补益药的配伍--课件

第八章第八章补益药的配伍补益药的配伍1ppt课件黄芪黄芪为豆科植物黄芪（膜荚黄芪、东北黄芪为豆科植物黄芪（膜荚黄芪、东北黄芪)AstragalusAstragalus membranaceusmembranaceus （FischFisch.）BgeBge.或内蒙黄芪或内蒙黄芪AstragalusAstragalus mongholicusmongholicus BgeBge.等的干燥根。等的干燥根。味甘，性微温。入肺、脾经。生用：益卫固表、利水消肿、托味甘，性微温。入肺、脾经。生用：益卫固表、利水消肿、托毒、生肌。毒、生肌。主治：自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不收。炙用：主治：自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不收。炙用：补中益气。主治：内伤劳倦、脾虚泄泻、脱肛、气虚血脱、补中益气。主治：内伤劳倦、脾虚泄泻、脱肛、气虚血脱、崩带及一切气衰血虚之证。崩带及一切气衰血虚之证。2ppt课件3ppt课件神农本草经神农本草经：甘微温，无毒，主治痈疽，久败疮：甘微温，无毒，主治痈疽，久败疮排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。病。本草正义本草正义：黄耆，补益中土，温养脾胃，凡中气：黄耆，补益中土，温养脾胃，凡中气不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜。其皮直达人之不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜。其皮直达人之肤表肌肉，固护卫阳，充实表分，是其专长，所以肤表肌肉，固护卫阳，充实表分，是其专长，所以表虚诸病，最为神剂。表虚诸病，最为神剂。4ppt课件本经逢原本经逢原：黄耆，能补五脏诸虚，治脉弦自汗，泻阴火，：黄耆，能补五脏诸虚，治脉弦自汗，泻阴火，去肺热，无汗则发，有汗则止，入肺而固表虚自汗，入脾而去肺热，无汗则发，有汗则止，入肺而固表虚自汗，入脾而托已溃痈疡。托已溃痈疡。”“黄耆同人参则益气，同当归则补血，同白黄耆同人参则益气，同当归则补血，同白术、防风则运脾湿，同防己、防风则祛风湿，同桂枝、附子，术、防风则运脾湿，同防己、防风则祛风湿，同桂枝、附子，则治卫虚亡阳汗不止，为皮肤腠理开阖之总司。则治卫虚亡阳汗不止，为皮肤腠理开阖之总司。药鉴药鉴：黄芪，气薄味甘性温，升也，阳也。其用有四：黄芪，气薄味甘性温，升也，阳也。其用有四：温温分肉而实腠理，益元气而补三焦；内托阴证之疮痍，外固表分肉而实腠理，益元气而补三焦；内托阴证之疮痍，外固表虚之盗汗。虚之盗汗。如痈疽已溃者多用，从里托毒而出。又能生肌收如痈疽已溃者多用，从里托毒而出。又能生肌收口，补表故也。大都表邪旺者不可用，用之反助邪气。口，补表故也。大都表邪旺者不可用，用之反助邪气。5ppt课件汉以前：补虚固表利水，益气托毒汉以前：补虚固表利水，益气托毒魏魏-唐：益气生津，强调补而升唐：益气生津，强调补而升宋、金元：补诸虚，升阳散火宋、金元：补诸虚，升阳散火明：补肺健脾实卫，益阳保元明：补肺健脾实卫，益阳保元清、民国：益气活血通络，疮家圣药清、民国：益气活血通络，疮家圣药现代：增强免疫、降血糖、保护心肌现代：增强免疫、降血糖、保护心肌6ppt课件药证：一为乏力；二为汗症；三为失血；四为小便不利，水肿；药证：一为乏力；二为汗症；三为失血；四为小便不利，水肿；五为疮疡；六为血痹。五为疮疡；六为血痹。金匮金匮8 8方次。方次。7ppt课件配伍：配伍：1 1、补气、升阳、举陷：气虚下陷之气短，久泻久痢，脏器下补气、升阳、举陷：气虚下陷之气短，久泻久痢，脏器下垂、眼睑下垂，耳鸣耳聋，小便不利、癃闭等；垂、眼睑下垂，耳鸣耳聋，小便不利、癃闭等；配甘草、升麻配甘草、升麻（人参、白术）（人参、白术）为基本配伍。为基本配伍。治疗诸虚不足，肢体劳倦，胸中烦悸，时常焦渴，唇干口治疗诸虚不足，肢体劳倦，胸中烦悸，时常焦渴，唇干口燥，面色萎黄，不能饮食，或先渴而欲发疮疖，或病痈疽燥，面色萎黄，不能饮食，或先渴而欲发疮疖，或病痈疽而后渴者：而后渴者：黄耆六两（去芦，蜜涂炙），甘草一两（炙）。黄耆六两（去芦，蜜涂炙），甘草一两（炙）。上细切，每日二钱，水一盏，枣一枚，煎七分，去滓温服，上细切，每日二钱，水一盏，枣一枚，煎七分，去滓温服，不拘时。不拘时。（太平惠民和剂局方太平惠民和剂局方黄芪六一汤）黄芪六一汤）8ppt课件配升麻二者生品合用，则有透托邪毒之效，用于配升麻二者生品合用，则有透托邪毒之效，用于疮疡日久不愈，证属气血不足者。疮疡日久不愈，证属气血不足者。配白术：配白术：补中益气固表、健脾燥湿利水之功效更补中益气固表、健脾燥湿利水之功效更著，用于治疗肺脾气虚所引起之倦怠乏力、气短著，用于治疗肺脾气虚所引起之倦怠乏力、气短懒言、自汗、小便不利、水肿等症。懒言、自汗、小便不利、水肿等症。9ppt课件补中益气汤补中益气汤内外伤辩惑论内外伤辩惑论脾脾脾脾胃胃胃胃论论论论 卷卷卷卷中中中中：“故故故故脾脾脾脾证证证证始始始始得得得得，气气气气高高高高而而而而喘喘喘喘，身身身身热热热热而而而而烦烦烦烦，其其其其脉脉脉脉洪洪洪洪大大大大而而而而头头头头痛痛痛痛，或或或或渴渴渴渴不不不不止止止止，其其其其皮皮皮皮肤肤肤肤不不不不任任任任风风风风寒寒寒寒而而而而生生生生寒寒寒寒热热热热。此此此此皆皆皆皆脾脾脾脾胃胃胃胃之之之之气气气气不不不不足足足足所所所所致致致致也也也也。黄黄黄黄芪芪芪芪病病病病甚甚甚甚，劳劳劳劳倦倦倦倦热热热热甚甚甚甚者者者者一一一一钱钱钱钱 甘甘甘甘草草草草炙炙炙炙，各各各各五五五五分分分分 人人人人参参参参去去去去芦芦芦芦，三三三三分分分分 当当当当归归归归酒酒酒酒焙焙焙焙干干干干或或或或晒晒晒晒干干干干，二二二二分分分分 橘橘橘橘皮皮皮皮不不不不去去去去白白白白，二二二二分分分分或或或或三三三三分分分分 升升升升麻麻麻麻二二二二分分分分或或或或三三三三分分分分 柴柴柴柴胡胡胡胡二二二二分分分分或或或或三三三三分分分分 白白白白术术术术三三三三分分分分 上上上上口口口口父父父父咀咀咀咀，都都都都作作作作一一一一服服服服，水水水水二二二二盏盏盏盏，煎煎煎煎至至至至一一一一盏盏盏盏，去去去去滓滓滓滓，食远稍热服。