高血压健康宣教课件

高血压的健康宣教2020/11/41高血压的健康宣教2020/11/411.什么是高血压2.高血压的发病率及危害.3.如何正确测量血压4.如何发现血压异常5.血压在一天内的波动6.高血压的治疗目标7.高血压的饮食及运动8.高血压的认识误区2020/11/421.什么是高血压2020/11/42什么是高血压 在未服用抗高血压药的情况下，非同日三次血压，收缩压140mmHg和或舒张压90mmHg,可诊断为高血压。患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于14090mmHg，也可诊断高血压。2020/11/43什么是高血压 在未服用抗高血压药的情况下，非同日三次血压高血压的发病率发病率：2002年我国成人高血压患病率为18.8%，全国居民患高血压大约有2亿人调查显示：35岁以上居民的高血压患病率为31.2%2020/11/44高血压的发病率发病率：2002年我国成人高血压患病率为18.高血压的危害2020/11/45高血压的危害2020/11/45如何正确测量血压2020/11/46如何正确测量血压2020/11/46如何正确测量血压1.准备2.充气3.测量4.读数2020/11/47如何正确测量血压1.准备2020/11/47测量血压注意事项1.测量前，被测者应安静休息10-30分钟2.应相隔2分钟后重复测同一臂，取2次平均值，如果2次测量的数值相差大于5mmHg，应隔2分钟后再测，取3次平均值3.隔着衣服测得的血压值要比规范操作值高一些，而将衣袖捋起来后测得的血压要比规范操作的低一些4.血压存在季节性差异，气温低的冬季血压高于夏季2020/11/48测量血压注意事项1.测量前，被测者应安静休息10-30分钟2如何发现血压异常2020/11/49如何发现血压异常2020/11/49例：一位著名歌唱家嗜酒且固执，每年健康体检都发现血压偏高而且越来越高，医生劝其戒酒、令其服降压药，但歌唱家都因没有感到任何不适而拒绝了，即使其血压高达收缩压230/130mmHg，他也像没事儿人一样，不觉得难受。反而，当他被强迫住院，治疗后血压下降时，却感到头晕和不可名状的全身不适，因而又拒绝了治疗，并且继续饮烈性酒。最终，他因突发脑溢血死亡。”2020/11/410例：一位著名歌唱家嗜酒且固执，每年健康体检都发现血压偏高而且血压在一天内的波动2020/11/411血压在一天内的波动2020/11/411血压在一天内的波动 正常人一天中血压波动幅度在2030毫米汞柱。老年人的波动幅度较年轻人大。在睡眠的影响下，人一天的血压有2个高峰和2个低谷：早起68点为第一个高峰，到中午l2点至下午2点为第一个低谷；到下午58点为第二个高峰；到凌晨12点为全天最低点。血压变化程度最大的时间段是清晨，血压会迅速上升到较高水平。因此，心源性猝死、心肌梗死、不稳定性心绞痛和脑卒中特别容易发生在清晨和上午时段。据此，服降压药最好在血压晨峰来临前，即一起床时；或者在下午血压高峰到来前12个小时，即下午45点钟再服一次药，就能使血压保持平稳。2020/11/412血压在一天内的波动 正常人一天中血压波动幅度在20高血压的治疗目标普通高血压患者血压均应控制在14090mmHg以下。对于有高血压的糖尿病、慢性肾病患者血压应控制在13080mmHg以下。老年高血压患者收缩压应降至150mmHg以下，如能耐受，还可进一步降低。2020/11/413高血压的治疗目标2020/11/413高血压的非药物治疗2020/11/414高血压的非药物治疗2020/11/414合理膳食合理膳食可降低收缩压8-14mmHg原则:低盐 低脂肪 低热量2020/11/415合理膳食合理膳食可降低收缩压8-14mmHg2020/11/合理膳食1：低盐饮食每人每天食盐摄入量不超过6g小心看不见的盐：1.味精、酱油、咸菜、酱菜、番茄酱、芥末2.香肠、酱牛肉、烧鸡等熟食3.冰冻食品、罐头及方便快餐4.甜食、零食、冰激凌、饮料等含钠盐也很高2020/11/416合理膳食1：低盐饮食每人每天食盐摄入量不超过6g2020/1合理膳食2：低脂肪饮食饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入 减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨 每人每天烹调用油25g不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入 用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油 每周吃鱼2次2020/11/417合理膳食2：低脂肪饮食饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入202合理膳食3：控制总热量主食每天主食每天4两（女），两（女），6两（男）两（男）粗粮、细粮搭配粗粮、细粮搭配 一个星期吃2-3次粗粮 定期吃些小米、玉米面、红薯等少吃甜食如点心等少吃甜食如点心等2020/11/418合理膳食3：控制总热量主食每天4两（女），6两（男）2020多吃新鲜蔬菜和水果每天最好吃400g蔬菜，200g水果2020/11/419多吃新鲜蔬菜和水果每天最好吃400g蔬菜，200g水果202高血压的食疗山楂茶：山楂茶：每天数次用鲜嫩山楂果1-2枚泡茶饮用菊花茶：菊花茶：每次用3g左右泡茶饮用，每日三次醋泡花生米：醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10-15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用绿豆海带粥：绿豆海带粥：绿豆、海带各100g，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。