？想象您已经克服它了，当时身体的感觉是怎样的？想象您已经克服它了，当时身体的感觉是怎样的？十十年年后后您您怎怎样样看看这这种种压压力力和和紧紧张张状状态态，现现在在看看它它还还有有多多重重要要？您您从从中中学学到到了了什什么么？然然后后回回忆忆一一个个过过去去您已经克服过的压力或紧张状态。您已经克服过的压力或紧张状态。寻求解决问题的方法最严重的情况下会发生什么？我能受得了吗？有2929如果有困难的话，想一想您擅长什么（例如体育、音乐、人际关系等），您可以怎样在紧张情况中用到这些。拟定具体计划您现在可以寻求哪些帮助和支持？您第一步可以具体怎样走（做什么、在哪儿、什么时候、和谁一起）？如果有困难的话，想一想您擅长什么（例如体育、音乐、人际关系等3030解决问题的技术解决问题的技术人人们们在在遇遇到到问问题题时时都都能能按按照照一一套套有有条条理理的的解解决决办法进行。办法进行。然然而而在在克克服服紧紧张张时时,却却总总是是遵遵循循一一个个呆呆板板的的模模式式（不不良良应应对对风风格格），这这只只能能暂暂时时缓缓解解紧紧张张，而而从从长长远远看看则则会会使使问问题题更更严严重重并并可可能能影影响响身身心心健健康。康。解决问题的技术人们在遇到问题时都能按照一套有条理的解决办法进3131子女、学生、被监护人子女、学生、被监护人解决问题六步法解决问题六步法第一步第一步明确问题明确问题是什么是什么第二步第二步进一步分析产生进一步分析产生问题的原因问题的原因第三步第三步找出可能的解找出可能的解决方法决方法确定最佳解决方法确定最佳解决方法第五步第五步贯彻实施贯彻实施第六步第六步跟踪评估实施跟踪评估实施成效成效第四步第四步子女、学生、被监护人解决问题六步法第一步明确问题是什么第二步32323 减缓紧张的长期措施减缓紧张的长期措施q恢复积极的活动恢复积极的活动 人人在在繁繁重重的的工工作作任任务务下下会会放放弃弃娱娱乐乐活活动动（例例如如 听听音音乐乐、看看电电影影、体体育育锻锻炼炼），以以获获更更多多的的工工作作时时间。间。注注意意力力也也经经常常集集中中在在压压力力或或工工作作任任务务相相关关的的问问题题上上，消消极极行行为为增增加加（酒酒精精、药药物物、进进餐餐），因因为为这能使紧张情绪更快地缓解。这能使紧张情绪更快地缓解。3减缓紧张的长期措施恢复积极的活动3333工作的意义工作的意义不仅是烧死人、埋死人的，不是为死人服务的，是传承5000年文化，是为那些身心处于悲伤痛苦中的活着的广大群众服务的。也是一种心理服务。通过我们的服务帮助人们表达对死者的尊重和爱，疏发情感和怀念。工作的意义工作的意义不仅是烧死人、埋死人的，不是为死人服务3434q 改变态度改变态度许多在心里对自己说的话是有意义的许多在心里对自己说的话是有意义的(自我对话自我对话)不现实的话：不现实的话：我必须独立完成一切。我必须独立完成一切。我不许犯错误我不许犯错误。对使人产生压力和紧张的话重新表达对使人产生压力和紧张的话重新表达对使人产生压力和紧张的话重新表达对使人产生压力和紧张的话重新表达 我不许犯错误我不许犯错误 吃一堑，长一智吃一堑，长一智。我必须独立完成一切我必须独立完成一切 合作愉快，请求帮助！合作愉快，请求帮助！我必须是完美的我必须是完美的 从失败中学习，没有十全十美的人从失败中学习，没有十全十美的人！我对一切负有责任我对一切负有责任 别人也要负责任。别人也要负责任。