食远稍热服。食远稍热服。食远稍热服。10ppt课件方证：清阳下陷方证：清阳下陷倦怠懒言、食不知味、渴喜热饮倦怠懒言、食不知味、渴喜热饮不耐劳作、动辄气喘不耐劳作、动辄气喘脱肛、胞宫下坠脱肛、胞宫下坠身热有汗、头痛恶寒身热有汗、头痛恶寒脉虚软或浮大无力。脉虚软或浮大无力。后世对补中益气汤的应用，有了广泛的开拓，大凡后世对补中益气汤的应用，有了广泛的开拓，大凡正虚为主，或兼挟实邪。正虚为主，或兼挟实邪。11ppt课件医贯医贯 主客辨疑主客辨疑 伤寒论伤寒论中说：中说：“若读伤寒书若读伤寒书而不读东垣书，则内伤不明而杀人多矣，读东垣而不读东垣书，则内伤不明而杀人多矣，读东垣书而不读丹溪书，则阴虚不明而杀人多矣。书而不读丹溪书，则阴虚不明而杀人多矣。.东垣东垣脾胃论脾胃论，与夫内伤外感辨，深明，与夫内伤外感辨，深明饥饱劳役发热等证俱是内伤，悉类伤寒，切戒汗饥饱劳役发热等证俱是内伤，悉类伤寒，切戒汗下。以为内伤多外感少，只须温补，不必发散。下。以为内伤多外感少，只须温补，不必发散。外感多而内伤少，温补中少加发散，以补中益气外感多而内伤少，温补中少加发散，以补中益气一方为主，加减出入。一方为主，加减出入。”12ppt课件焦树德焦树德：内虚之人冬季受寒而恶寒发热无汗脉浮紧时，可用补：内虚之人冬季受寒而恶寒发热无汗脉浮紧时，可用补中益气汤加些中益气汤加些麻黄麻黄，脉浮缓有汗者，可加，脉浮缓有汗者，可加桂枝桂枝、白芍白芍。加加蔓荆子蔓荆子、川芎川芎治疗气虚头痛；治疗气虚头痛；加加藁本藁本、细辛细辛、吴茱萸吴茱萸治疗头脑中疼痛或空痛；治疗头脑中疼痛或空痛；加加羌活羌活、防风防风、威灵仙威灵仙、海桐皮海桐皮治虚人感受风湿而周身疼痛；治虚人感受风湿而周身疼痛；加加茯苓茯苓、益智仁益智仁、肉豆蔻肉豆蔻治疗久泄；治疗久泄；加加白芍白芍、甘草甘草、吴茱萸吴茱萸、乌药乌药治中虚腹痛；治中虚腹痛；13ppt课件重用重用当归当归再加熟地治因中气虚而致的血虚（包括各种贫血）再加熟地治因中气虚而致的血虚（包括各种贫血）重用重用人参人参（或以（或以党参党参101015 15 克代替）克代替）再加再加茯苓茯苓、枳壳、枳壳（151530 30 克）克）治治由于脾失健运，中焦清阳下陷而致的胃下垂、子宫脱垂（症由于脾失健运，中焦清阳下陷而致的胃下垂、子宫脱垂（症见身体软弱、面色萎黄、腹部发坠感、饭后腹胀倒饱等）；见身体软弱、面色萎黄、腹部发坠感、饭后腹胀倒饱等）；加加青蒿青蒿、银柴胡银柴胡治疗青年女子西医查不到原因的低热症候群治疗青年女子西医查不到原因的低热症候群中医辨证属劳倦伤中内生虚热者。中医辨证属劳倦伤中内生虚热者。本方不但可治脾胃气虚，亦可调补心、肺、肝二脏。如加本方不但可治脾胃气虚，亦可调补心、肺、肝二脏。如加五五味子味子、款冬花款冬花、紫苑、紫苑、旋覆花旋覆花等，可治肺气虚而气喘、咳嗽，等，可治肺气虚而气喘、咳嗽，此乃符合此乃符合难经难经”损其肺者益其气损其肺者益其气”的治则。的治则。加加香附香附、厚朴厚朴、青皮青皮、蔻仁，可治肝气郁而致的脘闷腹胀、蔻仁，可治肝气郁而致的脘闷腹胀、食欲不振等，此寓有食欲不振等，此寓有内经内经”木郁达之木郁达之”之意。五脏之中之意。五脏之中惟肾虚者不可用此方。惟肾虚者不可用此方。14ppt课件本方去本方去陈皮陈皮、当归当归、柴胡柴胡，名举元煎（张景岳），治气虚，名举元煎（张景岳），治气虚下陷、血崩血脱、亡阳垂危等须升补元气的证候。去下陷、血崩血脱、亡阳垂危等须升补元气的证候。去人参人参、白术白术、甘草甘草、陈皮陈皮、当归当归、加、加知母知母、桔梗桔梗名升陷汤（张锡纯名升陷汤（张锡纯方：方：黄芪黄芪1818克、克、知母知母9 9克、克、柴胡柴胡4.54.5克，克，桔梗桔梗4.54.5克，克，升麻升麻3 3克。克。）主治胸中大气下陷，气短不足以息，或呼吸似喘或气息将）主治胸中大气下陷，气短不足以息，或呼吸似喘或气息将停，脉象沉迟微弱，关前尤甚。停，脉象沉迟微弱，关前尤甚。15ppt课件薛氏医案薛氏医案：“余素性爱坐观书，久则倦怠，必服补中益气余素性爱坐观书，久则倦怠，必服补中益气加麦冬、五味、酒炒黑黄柏少许，方觉精神清安，否则夜间少加麦冬、五味、酒炒黑黄柏少许，方觉精神清安，否则夜间少寐，足内酸热，若再良久不寐，腿内亦热，且兼腿内筋似有抽寐，足内酸热，若再良久不寐，腿内亦热，且兼腿内筋似有抽缩意，致两腿左右频移，辗转不安，必至倦极方寐，此劳伤元缩意，致两腿左右频移，辗转不安，必至倦极方寐，此劳伤元气阴火乘虚下注。气阴火乘虚下注。丁酉五十一岁，齿缝中有如物塞，作胀不安，丁酉五十一岁，齿缝中有如物塞，作胀不安，甚则口舌有如疮然，日晡益甚，若睡良久，或服前药始安。至甚则口舌有如疮然，日晡益甚，若睡良久，或服前药始安。至辛丑时五十有五，昼间齿缝中作胀，服补中益气一剂，夜间得辛丑时五十有五，昼间齿缝中作胀，服补中益气一剂，夜间得寐。寐。至壬寅有内艰之变，日间虽服前剂，夜间齿缝作胀，每至至壬寅有内艰之变，日间虽服前剂，夜间齿缝作胀，每至午前诸齿并肢体方得稍健，午后仍胀。观此可知，血气日衰。午前诸齿并肢体方得稍健，午后仍胀。观此可知，血气日衰。”足见薛己对补中益气汤的应用，有很深刻的体验。足见薛己对补中益气汤的应用，有很深刻的体验。16ppt课件A.A.补中益气汤具有调节胃肠运动及消化液分泌，促进小肠吸收补中益气汤具有调节胃肠运动及消化液分泌，促进小肠吸收的作用；对应激性、幽门结扎性、利血平性胃溃疡均有良好的作用；对应激性、幽门结扎性、利血平性胃溃疡均有良好的保护作用，对胃粘膜损伤具有复健作用。的保护作用，对胃粘膜损伤具有复健作用。B.B.