母乳喂养课件

母乳喂养母乳喂养 宁中医妇产科宁中医妇产科主要内容主要内容：1、母乳喂养术语、母乳喂养术语2、产后不同时期所泌乳汁、产后不同时期所泌乳汁3、母、母 乳乳 喂喂 养养 的的 好好 处处4、支持母乳喂养的措施、支持母乳喂养的措施5、喂、喂 哺哺 技技 巧巧母乳喂养概念v母乳喂养母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式。是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式。v纯母乳喂养纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。)。v人工喂养：人工喂养：由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法，由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法，称人工喂养。称人工喂养。产后不同时期分泌的乳汁产后不同时期分泌的乳汁 产后5天内所分泌的乳汁称初乳。初乳量少，每天约1040ml，色黄质略稠，而蛋白为成熟乳2倍以上，脂肪较少。主要为：分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和补体，维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。过渡乳 产后610天的乳汁称为过渡乳。乳量有所增加，含脂肪最高蛋白质与矿物质含量逐渐减少，其中乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM和C3、C4则迅速下降。成熟乳 产后11天9个月的乳汁为成熟乳。蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml。晚乳 产后10个月以后的乳汁为晚乳。晚乳的总量和营养成分都较少，各期乳汁中乳糖含量变化不大。前奶前奶前奶前奶 是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖 脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖 前奶前奶前奶前奶后奶后奶后奶后奶后奶后奶后奶后奶 是在婴儿一次哺乳过程中后产生的是在婴儿一次哺乳过程中后产生的 较白的奶。较白的奶。“开胃菜开胃菜”含有多量的水含有多量的水和和 糖糖“解渴解渴”安慰性吸安慰性吸吮主要吮主要 吃前吃前奶，避免摄奶，避免摄 入过多热量入过多热量“正餐正餐”含有丰富而含有丰富而高高 热量的脂热量的脂肪肪“耐饿耐饿”饥饿时大量饥饿时大量摄摄 入后奶入后奶母乳喂养的好处？母乳喂养的好处？v对婴儿的好处：对婴儿的好处：1、营养均衡；2、免疫防病；3、增强母子感情；4、有利于智力发育；5、促进面部和牙齿的发育，预防龋齿。v对母亲的好处对母亲的好处:1、预防产后出血，促进子宫复旧；2、方便、卫生、安全、经济且新鲜不变质；3、减少母亲患乳腺癌及卵巢癌的危险；4、哺乳期闭经是产后个月内有效的避孕方法之一。v对家庭及社会的好处：对家庭及社会的好处：母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时省力简便、省时省力，十分经济。减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，有利于家庭和睦家庭和睦。更重要的是还有利于提高全社会的人口素质，有利于社会和谐社会和谐。帮助母亲在产后帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养小时内开始母乳喂养。皮肤早接触、早吸吮皮肤早接触、早吸吮皮肤早接触、早吸吮皮肤早接触、早吸吮：新生儿出生后，尽早于新生儿出生后，尽早于新生儿出生后，尽早于新生儿出生后，尽早于3030分分分分钟内将生儿裸体抱放在母亲钟内将生儿裸体抱放在母亲钟内将生儿裸体抱放在母亲钟内将生儿裸体抱放在母亲(产妇产妇产妇产妇)胸前，帮助新生胸前，帮助新生胸前，帮助新生胸前，帮助新生儿含吮到乳头的过程。儿含吮到乳头的过程。儿含吮到乳头的过程。儿含吮到乳头的过程。支持母乳喂养的措施支持母乳喂养的措施 皮肤早接触、早吸吮的操作方皮肤早接触、早吸吮的操作方法：法：剖宫产剖宫产：产科病区产科病区：凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回母婴室后，：凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回母婴室后，有有应答应答反应的即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间反应的即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间 不少于不少于30分钟。