改变态度许多在心里对自己说的话是有意义的(自我对话)3535 信条信条BeckBeck称称称称价价价价值值值值观观观观念念念念为为为为信信信信条条条条（rulerule）。如如如如果果果果信信信信条条条条订订订订得得得得太太太太绝绝绝绝对对对对，或或或或使使使使用用用用不不不不当当当当，就就就就会会会会产产产产生生生生适适适适应应应应不不不不良良良良，结结结结果果果果导导导导致致致致焦焦焦焦虑虑虑虑、抑抑抑抑郁郁郁郁、恐恐恐恐怖怖怖怖、强强强强迫迫迫迫等等等等现现现现象象象象。常常常常见见见见的的的的信条有以下几种：信条有以下几种：信条有以下几种：信条有以下几种：快快快快乐乐乐乐痛痛痛痛苦苦苦苦信信信信条条条条。把把把把快快快快乐乐乐乐与与与与痛痛痛痛苦苦苦苦绝绝绝绝对对对对化化化化，非非非非此此此此即即即即彼，达到目标快乐，达不到目标则痛苦。彼，达到目标快乐，达不到目标则痛苦。彼，达到目标快乐，达不到目标则痛苦。彼，达到目标快乐，达不到目标则痛苦。对于学生，对于学生，对于学生，对于学生，“我不名列前茅就没有快乐我不名列前茅就没有快乐我不名列前茅就没有快乐我不名列前茅就没有快乐”，对于运动员，对于运动员，对于运动员，对于运动员，“只有金牌才是快乐的唯一源泉只有金牌才是快乐的唯一源泉只有金牌才是快乐的唯一源泉只有金牌才是快乐的唯一源泉”对于政治家对于政治家对于政治家对于政治家“没有名望我就不会幸福没有名望我就不会幸福没有名望我就不会幸福没有名望我就不会幸福”信条3636要幸福，必须每件事都成功。要幸福，必须每件事都成功。要幸福，必须每件事都成功。要幸福，必须每件事都成功。不在最前，就是失败。不在最前，就是失败。不在最前，就是失败。不在最前，就是失败。如果我有错误，就意味着我不行。如果我有错误，就意味着我不行。如果我有错误，就意味着我不行。如果我有错误，就意味着我不行。如果不同意我的看法，就是不喜欢我。如果不同意我的看法，就是不喜欢我。如果不同意我的看法，就是不喜欢我。如果不同意我的看法，就是不喜欢我。持持持持有有有有这这这这种种种种态态态态度度度度的的的的人人人人多多多多被被被被别别别别人人人人或或或或自自自自己己己己认认认认为为为为是是是是很很很很有有有有才才才才干干干干的的的的人人人人，争争争争强强强强好好好好胜胜胜胜，害害害害怕怕怕怕失失失失败败败败，不不不不满满满满足足足足，无无无无休休休休止止止止地地地地驱驱驱驱使使使使自自自自己己己己去去去去“奋奋奋奋斗斗斗斗”，神神神神经经经经一一一一直直直直处处处处于于于于紧紧紧紧张张张张状状状状态态态态，当当当当然然然然不不不不会会会会有有有有幸幸幸幸福福福福可可可可言言言言。如如如如果果果果因因因因某某某某件件件件事事事事的的的的影影影影响响响响，或或或或某某某某次次次次失失失失败败败败，就就就就把把把把此此此此当当当当做做做做灾灾灾灾难难难难，认认认认为为为为自自自自己己己己是是是是失失失失败败败败者者者者，因而自卑、沮丧、焦虑、抑郁。因而自卑、沮丧、焦虑、抑郁。因而自卑、沮丧、焦虑、抑郁。因而自卑、沮丧、焦虑、抑郁。要幸福，必须每件事都成功。3737 我们要充分认识到自己能力的局限性，不可能十全十美，事事成功。正确认识失败，失败不意味着以后永远不会成功。要自己留下“后路”，不能事事都“背水一战”。同时要降低自己的目标，降低自己的期望，增强对失败的耐受性。