2020/11/420高血压的食疗山楂茶：每天数次用鲜嫩山楂果1-2枚泡茶饮用20适量运动运动的最佳形式：有氧运动运动的最佳形式：有氧运动 步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登 山、球类、健身操等2020/11/421适量运动运动的最佳形式：有氧运动2020/11/421运动的适宜时间：傍晚l高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点是恶性事件高发时段l早晨运动可能会使血压急剧升高，引发心脑血管事件l老年人最好选择傍晚进行锻炼2020/11/422运动的适宜时间：傍晚高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点运动强度科学运动强度指标：科学运动强度指标：170-年龄年龄 如50岁的人运动心率为120次为宜运动频度：每周运动频度：每周3-5次，每次持续次，每次持续30-60分钟分钟即可即可2020/11/423运动强度科学运动强度指标：170-年龄2020/11/423适宜的酒量建议每日饮酒量应为少量建议每日饮酒量应为少量男性男性：葡萄酒小于100-150ml啤酒小于250-500ml白酒小于25-50ml女性减半女性减半2020/11/424适宜的酒量建议每日饮酒量应为少量2020/11/424高血压认识误区误区一：灵丹妙药根治高血压误区一：灵丹妙药根治高血压 不少广告宣称，某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压，不必再吃降压药。这些全是虚假宣传，会影响高血压的规范治疗。目前，全世界尚没有哪一种药物、仪器能够根治高血压。不管在何地、何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”，都是虚假宣传，人们要擦亮眼睛。坚持到正规医院看病。坚持到正规医院看病。2020/11/425高血压认识误区误区一：灵丹妙药根治高血压2020/11/42高血压认识误区误区二：没有症状血压就不高误区二：没有症状血压就不高 大部分高血压没有症状；而且，高血压患者无论有无不适，都容易发生脑卒中、心脏病或肾功能不全，甚至为此丢掉性命。因此，世界卫生组织称高血压为“无声杀手”。2020/11/426高血压认识误区误区二：没有症状血压就不高2020/11/42高血压认识误区误区三：医院比在家量血压准误区三：医院比在家量血压准 在医院和在家中测血压，结果是有一定差别的。一般，医院诊室测量的血压值偏高，容易过度诊断高血压，医生也有可能给予一些不必要的药物治疗。因此，对于诊断高血压，以及明确服用降压药物的效果，可以通过家庭血压测量来补充。专家推荐在家里用经国际标准化认证的上臂式电子血压计进行测量，不推荐腕式或手指式血压计。有很多人因为就医紧张，在医院测量的血压数值高，而在家庭测量的血压不高，这叫“白大衣性高血压”。2020/11/427高血压认识误区误区三：医院比在家量血压准2020/11/42高血压认识误区误区四：太早用药，以后会无效误区四：太早用药，以后会无效 一部分高血压患者认为，降压药用得太早会导致以后用药无效，如现在症状不重就不要用药，这种想法非常危险。因为血压升高后，心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早，越能预防心、脑、肾受到伤害，其远期的预后就越好。如果等到这些脏器出现了并发症，就已失去了最佳治疗时机。2020/11/428高血压认识误区误区四：太早用药，以后会无效2020/11/4高血压认识误区误区五：服药影响肝肾功能误区五：服药影响肝肾功能 绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的，但这并不表示对肝肾功能都有损害。各种药物对人体都有不同程度的不良影响，由于每个病人的反应性不同，不良反应的表现也可各有不同。有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢应用。实际上，仅有很小一部分人服用降压药物会有不良反应，相比高血压致残、致死的严重后果而言，服用降压药物利大于弊。2020/11/429高血压认识误区误区五：服药影响肝肾功能2020/11/429高血压认识误区误区六：凭感觉服用降压药误区六：凭感觉服用降压药 一些高血压患者凭感觉用药，头晕吃药，头不晕不吃药。其实，血压的高低是无法感觉出来或估计出来的。没有不适感觉，并不能说明血压不高。血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。高血压患者应定期测量血压，如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”。还有些人在血压降至正常后就停药，这是非常有害的做法。停药后，血压会再次升高，导致血压波动，加重对心、脑、肾等器官的损害。2020/11/430高血压认识误区误区六：凭感觉服用降压药2020/11/430高血压认识误区误区七：去医院复查前停药误区七：去医院复查前停药 有些人去医院复查之前停止服用降压药物，认为停药后血压测量得更真实，这也是错误的做法。因为降压治疗是一个长期过程，医生更关注服药后血压水平。因此，无论是否去医院就诊，均应按时服药。2020/11/431高血压认识误区误区七：去医院复查前停药2020/11/431高血压认识误区误区八：长期用药可耐药误区八：长期用药可耐药 还有些人用药一段时间，即使没有不适的表现，血压稳定，也担心耐药，要求换药，其实也没有必要。降压药不像抗生素类药，长期服用发生耐药性的可能性较小。有些病人开始服用药物有效，过一段时间后血压控制不如以前了，多数是由于病情进展所致或者发生了其他情况，这时候应该请医生根据个体情况，添加或更换降压药物。2020/11/432高血压认识误区误区八：长期用药可耐药2020/11/432高血压认识误区误区九：降压治疗有药就行误区九：降压治疗有药就行 部分人认为，得了高血压病后只要坚持长期、规律地服药准好；而对吸烟、饮酒、饮食口味重等不良习惯不加以控制，这也是一种误区。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上，两者缺一不可。因为这些因素会导致血压升高，影响降压药物的效果。正确的做法是除选择适当的药物外，必须长期坚持健康的生活方式。2020/11/433高血压认识误区误区九：降压治疗有药就行2020/11/433