外科备皮--课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,备皮,定义,:,指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。 备皮是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。,目的,:,是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率！,1,ppt课件,备皮定义:指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的,准备,患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作，并要进行皮肤准备。即将手术区的毛发、污垢去除，一般不剃眉毛，小儿也不剃毛。备皮范围原则是超出切口四周各,20cm,以上。,2,ppt课件,准备患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作，并要进行皮肤准,备皮步骤,备皮步骤：,向患者说明备皮的意义及方法，解除顾虑，取得合作；一般在换药室进行，并用屏风遮挡；备好用物，如保安刀、软肥皂、毛刷、橡皮布、治疗巾、棉签、纱布等；在患者身下或者头下垫橡皮布和治疗巾，用软毛刷在备皮区涂刷肥皂，一手用纱布绷紧皮肤，另一手用备皮 刀剃去毛发，注意要剃净并防止损伤，然后用温水和毛巾将肥皂洗去，脐孔也要清洁，最后清洗皮肤。检查无误即告结束。,3,ppt课件,备皮步骤备皮步骤：3ppt课件,注意事项,备皮的注意事项是什么？（,1,）剃毛发前应先准备微温的肥皂水，锐利的刀片，适宜的灯光。（,2,）要避免刮伤皮肤，因皮肤被割伤时，会提供细菌入口，同时破坏组织会滋生细菌。（,3,）剃除时间避免距离手术太久，最好在手术当天早晨执行（有些医院规定，剃除时间不可早于手术前,1h,）。尤其骨科和神经外科的手术，大多数医生主张在手术室执行。一般的手术则在手术前,1d,由病房护理人员施行。（,4,）如手术因故推迟，应重新备皮。,4,ppt课件,注意事项备皮的注意事项是什么？（1）剃毛发前应先准备微温的,备皮范围,（,1,）备皮范围：,颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。,眼部手术 ：前额,发际,至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减,睫毛,颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。,5,ppt课件,备皮范围（1）备皮范围：5ppt课件,6,ppt课件,6ppt课件,乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。,胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线,5CM,以上,7,ppt课件,乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或,8,ppt课件,8ppt课件,上腹手术：自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。,下腹手术：自剑突至大腿上,1,3,前内侧及外阴部，两侧至腋后线,腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上,1,3,，包括外阴部。,肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。包括外阴部并剔除阴毛,9,ppt课件,上腹手术：自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。9ppt课件,10,ppt课件,10ppt课件,会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上,1,3,的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。,11,ppt课件,会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上13的内、前、后,12,ppt课件,12ppt课件,四肢手术：以切口为中心，上下各,20cm,以上，一般为整个肢体。,13,ppt课件,四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般为整个肢体。,骨科病人手术前皮肤,备皮,范围：,（,1,）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。,（,2,）颈部手术（后路）：,剃头,，头顶至,肩胛,下缘，左右过腋中线。,（,3,）,胸椎,手术（后路）：,第七颈椎,至第十二肋缘，左右过腋中线。,（,4,）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线,20cm.,（,5,）,腰椎,手术（前路）：乳头下方至大腿上,1/3,，左右过腋中线，包括剃去阴毛。,（,6,）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中线。,（,7,）上肢前臂手术：上臂下,1/3,至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。,（,8,）上肢手术：,肩关节,至前臂中段，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。,（,9,）手指手术：,肘关节,至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛。,（,10,）下肢,髋关节,手术：肋缘至,膝关节,，前后过正中线，剃阴毛。,（,11,）膝部手术：患侧腹股沟至,踝关节,。,（,12,）小腿手术：大腿中段至,足部,。,（,13,）足部手术：膝关节至,足趾,。,14,ppt课件,骨科病人手术前皮肤备皮范围：14ppt课件,15,ppt课件,15ppt课件,谢谢,16,ppt课件,谢谢16ppt课件,