毛发损美性疾病--课件

毛发损美性疾病毛发损美性疾病1PPT课件发蛀脱发发蛀脱发2PPT课件一、概念由由于于皮皮脂脂溢溢出出，日日久久导导致致头头发发稀稀疏疏脱脱落落的的常常见见而而难难治治性性皮肤病。皮肤病。3PPT课件二、临床表现1 1、本本病病多多有有明明显显的的家家族族史史，病病程程进进展展缓缓慢慢，日日久久则则难难以以恢复。患者男性青壮年居多。恢复。患者男性青壮年居多。2 2、初初起起患患者者多多有有不不同同程程度度的的皮皮脂脂溢溢出出，常常伴伴有有脱脱屑屑，继继而头发稀疏脱落。而头发稀疏脱落。3 3、有有的的头头发发油油腻腻，如如油油涂涂水水淋淋；有有的的头头发发焦焦枯枯柔柔细细，缺缺少光泽。或头皮屑较多，抓之叠叠飞起，落之又生。少光泽。或头皮屑较多，抓之叠叠飞起，落之又生。4 4、有瘙痒感。、有瘙痒感。5 5、在在头头顶顶区区域域或或前前额额两两侧侧呈呈均均匀匀性性或或对对称称性性脱脱发发，很很少少累及到颞部和枕部头发，呈马蹄形外观。累及到颞部和枕部头发，呈马蹄形外观。4PPT课件5PPT课件三、病因病机 血热而生风，风胜化燥，毛根干涸。血热而生风，风胜化燥，毛根干涸。恣恣食食肥肥甘甘，湿湿热热内内蕴蕴，循循经经上上壅壅，侵蚀发根白浆者也较为常见。侵蚀发根白浆者也较为常见。6PPT课件四、鉴别诊断早秃：多见于中年男性。早秃：多见于中年男性。脱脱发发初初起起两两鬓鬓角角处处脱脱发发，以以后后逐逐渐渐向向顶顶部部、额额部部发发展展。前前额额变变高高，尤以两鬓角明显，向上向后延伸。尤以两鬓角明显，向上向后延伸。随随着着病病情情逐逐渐渐加加重重，头头顶顶部部一一片片光光秃秃，仅仅枕枕部部及及两两侧侧颞颞部部仍仍保保留留剩余的发缘。剩余的发缘。脱脱发发处处头头皮皮光光滑滑，可可见见纤纤细细的的毳毳毛，无自觉症状或仅有微痒。毛，无自觉症状或仅有微痒。7PPT课件五、治疗（一）内治法（一）内治法1 1、血血热热风风燥燥证证：头头发发干干枯枯焦焦黄黄，头头皮皮屑屑多多，细细白白，头头皮皮燥燥痒痒。舌舌质质红，苔黄微干。红，苔黄微干。治宜凉血消风润燥。治宜凉血消风润燥。方用凉血熄风散加减。方用凉血熄风散加减。8PPT课件2 2、脾胃湿热：头皮潮、脾胃湿热：头皮潮湿，头发油腻，头皮与湿，头发油腻，头皮与头发间粘腻感，头皮屑头发间粘腻感，头皮屑大，舌红苔黄腻，脉滑大，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜健脾祛湿。数。治宜健脾祛湿。方用祛湿健发汤加减。方用祛湿健发汤加减。炒白术炒白术15g15g，猪苓，猪苓15g15g，萆薢，萆薢15g15g，车前子（包），车前子（包）9g9g，泽泻，泽泻9g9g，首乌藤，首乌藤15g15g，桑椹，桑椹9g9g，生，生地地12g12g，熟地，熟地12g 12g，川芎，川芎9g9g，白藓皮白藓皮15g15g，赤石脂，赤石脂12g 12g。9PPT课件3 3、肝肝肾肾不不足足：以以体体弱弱或或用用脑脑过过度度者者为为多多，头头发发均均匀匀而而稀稀少少性性脱脱落落，以以头头顶顶为为主主，头头皮皮松松软软油油腻腻感感重重，伴伴口口苦苦、心心烦烦、眠眠差差、头头面面多多汗汗，腰腰膝膝酸酸软软，舌舌质质红红、舌舌根根苦苦腻腻，脉脉虚弦而滑。