桥脑小脑角区常见肿瘤课件

影像医学部放射科 女 47岁 半年前无明显诱因出现右侧面部麻木不适，并有视物重影，伴有少许头晕。无头痛、呕吐、肢体抽搐。1 女 47岁1影像医学部放射科 2024/7/8CT22023/8/13CT2影像医学部放射科 2024/7/8CTMR T2WI32023/8/13CTMR T2WI3(我是医生)桥脑小脑角区常见肿瘤 佛山市南海区第九人民医院 刘飞龙 指导老师 王广谊 4(我是医生)桥脑小脑角区常见肿瘤 佛山市南海区第九4影像医学部放射科 桥脑小脑角区-脑桥、延髓、小 脑相交区域。5桥脑小脑角区-5影像医学部放射科 2024/7/8蜗神经小脑下前A前庭神经面神经面神经前庭蜗神经62023/8/13蜗神经小脑下前A前庭神经面神经面神经前庭蜗影像医学部放射科 耳蜗神经面神经面神经蜗神经前庭神经7耳蜗神经面神经面神经蜗神经前庭神经7影像医学部放射科 听神经瘤 67%脑膜瘤 13%表皮样囊肿 5%其他神经鞘瘤4%血管病变 3%转移瘤1%第四脑室室管膜瘤 外生性小脑脑干星形细瘤CPA肿瘤占颅内肿瘤6%-13%参考文献：黄谋清 桥小脑角区肿瘤CT和MR诊断 中国医学计算机成像杂志 2009 15:221-226 8 听神经瘤 脑膜瘤 13%表皮样囊肿 其他神经鞘瘤4%C影像医学部放射科 听神经瘤起源于第8对颅神经前庭支内耳道段的神经鞘膜.CT：多为实性等密度，均匀或不均匀中等强化，内听道扩大，常见一蒂伸入内听道，瘤周脑池增宽。9听神经瘤起源于第8对颅神经前庭支内耳道段的神经鞘膜.9影像医学部放射科 MR:肿瘤以内听道为中心生长，面听神经束增粗,肿瘤长T1长T2信号，信号常不均匀，实质部分均匀性或不均匀性强化.10834993 T1T2T1+C10MR:肿瘤以内听道为中心生长，面听神经束增粗,肿瘤长T1长影像医学部放射科 脑膜瘤起源于岩锥尖部后面的脑膜。CT：实性肿块，均一中等强化。肿瘤与岩骨钝角相连。与其他部位脑膜瘤表现一致。11脑膜瘤起源于岩锥尖部后11影像医学部放射科 MR:T1T2等信号/强化明显/宽基底/脑膜尾征T1T2T1+C 1083881512MR:T1T2等信号/强化明显/宽基底/脑膜尾征T1T2T1影像医学部放射科 表皮样囊肿起源于皮肤外胚层的残留。角化的鳞状上皮、胆固醇。CT密度取决于囊肿 的内容物（胆固醇 和角化物的含量）。低密度 特征：占位轻/见缝 就钻13表皮样囊肿起源于皮肤外胚层的残留。角化的鳞状上皮、胆固醇。1影像医学部放射科 MRT1略高于脑脊液的低信号T2略高于脑脊液的高信号增强无强化 T1T1T2T1+C 1092360814MRT1略高于脑脊液的低信号T1T1T2T1+C 109影像医学部放射科 桥小脑角区肿瘤诊断最佳方式 MR平扫及增强-能诊断内听道3mm的小肿瘤。15桥小脑角区肿瘤诊断最佳方式15影像医学部放射科 小 结听神经瘤：内听道扩大，与骨板夹角呈锐角。脑膜瘤：不破坏内听道和听神经，脑膜尾征。表皮样囊肿：不强化，占位轻,DWI高信号。16小 结听神经瘤：内听道扩大，与骨板夹角呈锐角。16影像医学部放射科 谢 谢17 谢 谢17