财务报表基础及医院财务实务培训培训课件

财务报财务报表基表基础础及医院及医院财务实务财务实务培培训训 目目录一，基本的财务报表介绍（三表）二，财务报表的局限性三，医院财务会计实务2财务报表基础及医院财务实务培训一，基本的财务报表（三表）资产负债资产负债表、利表、利润润表、表、现现金流量表金流量表反映是反映是过过去的去的 时时点状点状态态、期、期间间成果、成果、权责发权责发生制、生制、收付收付实现实现制制财务财务状况、状况、经营经营成果、成果、现现金流量金流量3财务报表基础及医院财务实务培训主要科目与主要科目与结构构资资 产产 负负 债债 表表 编制单位：编制单位：*年年12月月31日日 单位：万元单位：万元资资 产产 年初数年初数年末数年末数负债和所有者权益负债和所有者权益年初数年初数年末数年末数流动资产：流动资产：货币资金货币资金 交易性投资交易性投资 应收帐款应收帐款 存货存货待摊费用待摊费用非流动资产：非流动资产：持有至到期投资持有至到期投资 长期股权投资长期股权投资 固定资产净值固定资产净值 无形资产无形资产流动负债流动负债：短期借款短期借款 应付帐款应付帐款 预收帐款预收帐款 应交税金应交税金非流动负债：非流动负债：长期借款长期借款 长期应付款长期应付款 所有者权益：所有者权益：实收资本实收资本 资本公积资本公积 盈余公积盈余公积 未分配利润未分配利润资产合计：资产合计：负债和权益合计：负债和权益合计：4财务报表基础及医院财务实务培训资产负债表框架5财务报表基础及医院财务实务培训资产负债表资产资产=负债负债+所有者所有者权权益益 所有者所有者权权益：就是企益：就是企业业的的净资产净资产流流动资产动资产-流流动负债动负债=运运营资营资本本案例分享（三高企案例分享（三高企业业、短融、短融长长投）投）经营经营杠杆与金融杠杆杠杆与金融杠杆杜邦分析：杜邦分析：销销售利售利润润率，周率，周转转率，杠杆率率，杠杆率6财务报表基础及医院财务实务培训损益表 盈利或亏损形成过程的回放多步式多步式结结构的构的损损益表益表权责发权责发生制原生制原则则资产负债资产负债表和表和损损益表的关系益表的关系7财务报表基础及医院财务实务培训 多步式多步式结构的构的损益表益表 会计衡等式：收入-费用=利润（或亏损）损损 益益 表表 编制单位：编制单位：年年 月月 日日 单位：万元单位：万元项目项目本年金额本年金额上年金额上年金额一、营业收入一、营业收入 减：营业成本减：营业成本 营业税费营业税费 销售费用销售费用 管理费用管理费用 财务费用财务费用 资产减值损失资产减值损失 加：公允价值变动净收益加：公允价值变动净收益 投资净收益投资净收益二、营业利润二、营业利润 加：营业外收入加：营业外收入 减：营业外支出减：营业外支出三、利润总额三、利润总额 减：所得税费用减：所得税费用四、净利润四、净利润五、每股收益五、每股收益8财务报表基础及医院财务实务培训利润的计算净利润净利润利润总额利润总额=所得税营业利润营业利润营业外收入+营业外支出-营业毛利营业毛利=管理费用管理费用-财务费用财务费用-营业营业成本成本营业收入营业收入-营业税金营业税金销售费用-=9财务报表基础及医院财务实务培训损益表的基本益表的基本结构构收入收入：主：主业业、副、副业业、偶然、偶然成本成本：直接、：直接、间间接接利利润润：毛利、利：毛利、利润总额润总额、净净利利变动变动成本、固定成本成本、固定成本销销售售费费用、管理用、管理费费用、用、财务费财务费用用10财务报表基础及医院财务实务培训利利润表与表与资产负债表的关系表的关系11财务报表基础及医院财务实务培训现金流量表金流量表 