血管超声检查技术培训课件

血管超声检查技术血管超声检查技术1l血管超声检查的观察内容l血管走行是否正常l血管壁是否光滑、有无斑块回声、有无断裂或缺损、有无夹层l管腔内有无血栓及其他回声l彩色血流充盈是否完整l血流方向及速度有无异常血管超声检查的观察内容血管超声检查技术培训课件血管超声检查技术培训课件血管超声检查技术培训课件颈部血管超声检查技术l解剖关系l颈总动脉胸锁关节，甲状软骨上缘l颈内、颈外动脉颈外动脉先位于前内侧，后转入前外侧；颈内动脉先位于后外侧，后转入后内侧l椎动脉颈总动脉后外方，颈椎横突间隙内l颈内静脉颈总动脉前外方颈部血管超声检查技术解剖关系适应症l颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤(真性、假性、夹层)l颈动脉体瘤l椎动脉硬化(斑块形成、闭塞)l原发性颈静脉扩张症，颈内静脉血栓l锁骨下动脉窃血综合症l颈动静脉瘘适应症颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤(真性、假性、夹检查腘动静脉时，俯卧位，足稍上抬；椎动脉颈总动脉后外方，颈椎横突间隙内沿血管走行做横断及纵断扫查GSV大腿内侧，耻骨结节下方34cm处汇入CFVKVLKV经SMA与AA之间汇入ICV其他动静脉瘘、血管瘤、腘血管压迫综合症、胸廓下口综合症等检查静脉时，彩色速度标尺约6cm/s，脉冲多普勒速度标尺约030cm/s；SSV于腘窝内汇入POV检查前准备空腹，必要时灌肠及充盈膀胱颈总动脉胸锁关节，甲状软骨上缘AA、IVC剑突与脐之间，脊柱的两旁其他动静脉瘘、血管瘤、腘血管压迫综合症、胸廓下口综合症等颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤(真性、假性、夹层)检查静脉时，彩色速度标尺约6cm/s，脉冲多普勒速度标尺约030cm/s；椎动脉硬化(斑块形成、闭塞)下肢血管仰卧位，下肢外旋，自然伸展；PTA/PTV小腿后内侧至内踝后与跟腱内缘间其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等检查腘动静脉时，俯卧位，足稍上抬；CA及分支胰腺上缘水平，“Y”型(海欧征)检查技术l检查仪器l采用彩色多普勒超声诊断仪l选用510MHz的高频线阵探头l检查动脉时，彩色速度标尺约1240cm/s，脉冲多普勒速度标尺约080cm/s；检查静脉时，彩色速度标尺约6cm/s，脉冲多普勒速度标尺约030cm/s；l体位仰卧位，颈后垫枕，头后仰；l 检查时，头转向对侧检查腘动静脉时，俯卧位，足稍上抬；检查技术检查仪器扫查技术l沿血管走行做横断及纵断扫查扫查技术沿血管走行做横断及纵断扫查血管超声检查技术培训课件检查静脉时，彩色速度标尺约6cm/s，脉冲多普勒速度标尺约030cm/s；对于疑有锁骨下动脉窃血综合症的患者应用UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)下肢血管仰卧位，下肢外旋，自然伸展；椎动脉颈总动脉后外方，颈椎横突间隙内血流方向及速度有无异常颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤(真性、假性、夹层)采用彩色多普勒超声诊断仪UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线沿血管走行做横断及纵断扫查对于疑有锁骨下动脉窃血综合症的患者应用检查仪器采用选用510MHz的高频线阵探头检查动脉时，彩色速度标尺约1240cm/s，脉冲多普勒速度标尺约080cm/s；血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等l进行多普勒检测l彩色多普勒显示l脉冲多普勒显示l数据测量l血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)lVmax，Vmin，VmeanlRI，PI，S/Dl动脉狭窄程度估计l内径减少法l面积减少法检查静脉时，彩色速度标尺约6cm/s，脉冲多普勒速度标尺约0血管超声检查技术培训课件l束臂试验对于疑有锁骨下动脉窃血综合症的患者应用若出现椎动脉逆流则为阳性束臂试验腹部血管血管超声检查技术l解剖关系lAA、IVC剑突与脐之间，脊柱的两旁lCA及分支胰腺上缘水平，“Y”型(海欧征)lSMACA下方1cm处lKA