该方对细胞免疫有促进作用，能使脾虚小鼠该方对细胞免疫有促进作用，能使脾虚小鼠NKNK细胞活性和肿细胞活性和肿瘤坏死因子活性恢复至接近正常范围；能使脾虚小鼠脾脏指瘤坏死因子活性恢复至接近正常范围；能使脾虚小鼠脾脏指数和胸腺指数恢复至正常水平，但对正常小鼠无调节作用；数和胸腺指数恢复至正常水平，但对正常小鼠无调节作用；对体液免疫具有双向调节作用。对体液免疫具有双向调节作用。C.C.该方具有抗肿瘤、抗突变的作用，并能减轻放、化疗及手术该方具有抗肿瘤、抗突变的作用，并能减轻放、化疗及手术等联合治疗所出现的食欲不振、白细胞减少及贫血等副作用。等联合治疗所出现的食欲不振、白细胞减少及贫血等副作用。【现代研究】17ppt课件 崩漏闭经崩漏闭经崩漏闭经崩漏闭经 癃闭尿频癃闭尿频癃闭尿频癃闭尿频 腹泄便秘腹泄便秘腹泄便秘腹泄便秘 保胎催产保胎催产保胎催产保胎催产 升血压降血压升血压降血压升血压降血压升血压降血压 调节免疫调节免疫调节免疫调节免疫临床应用研究表现为双向调节的作用：临床应用研究表现为双向调节的作用：D.D.本方还具有强心、升压、促进代谢、促进精子活本方还具有强心、升压、促进代谢、促进精子活力、抗缺氧等作用；对在体或离体子宫及其周围组力、抗缺氧等作用；对在体或离体子宫及其周围组织有选择性兴奋作用，有升麻、柴胡的制剂作用明织有选择性兴奋作用，有升麻、柴胡的制剂作用明显，去掉则作用减弱且不持久。显，去掉则作用减弱且不持久。18ppt课件加羌活、防风、蔓荆子、川芎，专治内伤发热，或里虚不加羌活、防风、蔓荆子、川芎，专治内伤发热，或里虚不足兼有外寒者。证见发热，间作不休，微汗，至颈而还，足兼有外寒者。证见发热，间作不休，微汗，至颈而还，口不知谷味，可用补中益气汤加羌活、防风；头痛甚者加口不知谷味，可用补中益气汤加羌活、防风；头痛甚者加蔓荆子、川芎。如伴有泄泻而热不退，可加附子。蔓荆子、川芎。如伴有泄泻而热不退，可加附子。此里虚此里虚不足，若反用汗下则贻误病机。不足，若反用汗下则贻误病机。加干姜、五味子，治内伤久咳而不愈，可见潮热、微汗、加干姜、五味子，治内伤久咳而不愈，可见潮热、微汗、咳嗽痰稀，不思饮食。是为气虚痰饮，不必理痰治嗽，正咳嗽痰稀，不思饮食。是为气虚痰饮，不必理痰治嗽，正气足病自除。气足病自除。加麦冬、五味子。主治脾肺气虚，或心肺气阴两亏之畏寒、加麦冬、五味子。主治脾肺气虚，或心肺气阴两亏之畏寒、肢体怠倦、痰涎自出、心悸等症。本方有生脉散合补中益肢体怠倦、痰涎自出、心悸等症。本方有生脉散合补中益气汤之义。如前所述，方师治疗气虚阴耗久咳案，此后余气汤之义。如前所述，方师治疗气虚阴耗久咳案，此后余每遇此等证屡用屡效。每遇此等证屡用屡效。19ppt课件加半夏、茯苓。可治气虚臂痛、体软痰涎、头目晕重、身如加半夏、茯苓。可治气虚臂痛、体软痰涎、头目晕重、身如虫行的脾气不升、气血不能营之证。虫行的脾气不升、气血不能营之证。加山栀。此以补中益气汤补气除阴火，加山栀以清三焦之火。加山栀。此以补中益气汤补气除阴火，加山栀以清三焦之火。主治劳伤中气，怒动肝火，见气怯腹胀、口苦心烦或口舌生主治劳伤中气，怒动肝火，见气怯腹胀、口苦心烦或口舌生疮等症。疮等症。加黄柏。李东垣有因饮食劳倦，口干嗌干者加葛根，伴有肾加黄柏。李东垣有因饮食劳倦，口干嗌干者加葛根，伴有肾水亏乏者加黄柏以救肾水，泻阴中伏火之治。又或烦扰不止水亏乏者加黄柏以救肾水，泻阴中伏火之治。又或烦扰不止加生地黄以补肾水。余治中气陷，肾下垂血尿或慢性肾盂炎加生地黄以补肾水。余治中气陷，肾下垂血尿或慢性肾盂炎久治不愈者，有一定疗效。久治不愈者，有一定疗效。倍加参、芪、主治元气下陷。倍加参、芪、主治元气下陷。加半夏、木香，主治胸痛，腹痛，左关脉弦之脾虚肝乘。加半夏、木香，主治胸痛，腹痛，左关脉弦之脾虚肝乘。加附子、人参，主治形寒肢冷、心悸、自汗、脉浮大按之弱加附子、人参，主治形寒肢冷、心悸、自汗、脉浮大按之弱或沉细结代等阳气虚寒证。或沉细结代等阳气虚寒证。加柴胡、黄柏、山栀、茯苓、木通，主治小便淋沥、气虚、加柴胡、黄柏、山栀、茯苓、木通，主治小便淋沥、气虚、膀胱湿热未清之证。膀胱湿热未清之证。20ppt课件补中益气汤与丸药的配合应用：补中益气汤与丸药的配合应用：凡饮食劳倦，夜寐难成或心烦者，可配朱砂安神丸、天王凡饮食劳倦，夜寐难成或心烦者，可配朱砂安神丸、天王补心丸。补心丸。凡饮食劳倦、思虑伤心脾者，可配归脾丸、人参养荣丸。凡饮食劳倦、思虑伤心脾者，可配归脾丸、人参养荣丸。凡中气不足、纳谷少思或口漾清水者，可配香砂六君丸。凡中气不足、纳谷少思或口漾清水者，可配香砂六君丸。凡中气不足，脾胃虚寒，食后腹胀者，可配附子理中丸。凡中气不足，脾胃虚寒，食后腹胀者，可配附子理中丸。凡中气不足，气病无力排解而便结者，可配六味地黄丸，凡中气不足，气病无力排解而便结者，可配六味地黄丸，或杞菊地黄丸。或杞菊地黄丸。凡气虚肾弱，腰腿痿废者，可配健步虎潜丸。凡气虚肾弱，腰腿痿废者，可配健步虎潜丸。凡脾虚肝旺，可配左金丸。凡脾虚肝旺，可配左金丸。凡脾胃亏损，停食痢疾，可配香连丸。凡脾胃亏损，停食痢疾，可配香连丸。凡脾气素弱、月事不调者，可配逍遥丸等。凡脾气素弱、月事不调者，可配逍遥丸等。21ppt课件治疗消渴：黄耆三两，茯神三两，栝楼三两，甘草（炙）治疗消渴：黄耆三两，茯神三两，栝楼三两，甘草（炙）三两，麦门冬（去心）三两，干地黄五两。上六味切，以三两，麦门冬（去心）三两，干地黄五两。上六味切，以水八升，煮取二升半，分三服。日进一剂，服十剂水八升，煮取二升半，分三服。日进一剂，服十剂。（。（备备急千金要方急千金要方黄耆汤）黄耆汤）22ppt课件2 2、固表止汗、固表止汗23ppt课件配防风：配防风：祛风固表止汗之功效，用于治疗气虚外感、祛风固表止汗之功效，用于治疗气虚外感、虚人易患外感以及脱肛（虚人易患外感以及脱肛（王清任黄芪防风汤王清任黄芪防风汤）者。）者。配牡蛎（浮小麦）：配牡蛎（浮小麦）：益气敛阴、固表止汗之功效，益气敛阴、固表止汗之功效，用于气阴不足、或阳虚卫外不固之自汗、盗汗等症。用于气阴不足、或阳虚卫外不固之自汗、盗汗等症。配桑叶：配桑叶：益气固表，清宣止汗，清固止血。用于各益气固表，清宣止汗，清固止血。