虚弦而滑。治宜补益肝肾，滋阴泻火。治宜补益肝肾，滋阴泻火。方用知柏地黄丸合龙胆泻肝汤加减。方用知柏地黄丸合龙胆泻肝汤加减。加加减减法法；头头发发油油多多加加蚕蚕砂砂、赤赤茯茯苓苓、滑滑石石；头头发发干干燥燥加加桑桑椹了、菟丝子、何首乌；头汗多加五味子、桑叶。椹了、菟丝子、何首乌；头汗多加五味子、桑叶。10PPT课件（二）外治1 1、外外涂涂：乌乌发发生生发发酊酊外外涂涂患患处处：鲜鲜姜姜块块外外涂涂或或新新鲜鲜红红皮皮蒜蒜汁汁调调甘甘油油(3(3：2 2比比例例)涂涂擦擦，每每日日3 34 4次次乌乌发发生生发发酊酊：适适用用于于干干性性脂脂脱脱或或以以脱脱发发为为主主者者，能能控控制制脱脱发发，促促进进毛毛发发生生长。长。2 2、外外洗洗：溢溢脂脂洗洗方方：苍苍耳耳子子、王王不不留留行行各各30g30g，苦苦参参15g15g，明矾，明矾9g9g，水煎外洗，水煎外洗，3 3日日1 1次，可止痒祛屑。次，可止痒祛屑。11PPT课件（二）外治3 3、针灸治疗、针灸治疗1)1)针针刺刺法法：主主穴穴：百百会会、四四神神聪聪、头头维维、生生发发穴穴。配配穴穴：皮皮脂脂过多配上星；失眠配安眠或翳风。过多配上星；失眠配安眠或翳风。血热风燥加血海、太冲、风市、鱼际、合谷等。血热风燥加血海、太冲、风市、鱼际、合谷等。脾胃湿热加中脘、水分、水道、脾俞、胃俞、阴陵泉、丰隆等。脾胃湿热加中脘、水分、水道、脾俞、胃俞、阴陵泉、丰隆等。肝肾不足：以针药结合最好。肝肾不足：以针药结合最好。2)2)穴穴位位注注射射疗疗法法：取取足足三三里里、曲曲池池，用用复复方方丹丹参参注注射射液液4m14m1穴穴位位注射。注射。12PPT课件（二）外治4 4、推推拿拿按按摩摩：指指压压百百会会、印印堂堂、风风池池、内内关关、曲曲池池、合合谷谷、足足三三里里、解解溪溪、三三阴阴交交、涌涌泉泉。每每穴穴2 2分分钟钟，均均匀匀用力，轻重适当。每日用力，轻重适当。每日1 1次，次，l0l0次为次为1 1疗程。疗程。13PPT课件油风油风14PPT课件一、概念油油风风是是一一种种头头部部毛毛发发突突然然发发生生斑斑块块状状脱落的慢性皮肤病。脱落的慢性皮肤病。15PPT课件二、临床表现1 1、突突然然发发生生的的头头部部局局限限性性斑斑片片状状脱脱发发，呈呈圆圆形形、椭椭圆圆形形或或地地图图状状，大大小小不不等等、边边界界清清楚楚，脱脱发发处处头头皮皮正正常常或或光光滑滑或或松松软软。少少数数患患者者数数天天或或数数月月内内头头发发可可全全部部脱脱光光，称称之之为为全全秃秃；严严重重者者可可兼兼见见眉眉毛、腋毛、阴毛、毳毛脱落，称之为普秃。毛、腋毛、阴毛、毳毛脱落，称之为普秃。2 2、一一般般无无自自觉觉症症状状，多多在在无无意意间间发发现现。病病变变周周围围的的头头发发松松动动，容容易易拔拔出出，拔拔出出时时可可呈呈上上粗粗下下细细的的感叹号形状。感叹号形状。3 3、可可发发生生于于任任何何年年龄龄，多多见见于于青青年年，常常发发生生在在过过累、失眠或受到刺激后发生。累、失眠或受到刺激后发生。4 4、病病程程较较长长，可可持持续续数数月月或或数数年年，恢恢复复过过程程多多是是先先有有细细软软灰灰白白的的毛毛发发长长出出，渐渐渐渐变变黑黑变变粗粗，恢恢复复正常。