高血压患者健康指导课件

高高血压病人的健康教育病人的健康教育兴安盟人民医院心内二科安盟人民医院心内二科杨光光颖1精选高血压病人的健康教育兴安盟人民医院心内二科1精选 目 录1.高血高血压的定的定义2.高血高血压的分的分类3.高血高血压危危险因素因素4.高血高血压治治疗的两架的两架马车5.高血高血压病人的健康指病人的健康指导2精选 目 录 高血压的定义2精选高血高血压的定的定义 在未服抗高血在未服抗高血压药情况下，成年人收情况下，成年人收缩压 140mmHg 140mmHg和和/或舒或舒张压 90mmHg 90mmHg，并持，并持续该状状态者即可者即可诊断高血断高血压。按血。按血压水平将高血水平将高血压分分为1 1、2 2、3 3级。3精选高血压的定义3精选非同日、非同日、3次静息血次静息血压均超均超过140/90mmHg即可即可诊断断高血高血压。如何如何测量血量血压：“三同一原三同一原则”同一同一时间 同一状同一状态 同一同一侧4精选非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压 高血高血压水平的分水平的分类类别 收收缩压（mmHg）舒舒张压（mmHg）正常血正常血压 120 80 正常高正常高值 120139 8089 高血高血压 140 90 1级高血高血压（轻度）度）140159 9099 2级高血高血压（中度）（中度）160179 100109 3级高血高血压（重度）（重度）180 110 单纯收收缩期高血期高血压 140 90 5精选 高血压水平的分类5精选高血高血压病的病因分病的病因分类 原原发性高血性高血压（95%95%）：原因尚不完全清楚的血）：原因尚不完全清楚的血压升高升高继发性高血性高血压(5%):(5%):由某些疾病引起的血由某些疾病引起的血压升高升高1内分泌疾病内分泌疾病(原原发性性醛固固酮增多症、皮增多症、皮质醇增多症、嗜醇增多症、嗜铬细胞瘤胞瘤2肾脏疾病疾病(各种各种肾炎、炎、肾动脉狭窄、糖尿病脉狭窄、糖尿病肾病病)6精选高血压病的病因分类 原发性高血压（95%）：原因尚不完全清楚高血高血压危危险因素因素（1）年）年龄与与遗传因素因素 （2）体重超重肥胖或）体重超重肥胖或 腹型肥胖腹型肥胖 （3）膳食高）膳食高钠盐（4）不良生活行）不良生活行为方式方式（5）精神、神）精神、神经作用作用 7精选高血压危险因素7精选远离高血离高血压，选择健康的生活方式健康的生活方式适量运适量运动合理膳食合理膳食戒烟限酒戒烟限酒心理平衡心理平衡 健康的四大基石健康的四大基石8精选远离高血压，选择健康的生活方式适量运动8精选适量运适量运动(作作业）运运动的的“三有三有”原原则：“有恒有恒”；“有序有序”；“有度有度”。9精选适量运动(作业）运动的“三有”原则：9精选 合理膳食合理膳食限限盐，66克克/日；日；限酒；限酒；“四低、一高四低、一高”低低热量、低胆固醇、低脂、低糖和高量、低胆固醇、低脂、低糖和高纤维素；素；足量足量矿物物质。10精选 合理膳食限盐，6克/日；10精选 合理膳食合理膳食一一一一：每天喝一袋奶；：每天喝一袋奶；二二二二：主食：主食250350250350克碳水化合物，克碳水化合物，6868两；两；三三三三：3 3份高蛋白食品。如份高蛋白食品。如5050克瘦肉、克瘦肉、100100克克 豆腐、豆腐、100100克克鱼虾等；等；四四四四：有粗有：有粗有细、不甜不咸、三四五、不甜不咸、三四五顿,七八分七八分饱；五五五五：500500克果蔬，即克果蔬，即400400克蔬菜、克蔬菜、100100克水果。克水果。11精选 合理膳食一：每天喝一袋奶；11精选健康指导 饮食原食原则为：少食多餐少食多餐 少少盐多多钾 少少荤多素多素 饮食指食指导：12精选健康指导 饮食指导：12精选 饮食注意事食注意事项：a a.定定时定量，切勿暴定量，切勿暴饮暴食，平暴食，平时饮食以清淡素食以清淡素食食为主，宜低脂肪、低胆固醇食物。