用于各种虚证的自汗、盗汗，老年血崩等种虚证的自汗、盗汗，老年血崩等（634634）。24ppt课件25ppt课件3 3、补气行水、补气行水配茯苓：配茯苓：健脾益气、利水消肿之功效更著，用于脾虚气弱健脾益气、利水消肿之功效更著，用于脾虚气弱之体倦乏力、纳差食少、便溏泄泻；脾虚湿盛之水肿、小之体倦乏力、纳差食少、便溏泄泻；脾虚湿盛之水肿、小便不利、白浊、白带等症。便不利、白浊、白带等症。配苡仁：配苡仁：益气托毒，行水消肿益气托毒，行水消肿（626626）配玉米须：配玉米须：益气升阳，渗利湿热，行水降浊，用于气虚而益气升阳，渗利湿热，行水降浊，用于气虚而湿热留滞的水肿淋证湿热留滞的水肿淋证（624624）。）。配益母草：配益母草：益气、活血、行水。水停血瘀之慢性肾炎、肾益气、活血、行水。水停血瘀之慢性肾炎、肾病综合症、尿毒症病综合症、尿毒症。（628628）配刘寄奴：配刘寄奴：益气活血，祛浊解毒。血瘀湿浊阻滞诸证。益气活血，祛浊解毒。血瘀湿浊阻滞诸证。（630630）26ppt课件风水，脉浮身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药。风水，脉浮身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药。风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。防己一两防己一两 黄芪一两一分黄芪一两一分 白术三分白术三分 甘草半两（炙）甘草半两（炙）27ppt课件28ppt课件29ppt课件30ppt课件皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。汤主之。防己三两防己三两 黄芪三两黄芪三两 桂枝三两桂枝三两 茯苓六两茯苓六两 甘草二两甘草二两 31ppt课件4 4、补气、生血、行血。、补气、生血、行血。用于失血、妇女崩漏；血虚发热；用于失血、妇女崩漏；血虚发热；疮疡溃后，久不愈合；中风等证属气血虚弱者。疮疡溃后，久不愈合；中风等证属气血虚弱者。配当归为基配当归为基本配伍。本配伍。32ppt课件配桂枝：配桂枝：黄芪甘温益气；桂枝温经通脉。二黄芪甘温益气；桂枝温经通脉。二者合用，有益气温经通脉之功效，用于气血者合用，有益气温经通脉之功效，用于气血不足、寒邪凝滞之肌肉痹痛、肩臂麻木等症。不足、寒邪凝滞之肌肉痹痛、肩臂麻木等症。配伍穿山甲：配伍穿山甲：黄芪补气而托毒生肌；穿山甲黄芪补气而托毒生肌；穿山甲能消肿溃脓。二者合用，有益气消肿、溃脓能消肿溃脓。二者合用，有益气消肿、溃脓生肌之功效，用于痈疽日久、脓成不溃，或生肌之功效，用于痈疽日久、脓成不溃，或溃脓清稀、排泄不畅者。溃脓清稀、排泄不畅者。33ppt课件配地龙：配地龙：益气通络，能促进组织复新。用于气虚血瘀的中益气通络，能促进组织复新。用于气虚血瘀的中风，肾炎或肾病，三叉神经痛等症风，肾炎或肾病，三叉神经痛等症（628628）配莪术：配莪术：补消兼施，补气活血，祛瘀生新。用于气虚血瘀补消兼施，补气活血，祛瘀生新。用于气虚血瘀的肝脾肿大，肝硬化，慢性萎缩性胃炎，溃疡病，胰腺癌的肝脾肿大，肝硬化，慢性萎缩性胃炎，溃疡病，胰腺癌等等（630630）配泽兰：配泽兰：益气行血、利水消肿，通行肝脾血脉。肝硬化，益气行血、利水消肿，通行肝脾血脉。肝硬化，肝脾肿大、腹水肝脾肿大、腹水（631631）。34ppt课件配葛根：配葛根：益气升清、通脉止眩。气血两虚的高血压，消渴，益气升清、通脉止眩。气血两虚的高血压，消渴，中风后遗症等中风后遗症等（632632）35ppt课件张志远重用黄芪经验张志远重用黄芪经验(1)(1)过早搏动：方用益气复脉汤：过早搏动：方用益气复脉汤：黄芪黄芪150g,150g,生地生地黄黄120g,120g,桂枝、炙甘草各桂枝、炙甘草各12g,12g,甘松甘松15g15g。如心动。如心动过速加紫石英过速加紫石英30g,30g,茯苓茯苓18g;18g;心动过缓加熟附子心动过缓加熟附子15g,15g,红参红参9g9g。(2)(2)单纯性肥胖：单纯性肥胖：益气消脂饮益气消脂饮:黄芪黄芪180g,180g,防己、防己、白术各白术各15g,15g,泽泻、生首乌各泽泻、生首乌各30g,30g,草决明草决明15g,15g,水蛭、荷叶各水蛭、荷叶各6g6g。但黄芪用量应在。但黄芪用量应在150150250g 250g 为为宜宜,若黄芪每剂少于若黄芪每剂少于60g,60g,则益气利水消脂作用甚则益气利水消脂作用甚差。差。36ppt课件(3)(3)臌胀方：益气五苓散臌胀方：益气五苓散:黄芪黄芪200g,200g,丹参丹参30g,30g,苍、苍、白术各白术各20g,20g,茯苓茯苓18g,18g,猪苓猪苓30g,30g,泽泻泽泻50g,50g,益益母草母草100g,100g,车前子车前子(包包)30g)30g。(4)(4)重症肌无力：黄芪胆星正睑汤重症肌无力：黄芪胆星正睑汤:黄芪黄芪120g,120g,红参、红参、白术各白术各15g,15g,茯苓茯苓18g,18g,当归、鸡血藤各当归、鸡血藤各30g,30g,菟菟丝子、枸杞子各丝子、枸杞子各18g,18g,胆南星、菖蒲各胆南星、菖蒲各15g,15g,佛手佛手9g9g。如兼肾阳虚者如兼肾阳虚者,可加熟附子可加熟附子12g,12g,仙灵脾仙灵脾18g18g。为治。为治重症肌无力的效验方。重症肌无力的效验方。37ppt课件红芪红芪本品为豆科植物多序岩黄芪本品为豆科植物多序岩黄芪HedysarumpolybotrysHand.-MazzHedysarumpolybotrysHand.-Mazz.的干燥根。春、秋二季采挖，除去须根及根头，的干燥根。春、秋二季采挖，除去须根及根头，晒干。晒干。38ppt课件人参人参 为五加科植物人参为五加科植物人参 PanaxPanax ginseng C.A.ginseng C.A.MeyMey.的根。园参的根。园参经晒干或烘干，称经晒干或烘干，称“生晒参生晒参”，蒸制后干燥，称，蒸制后干燥，称“红参红参”；山参经晒干，称；山参经晒干，称“生晒山参生晒山参”。