血液透析科品管圈料课件

圈名：生命之舟圈名：生命之舟 单位：血液透析单位：血液透析 报告者：孙玉梅报告者：孙玉梅 圈的组成圈的组成成立日期：成立日期：2014年年06月月01日日 完成日期：完成日期：2014年年09月月1日日圈长圈长:孙玉梅孙玉梅辅导员：武婷辅导员：武婷圈员圈员:郭翠芳郭翠芳 刘翠莲刘翠莲 陈艳华陈艳华 刘蕾刘蕾 戴戴 媛媛 马丽影马丽影 杨杨 洁洁 “生命之舟生命之舟”的意义的意义 小小儿儿头头皮皮静静脉脉穿穿刺刺是是小小儿儿疾疾病病治治疗疗和和抢抢救救中中的的一一项项基基本本操操作作，是是护护理理工工作作中中的的一一项项基基本本功功，能能否否做做到到一一针针见见血血，在在临临床床上上是是护护患患关关注注的的焦焦点点，对对减减少少医医患患纠纠纷纷、提提高高工工作作效效率率、减减轻患儿痛苦等方面起到促进作用。轻患儿痛苦等方面起到促进作用。圈徽：生命之舟圈徽的意义圈徽的意义 小儿静脉输液是临床给药的重要途径小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，也是护理工作中的难点之一，一次之一，也是护理工作中的难点之一，一次性穿刺成功与否直接影响到小儿的治疗、性穿刺成功与否直接影响到小儿的治疗、抢救及医患纠纷，因此熟练掌握小儿头皮抢救及医患纠纷，因此熟练掌握小儿头皮静脉穿刺是每个护士应具备的基本素质。静脉穿刺是每个护士应具备的基本素质。主题选定主题选定题目（问题点）迫切性圈能力上级政策可行性总分顺序选定降低血液透析患者透析中凝血发生率4.54.05.04.818.31降低血液透析患者穿刺部位出血率4.04.05.04.517.52提高血管通路规范使用率2.04.05.04.015.04提高血液透析患者健康教育率2.53.05.04.014.55避免透析过程中脱针2.54.05.04.015.53主题选定方法主题选定方法 本圈圈员使用头脑风暴法充分发挥大家的本圈圈员使用头脑风暴法充分发挥大家的主观能动性和主观能动性和 丰富的想象力采用丰富的想象力采用5，3，1打分打分标准选定主题。标准选定主题。主题选定理由主题选定理由 1、对患者而言：降低血液透析风险，减少透析病发症、对患者而言：降低血液透析风险，减少透析病发症发生，避免血液丢失，降低贫血发生率，提高患者发生，避免血液丢失，降低贫血发生率，提高患者生存质量和生存率。生存质量和生存率。2、对医院而言：以患者安全为中心，树立医院品牌效、对医院而言：以患者安全为中心，树立医院品牌效应。应。3、对领导而言：不断提升透析质量，提供持续质量的、对领导而言：不断提升透析质量，提供持续质量的数据库，创建一流血液透析中心。数据库，创建一流血液透析中心。4、对同仁而言：团结协作，增加凝聚力。、对同仁而言：团结协作，增加凝聚力。5、对个人而言：增加个人职业技能，提升自我管理。、对个人而言：增加个人职业技能，提升自我管理。改善前数据收集改善前数据收集调查时间调查时间:2014年年06月月01日日09月月01日日调查地点调查地点:血液透析科血液透析科调查方式调查方式:自制调查记录表，观察并记自制调查记录表，观察并记录录降低血液透析患者透析中凝血发生率降低血液透析患者透析中凝血发生率 调查者调查者:全体圈员全体圈员调查人数调查人数:3072人人存在凝血人数存在凝血人数:93人人凝血率凝血率:3.03%血液透析患者透析中凝血原因包括：血液透析患者透析中凝血原因包括：病人因素病人因素 医护人员因素医护人员因素 透析方法因素透析方法因素 使用材料因素使用材料因素 机器因素机器因素影响小儿头皮静脉穿刺的因素项目项目频数频数百分率百分率累积百分比累积百分比穿刺不熟练穿刺不熟练 2232.8%32.8%32.8%心理因素心理因素181826.9%59.7%59.7%病房环境病房环境121217.9%17.9%77.6%77.6%固定方法不固定方法不正确正确9 913.4%13.4%91%91%血管因素血管因素6 69%100.00%100.00%改善前柏拉图总目标设定总目标设定目标值目标值=现况值现况值-改善值改善值(现况值现况值累计百累计百 