CA下方11.5cm处l髂动静脉及分支脐下水平，与腹正中线成角约2535度腹部血管血管超声检查技术解剖关系PV系统MPVIVC前方，在胰颈后方由SPV、SMV汇合SPV胰腺后方SMV胰钩突前方HV第二肝门处汇入ICV，左、中、右三支KVLKV经SMA与AA之间汇入ICVPV系统血管超声检查技术培训课件UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线沿血管走行做横断及纵断扫查DFA腹股沟韧带下方5cm处下肢血管仰卧位，下肢外旋，自然伸展；沿血管走行做横断及纵断扫查血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)血流方向及速度有无异常SSV于腘窝内汇入POV其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等CA及分支胰腺上缘水平，“Y”型(海欧征)AA、IVC剑突与脐之间，脊柱的两旁颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤(真性、假性、夹层)若出现椎动脉逆流则为阳性检查腘动静脉时，俯卧位，足稍上抬；颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤(真性、假性、夹层)AA、IVC剑突与脐之间，脊柱的两旁GSV大腿内侧，耻骨结节下方34cm处汇入CFV下肢血管仰卧位，下肢外旋，自然伸展；对于疑有锁骨下动脉窃血综合症的患者应用UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线血管超声检查技术培训课件血管超声检查技术培训课件血管超声检查技术培训课件适应症l动脉疾病动脉瘤(真性、假性、夹层)、动脉硬化(斑块形成、闭塞)、肾动脉狭窄、结节性多动脉炎、急性动脉栓塞等l静脉疾病静脉栓塞、IVC肝段阻塞综合症、IVC综合症、髂总静脉受压综合症等l其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等适应症动脉疾病动脉瘤(真性、假性、夹层)、动脉硬化(斑块形成检查技术l检查前准备空腹，必要时灌肠及充盈膀胱l检查仪器多采用3.55MHz的凸阵探头l体位仰卧位，必要时侧卧位扫查技术l沿血管走行方向，进行长轴切面和短轴切面检查检查技术检查前准备空腹，必要时灌肠及充盈膀胱扫查技术沿血管走肢体血管超声检查l解剖关系l上肢血管lAxA/AxV腋窝内lBA/BV腋窝中点至肘窝中点连线，平桡骨颈水平分支lRA/RV肘窝中点至桡骨茎突连线lUA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线肢体血管超声检查解剖关系血管超声检查技术培训课件管腔内有无血栓及其他回声检查腘动静脉时，俯卧位，足稍上抬；其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线髂动静脉及分支脐下水平，与腹正中线成角约2535度血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等采用彩色多普勒超声诊断仪ATA/ATV腓骨小头内侧与胫骨外侧髁表面结节间至两踝中点连线BA/BV腋窝中点至肘窝中点连线，平桡骨颈水平分支检查静脉时，彩色速度标尺约6cm/s，脉冲多普勒速度标尺约030cm/s；椎动脉硬化(斑块形成、闭塞)其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线体位仰卧位，必要时侧卧位颈总动脉胸锁关节，甲状软骨上缘髂动静脉及分支脐下水平，与腹正中线成角约2535度沿血管走行做横断及纵断扫查静脉疾病静脉栓塞、IVC肝段阻塞综合症、IVC综合症、髂总静脉受压综合症等UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线下肢血管CFA/CFV腹股沟韧带中点至收肌结节连线DFA腹股沟韧带下方5cm处POA/POV腘窝内ATA/ATV腓骨小头内侧与胫骨外侧髁表面结节间至两踝中点连线PTA/PTV小腿后内侧至内踝后与跟腱内缘间PEA/PEV小腿后外侧至外踝后与跟腱内缘间DPA两踝中点至第1、2趾蹼间连线GSV大腿内侧，耻骨结节下方34cm处汇入CFVSSV于腘窝内汇入POV管腔内有无血栓及其他回声下肢血管血管超声检查技术培训课件适应征l动脉疾病动脉硬化(斑块形成、闭塞)、血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、急性动脉血栓形成、结节性多动脉炎、动脉瘤(真性、假性、夹层)等l静脉疾病下肢浅静脉曲张、下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成等l其他动静脉瘘、血管瘤、腘血管压迫综合症、胸廓下口综合症等适应征动脉疾病动脉硬化(斑块形成、闭塞)、血栓闭塞性脉管炎、RA/RV肘窝中点至桡骨茎突连线颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤(真性、假性、夹层)KVLKV经SMA与AA之间汇入ICV沿血管走行做横断及纵断扫查对于疑有锁骨下动脉窃血综合症的患者应用颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤(真性、假性、夹层)UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线腹部血管血管超声检查技术血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)检查腋动静脉时，上肢上抬至头部对于疑有锁骨下动脉窃血综合症的患者应用其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等椎动脉硬化(斑块形成、闭塞)UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线采用彩色多普勒超声诊断仪GSV大腿内侧，耻骨结节下方34cm处汇入CFV采用彩色多普勒超声诊断仪下肢血管仰卧位，下肢外旋，自然伸展；静脉疾病静脉栓塞、IVC肝段阻塞综合症、IVC综合症、髂总静脉受压综合症等椎动脉硬化(斑块形成、闭塞)其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等采用彩色多普勒超声诊断仪KVLKV经SMA与AA之间汇入ICVUA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线GSV大腿内侧，耻骨结节下方34cm处汇入CFV沿血管走行做横断及纵断扫查腹部血管血管超声检查技术检查静脉时，彩色速度标尺约6cm/s，脉冲多普勒速度标尺约030cm/s；椎动脉颈总动脉后外方，颈椎横突间隙内血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线颈总动脉胸锁关节，甲状软骨上缘髂动静脉及分支脐下水平，与腹正中线成角约2535度颈总动脉胸锁关节，甲状软骨上缘采用彩色多普勒超声诊断仪RA/RV肘窝中点至桡骨茎突连线BA/BV腋窝中点至肘窝中点连线，平桡骨颈水平分支下肢血管仰卧位，下肢外旋，自然伸展；静脉疾病静脉栓塞、IVC肝段阻塞综合症、IVC综合症、髂总静脉受压综合症等检查仪器采用选用510MHz的高频线阵探头对于疑有锁骨下动脉窃血综合症的患者应用血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)沿血管走行做横断及纵断扫查选用510MHz的高频线阵探头检查前准备空腹，必要时灌肠及充盈膀胱CA及分支胰腺上缘水平，“Y”型(海欧征)UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线颈总动脉胸锁关节，甲状软骨上缘AA、IVC剑突与脐之间，脊柱的两旁检查静脉时，彩色速度标尺约6cm/s，脉冲多普勒速度标尺约030cm/s；其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等AA、IVC剑突与脐之间，脊柱的两旁血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)下肢血管仰卧位，下肢外旋，自然伸展；体位仰卧位，必要时侧卧位其他动静脉瘘、血管瘤、腘血管压迫综合症、胸廓下口综合症等采用彩色多普勒超声诊断仪UA/UV肘窝中点至豌豆骨桡测连线若出现椎动脉逆流则为阳性动脉疾病动脉瘤(真性、假性、夹层)、动脉硬化(斑块形成、闭塞)、肾动脉狭窄、结节性多动脉炎、急性动脉栓塞等PTA/PTV小腿后内侧至内踝后与跟腱内缘间椎动脉硬化(斑块形成、闭塞)CFA/CFV腹股沟韧带中点至收肌结节连线髂动静脉及分支脐下水平，与腹正中线成角约2535度髂动静脉及分支脐下水平，与腹正中线成角约2535度检查腘动静脉时，俯卧位，足稍上抬；AA、IVC剑突与脐之间，脊柱的两旁椎动脉颈总动脉后外方，颈椎横突间隙内PTA/PTV小腿后内侧至内踝后与跟腱内缘间其他动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移植脏器(肝、肾)的血流监测等检查前准备空腹，必要时灌肠及充盈膀胱静脉疾病静脉栓塞、IVC肝段阻塞综合症、IVC综合症、髂总静脉受压综合症等颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤(真性、假性、夹层)下肢血管仰卧位，下肢外旋，自然伸展；体位仰卧位，颈后垫枕，头后仰；血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)HV第二肝门处汇入ICV，左、中、右三支血管内径，血管壁厚度(中内膜复合体厚度)其他动静脉瘘、血管瘤、腘血管压迫综合症、胸廓下口综合症等检查技术l检查前准备室温20度以上l检查仪器采用选用510MHz的高频线阵探头l体位l上肢血管仰卧位，上肢外展，掌心向前；检查腋动静脉时，上肢上抬至头部l下肢血管仰卧位，下肢外旋，自然伸展；检查腘动静脉时，俯卧位，足稍上抬；检查足背动脉时，可曲膝RA/RV肘窝中点至桡骨茎突连线椎动脉硬化(斑块形成、闭塞)