味甘、微苦，性温。入脾、肺经。味甘、微苦，性温。入脾、肺经。功能：大补元气、固脱生津、安神。功能：大补元气、固脱生津、安神。主治：劳伤虚损、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄、虚咳主治：劳伤虚损、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄、虚咳喘促、自汗暴脱、惊悸、健忘、眩晕头痛、阳痿、尿频、喘促、自汗暴脱、惊悸、健忘、眩晕头痛、阳痿、尿频、消渴、妇女崩漏、小儿慢惊及久虚不复，一切气血津液不消渴、妇女崩漏、小儿慢惊及久虚不复，一切气血津液不足之证。内服：煎汤，足之证。内服：煎汤，1.51.59g9g，大剂，大剂 9 930g30g。39ppt课件 神农本草经神农本草经：“补五脏，安精神，止惊悸，补五脏，安精神，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。除邪气，明目，开心益智。”40ppt课件得配本草得配本草：人参，得当归活血，配广皮理气，配磁石治：人参，得当归活血，配广皮理气，配磁石治喘咳气虚上浮，配苏木治血淤发喘，配藜芦涌吐痰在胸膈；喘咳气虚上浮，配苏木治血淤发喘，配藜芦涌吐痰在胸膈；佐石菖蒲、莲肉，治产后不语，佐羊肉补形；使龙骨摄精。佐石菖蒲、莲肉，治产后不语，佐羊肉补形；使龙骨摄精。入峻补药崇土以制相火，入消导药运行益健，入大寒药扶胃入峻补药崇土以制相火，入消导药运行益健，入大寒药扶胃使不减食，入发散药驱邪有力，宜少用以佐之。使不减食，入发散药驱邪有力，宜少用以佐之。”“土虚火土虚火旺宜生用，脾虚肺怯宜熟用；补元恐其助火，加天冬制之；旺宜生用，脾虚肺怯宜熟用；补元恐其助火，加天冬制之；恐气滞，加川贝理之；加枇杷叶，并治反胃。恐气滞，加川贝理之；加枇杷叶，并治反胃。41ppt课件“人参，补气生血，助精养神之药也。故真气衰弱，短促人参，补气生血，助精养神之药也。故真气衰弱，短促气虚，以此补之，如荣卫空虚，用之可治也；惊悸怔忡，气虚，以此补之，如荣卫空虚，用之可治也；惊悸怔忡，健忘恍惚，以此宁之；元神不足，虚羸无力，以此培之，健忘恍惚，以此宁之；元神不足，虚羸无力，以此培之，如中气衰陷，用之可升也。如中气衰陷，用之可升也。又若汗下过多，精液失守，用又若汗下过多，精液失守，用之可以生津而止渴；脾胃衰薄，饮食减常，或吐或呕，用之可以生津而止渴；脾胃衰薄，饮食减常，或吐或呕，用之可以和中而健脾；小儿痘疮，灰白倒陷，用之可以起痘之可以和中而健脾；小儿痘疮，灰白倒陷，用之可以起痘而行浆；妇人产理失顺而行浆；妇人产理失顺,用力过度用力过度,用之可以益气而达产。用之可以益气而达产。若久病元虚，六脉空大者，吐血过多，面色微白者，疟痢若久病元虚，六脉空大者，吐血过多，面色微白者，疟痢日久，精神萎顿者，中热伤暑，汗竭神疲者，血崩溃乱，日久，精神萎顿者，中热伤暑，汗竭神疲者，血崩溃乱，身寒脉微者，内伤伤寒，邪实心虚者，风虚眼黑，旋晕卒身寒脉微者，内伤伤寒，邪实心虚者，风虚眼黑，旋晕卒倒者，皆可用也。倒者，皆可用也。”（本草汇言本草汇言）42ppt课件“人参，宜同诸药共用，始易成功。如提气也，必加升麻、人参，宜同诸药共用，始易成功。如提气也，必加升麻、柴胡；如和中也，必加陈皮、甘草；如健脾也，必加茯苓、柴胡；如和中也，必加陈皮、甘草；如健脾也，必加茯苓、白术；如定怔忡也，必加远志、枣仁；如止咳嗽也，必加白术；如定怔忡也，必加远志、枣仁；如止咳嗽也，必加薄荷、苏叶；如消痰也，必加半夏、白芥子；如降胃火也，薄荷、苏叶；如消痰也，必加半夏、白芥子；如降胃火也，必加石膏、知母；如清阴寒也，必加附子、干姜；如败毒必加石膏、知母；如清阴寒也，必加附子、干姜；如败毒也，必加芩、连、栀子；如下食也，必加大黄、枳实。用也，必加芩、连、栀子；如下食也，必加大黄、枳实。用之补则补，用之攻则攻，视乎配合得宜，轻重得法而已。之补则补，用之攻则攻，视乎配合得宜，轻重得法而已。然而人参亦有单用一味而成功者，如独参汤，乃一时权宜，然而人参亦有单用一味而成功者，如独参汤，乃一时权宜，非可恃为常服也。非可恃为常服也。”（本草新编本草新编）43ppt课件药证：一为诸虚（气血）不足；二为元气虚药证：一为诸虚（气血）不足；二为元气虚衰；三为神衰。衰；三为神衰。伤寒论伤寒论2222方次，方次，金匮金匮2929方次。方次。44ppt课件补元气补元气45ppt课件补脾气：补脾气：46ppt课件补肺气：补肺气：47ppt课件补心气补心气48ppt课件补肾气补肾气49ppt课件50ppt课件51ppt课件52ppt课件1 1、救脱。、救脱。配附子：配附子：大补元气、回阳固脱，用于重病、久病、失血等所大补元气、回阳固脱，用于重病、久病、失血等所引起元气大亏、阳气暴脱而表现出气急喘促、四肢厥逆、汗引起元气大亏、阳气暴脱而表现出气急喘促、四肢厥逆、汗出黏冷、呼吸微弱、脉细微欲绝等症。出黏冷、呼吸微弱、脉细微欲绝等症。2 2、补气生血（气阴双补）、补气生血（气阴双补）配当归：配当归：气血双补，共奏补气固脱、养血活血之功，用于因气血双补，共奏补气固脱、养血活血之功，用于因出血而气脱之自汗频频、气短脉微；气血两虚之头晕心悸、出血而气脱之自汗频频、气短脉微；气血两虚之头晕心悸、气短乏力、失眠健忘以及气虚血淤之胸痛胸闷、心悸、口唇气短乏力、失眠健忘以及气虚血淤之胸痛胸闷、心悸、口唇紫暗等症。紫暗等症。配熟地：配熟地：人参得熟地，则助气、化气；熟地得人参，则生血、人参得熟地，则助气、化气；熟地得人参，则生血、行血。共奏补气养血之功效，用于气血两虚之头晕、心慌、行血。共奏补气养血之功效，用于气血两虚之头晕、心慌、气短、乏力、失眠、健忘、月经过多、闭经等症。气短、乏力、失眠、健忘、月经过多、闭经等症。53ppt课件配麦冬（石膏）：配麦冬（石膏）：益气生津，用于热病后期、气阴耗损之益气生津，用于热病后期、气阴耗损之神疲气短、口干口渴，干呕、呃逆（半夏、赭石）、咳嗽、神疲气短、口干口渴，干呕、呃逆（半夏、赭石）、咳嗽、心迹等症。