分比分比圈员能力圈员能力)目标值目标值=43%-(43%77.6%80%)=16.31%总目标设定总目标设定26.69%缺陷率43%分分 目目 标标 设设 定定穿刺不熟练缺陷目穿刺不熟练缺陷目 标标 设设 定：定：目标值目标值=现况值现况值-改善值改善值(现况值现况值累计百分比累计百分比 圈员能力圈员能力)目标值目标值=22-(2232.8%80%)=22-6 =16穿刺不熟练缺陷分目穿刺不熟练缺陷分目 标标 设定设定6缺陷频数分分 目目 标标 设设 定定 心理因素目心理因素目 标标 设设 定：定：目标值目标值=现况值现况值-改善值改善值(现况值现况值累计累计 百分比百分比圈员能力圈员能力)目标值目标值=18-(1859.7%80%)=18-9 =9心理因素分目心理因素分目 标标 设设 定定9缺陷频数18思想不重视护士操作技能培训力度不够穿刺不过硬认识不足患儿血管不充盈病房环境无操作台依赖性精神紧张哭闹不配合其他不重视灯管配置不够光线暗血管选择不当固定方法不正确阴雨天夜间害怕疼痛出汗多不易固定针头型号不匹配要因分析要因分析环境陌生新进人员年老眼花认识不足家长配家长配合程度合程度环境环境肥胖、脱水长期输液因果关连图因果关连图1思想认思想认识不足识不足病房环境病房环境沟通不到沟通不到位位工作方法工作方法欠佳欠佳精神紧张精神紧张专业技能缺专业技能缺乏乏0，-5+1，-3+1，-1+5，0+1，-1+2，-1+2，-1+2,-1小儿头皮静脉穿刺成功率低因果关连分小儿头皮静脉穿刺成功率低因果关连分析结果析结果 处置问题点处置问题点 治标问题点治标问题点 过度现象过度现象 根本原根本原因专业技能缺乏工作方法欠佳穿刺不熟练精神紧张穿刺缺陷率高沟通不到位思想认识不足对策拟定对策拟定问题点主要因素对策方案提案人实施计划时间责任者协助者专业技能缺乏理论操作经验不足，实际操作少、担心操作失败，主动性差加强操作技能培训，总结经验，避免生熟的技术和盲目的穿刺许艺莲9月10月刘海斌全体护士工作方法欠佳，沟通不到位责任心不强，缺乏耐心做好诱导解释工作，提高患儿的亲近感和家属的信任感，搞好护患关系，使之积极配合蒋文莉9月10月刘海斌全体护士精神紧张心理压力大，穿刺失败时担心家长过激语言加强自身修养，保持良好的心理素质、沉着稳定，不受患儿哭闹、家属语言刺激的干扰，充满自信心蒋文莉9月10月蒋文莉全体护士病房环境影响穿刺病房光线暗，无操作台设置小儿静脉输液室、移动灯管许艺莲9月10月陈秀娟全体护士对策实施具体内容对策实施具体内容PDCA问题点一：专业技能缺乏问题点一：专业技能缺乏P计划计划1.制定专科培训计划制定专科培训计划2.加强操作技能培训加强操作技能培训3.观看他人操作或录像观看他人操作或录像D实施实施1.每位护士轮流到儿科学习静脉穿刺，为期一个月每位护士轮流到儿科学习静脉穿刺，为期一个月2.新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，并新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，并考核考核3.护士之间相互观看操作，学习、总结经验，扬长避短护士之间相互观看操作，学习、总结经验，扬长避短C确认确认全科护士能按计划培训，专业理论和操作技能提高，全科护士能按计划培训，专业理论和操作技能提高，大家主动操作的积极性提高大家主动操作的积极性提高A处置处置实施评估效果好实施评估效果好实施日期：实施日期：2011.09负责人负责人:许艺莲许艺莲 蒋文莉蒋文莉 对策实施具体内容对策实施具体内容PDCA问题点二：工作方法欠佳、沟通不到位问题点二：工作方法欠佳、沟通不到位计划计划.学习掌握心理护理、沟通方面的技巧学习掌握心理护理、沟通方面的技巧.学会换位思考，感受家长的心情学会换位思考，感受家长的心情实施实施.穿刺前可通过逗哄、抚摸、微笑、给予玩具来穿刺前可通过逗哄、抚摸、微笑、给予玩具来减少患儿的恐惧感，并贯穿于穿刺的全过程，耐心、减少患儿的恐惧感，并贯穿于穿刺的全过程，耐心、虚心的听取家长的意见虚心的听取家长的意见.