分钟。手术室：手术室：剖宫产儿娩出并经常规处置后，剖宫产儿娩出并经常规处置后，将宝宝脸面与其母脸面亲贴；将宝宝脸面与其母脸面亲贴；皮肤早接触、早吸吮的操作方法：皮肤早接触、早吸吮的操作方法：顺产顺产：凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的30分钟内，分钟内，经清理呼吸道，擦干头面部和躯干羊水、血迹，断脐后即经清理呼吸道，擦干头面部和躯干羊水、血迹，断脐后即将新生儿裸体抱放在母亲将新生儿裸体抱放在母亲(产妇产妇)胸前，让新生儿的嘴靠近胸前，让新生儿的嘴靠近乳头，待其产生觅食反射后帮助吸吮到乳头，全过程不少乳头，待其产生觅食反射后帮助吸吮到乳头，全过程不少于于30分钟。分钟。早开奶的重要性：早开奶的重要性：婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳，婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳，不仅可刺激母亲乳汁及早的分泌，增强子宫收不仅可刺激母亲乳汁及早的分泌，增强子宫收 缩，促进恶露排出，还能使宝宝获得免疫物质缩，促进恶露排出，还能使宝宝获得免疫物质极高的初乳，增强抵抗疾病的能力。极高的初乳，增强抵抗疾病的能力。母亲和婴儿皮肤接触的重母亲和婴儿皮肤接触的重要性要性：给婴儿保暖；给婴儿保暖；促进母子关系；促进母子关系；母乳喂养的良好开端；母乳喂养的良好开端；规律心跳和呼吸；规律心跳和呼吸；使婴儿使婴儿母亲平静；母亲平静；鼓励母乳喂养；鼓励母乳喂养；按需哺乳按需哺乳.实行母婴同室实行母婴同室母婴同室母婴同室母婴同室母婴同室：让母亲和婴儿一天让母亲和婴儿一天让母亲和婴儿一天让母亲和婴儿一天2424小时同处一室。小时同处一室。小时同处一室。小时同处一室。重要性重要性重要性重要性：母亲学会观察喂养征象；母亲学会观察喂养征象；能做到按需喂哺；能做到按需喂哺；母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感；母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感；婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合；婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合；婴儿睡得更好婴儿睡得更好可减少婴儿感染。可减少婴儿感染。鼓励按需喂哺鼓励按需喂哺 什么是按需喂哺：什么是按需喂哺：什么是按需喂哺：什么是按需喂哺：每当婴儿啼哭每当婴儿啼哭(表示他饿了表示他饿了)或母亲的奶胀或母亲的奶胀(表示要喂表示要喂奶了奶了)就喂奶，不限时，不限量。就喂奶，不限时，不限量。按需喂哺的重要性：按需喂哺的重要性：按需喂哺的重要性：按需喂哺的重要性：可满足母婴双方母乳喂养的生理需求；可满足母婴双方母乳喂养的生理需求；保持有足够的乳汁分泌；保持有足够的乳汁分泌；婴儿体重增长快；婴儿体重增长快；易于建立母乳喂养，母亲很少出现乳房肿胀等问题易于建立母乳喂养，母亲很少出现乳房肿胀等问题。如何识别婴儿饥饿的征象？如何识别婴儿饥饿的征象？婴儿张开嘴（寻找乳房）；婴儿张开嘴（寻找乳房）；发出吸吮动作或响声（伸舌头）发出吸吮动作或响声（伸舌头）；吃手；吃手；快速动眼或甚至闭着双眼；快速动眼或甚至闭着双眼；转头或转头或；烦躁，或哭闹。烦躁，或哭闹。如何识别婴儿吃好奶的如何识别婴儿吃好奶的征象征象？哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房哺乳后乳房松软；松软；孩子慢而深的吸吮及吞咽（孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象吃到母乳重要征象吃到母乳重要征象吃到母乳重要征象）；）；婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其 耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃，若仍有睡意。耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃，若仍有睡意。1 1、喂乳次数喂乳次数喂乳次数喂乳次数：出生头出生头12月婴儿每天喂乳月婴儿每天喂乳812次次 3个月的婴儿，个月的婴儿，24小时内小时内 哺乳次数至少不少于哺乳次数至少不少于8次。