心迹等症。3 3、补益脾肺、补益脾肺配陈皮配陈皮(橘皮汤橘皮汤):):补气不滞气补气不滞气,调补脾肺之气。调补脾肺之气。配五味子：配五味子：补肺敛肺，用于肺气阴两伤补肺敛肺，用于肺气阴两伤（385385）。配蛤蚧（胡桃）：配蛤蚧（胡桃）：温补肺肾、纳气定喘，用于肺肾两虚之温补肺肾、纳气定喘，用于肺肾两虚之咳喘，支哮，肺气肿，心源性喘息；阳痿、遗精、早泄。咳喘，支哮，肺气肿，心源性喘息；阳痿、遗精、早泄。配诃子：配诃子：补肺敛肺止咳、健脾固脱止泻，用于肺虚久咳久补肺敛肺止咳、健脾固脱止泻，用于肺虚久咳久嗽；脾虚久泻久痢以及气虚下陷脱肛等。嗽；脾虚久泻久痢以及气虚下陷脱肛等。配紫苏：配紫苏：扶正祛邪，利气化痰。小儿咳喘，胸闷日久，短扶正祛邪，利气化痰。小儿咳喘，胸闷日久，短气自汗。气自汗。54ppt课件配苏木：配苏木：补益心肺，活血定喘。肺心病，慢支，风心病等补益心肺，活血定喘。肺心病，慢支，风心病等肺郁血瘀之咳嗽胸闷，发绀、浮肿。肺郁血瘀之咳嗽胸闷，发绀、浮肿。4 4、补心止悸，安神益智、补心止悸，安神益智配磁石：配磁石：益气安神，潜纳肾气。用于肺肾气虚，潜纳无权益气安神，潜纳肾气。用于肺肾气虚，潜纳无权的咳喘气促；心气不足的心悸失眠（枣仁、远志、龙齿、的咳喘气促；心气不足的心悸失眠（枣仁、远志、龙齿、菖蒲）。菖蒲）。配琥珀：配琥珀：益气宁心，活血止痛。用于冠心病，心律失常，益气宁心，活血止痛。用于冠心病，心律失常，神经衰弱神经衰弱（612612）配三七：配三七：益气活血，散瘀定痛，止咳止血。用于冠心病心益气活血，散瘀定痛，止咳止血。用于冠心病心绞痛，各种出血；年老或虚劳久咳。绞痛，各种出血；年老或虚劳久咳。55ppt课件5 5、益气补肾、益气补肾 配鹿茸：配鹿茸：气血阴阳并补，益气壮阳最强。用于阳气血阴阳并补，益气壮阳最强。用于阳痿、遗精、早泄及女子宫寒不孕；年高火衰肢凉、痿、遗精、早泄及女子宫寒不孕；年高火衰肢凉、耳鸣耳聋等。耳鸣耳聋等。56ppt课件57ppt课件58ppt课件当归当归为伞形科植物当归为伞形科植物当归 Angelica Angelica sinensissinensis （OlivOliv.）DielsDiels 的根。味甘、辛，的根。味甘、辛，性温。入肝、心、脾经。性温。入肝、心、脾经。功能：补血和血、调经止痛、润燥滑肠。功能：补血和血、调经止痛、润燥滑肠。主治：月经不调、经闭腹痛、癥瘕结聚、崩漏；血虚头痛、眩主治：月经不调、经闭腹痛、癥瘕结聚、崩漏；血虚头痛、眩晕、痿痹；肠燥便难、赤痢后重；痈疽疮疡、跌扑损伤。晕、痿痹；肠燥便难、赤痢后重；痈疽疮疡、跌扑损伤。药证：一为腹痛（与经、产妇科有关）；二为痛、痹药证：一为腹痛（与经、产妇科有关）；二为痛、痹（头、心、痹）；三为血虚；四为中风不遂；（头、心、痹）；三为血虚；四为中风不遂；伤寒论伤寒论4 4方次，方次，金匮金匮1515方次。方次。59ppt课件本经本经:味甘温。主咳逆上气，温虐，寒热，洒洒在皮肤味甘温。主咳逆上气，温虐，寒热，洒洒在皮肤中（大观本，洗音癣）。妇人漏下绝子，诸恶疮疡金创。煮中（大观本，洗音癣）。妇人漏下绝子，诸恶疮疡金创。煮饮之。饮之。“当归气温，味辛甘，气味俱轻，可升可降，阳也。多用，当归气温，味辛甘，气味俱轻，可升可降，阳也。多用，大益于血家，诸血证皆用之。大益于血家，诸血证皆用之。但流通而无定，由其味带辛甘但流通而无定，由其味带辛甘而气畅也，随所引导而各至焉。入手少阴，以其心主血也；而气畅也，随所引导而各至焉。入手少阴，以其心主血也；入足太阴，以其脾裹血也；入足厥阴，以其肝藏血也。与白入足太阴，以其脾裹血也；入足厥阴，以其肝藏血也。与白术、白芍、生地同用，则能滋阴补肾；与川芎同用，则能上术、白芍、生地同用，则能滋阴补肾；与川芎同用，则能上行头角，治血虚头疼；再入白芍、木香少许，则生肝血以养行头角，治血虚头疼；再入白芍、木香少许，则生肝血以养心血；同诸血药入以薏苡仁、牛膝，则下行足膝而治血不荣心血；同诸血药入以薏苡仁、牛膝，则下行足膝而治血不荣筋；同诸血药入以人参、川乌、乌药、薏苡仁之类，则能荣筋；同诸血药入以人参、川乌、乌药、薏苡仁之类，则能荣一身之表，以治一身筋寒湿毒。一身之表，以治一身筋寒湿毒。60ppt课件佐黄芪、人参，皆能补血；佐牵牛、大黄，皆能破血。从桂、佐黄芪、人参，皆能补血；佐牵牛、大黄，皆能破血。从桂、附则热；从硝、黄则寒。入和血药则血和；入敛血药则血敛；附则热；从硝、黄则寒。入和血药则血和；入敛血药则血敛；入凉血药则血凉；入行血药则血行；入败血药则血败；入生入凉血药则血凉；入行血药则血行；入败血药则血败；入生血药则血生。各有所归也，故名当归。痘家大便闭结，有热血药则血生。各有所归也，故名当归。痘家大便闭结，有热毒煎熬真阴，以致大肠经血少故耳，玄明粉中重加当归，则毒煎熬真阴，以致大肠经血少故耳，玄明粉中重加当归，则血生而大肠自润矣。或曰：痘疮临收之际用之，恐血行作痛。血生而大肠自润矣。或曰：痘疮临收之际用之，恐血行作痛。此又不通之论也。盖肠胃既燥，则血药尽能里润肠胃，将何此又不通之论也。盖肠胃既燥，则血药尽能里润肠胃，将何者外行痘疮哉。经云，有故无殒，亦无殒也，其斯之谓乎。者外行痘疮哉。经云，有故无殒，亦无殒也，其斯之谓乎。便泻者勿用。便泻者勿用。”（药鉴药鉴）61ppt课件“主治秘诀主治秘诀云：云：当归，其用有三：心经本药一也，和血二也，当归，其用有三：心经本药一也，和血二也，治诸病夜甚三也。治诸病夜甚三也。”（医学启源医学启源）“当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。大大约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精，安五脏，强形体，约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精，安五脏，强形体，益神志，凡有形虚损之病，无所不宜。