现金从哪里来，到哪里去金从哪里来，到哪里去现现金流量表描述金流量表描述现现金流量表与金流量表与资产负债资产负债表和表和损损益表的关系益表的关系12财务报表基础及医院财务实务培训13财务报表基础及医院财务实务培训现金流入量-现金流出量=现金净额现金流量表描述金流量表描述14财务报表基础及医院财务实务培训现金流量表与金流量表与 资产负债表和表和损益表的关系益表的关系（资产负债表）（损益表）（现金流量表）财务状况经营成果变动原因和过程15财务报表基础及医院财务实务培训二，会计报表的局限性公司公司资产资产未必能体未必能体现现在在资产负债资产负债表中表中 可口可可口可乐乐、技、技术术性公司、医院医性公司、医院医务务人人员员的价的价值值表中列示的金表中列示的金额额未必是真未必是真实实价价值值的体的体现现 土地房土地房产产、固定、固定资产资产、存、存货货、应应收款收款项项，折旧，折旧摊摊销计销计提（近似的估算）提（近似的估算）账账面价面价值值、市、市场场价价值值、重置成本、重置成本16财务报表基础及医院财务实务培训三，医院财务会计实务资产负债资产负债表表项项目目利利润润表及各收入表及各收入项项目目现现金流量表及其作用金流量表及其作用医院医院财务财务分析指分析指标标非非财务财务分析指分析指标标17财务报表基础及医院财务实务培训18财务报表基础及医院财务实务培训19财务报表基础及医院财务实务培训三，医院财务会计实务应应收在院病人医收在院病人医疗疗款：指所有未出院病人的款：指所有未出院病人的医医疗疗款，与款，与负债类负债类的的预预收医收医疗疗款抵冲后款抵冲后则为则为医院在院病人医医院在院病人医疗疗欠欠费费。应应收医收医疗疗款：指出院病人医款：指出院病人医疗疗欠欠费费，包含医，包含医保、保、农农合、三无病人及其他病人欠合、三无病人及其他病人欠费费。预预收医收医疗疗款：款：预预收的在院病人的医收的在院病人的医疗费疗费用。用。与与应应收在院病人医收在院病人医疗疗款相款相对应对应。20财务报表基础及医院财务实务培训三，医院财务会计实务净资产管理资产减去负资产减去负债后的余额债后的余额专用基金专用基金事业基金事业基金待冲基金待冲基金财政补助结转财政补助结转(余余)未弥补亏损未弥补亏损科教项目结转科教项目结转(余余)财政补助收入和科教项目收入形成的资本性支出净值医院历年滚存的有限定用途的财政补助结转（余）资金，包括从业务收支结余转入的基本支出结转以及项目支出结转（余）医院尚未结项的科教项目累计取得科教项目收入减去累计发生支出后，留待以后按原用途继续使用的结转资金，以及医院已经结项但尚未解除限制的科研、教学项目结余资金 事业基金不足以弥补的亏损21财务报表基础及医院财务实务培训三，医院财务会计实务专专用基金：包括用基金：包括职职工福利基金、医工福利基金、医疗风险疗风险基基金金-职职工福利基金：按收支工福利基金：按收支结结余的一定比例提取，余的一定比例提取，即收支即收支结结余按余按规规定定70%转转入事入事业业基金以外的基金以外的30%转转入入职职工福利基金，用于工福利基金，用于职职工集体福利工集体福利设设施、集体福利待遇的施、集体福利待遇的资资金。金。-医医疗风险疗风险基金：根据会基金：根据会计计制度制度规规定，按医定，按医疗疗业务业务收入的一定比例（不超收入的一定比例（不超过过3，一般按，一般按3 提取），用于支付医院提取），用于支付医院购买购买医医疗风险疗风险保保险险发发生的支出或生的支出或实际发实际发生的医生的医疗疗事故事故赔偿赔偿的的资资金金23财务报表基础及医院财务实务培训三，医院财务会计实务待冲基金待冲基金-是指医院使用是指医院使用财财政政补补助、科教助、科教项项目收入目收入购购建建的固定的固定资产资产、无形、无形资产资产或或购买药购买药品、品、卫卫生材生材料等物料等物资资所形成的，留待所形成的，留待计计提提资产资产折旧、折旧、摊摊销销或或领领用用时时予以冲减的基金。