次。(婴儿吃奶时尚可听见吞咽声婴儿吃奶时尚可听见吞咽声)2 2、排泄情况排泄情况排泄情况排泄情况：每天可换及婴儿尿布每天可换及婴儿尿布6块或更多湿尿布。块或更多湿尿布。有少量多次或大量一次质软大便。有少量多次或大量一次质软大便。如何判断母乳量是否足够？如何判断母乳量是否足够？婴儿胃容量3、睡眠睡眠：婴儿睡得很安详，常在吸吮中入睡，直至自发放弃乳头。4、体重体重：每月增重600克，出生两周后，体重低于出生体重，说明母乳量不足。5、神情神情：可见婴儿眼睛明亮，反应灵敏。6、皮肤颜色皮肤颜色：红润、无脱水现象。不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和奶嘴不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和奶嘴 理由：理由：理由：理由：这是因为橡皮奶头较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容易流出，故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头几天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将对吸吮母乳必须花劳动不感兴趣，进而拒绝吃母乳。婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接 困难(乳头错觉)，而拒绝吃母乳；婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难；母亲会因失去信心而停止母乳喂养。重要性：重要性：重要性：重要性：喂哺技巧喂哺技巧常用的几种喂奶体位常用的几种喂奶体位正确的哺乳姿势正确的哺乳姿势婴儿正确的含接姿势婴儿正确的含接姿势 母亲正确托乳房的姿势母亲正确托乳房的姿势母亲喂奶体位的母亲喂奶体位的4个要点个要点1.孩子的头和身体呈一直线2.孩子的脸对着乳房，他的鼻子对着乳头3.母亲抱着孩子贴近她自己4.新生儿母亲不只是托他的头及肩部还应托着他的臀部 母母 亲亲 正正 确确 托托 乳乳 房房 的的 姿姿 势势(形形托托）将大拇指与其它四指分开；示指至小指四指并拢、并紧贴在乳房下的胸壁上；用示指托住乳房的底部；用大拇指轻压乳房的上部，以免堵住婴儿鼻孔而影响呼吸；托乳房的手不要离乳头太近，以免影响婴儿的含接。婴儿正确的含接姿势婴儿正确的含接姿势婴儿的嘴张的很大，下唇向外伸。婴儿的嘴张的很大，下唇向外伸。婴儿的嘴张的很大，下唇向外伸。婴儿的嘴张的很大，下唇向外伸。能看到婴儿慢而深的吸吮能看到婴儿慢而深的吸吮能看到婴儿慢而深的吸吮能看到婴儿慢而深的吸吮动作动作动作动作 和和和和听到吞咽的声音。听到吞咽的声音。听到吞咽的声音。听到吞咽的声音。婴儿的双面颊饱满。婴儿的双面颊饱满。婴儿的双面颊饱满。婴儿的双面颊饱满。婴儿的下巴紧贴乳房婴儿的下巴紧贴乳房婴儿的下巴紧贴乳房婴儿的下巴紧贴乳房；婴儿口下露出的乳晕比口上多；婴儿口下露出的乳晕比口上多；婴儿口下露出的乳晕比口上多；婴儿口下露出的乳晕比口上多；正正确确的含接姿势的含接姿势 不正正 婴儿吃饱后一般会自行放开乳头，切忌强行将乳头拉出。可用食指轻压婴儿下颏,将乳头轻轻拔出。然后将婴儿竖直、头部紧靠在母亲肩上,用手掌轻拍婴儿背部以帮助其胃内空气排出。哺乳后一般应将婴儿保持于右侧卧位,以防止乳汁反流造成窒息。哺喂后排气哺喂后排气 手手 法法 挤挤 奶奶1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积；2、喂养低体重儿、喂养低体重儿(不会吸吮不会吸吮)或病婴或病婴(吸吮力差吸吮力差)；3、在母亲或婴儿生病时，需保持泌乳；、在母亲或婴儿生病时，需保持泌乳；4、在母亲因工作或外出时，留母乳给婴儿；、在母亲因工作或外出时，留母乳给婴儿；5、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。目的目的目的目的：1、乳母喝一杯热饮、乳母喝一杯热饮料；料；2、乳母把双手彻底清洗干净；、乳母把双手彻底清洗干净；3、先用温热水清洁双乳，然后、先用温热水清洁双乳，然后再温热敷双侧乳房再温热敷双侧乳房35分钟；分钟；4、按摩、按摩后背。后背。挤奶前的准备挤奶前的准备 挤奶的体位姿势挤奶的体位姿势 1、乳母坐或站着均可，以她自己感到舒适为准；、乳母坐或站着均可，以她自己感到舒适为准；2、乳母的身体略向前倾，将大口径的、清洁的、乳母的身体略向前倾，将大口径的、清洁的 盛奶容器靠近乳房；盛奶容器靠近乳房；3、乳母用手将乳房托起，乳头对着容器的开口。、乳母用手将乳房托起，乳头对着容器的开口。