佐之以攻则通，故能祛益神志，凡有形虚损之病，无所不宜。佐之以攻则通，故能祛痛通便，利筋骨，治拘挛、瘫痪、燥、涩等证。痛通便，利筋骨，治拘挛、瘫痪、燥、涩等证。惟其气辛而惟其气辛而动，故欲其静者当避之，性滑善行，大便不固者当避之。凡阴动，故欲其静者当避之，性滑善行，大便不固者当避之。凡阴中火盛者，当归能动血，亦非所宜，阴中阳虚者，当归能养血，中火盛者，当归能动血，亦非所宜，阴中阳虚者，当归能养血，乃不可少。若血滞而为痢者，正所当用，其要在动、滑两字。乃不可少。若血滞而为痢者，正所当用，其要在动、滑两字。”（本草正义本草正义）62ppt课件本草正义本草正义：“若吐血衄血之气火升浮者，助以若吐血衄血之气火升浮者，助以温升，岂不为虎傅翼？是止血二字之所当因证而施，温升，岂不为虎傅翼？是止血二字之所当因证而施，固不可拘守其止之一字而误谓其无所不可也。固不可拘守其止之一字而误谓其无所不可也。且凡且凡失血之症，气火冲激，扰动血络，而循行不守故道失血之症，气火冲激，扰动血络，而循行不守故道者，实居多数。当归之气味俱厚，行则有余，守则者，实居多数。当归之气味俱厚，行则有余，守则不足，亦不可过信不足，亦不可过信当其所归当其所归一语，而有循名失一语，而有循名失实之咎。实之咎。”63ppt课件世人误以为当归是妇科之圣药，补血之通剂，不求辨证，概行世人误以为当归是妇科之圣药，补血之通剂，不求辨证，概行施用，这不仅不能愈病，有时反而增病；近代名医张山雷对此施用，这不仅不能愈病，有时反而增病；近代名医张山雷对此有深刻的体验，他在有深刻的体验，他在沈氏女科辑要笺正沈氏女科辑要笺正血崩血崩指出：指出：“当当归一药，富有脂液，气味俱厚，向来视为补血要剂，固亦未可归一药，富有脂液，气味俱厚，向来视为补血要剂，固亦未可厚非，在阳气不足之体，血行不及，得此温和流动之品，助其厚非，在阳气不足之体，血行不及，得此温和流动之品，助其遄行，未尝非活血益血之良药。惟其气最雄，走而不守，苟其遄行，未尝非活血益血之良药。惟其气最雄，走而不守，苟其阴不涵阳而为失血，则辛温助动，实为大禁。阴不涵阳而为失血，则辛温助动，实为大禁。”并附血崩一案，并附血崩一案，患者由张氏用滋阴补土之法治疗，病情稳定。患者由张氏用滋阴补土之法治疗，病情稳定。64ppt课件1 1、配白芍：、配白芍：敛阴补血、活血柔肝止痛，用于血虚诸症及肝血敛阴补血、活血柔肝止痛，用于血虚诸症及肝血虚、血脉不和所致之胸胁隐痛，腹中挛急作痛，痛经，下虚、血脉不和所致之胸胁隐痛，腹中挛急作痛，痛经，下痢，肝硬化（关幼波）等。痢，肝硬化（关幼波）等。2 2、配熟地：、配熟地：补血滋阴，用于血虚阴亏之眩晕、心悸、失眠、补血滋阴，用于血虚阴亏之眩晕、心悸、失眠、咳喘日久不愈以及妇女月经不调、崩漏等症。咳喘日久不愈以及妇女月经不调、崩漏等症。65ppt课件张志远经验张志远经验子宫发育不良：子宫发育不良：常配伍入肾温阳补益任脉的仙灵脾、菟丝子、常配伍入肾温阳补益任脉的仙灵脾、菟丝子、胎盘、蛇床子、鹿茸胎盘、蛇床子、鹿茸(或鹿角胶或鹿角胶)、鸡胚；、鸡胚；入肝养血滋助冲入肝养血滋助冲脉的熟地黄、紫石英、黄精、枸杞、山萸肉。脉的熟地黄、紫石英、黄精、枸杞、山萸肉。输卵管、卵巢粘连输卵管、卵巢粘连,则加白芷、细辛则加白芷、细辛;积水积水加泽兰、罗勒、益母草、瞿麦、车前子、王不留行、黑加泽兰、罗勒、益母草、瞿麦、车前子、王不留行、黑荆芥穗荆芥穗;有脓有脓加苡仁、冬瓜子、赤小豆、皂角刺、山甲珠、土贝母、加苡仁、冬瓜子、赤小豆、皂角刺、山甲珠、土贝母、败酱草败酱草;便秘者便秘者,再加桃仁以滑润肠道。再加桃仁以滑润肠道。66ppt课件当归水浸液小鼠口服能显著促进当归水浸液小鼠口服能显著促进HbHb及及RbcRbc生成。其抗贫生成。其抗贫血作用可能与所含的血作用可能与所含的v vb b1212、烟酸、亚麻酸及生物素、叶、烟酸、亚麻酸及生物素、叶酸等有关。阿魏酸钠可明显降低补体溶血，抑制补体酸等有关。阿魏酸钠可明显降低补体溶血，抑制补体3b3b（C3bC3b）与）与RbcRbc膜的结合；对补体激活及膜的结合；对补体激活及rbcrbc变性则无变性则无影响。当归多糖对贫血小鼠的影响。当归多糖对贫血小鼠的RbcRbc、HbHb、WbcWbc和股骨有核和股骨有核细胞数恢复有显著促进作用。当归多糖对小鼠注射给药，细胞数恢复有显著促进作用。当归多糖对小鼠注射给药，有防止强的松龙引起小鼠外周血有防止强的松龙引起小鼠外周血WbcWbc减少的作用。每天减少的作用。每天给移植宫颈癌小鼠灌胃当归煎剂给移植宫颈癌小鼠灌胃当归煎剂20g/kg20g/kg，连续，连续1414天，能天，能使其使其HbHb升高。升高。67ppt课件3 3、配川芎（、配川芎（删补名医方论删补名医方论）：）：养血调经、活血行气、散淤养血调经、活血行气、散淤止痛，用于头痛、痛经、闭经、月经不调以及妇人胎前产后止痛，用于头痛、痛经、闭经、月经不调以及妇人胎前产后诸证；中风等血虚血淤所致者。诸证；中风等血虚血淤所致者。68ppt课件有明显抑制血小板聚集的作用。在试管内，当归水煎剂有明显抑制血小板聚集的作用。在试管内，当归水煎剂 100100500mg/ml500mg/ml能抑制能抑制ADPADP和胶原诱导的大鼠血小板聚集。本品和胶原诱导的大鼠血小板聚集。本品20g20g（生药）（生药）/kg/kg给大鼠静脉注射给大鼠静脉注射5 5分钟后，对分钟后，对ADPADP和胶原诱导和胶原诱导的血小板聚集亦有明显抑制作用。当归水煎剂的血小板聚集亦有明显抑制作用。当归水煎剂500mg/ml500mg/ml对凝对凝血酶诱导的血小板聚集有明显抑制作用。实验表明：当归可血酶诱导的血小板聚集有明显抑制作用。实验表明：当归可使大鼠血栓干重显著减少，血栓增长速度较对照组下降。急使大鼠血栓干重显著减少，血栓增长速度较对照组下降。急性脑缺血性中风病人经当归治疗后，血液黏滞性降低，血浆性脑缺血性中风病人经当归治疗后，血液黏滞性降低，血浆纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长，红细胞和血小板电泳纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长，红细胞和血小板电泳时间缩短。