肩部肌肉分布及功能课件(同名1686)

星星的记号星星的记号肩部肌肉分布及功能肩部肌肉分布及功能昌吉州中医医院昌吉州中医医院针灸二区灸二区郑文成文成2018.1.31星星的记号星星的记号肩部肌肉的肩部肌肉的组成成v肩关肩关节由肱骨由肱骨头和肩胛骨的关和肩胛骨的关节盂盂组成。关成。关节囊囊松弛，松弛，韧带薄弱，关薄弱，关节盂盂较浅，依靠关浅，依靠关节周周围肌肌肉肉维持其持其稳定，肩部肌肉丰厚。定，肩部肌肉丰厚。v肩部肌肉包括：肩部肌肉包括：三角肌、胸大肌、胸小肌、肱二三角肌、胸大肌、胸小肌、肱二头肌、肌、喙肱肌、喙肱肌、肩胛下肌、大肩胛下肌、大圆肌、小肌、小圆肌、肌、冈上肌、上肌、冈下肌、下肌、背背阔肌等肌等星星的记号星星的记号肩袖肩袖v肩袖由肩袖由冈上肌、上肌、冈下肌、小下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱肌、肩胛下肌的肌腱组成成，附着于肱骨大附着于肱骨大结节和肱骨和肱骨解剖解剖颈的的边缘，其内面与，其内面与关关节囊囊紧密相密相连，外面，外面为三角肌三角肌下滑囊。其下滑囊。其环绕肱骨肱骨头的上端，的上端，可将肱骨可将肱骨头纳入入关关节盂盂内，使关内，使关节稳定，定，协助助肩关肩关节外展，外展，且有旋且有旋转功能。功能。冈上肌附着于肱骨大上肌附着于肱骨大结节最上部，最上部，经常受常受肩峰喙肩肩峰喙肩韧带的磨的磨损，从解剖，从解剖结构和承受的机械构和承受的机械应力来看，力来看，该部位部位为肩袖的薄弱点，当肩关肩袖的薄弱点，当肩关节在外展位做急在外展位做急骤的内收的内收活活动时，易，易发生破裂，因肢体的重力和肩袖生破裂，因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉使裂口愈拉愈大，而且不易愈合。拉愈大，而且不易愈合。星星的记号星星的记号肩袖肩袖组成：成：1、外肩袖、外肩袖2、内肩袖、内肩袖3、腱袖、腱袖间隙隙组成。成。v如如图3-6、3-7所示所示星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号1、肩外袖、肩外袖v三角肌覆盖肩部的上方，前三角肌覆盖肩部的上方，前侧、后、后侧、外、外侧构成构成肩外袖肩外袖.星星的记号星星的记号2、内肩袖：、内肩袖：v内肩袖由内肩袖由冈上肌、上肌、冈下肌、小下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌、肩胛下肌的肌腱肌腱组成。成。星星的记号星星的记号3、腱袖、腱袖间隙：隙：v腱袖腱袖间隙位于肩胛下肌与隙位于肩胛下肌与冈上肌之上肌之间，有一薄，有一薄层弹性的膜、喙肩性的膜、喙肩韧带及关及关节囊加囊加强肩袖肩袖间隙隙组织。星星的记号星星的记号一、三角肌一、三角肌v三角肌，俗称三角肌，俗称“虎虎头肌肌”，因，因为它的形状凸出它的形状凸出上臂上臂，酷似虎，酷似虎头，而且，而且发达的三角肌体达的三角肌体积比比较大，大，显得很威猛，所以它也是力量的象征。得很威猛，所以它也是力量的象征。练好好三角肌，可以增加肩部三角肌，可以增加肩部宽度。度。v主要是使主要是使肩关肩关节外展，其前部外展，其前部肌肌纤维收收缩可使肩关可使肩关节前屈并略旋内；前屈并略旋内；后部肌后部肌纤维收收缩可使肩关可使肩关节后伸并略旋外后伸并略旋外星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号三角肌三角肌锻炼方式方式v前束前平前束前平举v起始姿起始姿势v两腿直立，挺胸收腹。两手正握两腿直立，挺胸收腹。两手正握哑玲玲或或杠杠铃，两臂下垂于腿前。，两臂下垂于腿前。v动作作过程程1v直臂持直臂持铃向上向上举起，至稍高于肩。静止一秒起，至稍高于肩。静止一秒钟，再直臂徐徐放下，再直臂徐徐放下，还原至腿前。如用原至腿前。如用哑铃，可左右手各一次，可左右手各一次，连续交替做。交替做。v注意要点注意要点v上上举和下落和下落时全身保持直立，两臂保持直伸，意念集中在三角肌全身保持直立，两臂保持直伸，意念集中在三角肌星星的记号星星的记号二、二、冈上肌上肌v定位：位于肩胛骨定位：位于肩胛骨冈上上窝内内起于肩胛骨起于肩胛骨冈上上窝深筋深筋膜膜层，止于肱骨大，止于肱骨大结节的后上部。受肩胛上的后上部。受肩胛上C5神神经支配。功能收支配。功能收缩使使上臂外展上臂外展星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号三、三、冈下肌下肌v定位：位于肩胛骨定位：位于肩胛骨冈下下窝内内起于肩胛骨起于肩胛骨冈下下窝深筋膜深筋膜层，止于肱骨大，止于肱骨大结节的中的中部。受肩胛上部。受肩胛上C5-6神神经支配，功能收支配，功能收缩使肩关使肩关节上上举、外展。、外展。星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号四、小四、小圆肌肌v位于位于冈下肌外下方下肌外下方v起于肩胛骨外起于肩胛骨外侧缘上上1/3处，止于肱骨大，止于肱骨大结节的下部。