过敏性休克的临床表现和抢救流程培训ppt课件

过敏性休克的临床表现和抢救流程过敏性休克的临床表现和抢救流程1 1过敏性休克的临床表现和抢救流程培训ppt课件2本病大都猝然发生；约半数患者在接受病因抗原（例如青霉素G注射等）5分钟内发生症状，仅10%患者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现本症。3过敏性休克的临床表现和抢救流程本病大都猝然发生；约半数患者在接受病因抗原（例如青霉素G注射3过敏性休克有两大特点：一是有休克表现即血压急剧下降到10.6/.6kpa(80/50mmHg)以下，病人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。4过敏性休克的临床表现和抢救流程过敏性休克有两大特点：一是有休克表现即血压急剧下降到10.4列述如下：（一）皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。5过敏性休克的临床表现和抢救流程列述如下：（一）皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现5（二）呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。6过敏性休克的临床表现和抢救流程（二）呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现，也是最主要的死因。6（三）循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。7过敏性休克的临床表现和抢救流程（三）循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；7（四）意识方面的改变 往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。8过敏性休克的临床表现和抢救流程（四）意识方面的改变 往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着8（五）其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。(六)若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的失明状态。9过敏性休克的临床表现和抢救流程（五）其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶心、呕吐9抢救流程：10过敏性休克的临床表现和抢救流程抢救流程：10过敏性休克的临床表现和抢救流程10 1.立即停用或清除过敏反应的药物及其他物质。2.立即肌肉或皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml(儿童0.02-0.025ml/kg，必要时10-15分钟后重复一次)11过敏性休克的临床表现和抢救流程 1.立即停用或清除过敏反应的药物及其他物质。11过敏113.心搏 呼吸骤停者，立即行胸外，心脏按压，人工呼吸，建立有效人工通气。4.迅速扩容 应用血管活性药物，补给晶体溶液(半小时至一小时)750-1500ml，血压不回升，用多巴胺20mg加入静脉输液250ml中静脉滴液，小儿静脉滴液速度不超过20 ug/kg/分。12过敏性休克的临床表现和抢救流程3.心搏 呼吸骤停者，立即行胸外，心脏按压，人工呼吸，建125.激素应用 地塞米松10-15mg加入5%葡萄糖液或琥珀酸钠氢化可的松200-300mg加入5%葡萄糖中静滴。6.立即吸氧 氧流量为4-6L/分，保持呼吸道通畅。13过敏性休克的临床表现和抢救流程5.激素应用 地塞米松10-15mg加入5%葡萄糖液或137.若全身出现皮疹，可考虑用其他抗组织胺药物（异丙嗪）类）。链霉素过敏性休克，除用肾上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢静滴。14过敏性休克的临床表现和抢救流程7.若全身出现皮疹，可考虑用其他抗组织胺药物（异丙嗪）类148.减少过敏源的吸收，如因皮试引起过敏者，用止血带结扎过敏部位上端（回心端），若为皮肤接触过敏者，应立即脱换衣服，清洁皮肤。15过敏性休克的临床表现和抢救流程8.减少过敏源的吸收，如因皮试引起过敏者，用止血带结扎过15 谢谢！16过敏性休克的临床表现和抢救流程 谢谢！16过敏性休克的临床表现和抢救流程16