如医院住院予以冲减的基金。如医院住院综综合大楼主体工程建合大楼主体工程建设设是是财财政政拨拨款修建的，此款修建的，此笔收入形成了固定笔收入形成了固定资产资产，就要增加待冲基金，就要增加待冲基金，待固定待固定资产资产交付使用后，每年交付使用后，每年计计提折旧提折旧时时就就应应冲减待冲基金，不再冲减待冲基金，不再计计入成本入成本费费用内。用内。24财务报表基础及医院财务实务培训三，医院财务会计实务财财政政补补助助结结余和科教余和科教项项目目结结余余本期本期结结余：就是当期的收支余：就是当期的收支结结余，与收入支余，与收入支出出总总表的收表的收结结结结余一致，到年末余一致，到年末时转时转入入结结余余分配，并按分配，并按规规定定转转入事入事业业基金和提取基金和提取职职工福工福利基金后无余利基金后无余额额。未弥未弥补补亏亏损损：当收不抵支：当收不抵支时时，医院，医院发发生生亏亏损损，可用事可用事业业基金基金进进行弥行弥补补，如事，如事业业基金不足以基金不足以弥弥补时补时，可留待以后年度弥，可留待以后年度弥补补25财务报表基础及医院财务实务培训26财务报表基础及医院财务实务培训27财务报表基础及医院财务实务培训医院 财政补助收入 科教项目收入 其他收入 医疗收入 门诊 住院 基本支出补助收入 项目支出补助收入 设备基建 重点学科 政策性亏损 离退休 诊察收入 检查收入 化验收入 治疗收入 手术收入 卫生材料 药品收入 药事服务费 其他收入 挂号 床位 培训收入 租金收入 食堂收入 投资收益 财产物资盘盈收入 捐赠收入 护理 收入 公共卫生 按来源28财务报表基础及医院财务实务培训医院 医疗支出 其他支出 科教项目支出 财政项目补助支出 管理费用 设备 房屋 重点学科 其他专项 人员经费 耗用 的药品及卫生材料成本 计提的固定 资产折旧、无形资产摊销 支出支出 提取医疗风险基金 其他 公用经费 离退休经费 坏账损失税费 利息支出 其他公用经费 出租固定资产的折旧及维修费食堂支出 罚没支出 捐赠支出 财产物资盘亏和毁损损失等 按用途29财务报表基础及医院财务实务培训30财务报表基础及医院财务实务培训31财务报表基础及医院财务实务培训医院32财务报表基础及医院财务实务培训现现金流量表的作用：金流量表的作用：一是有助于一是有助于评评价医院支付能力、价医院支付能力、偿债偿债能力和周能力和周转转能力；能力；二是有助于二是有助于预测预测医院未来医院未来现现金流量；金流量；三是有助于分析医院收益三是有助于分析医院收益质质量及影响量及影响现现金金净净流量流量的因素，掌握医院的因素，掌握医院业务业务活活动动、投、投资资活活动动和筹和筹资资活活动动的的现现金流量，可以从金流量，可以从现现金流量的角度了解金流量的角度了解结结余的余的质质量，量，为为分析和判断医院的分析和判断医院的财务财务前景提前景提供信息。供信息。三，医院财务会计实务33财务报表基础及医院财务实务培训医院财务分析参考指标指标名称指标名称计算公式计算公式反映内容反映内容一、预算管理指标一、预算管理指标（一）预算执行率（一）预算执行率预算收入执行率预算收入执行率=本期实际收入总额本期实际收入总额/本本期预算收入总额期预算收入总额l00%l00%预算执行率反映医院预算管理水平。预算执行率反映医院预算管理水平。