以慈母般的心情对待患儿，获取家长的理解、以慈母般的心情对待患儿，获取家长的理解、信任信任确认确认通过心理护理，多数家长理解、信任、合作度提高通过心理护理，多数家长理解、信任、合作度提高处置处置实施评价好实施评价好实施日期：实施日期：2011.09负责人：许艺莲负责人：许艺莲 蒋文莉蒋文莉 对策实施具体内容对策实施具体内容PDCA问题点三：精神紧张问题点三：精神紧张P计划计划1.加强自身修养，保持良好的心理素质加强自身修养，保持良好的心理素质2.克服急躁情绪，消除紧张恐惧心理克服急躁情绪，消除紧张恐惧心理3.学会放松、减轻心理压力学会放松、减轻心理压力D实施实施1.上班时保持内心平静、心情愉快上班时保持内心平静、心情愉快2.穿刺失败时学会克制自己，冷静对待，穿刺难度大的穿刺失败时学会克制自己，冷静对待，穿刺难度大的患儿可放到最后穿刺或请患儿可放到最后穿刺或请 其他护士其他护士3.操作时不要想到有人在旁边看着我，不合作的患儿让操作时不要想到有人在旁边看着我，不合作的患儿让家长回避，减少家长的情绪给护士带来的压力家长回避，减少家长的情绪给护士带来的压力C确认确认护士心理素质明显提高护士心理素质明显提高A处置处置实施评估效果好实施评估效果好实施日期实施日期:2011.09负责人负责人:许艺莲许艺莲对策策实施具体施具体内容容PDCAPDCA问题点四点四：病房病房环境影境影响穿刺穿刺P计计划划1.改善病房设施改善病房设施2.加强病房设施管理加强病房设施管理D实实施施1.配备小儿静脉输液室、移动灯管及操作台配备小儿静脉输液室、移动灯管及操作台C确确认认设施运用良好设施运用良好A处处置置实施评估效果好实施评估效果好实施日期实施日期:2011.09 负责人负责人:许艺莲许艺莲 小儿小儿 头皮静脉穿刺操作流程头皮静脉穿刺操作流程u u1.做好心理护理，操作前应与患儿及家长进行沟通，消除顾虑，取得其信任及配u合，血管状态差的，可能复扎次数多的患儿，建议家长回避。u2.选择合适的穿刺部位，应选择易于首次穿刺成功的血管，长期静脉输液的患儿u注意保护血管，有计划的选择血管进行穿刺，区分动、静脉血管，避免穿刺动u脉，周岁以内的患儿，额部正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉不易滑动，宜固定u，常作为穿刺部位。u3.操作方法：剔去穿刺部位周围的头发，常规消毒，左手拇食指绷紧皮肤，右手u拇食指持针柄，对暴露明显的静脉，在距离静脉最清晰点向后移0.3公分处将针u头近似与平行刺入头皮，当针头刺入静脉时阻力减少，有落空感同时有回血证明u穿刺成功，或感觉有突破感但无回血时，停止进针，轻轻挤压输液管前端，有回u血即证明穿刺成功。对暴露不清晰的静脉，用指尖顺静脉走向探摸，感觉血管走u向，于感觉最明显处向后移0.3公分将针头以1015度角刺入皮肤后再缓慢进针u针，有落空感或见回血证明穿刺成功。对于头皮静脉的分支，穿刺有一定的难u度，宜选择4.5号头皮针头，常规穿刺如无回血，可用注射器抽吸，亦可推入少u量液体，如局部无隆起，推之畅通无阻，证明穿刺成功。u4.固定方法，穿刺成功后，除常规固定外，可用一长胶布绕头部一周，并嘱家长u以喂奶姿势从穿刺部位对侧抱住小儿，将小儿的一手夹于腋下，扶住另一指手，u防止小儿扯掉针头。u5.在静脉穿刺过程中，做好自我心理调节，克服急躁情绪，不要有畏难的情绪，集中精力，沉重冷静。成果检查改善后数据收集改善后数据收集调查时间调查时间:2011年年09月月5日日10月月07日日调查地点调查地点:颌面外科颌面外科调查方式调查方式:自制调查记录表，观察并记录每次自制调查记录表，观察并记录每次 静脉穿刺缺陷及原因静脉穿刺缺陷及原因调查者调查者:全体圈员全体圈员调查次数调查次数:65次次存在缺陷次数存在缺陷次数:10次次缺陷率缺陷率:15.38%影响小儿头皮穿刺成功影响小儿头皮穿刺成功的因素的因素项目项目频数频数百分率百分率累积百分比累积百分比穿刺不熟练穿刺不熟练101034.5%34.5%34.5%34.5%心理因素心理因素931%31%65.5%65.5%病房环境病房环境4 413.8%13.8%79.3%79.3%固定方法不正确固定方法不正确3 310.3%10.3%89.7%89.7%血管因素血管因素3 310.3%10.3%100.00%100.00%改善后柏拉图穿刺不熟练分目标检查穿刺不熟练分目标检查 