有部分患者经半年或正常。有部分患者经半年或1 1年左右可自愈。年左右可自愈。16PPT课件17PPT课件三、病因病机1 1、血热生风、血热生风2 2、血瘀、血瘀 3 3、气血虚弱、气血虚弱4 4、肝肾亏损、肝肾亏损18PPT课件四、鉴别诊断1 1、白屑风、白屑风19PPT课件四、鉴别诊断2 2、白秃疮、白秃疮20PPT课件四、鉴别诊断3 3、肥疮、肥疮 21PPT课件五、治疗（一）内治法（一）内治法1 1、血血热热风风燥燥证证：突突然然脱脱发发，进进展展较较快快，常常是是大大片片脱脱发发，部部分分伴伴有有头头部部烘烘热热，心心烦烦易易怒怒，急急躁躁不不安安，失失眠眠，舌舌红红，苔少，脉弦数。苔少，脉弦数。治宜凉血熄风，养阴护发。治宜凉血熄风，养阴护发。方用四物汤、六味地黄丸加减。方用四物汤、六味地黄丸加减。22PPT课件（一）内治法2 2、气滞血瘀证：、气滞血瘀证：脱脱发发前前可可有有头头痛痛或或头头皮皮刺刺痛痛，继继而而出出现现斑斑块块状状脱脱发发，时时间间久久则则易易于于发发生生全全秃秃。伴伴有有夜夜多多恶恶梦梦，烦烦热热难难以以入入睡睡等等，舌质暗红或有瘀点，苔少、脉沉涩。舌质暗红或有瘀点，苔少、脉沉涩。治宜通窍活血。治宜通窍活血。方用通窍活血汤加减。方用通窍活血汤加减。23PPT课件（一）内治法3 3、气血两虚证：、气血两虚证：患患者者多多系系病病后后、产产后后、疮疮后后，脱脱发发往往往往是是渐渐进进性性加加重重，头头皮皮光光亮亮松松软软，在在脱脱发发区区还还能能见见到到残残存存头头发发。伴伴有有面面色色不不华华、口口唇唇色色淡淡、心心悸悸气气短短、倦倦怠怠乏乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜益气补血。治宜益气补血。方用八珍汤加味。方用八珍汤加味。24PPT课件（一）内治法4 4、肝肝肾肾不不足足证证：平平素素头头发发焦焦黄黄或或花花白白，年年龄龄多多在在4040岁岁以以上上，头头发发大大片片而而均均匀匀地地脱脱落落，严严重重时时会会出出现现普普秃秃，伴伴有有腰腰膝膝软软酸酸，头头晕晕耳耳鸣鸣，性性功功能能下下降降。舌舌淡红有裂纹，舌苔少，脉沉细。淡红有裂纹，舌苔少，脉沉细。治宜滋肝益肾。治宜滋肝益肾。方用七宝美髯丹加减。方用七宝美髯丹加减。25PPT课件（二）外治1 1、外外涂涂：乌乌发发生生发发酊酊外外涂涂患患处处。鲜鲜姜姜块块外外涂涂或或新新鲜鲜红红皮皮蒜蒜汁汁调调甘甘油油涂涂擦擦，每每日日3 34 4次次，或或生生姜姜烤烤热热后后涂涂擦擦脱脱发发区，每天数次。区，每天数次。26PPT课件（二）外治2 2、针灸治疗：、针灸治疗：1 1）针刺法：百会、风池、生发穴、膈俞、足三里、三阴交。）针刺法：百会、风池、生发穴、膈俞、足三里、三阴交。2)2)穴穴传传注注射射：取取头头维维、百百会会、风风池池、通通天天穴穴，每每穴穴注注射射三三磷磷酸酸腺腺苷苷5-10mg,5-10mg,隔隔日日1 1次次，1010次次为为1 1疗疗程程。亦亦可可用用当当归归注注射射液液或丹参注射液。或丹参注射液。