预算支出执行率预算支出执行率=本期实际支出总额本期实际支出总额/本本期预算支出总额期预算支出总额l00%l00%（二）财政专项拨款执行率（二）财政专项拨款执行率财政专项拨款执行率财政专项拨款执行率=本期财政项目补本期财政项目补助实际支出助实际支出/本期财政项目支出补助收本期财政项目支出补助收入入l00%l00%财政专项拨款执行率反映医院财政项目补助支出执行进度。财政专项拨款执行率反映医院财政项目补助支出执行进度。二、结余和风险管理指标二、结余和风险管理指标（一）业务收支结余率（一）业务收支结余率业务收支结余率业务收支结余率=业务收支结余业务收支结余/（医疗收（医疗收入入+财政基本支出补助收入财政基本支出补助收入+其他收入）其他收入）100%100%业务收支结余率反映医院除来源于财政项目收支和科教项目业务收支结余率反映医院除来源于财政项目收支和科教项目收支之外的收支结余水平，能够体现医院财务状况、医院医收支之外的收支结余水平，能够体现医院财务状况、医院医疗支出的节约程度以及医院管理水平。疗支出的节约程度以及医院管理水平。（二）资产负债率（二）资产负债率资产负债率资产负债率=负债总额负债总额/资产总额资产总额100%100%资产负债率反映医院的资产中借债筹资的比重。资产负债率反映医院的资产中借债筹资的比重。（三）流动比率（三）流动比率流动比率流动比率=流动资产流动资产/流动负债流动负债100%100%流动比率反映医院的短期偿债能力。流动比率反映医院的短期偿债能力。三、资产运营指标三、资产运营指标（一）总资产周转率（一）总资产周转率总资产周转率总资产周转率=（医疗收入（医疗收入+其他收入）其他收入）/平平均总资产均总资产总资产周转率反映医院运营能力。周转次数越多，表明运营总资产周转率反映医院运营能力。周转次数越多，表明运营能力越强；反之，说明医院的运营能力较差。能力越强；反之，说明医院的运营能力较差。（二）应收账款周转天数（二）应收账款周转天数应收账款周转天数应收账款周转天数=平均应收账款余额平均应收账款余额365/365/医疗收入医疗收入应收账款周转天数反映医院应收账款流动速度。应收账款周转天数反映医院应收账款流动速度。（三）存货周转率（三）存货周转率存货周转率存货周转率=医疗支出中的药品、卫生材料医疗支出中的药品、卫生材料和其他材料支出和其他材料支出/平均存货平均存货存货周转率反映医院向病人提供的药品、卫生材料、其他材存货周转率反映医院向病人提供的药品、卫生材料、其他材料等的流动速度以及存货资金占用是否合理。料等的流动速度以及存货资金占用是否合理。34财务报表基础及医院财务实务培训指标名称指标名称计算公式计算公式反映内容反映内容四、成本管理指标四、成本管理指标（一）每门诊人次收入、（一）每门诊人次收入、每门诊人次支出及门诊收每门诊人次支出及门诊收入成本率入成本率每门诊人次收入每门诊人次收入=门诊收入门诊收入/门诊人次门诊人次门诊收入成本率反映医院每门诊收入耗费的成本水平。门诊收入成本率反映医院每门诊收入耗费的成本水平。每门诊人次支出每门诊人次支出=门诊支出门诊支出/门诊人次门诊人次门诊收入成本率门诊收入成本率=每门诊人次支出每门诊人次支出/每门诊人次收入每门诊人次收入100%100%（二）每住院人次收入、（二）每住院人次收入、每住院人次支出及住院收每住院人次支出及住院收入成本率入成本率每住院人次收入每住院人次收入=住院收入住院收入/出院人次出院人次住院收入成本率反映医院每住院病人收入耗费的成本住院收入成本率反映医院每住院病人收入耗费的成本水平。水平。