1、将拇指和示指分别、将拇指和示指分别放在乳房的上下方，放在乳房的上下方，距乳头根部距乳头根部2公分的乳公分的乳晕上晕上.挤奶的操作手法挤奶的操作手法 2、将拇指与示指先向胸壁方、将拇指与示指先向胸壁方向向(内侧内侧)轻轻下压，压力应作用轻轻下压，压力应作用在拇指与示指间乳晕下方的在拇指与示指间乳晕下方的乳乳窦窦上，然后向外有节奏挤压放上，然后向外有节奏挤压放松。松。放松时，手不应离开皮肤。放松时，手不应离开皮肤。如此数次，重复进行。如此数次，重复进行。3、以、以逆时针逆时针的的顺序沿着乳头，顺序沿着乳头，依次按照同样挤依次按照同样挤奶的手法，将乳奶的手法，将乳晕下方乳窦内的晕下方乳窦内的乳汁挤出。乳汁挤出。挤奶操作时应注意的护理问题挤奶操作时应注意的护理问题挤奶操作时应注意的护理问题挤奶操作时应注意的护理问题 1 1挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在示教时方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），在示教时方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），动作要轻柔。动作要轻柔。2操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。3挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的乳窦内，故挤乳头是无用的。晕下方的乳窦内，故挤乳头是无用的。4一侧乳房至少挤压一侧乳房至少挤压35分钟，待乳汁少了，就分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换使可挤另一侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换使用，以免疲劳。用，以免疲劳。5由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持续挤奶的时间以持续挤奶的时间以1530分钟为宜。分钟为宜。母乳的保存时间母乳的保存时间v冷冻：-18度保存3个月v37度以上不能保存 2537度保存4小时 1525度保存时 8小时 v冷藏：24度保存24小时 母亲患乙型肝炎、母亲患乙型肝炎、艾滋病喂养方式艾滋病喂养方式 母乳中含有丰富的营养物质和不少抵抗病原的抗体，能否为婴儿进行母乳喂养要看情况而定，乙肝母亲需要养成喂奶前洗手、洗乳头等卫生习惯。乙肝病毒虽可通过乳汁传播，但一般分娩后立即给新生儿进行了免疫接种，通常不会通过乳汁传染新生儿。另外，一般不建议“大三阳”的母亲用母乳喂养；“小三阳”的母亲，病毒含量较低，婴儿又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以母乳喂养。如果喂奶给产妇带来过分负担，使病情加重，则最好停止喂奶。母亲患艾滋病，则提倡人工喂养、避免母乳喂养、杜绝混合喂养。向医院寻求帮助；向医院寻求帮助；向卫生专业人员寻求帮助；向卫生专业人员寻求帮助；打帮助打帮助热线电话；热线电话；（我院母乳喂养热线（我院母乳喂养热线87827120-8127）向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助；向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助；向社区服务寻求帮助。向社区服务寻求帮助。母亲回家后遇到婴儿喂养问题，如何寻求帮助？母亲回家后遇到婴儿喂养问题，如何寻求帮助？母亲回家后遇到婴儿喂养问题，如何寻求帮助？母亲回家后遇到婴儿喂养问题，如何寻求帮助？v我院爱婴医院的职能部门是医务科。v我们再母乳喂养方面的职责是纳入日常工作的，每班都要知道母乳喂养，出生1小时内必须进行早接触早吸吮半小时。v医生开了加奶医嘱我们必须按照配奶流程在配奶间配奶。母母乳是大自然馈赠给人类最贵重乳是大自然馈赠给人类最贵重的礼物的礼物回回归自然归自然！顺其自然！顺其自然！让我们一起支持母乳喂养吧！让我们一起支持母乳喂养吧！病区环境病区环境 p经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量pStudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后谢谢你的到来谢谢你的到来学习并没有结束，希望大家继续努力学习并没有结束，希望大家继续努力Learning Is Not Over.I Hope You Will Continue To Work Hard演讲人：演讲人：XXXXXX 时时 间：间：XX年年XX月月XX日日