窄谱中波紫外线的治疗及护理课件

窄窄谱中波紫外中波紫外线的治的治疗及及护理理精选ppt1窄窄谱谱中波紫外中波紫外线线的治的治疗疗及及护护理理精精选选ppt1目目录1.1.定定义2.2.适适应症症3.3.剂量量选择4.4.注意事注意事项5.5.治治疗体会体会6.6.治治疗中的安全中的安全护理理7.7.不良反不良反应及及处理理精选ppt2目目录录1.定定义义精精选选ppt2定定义v窄窄谱中波紫外中波紫外线是指波是指波长为311-312nm、峰、峰值为311nm的特定紫外的特定紫外线波段波段精选ppt3定定义义窄窄谱谱中波紫外中波紫外线线是指波是指波长为长为311-312nm、峰、峰值为值为311适适应症症v主要适用于玫瑰糠疹、主要适用于玫瑰糠疹、银屑病、白癜屑病、白癜风、斑、斑秃、毛囊炎、毛囊炎、带状疱疹、状疱疹、疖肿、痤、痤疮、慢性、慢性溃疡等皮肤科常等皮肤科常见病。病。v作用原理主要是加速血液循作用原理主要是加速血液循环、改善、改善组织代代谢、并有、并有杀菌、菌、镇痛、止痒、促痛、止痒、促进色素形成色素形成和上皮再生等作用。和上皮再生等作用。精选ppt4适适应应症主要适用于玫瑰糠疹、症主要适用于玫瑰糠疹、银银屑病、白癜屑病、白癜风风、斑、斑秃秃、毛囊炎、毛囊炎、带带状状剂量量选择治治疗的初始的初始剂量是关量是关键，需要根据患者的皮，需要根据患者的皮肤肤类型确定型确定：中国人大多中国人大多为IIIIII、IVIV型皮肤，我科照射型皮肤，我科照射的初始的初始剂量量为0.3J/cm20.3J/cm2，照射，照射剂量量递增的方增的方式有两种：一种是每次式有两种：一种是每次递增增1010-20-20，二是，二是选择适当的固定适当的固定剂量，后者可减少光毒反量，后者可减少光毒反应的的发生。最大照射生。最大照射剂量量为3J/cm23J/cm2（1010分分2525秒）秒）精选ppt5剂剂量量选择选择治治疗疗的初始的初始剂剂量是关量是关键键，需要根据患者的皮肤，需要根据患者的皮肤类类型确定：精型确定：精照射次数照射时间照射次数照射时间首次1分3秒第六次2分47秒第二次1分23秒第七次3分8秒第三次1分44秒第八次3分28秒第四次2分5秒第九次3分49秒第五次2分26秒第十次4分10秒精选ppt6照射次数照射照射次数照射时间时间照射次数照射照射次数照射时间时间首次首次1分分3秒第六次秒第六次2分分47秒秒注意事注意事项v将患者置于特制的含有将患者置于特制的含有仅发射射NB-UVB的的荧光登管光登管组成的治成的治疗仪中，将需要治中，将需要治疗的皮肤的皮肤暴露，遮盖无皮暴露，遮盖无皮损部位皮肤，佩戴部位皮肤，佩戴护目目镜；v一般来一般来说照射照射频率越高率越高疗效越好，但是照射效越好，但是照射所致的瘙痒、所致的瘙痒、红斑等不良反斑等不良反应也相也相应增多。增多。皮皮损局限者可采用小型局限者可采用小型NB-UVB治治疗仪进行行局部治局部治疗。v每周照射每周照射2-5次，每次照射数十秒至次，每次照射数十秒至1分分钟；精选ppt7注意事注意事项项将患者置于特制的含有将患者置于特制的含有仅发仅发射射NB-UVB的的荧荧光登管光登管组组成成v在照射在照射过程中男性病人需用深色布程中男性病人需用深色布挡会阴部会阴部或穿着深色棉或穿着深色棉质内内裤以保以保护睾丸。睾丸。v治治疗后患者需要后患者需要严格避免日光照射（包括通格避免日光照射（包括通过玻璃的日光）玻璃的日光）12小小时；v需避免食用具有光敏作用的蔬菜、果需避免食用具有光敏作用的蔬菜、果实及及药物；物；v外出需要穿外出需要穿长袖衣服、袖衣服、带遮阳帽及手套；遮阳帽及手套；精选ppt8在照射在照射过过程中男性病人需用深色布程中男性病人需用深色布挡挡会阴部或穿着深色棉会阴部或穿着深色棉质质内内裤裤以保以保治治疗期期间避免剃避免剃须及使用香水，避免及使用香水，避免烫发、理理发以防遮光部位皮肤出以防遮光部位皮肤出现红斑反斑反应；面部因暴露于日光的面部因暴露于日光的时间较长，如无皮，如无皮损应予保予保护，治治疗期期间患者患者应告知医生及光告知医生及光疗师所所发生的生的任何任何变化及治化及治疗变更（如更（如补充充维生素、接受生素、接受中草中草药治治疗及使用外用及使用外用药等）。等）。精选ppt9治治疗疗期期间间避免剃避免剃须须及使用香水，避免及使用香水，避免烫发烫发、理、理发发以防遮光部位皮肤出以防遮光部位皮肤出治治疗体会体会v每次治每次治疗后患者暴露部位皮肤可不后患者暴露部位皮肤可不变色或色或轻度度发红（最小（最小红斑量），通常在照射斑量），通常在照射5-10次次后出后出现疗效，大多数患者需要照射效，大多数患者需要照射15-25次后次后达到病情达到病情缓解，之后需要减少治解，之后需要减少治疗次数次数维持持治治疗。