每住院人次支出每住院人次支出=住院支出住院支出/出院人次出院人次住院收入成本率住院收入成本率=每住院人次支出每住院人次支出/每住院人次收入每住院人次收入100%100%（三）百元收入药品、卫（三）百元收入药品、卫生材料消耗生材料消耗百元收入药品、卫生材料消耗百元收入药品、卫生材料消耗=药品、卫生材料消耗药品、卫生材料消耗/（医疗（医疗收入收入+其他收入）其他收入）100100百元收入药品、卫生材料消耗反映医院的药品、卫生百元收入药品、卫生材料消耗反映医院的药品、卫生材料消耗程度，以及医院药品、卫生材料的管理水平。材料消耗程度，以及医院药品、卫生材料的管理水平。五、收支结构指标五、收支结构指标（一）人员经费支出比率（一）人员经费支出比率人员经费支出比率人员经费支出比率=人员经费人员经费/（医疗支出（医疗支出+管理费用管理费用+其他支其他支出）出）100%100%人员经费支出比率反映医院人员配备的合理性和薪酬人员经费支出比率反映医院人员配备的合理性和薪酬水平高低。水平高低。（二）公用经费支出比率（二）公用经费支出比率公用经费支出比率公用经费支出比率=公用经费公用经费/(/(医疗支出医疗支出+管理费用管理费用+其他支其他支出出)100%)100%公用经费支出比率反映医院对人员的商品和服务支出公用经费支出比率反映医院对人员的商品和服务支出的投入情况。的投入情况。（三）管理费用率（三）管理费用率管理费用率管理费用率=管理费用管理费用/(/(医疗支出医疗支出+管理费用管理费用+其他支出其他支出)100%)100%管理费用率反映医院管理效率。管理费用率反映医院管理效率。（四）药品、卫生材料支（四）药品、卫生材料支出率出率药品、卫生材料支出率药品、卫生材料支出率=（药品支出（药品支出+卫生材料支出）卫生材料支出）/(/(医疗医疗支出支出+管理费用管理费用+其他支出其他支出)100%)100%药品、卫生材料支出率反映医院药品、卫生材料在医药品、卫生材料支出率反映医院药品、卫生材料在医疗业务活动中的耗费。疗业务活动中的耗费。（五）药品收入占医疗收（五）药品收入占医疗收入比重入比重药品收入占医疗收入比重药品收入占医疗收入比重=药品收入药品收入/医疗收入医疗收入100%100%药品收入占医疗收入比重反映医院药品收入占医疗收药品收入占医疗收入比重反映医院药品收入占医疗收入的比重。入的比重。六、发展能力指标六、发展能力指标（一）总资产增长率（一）总资产增长率总资产增长率总资产增长率=(=(期末总资产期末总资产-期初总资产期初总资产)/)/期初总资产期初总资产100%100%总资产增长率从资产总量方面反映医院的发展能力。总资产增长率从资产总量方面反映医院的发展能力。（二）净资产增长率（二）净资产增长率净资产增长率净资产增长率=（期末净资产（期末净资产-期初净资产）期初净资产）/期初净资产期初净资产100%100%净资产增长率反映医院净资产的增值情况和发展潜力。净资产增长率反映医院净资产的增值情况和发展潜力。（三）固定资产净值率（三）固定资产净值率固定资产净值率固定资产净值固定资产净值率固定资产净值/固定资产原值固定资产原值l00%l00%固定资产净值率反映医院固定资产的新旧程度。固定资产净值率反映医院固定资产的新旧程度。35财务报表基础及医院财务实务培训财务分析中的非财务信息1、人力、人力资资源源结结构与政策构与政策2、表外无形、表外无形资产资产3、扩张扩张基基础础（1）资资金基金基础础（2）技）技术术基基础础（3）管理基）管理基础础（4）市）市场场基基础础4、国家政策、国家政策5、其他因素：抗、其他因素：抗变变能力能力36财务报表基础及医院财务实务培训谢谢谢谢 谢！谢！谢！谢！37财务报表基础及医院财务实务培训