腹膜后j解剖培训ppt课件

腹膜后腹膜后j解剖解剖腹膜后j解剖1腹膜后间隙是指位于腹膜壁层后部分与腹后壁腹横筋膜之间，上至横膈，下达盆腔的一个立体间隙。2 2腹膜后腹膜后j j解剖解剖腹膜后间隙是指位于腹膜壁层后部分与腹后壁腹横筋膜之间，上至横2解剖划分（解剖划分（meyers）根据尸体断面间隙灌注后对比，以肾筋膜为主要解剖标志，将其划分为：肾旁前间隙 肾旁后间隙 肾周间隙3 3腹膜后腹膜后j j解剖解剖解剖划分（meyers）根据尸体断面间隙灌注后对比，以肾筋膜3肾周间隙肾周间隙由肾前筋膜、肾后筋膜构成。包括肾脏、肾上腺输尿管（近段）肾血管及肾周脂肪。4 4腹膜后腹膜后j j解剖解剖肾周间隙由肾前筋膜、肾后筋膜构成。4腹膜后j解剖4肾周间隙交通肾周间隙交通内侧：一般认为不相通上方：不相通下方：肾周间隙呈开放性，同侧三间隙在髂棘平面以下相通。5 5腹膜后腹膜后j j解剖解剖肾周间隙交通内侧：一般认为不相通5腹膜后j解剖56 6腹膜后腹膜后j j解剖解剖6腹膜后j解剖67 7腹膜后腹膜后j j解剖解剖7腹膜后j解剖7肾旁前间隙肾旁前间隙腹膜后以后与肾前筋膜及锥侧筋膜之间的区域。包括胰腺大部分、升降结肠十二指肠二三段、腹主动脉重要分支和汇入下腔静脉的几个主支。8 8腹膜后腹膜后j j解剖解剖肾旁前间隙腹膜后以后与肾前筋膜及锥侧筋膜之间的区域。8腹膜后89 9腹膜后腹膜后j j解剖解剖9腹膜后j解剖9肾旁前间隙交通肾旁前间隙交通该间隙内侧位于胰腺水平，中线处相交通，其余方向不相通。下方同其余间隙相通。1010腹膜后腹膜后j j解剖解剖肾旁前间隙交通10腹膜后j解剖10肾旁后间隙肾旁后间隙肾后筋膜和锥侧筋膜后外方与腹横筋膜之间的区域。内无脏器，主要为脂肪组织。向前与腹膜外脂肪层连续，上至横膈，下达盆腔。1111腹膜后腹膜后j j解剖解剖肾旁后间隙肾后筋膜和锥侧筋膜后外方与腹横筋膜之间的区域。11111212腹膜后腹膜后j j解剖解剖12腹膜后j解剖12肾旁后间隙交通肾旁后间隙交通两侧肾旁后间隙在内侧中线处不相通，但通过前腹壁的腹膜外脂肪层使两侧间隙在前方潜在相通。小结：一个间隙的病变，可因脓液、胰酶、肿瘤侵蚀，波及其他间隙。1313腹膜后腹膜后j j解剖解剖肾旁后间隙交通两侧肾旁后间隙在内侧中线处不相通，但通过前腹壁13腹膜后j解剖培训ppt课件141515腹膜后腹膜后j j解剖解剖15腹膜后j解剖151616腹膜后腹膜后j j解剖解剖16腹膜后j解剖161717腹膜后腹膜后j j解剖解剖17腹膜后j解剖171818腹膜后腹膜后j j解剖解剖18腹膜后j解剖18肾旁前间隙感染肾旁前间隙感染常来源于胰腺炎，及升降结肠、十二指肠的腹膜后穿孔。1919腹膜后腹膜后j j解剖解剖肾旁前间隙感染常来源于胰腺炎，及升降结肠、十二指肠的腹膜后穿19肾周间隙感染肾周间隙感染主要来源于肾脓肿、肾盂肾炎的肾周蔓延及胰腺炎向后扩散等。2020腹膜后腹膜后j j解剖解剖肾周间隙感染主要来源于肾脓肿、肾盂肾炎的肾周蔓延及胰腺炎向后202121腹膜后腹膜后j j解剖解剖21腹膜后j解剖21肾后间隙感染肾后间隙感染内无器官，感染多继发于其他间隙的腹膜后扩散或来自于后腹壁炎症。2222腹膜后腹膜后j j解剖解剖肾后间隙感染内无器官，感染多继发于其他间隙的腹膜后扩散或来自22定位诊断定位诊断：腹腔腹腔？腹膜后腹膜后？1.腹膜后器官向前向外侧移位(血管包绕其中)2.肠管前移，无肠管包绕3.肿块与腹膜后脏器分界不清，但肿块最大径线仍在脏器之外4.肿瘤与相邻腹腔内器官的脂肪间隔存在，提示肿瘤位于腹膜后5.脊柱、腰大肌受侵，肿块与后腹壁或盆壁肌肉间脂肪间隙不清。2323腹膜后腹膜后j j解剖解剖定位诊断：腹腔？腹膜后？1.腹膜后器官向前向外侧移位(血管232424腹膜后腹膜后j j解剖解剖24腹膜后j解剖242525腹膜后腹膜后j j解剖解剖25腹膜后j解剖252626腹膜后腹膜后j j解剖解剖26腹膜后j解剖262727腹膜后腹膜后j j解剖解剖27腹膜后j解剖27原发？腹膜后原发？腹膜后鸟嘴征 鸟嘴征肿瘤来源器官 肿瘤不来源器官2828腹膜后腹膜后j j解剖解剖原发？腹膜后鸟嘴征 鸟嘴282929腹膜后腹膜后j j解剖解剖29腹膜后j解剖29