时间缩短。69ppt课件4 4、配肉苁蓉：、配肉苁蓉：温润通便，用于精血虚弱、津枯肠燥之便秘，老温润通便，用于精血虚弱、津枯肠燥之便秘，老年人、体虚者、产后津液不足者。年人、体虚者、产后津液不足者。5 5、配桑寄生：、配桑寄生：补肝益肾、养血安胎，用于肝肾不足、精血虚损补肝益肾、养血安胎，用于肝肾不足、精血虚损而胎元失固之胎动不安以及肝肾不足之月经后期、闭经、不而胎元失固之胎动不安以及肝肾不足之月经后期、闭经、不孕等症。孕等症。6 6、配桃仁、杏仁：、配桃仁、杏仁：祛淤不伤正，补血不留淤，其活血化淤之效祛淤不伤正，补血不留淤，其活血化淤之效更著，并有润肠通便之功，用于血淤血虚之痛经、闭经、月更著，并有润肠通便之功，用于血淤血虚之痛经、闭经、月经不调以及血虚肠燥之便秘；胃脘痛，溃疡病（张次公：重经不调以及血虚肠燥之便秘；胃脘痛，溃疡病（张次公：重用杏仁用杏仁121230g30g）当归含有兴奋子宫和抑制子宫的两类不同成分，对多种动物已当归含有兴奋子宫和抑制子宫的两类不同成分，对多种动物已孕、未孕的离体子宫、在位子宫具有孕、未孕的离体子宫、在位子宫具有“双向性双向性”调节作用。调节作用。70ppt课件当归的抑制成分为高沸点当归的抑制成分为高沸点(180(180210)210)挥发油，挥发油，1:50 1:50 浓度即浓度即对子宫产生迅速而持久的抑制作用，使子宫肌弛缓、节律性对子宫产生迅速而持久的抑制作用，使子宫肌弛缓、节律性收缩减少，收缩减少，1:25 1:25 浓度则可使收缩完全停止，但洗去药液后子浓度则可使收缩完全停止，但洗去药液后子宫收缩可恢复，对子宫无明显损害。肾上腺素、脑垂体后叶宫收缩可恢复，对子宫无明显损害。肾上腺素、脑垂体后叶素或组胺对子宫的兴奋作用能被当归挥发油所对抗，且在用素或组胺对子宫的兴奋作用能被当归挥发油所对抗，且在用硫酸阿托品后其抑制作用仍出现，故其对子宫肌的抑制可能硫酸阿托品后其抑制作用仍出现，故其对子宫肌的抑制可能为直接作用。为直接作用。当归的兴奋成分为水溶性甚高、溶于醇而不溶于醚的非挥发当归的兴奋成分为水溶性甚高、溶于醇而不溶于醚的非挥发性物质，能使子宫收缩加强，大量或多次给药时，甚至可出性物质，能使子宫收缩加强，大量或多次给药时，甚至可出现强直性收缩。醇溶性物质比水溶性物质作用强。现强直性收缩。醇溶性物质比水溶性物质作用强。71ppt课件7 7、配泽泻：、配泽泻：活血利水，调经消肿。用于水血互阻，月活血利水，调经消肿。用于水血互阻，月经不调；肝病、肾病、血管神经性水肿经不调；肝病、肾病、血管神经性水肿（675675）。）。8 8、配豨莶草：、配豨莶草：养血祛风，除湿解毒。用于中风，关节养血祛风，除湿解毒。用于中风，关节肿痛肿痛（673673）。）。9 9、配制川乌：配制川乌：养血活血，祛寒湿，止痹痛。血虚头痛、养血活血，祛寒湿，止痹痛。血虚头痛、寒湿痹痛寒湿痹痛（683683）。）。72ppt课件当归水煎液能显著抑制多种致炎剂引起的急、慢性炎当归水煎液能显著抑制多种致炎剂引起的急、慢性炎症，摘除双侧肾上腺后其抗炎作用依然存在。当归水症，摘除双侧肾上腺后其抗炎作用依然存在。当归水提取物有降低血管通透性的作用。提取物有降低血管通透性的作用。当归水提取物对腹腔注射醋酸引起的扭体反应表现出当归水提取物对腹腔注射醋酸引起的扭体反应表现出镇痛作用，其强度为乙酰水杨酸钠的镇痛作用，其强度为乙酰水杨酸钠的1.71.7倍。有认为倍。有认为胆碱为其镇痛的成分。胆碱为其镇痛的成分。73ppt课件当归芍药散当归芍药散74ppt课件75ppt课件当归四逆汤当归四逆汤76ppt课件77ppt课件当归贝母苦参丸当归贝母苦参丸78ppt课件79ppt课件80ppt课件淫羊藿淫羊藿为小檗科植物淫羊藿为小檗科植物淫羊藿EpimediumEpimedium grandiflorumgrandiflorum MorrMorr.心叶淫羊心叶淫羊藿藿EpimediumEpimedium brevicornumbrevicornum Maxim.Maxim.或箭叶淫羊藿或箭叶淫羊藿EpimediumEpimedium sagittatumsagittatum(SiebSieb.et.et ZuccZucc.).)Maxim.Maxim.的茎叶。的茎叶。味辛、甘，性温。入肝、肾经。味辛、甘，性温。入肝、肾经。功能：补肾壮阳、祛风除湿。功能：补肾壮阳、祛风除湿。主治：阳痿不举、小便淋沥、筋骨挛急、半身不遂、主治：阳痿不举、小便淋沥、筋骨挛急、半身不遂、腰膝无力、风湿痹痛、四肢不仁。内服：腰膝无力、风湿痹痛、四肢不仁。内服：3 39g9g。81ppt课件神农本草经神农本草经：味辛寒。主阴痿绝伤，：味辛寒。主阴痿绝伤，茎中痛，利小便，益气力，强志。茎中痛，利小便，益气力，强志。82ppt课件 “淫羊藿，禀性辛温，淫羊藿，禀性辛温，专壮肾阳，故主阴痿专壮肾阳，故主阴痿，曰绝曰绝伤者，即阳事之绝伤也。伤者，即阳事之绝伤也。茎中痛，茎中痛，亦肾脏之虚寒。亦肾脏之虚寒。利小便者，利小便者，指老人及虚寒人之阳事不振，小便滴沥指老人及虚寒人之阳事不振，小便滴沥者言之，得其补助肾阳而小便自利，非湿热蕴结，者言之，得其补助肾阳而小便自利，非湿热蕴结，水道赤涩者可比水道赤涩者可比益气力、强志、坚筋骨，皆元阳益气力、强志、坚筋骨，皆元阳振作之功振作之功，然虚寒者固其所宜，而阴精不充，真阳，然虚寒者固其所宜，而阴精不充，真阳不固者，万不可为揠苗之助长也。消瘰疬、赤痈，不固者，万不可为揠苗之助长也。消瘰疬、赤痈，盖亦因其温通气血，故能消化凝结。然疬疡之病，盖亦因其温通气血，故能消化凝结。然疬疡之病，由于阴血不充，肝阳燔灼，而煎熬津液，凝结痰浊由于阴血不充，肝阳燔灼，而煎熬津液，凝结痰浊者为多，幸勿误读古书，反以助其烈焰。者为多，幸勿误读古书，反以助其烈焰。”（本本草正义草正义）83ppt课件配巴戟天（仙茅）：配巴戟