12缺陷频数22精神紧张分目标检查 9缺陷频数189 总目标检查总目标检查 27.62%缺陷率43%15.38%效果效果确认确认 改善前改善前-改善后改善后 目标达成率目标达成率=100%改善前改善前-目标值目标值 改善后改善后-改善前改善前 进步率进步率=100%改善前改善前 43%-15.38%目标达成率目标达成率=100%=93%43%-16.31%43%-15.38%进步率进步率=100%=64.2%43%圈员的成长圈员的成长 下期活动计划下期活动计划题目（问题点）题目（问题点）迫切性迫切性圈能力圈能力上级上级政策政策可行性可行性总分总分顺序顺序如何降低留取大小便如何降低留取大小便标本剩余率标本剩余率26241828962如何提高小儿头皮静如何提高小儿头皮静脉穿刺成功率脉穿刺成功率302627261091如何避免输液漏签名如何避免输液漏签名16291622833如何避免血压漏填体如何避免血压漏填体温单温单16242118794如何提高床单位清洁如何提高床单位清洁率率22171620755 体体 会会 通过再次开展品管圈活动，不仅提高了自己的组织管理通过再次开展品管圈活动，不仅提高了自己的组织管理能力、增长了电脑方面知识，而且改善了工作中存在的实际能力、增长了电脑方面知识，而且改善了工作中存在的实际问题，转变了过去工作中由问题，转变了过去工作中由“要我练要我练”到到“我要练我要练”的被动的被动思思想，提高了大家的工作积极性和协作性，现在我们可以灵活想，提高了大家的工作积极性和协作性，现在我们可以灵活的运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困难和问题。的运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困难和问题。检讨与改进检讨与改进 静脉穿刺是护理工作中的一个重要环节，在开静脉穿刺是护理工作中的一个重要环节，在开展品管圈的过程中，遇到过这样那样的困难，曾经展品管圈的过程中，遇到过这样那样的困难，曾经有过放弃的念头，但是有了老师的讲解和大家的支有过放弃的念头，但是有了老师的讲解和大家的支持，我们克服了困难，对穿刺成功率低原因进行分持，我们克服了困难，对穿刺成功率低原因进行分析，并提出整改措施，现在不仅提高了穿刺成功率，析，并提出整改措施，现在不仅提高了穿刺成功率，还减少了医患纠纷，提高了家长的满意度和工作效还减少了医患纠纷，提高了家长的满意度和工作效率，感谢大家的关心和支持。率，感谢大家的关心和支持。品管圈理论汇 报 内 容品管圈概述品管圈概述品管圈开展的四步十段品管圈开展的四步十段品管圈常见使用工具品管圈常见使用工具/方法方法品管圈理论基础品管圈理论基础品管圈是什么？品管圈（QCC：Quality Control Circle）又称“QC小组”同一个工作场所的人（5-12人）为解决工作问题，突破工作成效 自动自发地合成一个小团体，分工合作 应用品管的建议统计手法进行分析 实现目标品管圈的基本概念与特性p同一工作场所，工作性质相同、相近或相关的基层人员组圈p针对所选定之部门内部的问题p以自动自发的精神，结合群体智慧p通过团队力量，按照一定的活动程序运用科学统计工作及各种品管手法p解决工作现场、管理、文化等方面发生的问题及课题，也使成员感受到参与感、满足感、成就感群众群众性性目的目的性性民主民主性性自主自主性性科学科学性性品管圈类型品管圈品管圈活动类型活动类型问题解决型问题解决型课题研究型课题研究型QCC基本要素圈名意义：1.对品管圈活动的期盼 2.科室的特点（与科室的关系）类型：部门名字：爱婴圈 部门属性：骨力骨力 凝聚力：同心圈 希望：活力圈 文字的巧合：救生圈 文字谐音：好孕圈 动物：飞雁圈 花：生命的野草莓 动漫：蓝精灵 .方法：方法：1.现场头脑风暴法，投票决定圈名现场头脑风暴法，投票决定圈名 2.预先想好圈名，投票决定预先想好圈名，投票决定QCC基本要素圈徽意义：1.与圈名间的关系 2.图形形态的意义（整体、个别）3.