主，宜低脂肪、低胆固醇食物。b.b.低低盐高高钾高血高血压患者要限制食患者要限制食盐的的摄入量入量（6g/6g/天）。天）。c.c.多吃多吃维生素丰富的食物，促生素丰富的食物，促进脂肪代脂肪代谢的作用，的作用，特特别是是维C C能降低胆固醇，如新能降低胆固醇，如新鲜蔬菜和水果，如蔬菜和水果，如豆芽、芹菜、胡豆芽、芹菜、胡萝卜等。卜等。13精选 饮食注意事项：13精选 d.适量适量摄入蛋白入蛋白质；e.免超重或肥胖；免超重或肥胖；f.限制限制盐的的摄入量；入量；g.禁酒，少禁酒，少饮茶、咖啡、可可等刺激性食物茶、咖啡、可可等刺激性食物。饮食注意事食注意事项14精选 d.适量摄入蛋白质；饮食注意事项14精选高血高血压治治疗的的“两架两架马车”(作作业）1.改善生活方式的治改善生活方式的治疗 2.药物治物治疗.15精选高血压治疗的“两架马车”(作业）1.改善生活方式的治疗 a.坚持有氧运持有氧运动 体力活体力活动及及标准体重是独立的降准体重是独立的降压因因素。如散步、打太极等。素。如散步、打太极等。b b.高血高血压患者患者还应戒烟限酒。戒烟限酒。c c.保持良好的心理状保持良好的心理状态 精神精神紧张、植物神、植物神经功能失功能失衡均可引起血衡均可引起血压升高，故升高，故应避免情避免情绪激激动、紧张、焦、焦虑。健康的生活方式健康的生活方式 16精选 a.坚持有氧运动 体力活动及标准体重是独立的降压因素。如用用药指指导（WHOWHO）推荐的降）推荐的降压药物主物主分分为6 6类：(作作业）利尿利尿剂受体阻滞受体阻滞剂钙通道阻滞通道阻滞剂血管血管紧张素素转换酶抑制抑制剂血管血管紧张素素受体阻滞受体阻滞剂受体阻滞受体阻滞剂 17精选用药指导（WHO）推荐的降压药物主分为6类：(作业）利尿 血血压的自我的自我检测 正确指正确指导病人病人 1)1)测量血量血压应定定时间、定部位、定体位、定血、定部位、定体位、定血压计，以减少，以减少误差。差。2)2)剧烈运烈运动后不可立即后不可立即测量血量血压，应该休息休息30 30 minmin后再后再测量。量。3)3)吸烟吸烟饮酒后酒后暂不不测量血量血压。4)4)家庭自家庭自备血血压计，一般将血，一般将血压控制在收控制在收缩压130 mmHg140 mmHg，舒，舒张压80 80 mmHg-90mmHg，且且无不适症状无不适症状为宜。如有不适，及宜。如有不适，及时就医。就医。18精选 血压的自我检测 正确指导病人 18精选高血压易患人群有哪些1.1.超重和肥胖的人超重和肥胖的人2.2.吸烟的人吸烟的人3.3.患阻塞性睡眠呼吸患阻塞性睡眠呼吸暂停停综合症的人合症的人4.4.有高血有高血压家族史的人家族史的人5.5.中老年人的人中老年人的人7.7.精神精神紧张的人的人8.8.口服避孕口服避孕药的人的人9.9.饮酒的人酒的人19精选高血压易患人群有哪些1.超重和肥胖的人19精选 高血高血压用用药原原则(作作业）1.1.坚持持长期按期按时服服药 2 2 小小剂量开始量开始 3.3.预防昏厥防昏厥 4.4.联合用合用药20精选 高血压用药原则(作业）1.坚持长期按时服药20精选高血高血压治治疗的的误区区服服药不不规律；律；不不难受不服受不服药、血、血压降下来就停降下来就停药降降压不达不达标；不配合非不配合非药物方法；物方法；不符合个体化原不符合个体化原则；看看别人吃什么人吃什么药自己就吃什么自己就吃什么药21精选高血压治疗的误区服药不规律；21精选降降压治治疗应该降到多少降到多少？合并合并肾功能不全：功能不全：130/80130/80中青年高血中青年高血压：135/85135/85老年人高血老年人高血压：140/90140/90合并靶器官合并靶器官损害或糖尿病：害或糖尿病：130/80130/8022精选降压治疗应该降到多少？合并肾功能不全：130/8022精选 谢 谢！23精选23精选