我们要充分认识到自己能力的局限性，不可能十3838该与不该信条该与不该信条-在贝克著在贝克著在贝克著在贝克著认知治疗与情绪障碍认知治疗与情绪障碍认知治疗与情绪障碍认知治疗与情绪障碍中他提到中他提到中他提到中他提到“应应该该之之暴暴虐虐”，他他他他例例例例举举举举的的的的十十十十种种种种常常常常见见见见的的的的“应应应应该该该该”:（1 1）我我应应该该最最慷慷慨慨大大方方，最最能能关关心心人人，最最高高贵贵，最最勇勇敢，毫无私心。敢，毫无私心。（2 2）我我应应该该成成为为最最完完美美的的爱爱人人、朋朋友友、父父母母、教教师师、学生、配偶。学生、配偶。（3 3）我应该能够忍受任何艰难困苦而镇定自若。）我应该能够忍受任何艰难困苦而镇定自若。（4 4）对于每一个问题我都应该迅速加以解决。）对于每一个问题我都应该迅速加以解决。该与不该信条-在贝克著认知治疗与情绪障3939（5 5）我我永永远远也也不不应应该该感感到到受受了了伤伤害害；我我应应该该永永远远保保持持愉快而安祥。愉快而安祥。（6 6）对于一切事情我都应该知道、理解、有预见性。）对于一切事情我都应该知道、理解、有预见性。（7 7）我我应应该该总总是是出出自自内内心心的的，我我应应该该总总是是能能控控制制我我的的情绪。情绪。（8 8）我应该坚持自我，我不应该伤害任何别人。）我应该坚持自我，我不应该伤害任何别人。（9 9）我应该永不疲劳，永不得病。）我应该永不疲劳，永不得病。（1010）我应该总是处于最佳状态，效率达顶峰。）我应该总是处于最佳状态，效率达顶峰。医学殡葬职工心理及调节课件4040“应应该该”像像无无形形的的鞭鞭子子，使使他他努努力力加加码码，给给自自己己造造成成精精神神压压力力，给给生生活活增增添添无无数数烦烦恼恼，整整日日为为“应应该该”奔奔波波，目目的的达达到到了了，认认为为是是“应应该该”的的，达达不不到到则则认认为为是是失失败败，当然无乐趣可言。当然无乐趣可言。这这样样的的人人有有很很多多“应应该该”与与“不不应应该该”，他他们们同同样样以以这这样样的的信信条条要要求求别别人人，而而别别人人当当然然不不可可能能按按照照他他的的信信条条行行事事，因因而而造造成成很多人际关系的紧张，加重自己的负担。很多人际关系的紧张，加重自己的负担。“应该”像无形的鞭子，使他努力加码，给自己造成精神压力，给生4141-分分分分析析析析“应应应应该该该该”信信信信条条条条的的的的现现现现实实实实性性性性和和和和给给给给自自自自己己己己所所所所造造造造成成成成的的的的压压压压力力力力，它会妨碍重大目标的实现。它会妨碍重大目标的实现。它会妨碍重大目标的实现。它会妨碍重大目标的实现。-了解人的局限性，不可能所作所为都能成功。了解人的局限性，不可能所作所为都能成功。了解人的局限性，不可能所作所为都能成功。了解人的局限性，不可能所作所为都能成功。-每每每每人人人人有有有有各各各各自自自自不不不不同同同同的的的的价价价价值值值值观观观观，没没没没有有有有统统统统一一一一的的的的“应应应应该该该该”模模模模式式式式。你你你你认认认认为为为为应应应应该该该该的的的的，别别别别人人人人不不不不一一一一定定定定认认认认为为为为应应应应该该该该。不不不不能能能能把把把把自自自自我我我我和和和和他他他他人人人人等等等等同同同同起起起起来来来来。这这这这样样样样可可可可以以以以减减减减少少少少许许许许多多多多烦烦烦烦恼恼恼恼。改改改改变变变变“应应应应该该该该”信条，使之更现实、更富弹性。信条，使之更现实、更富弹性。信条，使之更现实、更富弹性。信条，使之更现实、更富弹性。