图形颜色的意义QCC基本要素圈会多种形式：晨会、微信、午餐、踏青、聚会等时间缩短、次数增加让开会变成一种习惯 固定开会的频率，预先定出圈活动所有的开会时间目的：整合圈员全体意见决定圈活动的进行方式通过圈会达到圈员意见的相互沟通通过圈会充分激发圈员的创意汇 报 内 容品管圈概述品管圈概述品管圈开展的四步十段品管圈开展的四步十段品管圈常见使用工具品管圈常见使用工具/方法方法品管圈理论基础品管圈理论基础PDCA循环PDCA（戴明环）（戴明环）最早由美国质量管理学家戴明提出，是任何一项管理活动有效进行的基本方法。P:plan 计划 D:do 实施 C:check 检查 A:action 处理PDCA 循环是品管圈的理论基础循环是品管圈的理论基础PDCA四个阶段十个步骤A PDC按计划执行按计划执行调查结果调查结果总结经验总结经验牢固成果牢固成果（标准化）（标准化）遗留问题遗留问题开始开始课课 题题现现 状状目目 标标原原 因因主主 因因对对 策策PLAN（计划）DO（实施）CHECK（检查）ACTION（处理）PDCA循环螺旋式上升示意图APCDAPDCAPDCAPD原有水平原有水平新目标新目标新目标新目标改改进进改改进进不不断断改改进进汇 报 内 容品管圈概述品管圈概述品管圈开展的四步十段品管圈开展的四步十段品管圈常见使用工具品管圈常见使用工具/方法方法品管圈理论基础品管圈理论基础品管圈常见使用工具/方法汇 报 内 容品管圈概述品管圈概述品管圈开展的四步十段品管圈开展的四步十段品管圈常见使用工具品管圈常见使用工具/方法方法品管圈理论基础品管圈理论基础QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题选择课题2.计划拟定3.现状调查4.设定目标5.原因分析6.制定对策7.对策实施8.检查效果9.制定巩固措施10.检讨与改进有效果无效果主题选定评价法（手术室为例）QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题2.计划拟定计划拟定3.现状调查4.设定目标5.原因分析6.制定对策7.对策实施8.检查效果9.制定巩固措施10.检讨与改进有效果无效果计划拟定预估各步骤所需要时间决定活动日程及圈员的工作分配制定活动计划书，并取得上级批准进行活动进度管控 绘制甘特图 虚线：计划线 实线：实施线P阶段：阶段：30%；D阶段：阶段：40%；C阶段：阶段：20%；D阶段：阶段：10%可做适当的调整可做适当的调整QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题2.计划拟定3.现状调查现状调查4.设定目标5.原因分析6.制定对策7.对策实施8.检查效果9.制定巩固措施10.检讨与改进有效果无效果现状调查现状调查的基本任务有两个：把握问题现状找出问题的症结所在，并为设定目标提供依据收集数据的方法：从日常统计表中进行调查到现场进行实地调查 现状调查步骤现状调查步骤三现原则：到现场、针对现物、做现实观察三现原则：到现场、针对现物、做现实观察流流程程图图查查检检表表柏柏拉拉图图充分掌握充分掌握现行工作内容现行工作内容观察记录现象观察记录现象与标准的与标准的差距和变化差距和变化归纳出本次归纳出本次主题的特征，主题的特征，并掌握重点并掌握重点什么是流程图？1.以图形显示产品或服务流程2.以图形说明服务步骤及发生次数3.以图形了解现有的作业流程4.以图形之处流程的重复与瓶颈查检表统计（例）改善前检查结果统计2013年7月25日8月12日共调查500例手术标本处理情况，统计得出改善前手术标本处理不精准例数77例，不精准为15.4%QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题2.计划拟定3.现状调查现状调查4.设定目标设定目标5.原因分析6.制定对策7.对策实施8.检查效果9.制定巩固措施10.检讨与改进有效果无效果设定目标设定目标的意义：设定目标的意义：明确通过小组活动，将问题解决到什么程度，未效果检查提供依据明确通过小组活动，将问题解决到什么程度，未效果检查提供依据三要素：什么（目标项目）三要素：什么（目标项目）多少（目标值）多少（目标值）何时为止（完成期限）何时为止（完成期限）怎样设定目标：怎样设定目标：1.