3)3)综综合合治治疗疗：用用梅梅花花针针叩叩击击患患处处，致致皮皮肤肤潮潮红红或或微微微微出出血血，外涂乌发生发酐，外加神灯照射外涂乌发生发酐，外加神灯照射15-2015-20分钟，分钟，1-31-3日治疗日治疗1 1次。次。27PPT课件（二）外治3 3、推拿按摩：同、推拿按摩：同“发蛀脱发发蛀脱发”。28PPT课件白发白发29PPT课件一、概念白发指毛发全部或部分变白。白发指毛发全部或部分变白。30PPT课件二、临床表现1 1、青青少少年年出出现现白白发发或或白白发发增增多多，以以两两鬓部和头顶为多见。鬓部和头顶为多见。2 2、初初起起散散在在性性稀稀疏疏白白发发，以以后后逐逐渐渐或或突突然然增增多多，一一般般分分散散存存在在，也也有有部部分分是成束变白。是成束变白。3 3、无自觉症状、无自觉症状4 4、部分有家族史、部分有家族史31PPT课件三、病因病机毛毛发发早早白白:多多因因阳阳气气不不足足，精精血血虚虚弱弱，情志烦劳或血热偏盛而致。情志烦劳或血热偏盛而致。32PPT课件四、鉴别诊断1 1、白驳风、白驳风33PPT课件四、鉴别诊断2 2、油风、油风 斑斑秃秃恢恢复复期期先先有有细细软软灰灰白白的的毛毛发发长长出出，这这时时要要与与头头发发早早白白相鉴别相鉴别 。34PPT课件五、治疗（一）内治法（一）内治法1 1、血血热热偏偏盛盛证证：多多见见于于青青少少年年，毛毛发发早早白白，可可伴伴有有烦烦躁躁易怒，头部烘热，舌质红，苔少，脉数。易怒，头部烘热，舌质红，苔少，脉数。治宜凉血乌发。治宜凉血乌发。方方用用草草还还丹丹加加减减。草草还还丹丹(证证治治准准绳绳)：地地骨骨皮皮1212、生生地地1212、菟丝子、菟丝子1212、牛膝、牛膝1010、远志、远志1010、石菖蒲、石菖蒲1010。肺胃积热的可按书上的方剂肺胃积热的可按书上的方剂。35PPT课件（一）内治法2 2、劳劳伤伤心心脾脾：多多见见于于性性格格抑抑郁郁之之人人，加加之之烦烦劳劳过过度度，毛毛发发往往往往是是粗粗糙糙、分分叉叉、干干燥燥的的，伴伴有有倦倦怠怠无无力力，失失眠眠，胃胃脘不适、面色苍白，舌淡，苔薄白，脉细无力。脘不适、面色苍白，舌淡，苔薄白，脉细无力。宜养心安神。宜养心安神。方用归脾汤加减。方用归脾汤加减。36PPT课件（一）内治法3 3、肝肝失失疏疏泄泄：往往往往在在较较短短的的时时间间里里头头发发生生白白，病病变变多多从从两两鬓鬓开开始始。伴伴胁胁胀胀、纳纳差差、口口苦苦、失失眠眠、心心烦烦，舌舌质质淡淡红红，苔薄白，脉弦细。苔薄白，脉弦细。治宜疏肝理脾。治宜疏肝理脾。逍遥散加减。逍遥散加减。37PPT课件（一）内治法 4 4、肝肝肾肾不不足足：多多见见于于4040岁岁以以上上，白白发发从从鬓鬓角角开开始始，继继而而扩扩大大乃乃至至满满头头白白发发，伴伴有有头头晕晕眼眼花花，健健忘忘，腰腰膝膝酸酸软软，不不耐劳作，舌质淡红有裂纹，苔少，脉沉细。耐劳作，舌质淡红有裂纹，苔少，脉沉细。治宜补益精血，柔肝乌发。治宜补益精血，柔肝乌发。方用七宝美髯丹加减。方用七宝美髯丹加减。38PPT课件（二）外治1 1、民民间间疗疗法法：拔拔去去白白发发，以以蜂蜂蜜蜜涂涂之之，如如不不效效，以以梧梧桐桐子捣汁涂之。此法适用于白发较少者。子捣汁涂之。