4242对危机和压力的积极应对对危机和压力的积极应对对处境进行评估对处境进行评估对处境进行评估对处境进行评估制定行动计划（应付问题）制定行动计划（应付问题）制定行动计划（应付问题）制定行动计划（应付问题）使用先前紧急状态下使用过的解决问题的策略使用先前紧急状态下使用过的解决问题的策略使用先前紧急状态下使用过的解决问题的策略使用先前紧急状态下使用过的解决问题的策略以适宜的方式释放痛苦情感以适宜的方式释放痛苦情感以适宜的方式释放痛苦情感以适宜的方式释放痛苦情感避免强迫性思考避免强迫性思考避免强迫性思考避免强迫性思考接纳痛苦接纳痛苦接纳痛苦接纳痛苦使用各种方法减轻对处境的失控感及不确定感使用各种方法减轻对处境的失控感及不确定感使用各种方法减轻对处境的失控感及不确定感使用各种方法减轻对处境的失控感及不确定感对危机和压力的积极应对对处境进行评估4343善于接受各种帮助，充分利用心理社会援助善于接受各种帮助，充分利用心理社会援助与同伴待在一起，交流彼此的感受与同伴待在一起，交流彼此的感受以正性感觉和平衡的健康状态，有效地应付以正性感觉和平衡的健康状态，有效地应付环境环境使用积极方法来减轻应激和焦虑带来的紧张使用积极方法来减轻应激和焦虑带来的紧张（如幽默、运动、音乐、进食习惯、掌握时（如幽默、运动、音乐、进食习惯、掌握时间、放松技巧）间、放松技巧）善于接受各种帮助，充分利用心理社会援助4444消极的应对消极的应对否否认认、退退缩缩和和回回避避手手段段，对对于于解解决决问问题题造造成负面影响成负面影响过度想象和幻想过度想象和幻想冲动行为冲动行为找替罪羊，向弱小者发泄沮丧情绪找替罪羊，向弱小者发泄沮丧情绪过分依赖和依靠行为过分依赖和依靠行为消极的应对否认、退缩和回避手段，对于解决问题造成负面影响4545压抑情感压抑情感采取过度仪式化行为采取过度仪式化行为疲劳，不能很好掌握休息疲劳，不能很好掌握休息工作周期工作周期药物或其它物质成瘾（如酒精、加量服用安药物或其它物质成瘾（如酒精、加量服用安眠药和其它镇静剂）眠药和其它镇静剂）不能使用心理社会支持系统不能使用心理社会支持系统冲动行为冲动行为自伤自杀自伤自杀压抑情感4646 换一种说法，换一个角度看问题换一种说法，换一个角度看问题 指指 改改 变变 观观 察察 解解 释释 问问 题题 的的 角角 度度，也也 叫叫 语语语语 言言言言 重重重重 构构构构（reframingreframing）或叫）或叫概念重建概念重建概念重建概念重建（reconceptualizationreconceptualization）他不关心我他不关心我-我需要他更多的关心我需要他更多的关心别人背后不负责任地说三道四别人背后不负责任地说三道四-那是说话人的错误那是说话人的错误感感到到自自己己受受了了伤伤害害-“-“个个人人的的易易受受伤伤害害性性”，“过过敏敏”或或”“”“缺缺乏乏个个人人相相对对独独立立的的价价值值观观”等等，意意思思是是要要历历史史地地看看待待事事情情和和自自己己，客客观观地地（站站在在别别人人的的角角度）重新审视自己。度）重新审视自己。“塞翁失马，焉知非福塞翁失马，焉知非福塞翁失马，焉知非福塞翁失马，焉知非福”换一种说法，换一个角度看问题4747殡葬职工的压力面对丧亲者：麻木、悲痛、愤怒、闹事。了解、理解和应对新时期的要求：殡葬改革，走向世界、世界殡葬协会主席国家 不断学习、扩大视野，顺应变化竞争的压力-工作的意义，学会放松、提高自己能力家庭压力学会沟通殡葬职工的压力面对丧亲者：麻木、悲痛、愤怒、闹事。