目标与课题名称一致目标与课题名称一致 2.目标要定量，不要定性目标要定量，不要定性 3.目标一个为宜，最多不超过两个目标一个为宜，最多不超过两个 4.可行性、挑战性可行性、挑战性QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题2.计划拟定3.现状调查现状调查4.设定目标设定目标5.原因分析原因分析6.制定对策7.对策实施8.检查效果9.制定巩固措施10.检讨与改进有效果无效果分析原因问问 题题 原原 因因 要要 因因真真 因因头脑风暴、鱼骨图、系统图表决（记名式团体技巧）查 检所有可能造成问题的因素所有可能造成问题的因素数据收集所验证出来的真正原因数据收集所验证出来的真正原因根据经验或投票圈选出来的原因根据经验或投票圈选出来的原因QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题2.计划拟定3.现状调查现状调查4.设定目标设定目标5.原因分析原因分析6.制定对制定对策策7.对策实施8.检查效果9.制定巩固措施10.检讨与改进有效果无效果 制定对策I.剔除对策（常采用头脑风暴法）II.评价（可行性、经济性、圈能力），80/20原则进行对策拟定III.拟定实施顺序及时间并进行圈员工作分配IV.制定对策表（5W1H原则）V.5W 做什么？为什么做？谁做？哪里做？什么时间做？1H 怎样做？对策拟定注意事项一个真因至少提出两个或以上对策避免采用临时性的应急对策对策与真因要对应目标值尽量定量，如不能定量也要制定出检查目标对策与措施不要弄混；不要使用抽象的词语（如加强、提高、加强、争取等）不要再次按“人、机、物、法、环”等进行归纳后统一制定对策；不要和科室管理发生冲突；针对自己工作场所，自己有能力解决；4-6大对策为宜。QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题2.计划拟定3.现状调查4.设定目标5.原因分析6.制定对策7.对策实施对策实施8.检查效果9.制定巩固措施10.检讨与改进有效果无效果对 策 实 施对策实施：Who 负责人When 实施时间Where 实施地点对策效果：对策执行情形对问题点改善效果P DCAQCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题2.计划拟定3.现状调查4.设定目标5.原因分析6.制定对策7.对策实施8.检查效果检查效果9.制定巩固措施10.检讨与改进有效果无效果效果检查效果确认有形效果有形效果l目标达成100%+10%是不错的，目标达成率 高于150%或低于80%应提出说明l改善前后结果以波拉提或其他图形比较l可计算效益（金额）l文字方面可以条列之方式表示l可以雷达图之评价法表示无形成果 A.自己达峰数或由主管打分数 B.评价项目是偶数较好（大约6-8项为佳）C.没项目均衡发展是较好的QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题2.计划拟定3.现状调查4.设定目标5.原因分析6.制定对策7.对策实施8.检查效果检查效果9.制定巩固措施制定巩固措施10.检讨与改进有效果无效果效果的巩固与应用标准化把对策表中已证明有效的措施纳入标准化；经修订并被批准的新标准必须正确执行现场再次确认，新的方法和标准是否得到贯彻巩固期内要及时收集数据，做好数据统计和记录，确认效果是否能够维持在良好的水平上，用数据说明成果巩固状况标准化在品管圈活动中占有极为重要的分量QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实施Do1.选择课题2.计划拟定3.现状调查4.设定目标5.原因分析6.制定对策7.对策实施8.检查效果检查效果9.制定巩固措施10.检讨与改进检讨与改进有效果无效果检讨与改进把改善过程做全盘行的反思/评价；明确残留的问题或心发生的问题；把今后的计划具体整理出来；定期检查追踪标准化措施的执行情况；定期核查是否有维持预期的效果。下期主题选定（例）第二位顺序为下次活动主题