受神的下部。受神经C5-6支配，功能收支配，功能收缩使上臂外使上臂外旋。旋。星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号五、大五、大圆肌肌v位于斜方肌深面肩胛位于斜方肌深面肩胛冈下方，小下方，小圆肌之下。肌之下。v起于肩胛下角背面，肌束向外上，止于肱骨小起于肩胛下角背面，肌束向外上，止于肱骨小结节嵴。受肩胛下神。受肩胛下神经C5-6支配。功能使肩关支配。功能使肩关节内内收，后伸，内旋收，后伸，内旋星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号六、肩胛下肌六、肩胛下肌v位于肩胛骨前面的肩胛下位于肩胛骨前面的肩胛下窝内。多内。多为羽肌。羽肌。v起于肩胛骨前面下起于肩胛骨前面下窝，止于肱骨小，止于肱骨小结节。受肩胛。受肩胛下下C5-6神神经支配，功能收支配，功能收缩使上臂内收、内旋。使上臂内收、内旋。星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号七、胸大肌七、胸大肌功能：近固定，向心收功能：近固定，向心收缩时，1、旋内。、旋内。远固定，固定，拉躯干向手臂靠拉躯干向手臂靠拢。v屈肩关屈肩关节，水平内收肩关，水平内收肩关节，内收，内旋肩关，内收，内旋肩关节，还可提肋助吸气。可提肋助吸气。星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号八、胸小肌八、胸小肌v胸小肌位于胸小肌位于胸大肌胸大肌深面，呈三角形。其起自第深面，呈三角形。其起自第35肋骨，止于肩胛骨的喙突。胸小肌，是人体肋骨，止于肩胛骨的喙突。胸小肌，是人体四四块不能不能强化的肌肉之一。化的肌肉之一。v作用是拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固定作用是拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固定时，可，可上提肋以助吸气。上提肋以助吸气。星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号九、肱二九、肱二头肌肌v肱二肱二头肌位于肌位于上臂上臂前前侧，整肌呈梭形。肱二，整肌呈梭形。肱二头肌肌有有长、短二、短二头，故名。肱（，故名。肱（gng）二）二头肌属于肌属于骨骼肌三大肌群中的四肢肌。骨骼肌三大肌群中的四肢肌。作用：近固定作用：近固定时.肱二肱二头肌使肌使前臂前臂在肘关在肘关节处屈和旋屈和旋外外.使上臂在肩关使上臂在肩关节处屈屈.远固定固定时，肱二，肱二头肌使肌使上臂向前臂靠上臂向前臂靠拢星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号十、喙肱肌十、喙肱肌v喙肱肌，在大臂的内喙肱肌，在大臂的内侧肱肌上端，肱肌上端，肱二肱二头肌肌和和肱肱三三头肌肌之之间。当大臂上。当大臂上举时能看到喙肱肌。起于能看到喙肱肌。起于肩胛骨的喙突，止于肱骨中部内肩胛骨的喙突，止于肱骨中部内侧。v近固定近固定时，使上臂屈和内收。是肩关，使上臂屈和内收。是肩关节水平屈的水平屈的原原动肌。肌。星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号十一、背十一、背阔肌肌v背背阔肌是位于胸背区下部和腰区浅肌是位于胸背区下部和腰区浅层较宽大的扁大的扁肌。由胸背神肌。由胸背神经支配。血液供支配。血液供应主要来自胸背主要来自胸背动脉和脉和节段性的肋段性的肋间后后动脉和腰脉和腰动脉的分支，可以脉的分支，可以肩胛肩胛线为界界线的外的外侧由胸背由胸背动脉分支供血，脉分支供血，线的的内内侧由由节段性段性动脉供血。起于脉供血。起于7-12胸肋胸肋棘突棘突、胸胸腰筋膜腰筋膜、髂嵴和下和下3-4肋，止于肱骨小肋，止于肱骨小结节嵴。星星的记号星星的记号十一、背十一、背阔肌肌v作用：伸展、作用：伸展、内收、内旋肱骨，攀爬内收、内旋肱骨，攀爬时拉起肢体，拉起肢体，并可并可辅助吸气。助吸气。v训练方法：引体向上，方法：引体向上，哑铃划船划船星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号肩关肩关节活活动度度v肩关肩关节可以完成七种可以完成七种动作：屈、伸、外展、内收、作：屈、伸、外展、内收、外旋、内旋、外旋、内旋、环转。v肩关肩关节的活的活动范范围在正常情况下在正常情况下为：前屈上前屈上举150-170、后伸、后伸40-45、外展上外展上举160-180、内收、内收20-40、水平位外旋水平位外旋60-80、水平位内旋、水平位内旋70-90水平屈曲水平屈曲135、水平伸展、水平伸展30。