4848 人际交往分析人际交往分析 交往分析(transactional analysis)是美国人伯恩(E.Berne)于1957年首先提出的,此法于60年代推广,70年代在美国流行,影响颇大,交往分析可以视为精神分析的通俗化,同时,它的概念构架和方法又具有很高的可操作性.人际交往分析4949 交往分析认为,一个人的意识或自我由三部分构成:儿童意识儿童意识 父母意识父母意识 成人意识成人意识 交往分析认为,一个人的意识或自我由三部分构成:5050 儿童意识儿童意识 形成较早(由原我蜕变而来)积极方面积极方面：友好合作、灵活性、想像力和创造性、乐观精神。消消极极面面：不负责任、只顾自己的享乐主义，玩世不恭的态度，依赖别人，自恋（沉溺于自我欣赏，不能对别人有利他主义的爱,甚至根本不关心别人）。吸引别人的注意。医学殡葬职工心理及调节课件5151 父母意识父母意识 父母对个人的影响而形成的(超我)消消极极面面:过分指责别人、对别人强求禁忌多、倾向于惩罚，对别人过分保护,恩赐观点，特权观念、看不起别人等。积积极极方方面面:原则性、道德情操性强,关心爱护别人。服务精神和献身精神等。父母意识5252 成人意识成人意识 形形成成较较晚晚，是是在在儿儿童童意意识识与与父父母母意意识识相相互互作作用用中中自自觉觉的的发发展展起起来来的的，也也离离不不开开个个人人与与社社会会环环境境之之间间的相互作用。的相互作用。(自我自我)最最根根本本的的特特点点是是自自觉觉性性。对对自自己己负负责责，对对别别人人尊尊重，处理事情是理智的。重，处理事情是理智的。对对自自己己负负责责和和自自信信其其实实是是同同一一件件事事的的两两个个不不同同的的侧侧面面，尊尊重重别别人人与与尊尊重重自自己己显显然然是是密密切切相相联联系系并并且且互互为为条条件件或或互互为为因因果果的的.所所谓谓理理智智，主主要要意意味味着着探探索索和和客客观观性性、倾倾向向于于或或致致力力于于弄弄清清事事情情的的真真象象，事事物物之之间间的的联联系系和和事事物物变变化化的的规规律律性性，这这就就是是探探索索精精神（反思能力）神（反思能力）成人意识5353交往分析交往分析儿童意识儿童意识-儿童意识儿童意识 父母意识父母意识-儿童意识儿童意识 父母意识父母意识-父母意识父母意识 成人意识成人意识-成人意识成人意识 交往分析儿童意识-儿童意识5454小结人类对应激性事件的反应由三方面构成人类对应激性事件的反应由三方面构成人类对应激性事件的反应由三方面构成人类对应激性事件的反应由三方面构成 1.1.伴有躯体症状的情绪反应；伴有躯体症状的情绪反应；伴有躯体症状的情绪反应；伴有躯体症状的情绪反应；2.2.应对策略；应对策略；应对策略；应对策略；3.3.防御机制。防御机制。防御机制。防御机制。危机和压力是挑战也是机遇危机和压力是挑战也是机遇危机和压力是挑战也是机遇危机和压力是挑战也是机遇如何缓解压力如何缓解压力如何缓解压力如何缓解压力-1.1.及时识别紧张情绪和自身的反应及时识别紧张情绪和自身的反应2.2.在短时间内克服紧张在短时间内克服紧张-放松、转移注意力、解决问题的技术放松、转移注意力、解决问题的技术3.3.改变产生压力或紧张的认知，采取积极措施（缓冲压力）改变产生压力或紧张的认知，采取积极措施（缓冲压力）小结人类对应激性事件的反应由三方面构成5555精品PPT课件浏览免费下载后可以编p:/