v根据患者的治根据患者的治疗反反应达到个体化治达到个体化治疗，一般，一般治治疗6-10周或直至皮周或直至皮损消退。消退。精选ppt10治治疗疗体会每次治体会每次治疗疗后患者暴露部位皮肤可不后患者暴露部位皮肤可不变变色或色或轻轻度度发红发红（最小（最小红红B-UVB B-UVB 治治疗中的安全中的安全护理理（1）在皮肤）在皮肤实施光施光疗时，皮肤，皮肤细胞及皮肤的浅胞及皮肤的浅层组织在照射在照射时是不移是不移动的。所以，嘱病人每次的。所以，嘱病人每次治治疗时需固定衣着和照射体位，并与紫外需固定衣着和照射体位，并与紫外线灯保持灯保持有有效距离效距离21cm，以防灼，以防灼伤皮肤并保皮肤并保证每次照射每次照射强度大度大致相同。致相同。精选ppt11B-UVB 治治疗疗中的安全中的安全护护理精理精选选ppt11（2）紫外）紫外线对皮肤的皮肤的伤害中，害中，较常常见的是色素的是色素沉着，但停止照射后可完全消退，是一种可逆反沉着，但停止照射后可完全消退，是一种可逆反应。精选ppt12（2）紫外）紫外线对线对皮肤的皮肤的伤伤害中，害中，较较常常见见的是色素精的是色素精选选ppt12（3）密切）密切观察患者光照察患者光照时的情况，告知病人光的情况，告知病人光疗治治疗时门不上不上锁，若紫外，若紫外线灯突然熄灯突然熄灭或治或治疗中中出出现不适感，嘱病人开不适感，嘱病人开门走出，与走出，与护理工作人理工作人员取得取得联系，待系，待诊疗无异常方可再无异常方可再进行治行治疗。精选ppt13（3）密切）密切观观察患者光照察患者光照时时的情况，告知病人光精的情况，告知病人光精选选ppt13不良反不良反应及及处理理v（1 1）红斑反斑反应的的处理理v嘱患者光照前做防嘱患者光照前做防护准准备，涂抹，涂抹润肤霜或者肤霜或者用用丝袜保袜保护。出。出现轻度度红办事，要勤事，要勤观察，察，红斑疼痛明斑疼痛明显或者范或者范围继续增大增大时，要及，要及时停止光停止光疗，必要，必要时可能遵医嘱可能遵医嘱应用止痛片。用止痛片。嘱患者多嘱患者多饮水，涂抹水，涂抹润肤露等，一般不需要肤露等，一般不需要特殊特殊处理，可自行理，可自行缓解。解。精选ppt14不良反不良反应应及及处处理（理（1）红红斑反斑反应应的的处处理精理精选选ppt14v（2 2）色素沉着的）色素沉着的处理理v光照部位的色素沉着一般不需要做特殊光照部位的色素沉着一般不需要做特殊处理，理，均可以自行恢复正常皮肤均可以自行恢复正常皮肤颜色，只是因人而异，色，只是因人而异，时间长短不一。有的学者短不一。有的学者强调，为了防止色素了防止色素沉着和光照致癌一沉着和光照致癌一说，可以于治，可以于治疗前涂抹防前涂抹防护性的性的润肤露，适当保肤露，适当保护。精选ppt15（2）色素沉着的）色素沉着的处处理精理精选选ppt15v（3 3）水泡的）水泡的处理理v水泡一般不水泡一般不实行穿刺和行穿刺和挤压，让水泡自行吸水泡自行吸收，可外用埃洛松乳膏，或者收，可外用埃洛松乳膏，或者3%3%硼酸溶液湿硼酸溶液湿敷。敷。精选ppt16（3）水泡的）水泡的处处理精理精选选ppt16v（4）急性）急性电光性眼炎的光性眼炎的处理理v患者眼睛痒痛、流泪、患者眼睛痒痛、流泪、结膜充血，膜充血，请眼科医生会眼科医生会诊后，后，给予地塞米松眼水或复方硫酸新霉素眼水予地塞米松眼水或复方硫酸新霉素眼水交替滴眼，交替滴眼，4-5次次/d，每次光照，每次光照进行行时，可用，可用纱布覆盖，再戴防布覆盖，再戴防护眼眼镜。精选ppt17（4）急性）急性电电光性眼炎的光性眼炎的处处理精理精选选ppt17v（5）光照中）光照中头晕的的处理理v光照中光照中发现有主有主诉头晕、胸、胸闷、恶心、呕吐心、呕吐之之类的患者，要及的患者，要及时报告医生，告医生，严重是停止重是停止光光疗。嘱患者多休息、多。嘱患者多休息、多饮水、水、调节呼吸等，呼吸等，一般能自行一般能自行缓解。解。精选ppt18（5）光照中）光照中头晕头晕的的处处理精理精选选ppt18精选ppt19精精选选ppt19此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！精选ppt20此此课课件下件下载载可自行可自行编辑编辑修改，供参考！精修改，供参考！精选选ppt20