此法适用于白发较少者。2 2、染发：白发较多可考虑用染发剂染发。、染发：白发较多可考虑用染发剂染发。3 3、调调摄摄护护理理：老老年年性性白白发发无无需需治治疗疗。青青少少年年性性白白发发应应增增强体质，营养均衡，消除紧张和抑郁。强体质，营养均衡，消除紧张和抑郁。39PPT课件（二）外治4 4、针针灸灸治治疗疗：根根据据身身体体情情况况调调节节，如如血血热热偏偏盛盛：足足三三里里、上上巨巨虚虚、下下巨巨虚虚、内内庭庭、曲曲池池、血血海海、心心俞俞、鱼鱼际际、商商阳阳等。等。肝肾不足：肝俞、肾俞、太溪、太冲、膈俞、膏肓、四花。肝肾不足：肝俞、肾俞、太溪、太冲、膈俞、膏肓、四花。肝失疏泄：肝俞、太冲、合谷、风池等。肝失疏泄：肝俞、太冲、合谷、风池等。劳劳伤伤心心脾脾：中中脘脘、关关元元、劳劳宫宫、神神门门、内内关关、脾脾俞俞、心心俞俞等。等。40PPT课件黄发黄发41PPT课件一、概念黄黄发发指指头头发发枯枯萎萎变变黄黄，干干燥燥脆脆裂裂无无光光泽而言。泽而言。头头发发变变黄黄多多是是由由于于积积滞滞、贫贫血血、血血崩崩、神经衰弱、营养不良所致。神经衰弱、营养不良所致。42PPT课件二、病因病机1 1、气血亏损：禀赋素弱，或久病失养，或产后失血过多。、气血亏损：禀赋素弱，或久病失养，或产后失血过多。2 2、脾脾胃胃虚虚弱弱：多多见见于于小小儿儿，饮饮食食不不节节、偏偏食食、或或嗜嗜食食油油腻香燥之物。腻香燥之物。3 3、阴阴虚虚血血燥燥；过过度度操操劳劳，阴阴血血暗暗耗耗。或或者者气气候候干干燥燥，加加之之常常用用过过热热的的水水及及碱碱性性洗洗发发剂剂洗洗头头；或或者者洗洗发发过过勤勤；或或者者过过度度的的日日光光照照射射；或或者者经经常常烫烫发发、染染发发。以以上上均均是是造造成成阴阴虚血燥，毛发失养的常见原因。虚血燥，毛发失养的常见原因。43PPT课件三、内治法1 1、气气血血亏亏损损证证：头头发发枯枯黄黄，干干燥燥易易折折，面面色色萎萎黄黄，形形体体偏偏瘦瘦，大大便便搪搪薄薄，食食不甘味，舌质淡红，苔少，脉细弱。不甘味，舌质淡红，苔少，脉细弱。治宜补益气血，滋阴乌发。治宜补益气血，滋阴乌发。方用八珍汤加减。方用八珍汤加减。44PPT课件三、内治法2 2、脾脾胃胃虚虚弱弱证证：小小儿儿头头发发枯枯黄黄少少泽泽，萎萎软软纤纤细细，或或者者毛毛发发生生长长迟迟缓缓，倦倦怠怠、哭哭闹闹、食食欲欲不不振振，面面黄黄肌肌瘦瘦，大大便便不不调，舌质淡红，苔微黄且腻，脉滑数。调，舌质淡红，苔微黄且腻，脉滑数。治宜健脾和胃，驱虫清热。治宜健脾和胃，驱虫清热。方方用用参参苓苓白白术术散散加加摈摈榔榔，使使君君子子等等，与保和丸加减。与保和丸加减。45PPT课件三、内治法3 3、阴阴虚虚血血燥燥证证：毛毛发发干干燥燥黄黄脆脆，末末端端发发叉叉，可可伴伴有有五五心心烦烦热热，失失眠眠，面面色色潮潮红红，小小便便短短黄黄舌舌质质红红，苔苔少少，脉细数。脉细数。治宜滋阴养血，润燥乌发。治宜滋阴养血，润燥乌发。方用养血润肤饮加减。方用养血润肤饮加减。46PPT课件四、毫针百百会会、脑脑空空、三三阴阴交交、血血海海、足足三三里里、绝绝骨骨、脾脾俞俞、胃胃俞俞、肝肝俞俞、肾俞肾俞 47PPT课件48PPT课件