骨科外来器械和植入物的管理ppt课件

常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料骨科外来器械和植入物的管理骨科外来器械和植入物的管理密慧萍密慧萍-骨科外来器械和植入物的管理 密常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料目录目录一、人员管理一、人员管理二、植入物管理二、植入物管理三、器械管理三、器械管理四、四、骨科外来器械管理新骨科外来器械管理新进展展-目录一、人员管理-常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料定义定义v外来手外来手术器械：是指不由医院自行采器械：是指不由医院自行采购的而是器械商提供的而是器械商提供给医院手医院手术室室临时用的手用的手术器械，已器械，已满足各足各类新型手新型手术开开展的需求，也称租展的需求，也称租赁器械。器械。v植入物：是指放置于外科操作造成或者生理存在的体植入物：是指放置于外科操作造成或者生理存在的体腔中，留存腔中，留存时间为30天或者以上的可植入型物品。天或者以上的可植入型物品。-定义-常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料人员管理的意义人员管理的意义v 我国目前对医院外来器械人员没有统一我国目前对医院外来器械人员没有统一的认定标准，也没有卫生主管部门颁发的的认定标准，也没有卫生主管部门颁发的上岗证，器械公司技术员素质参差不齐，上岗证，器械公司技术员素质参差不齐，有些根本不是学医专业有些根本不是学医专业。v国内大部分开展的骨科复国内大部分开展的骨科复杂手手术，如各，如各类关关节置置换术、脊柱手、脊柱手术等都需要使用相关等都需要使用相关器械公司配套的器械公司配套的专用手用手术器材。器材。-人员管理的意义 我国目前对医院外来器械人员没有统一的认常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料准入制度准入制度v要求来我院手要求来我院手术室参与跟台手室参与跟台手术的器械公司人的器械公司人员，必必须经过正正规医学院校的全日制教育，提供身份医学院校的全日制教育，提供身份证、毕业证书、注册、注册证、并取得了其器械公司的、并取得了其器械公司的上上岗证。准入管理制度。准入管理制度对器械公司人器械公司人员进行行资质认证，使其人，使其人员固定，方便管理。固定，方便管理。-准入制度要求来我院手术室参与跟台手术的器械公司人员，必须经常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料培训制度培训制度v每年我院举办骨科外来器械人员学习班培训包每年我院举办骨科外来器械人员学习班培训包括（我院的规章制度、院感知识、外来器械的括（我院的规章制度、院感知识、外来器械的管理、设备器械等），培训结束经考试合格者管理、设备器械等），培训结束经考试合格者发放这一年有效的跟台证。发放这一年有效的跟台证。v每季度我科对骨科外来器械人员进行一次无菌每季度我科对骨科外来器械人员进行一次无菌或院感相关知识培训。并对这段时间内存在的或院感相关知识培训。并对这段时间内存在的问题和应该注意哪些与器械商之间进行讨论。问题和应该注意哪些与器械商之间进行讨论。v每天在我科护士的监督指导下开展工作。每天在我科护士的监督指导下开展工作。-培训制度每年我院举办骨科外来器械人员学习班培训包括（我院的规常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料培训制度培训制度v中途需要更换外来器械人员，对新跟台人员必中途需要更换外来器械人员，对新跟台人员必须先参加我院举办骨科外来器械人员学习班培须先参加我院举办骨科外来器械人员学习班培训。合格后我科再对其进行岗前培训包括（手训。合格后我科再对其进行岗前培训包括（手术室的各项规章制度，层流手术间的管理规定，术室的各项规章制度，层流手术间的管理规定，手术室的感染控制知识，无菌操作，手卫生知手术室的感染控制知识，无菌操作，手卫生知识，消防知识培训、我科环境介绍、器械清洗识，消防知识培训、我科环境介绍、器械清洗打包灭菌的相关流程等）。打包灭菌的相关流程等）。演示外科洗手、演示外科洗手、灭火器的使用、打无菌台等。火器的使用、打无菌台等。-培训制度中途需要更换外来器械人员，对新跟台人员必须先参加我院常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料考核制度考核制度v对器械公司人器械公司人员进行培行培训内容和相关制度的考核，内容和相关制度的考核，查漏漏补缺，提高器械公司人缺，提高器械公司人员的的规范意范意识，指，指导其改其改进工作，减少日常不良行工作，减少日常不良行为的的发生率。生率。对于于不合格的人不合格的人员不予准入，不予准入，须经过再次培再次培训并考核并考核通通过。每次考核做好相关。每次考核做好相关备案。案。-考核制度对器械公司人员进行培训内容和相关制度的考核，查漏补缺常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料v构建消毒供构建消毒供应中心和手中心和手术室一体化的外来手室一体化的外来手术器器械的械的灭菌菌质量量监控流程，成立控流程，成立监控小控小组，有，有护士士长、责任任组长及及专职护士士组成。加成。加强过程程监控及控及时与器械商与器械商护士沟通及士沟通及时改改进。通。通过有效的有效的监督督管理，帮助医院构件一个感染控制平台，使医管理，帮助医院构件一个感染控制平台，使医护人人员能从物品清洗消毒、能从物品清洗消毒、灭菌及运菌及运输过程中找到程中找到感染控制的薄弱点。感染控制的薄弱点。-构建消毒供应中心和手术室一体化的外来手术器械的灭菌质量监控流常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料二、植入物管理二、植入物管理v为了防止无菌包装的植入物在运输和存放过程中为了防止无菌包装的植入物在运输和存放过程中造成污染，规范一次性物品的运输和存放，手术造成污染，规范一次性物品的运输和存放，手术室提供合格的存放处，由技术员自行管理，监督室提供合格的存放处，由技术员自行管理，监督小组定期监督检查，定期抽查，以保证植入物使小组定期监督检查，定期抽查，以保证植入物使用安全。用安全。-二、植入物管理为了防止无菌包装的植入物在运输和存放过程中造成常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料植入物管理植入物管理v对于需要于需要临时灭菌的植入物或手菌的植入物或手术器械，分器械，分别建立两建立两套套质量管理流程。量管理流程。应急内植物和大宗手急内植物和大宗手术器械，按器械，按照消毒照消毒灭菌菌规范打包范打包标签注明手注明手术间和主刀医生，和主刀医生，巡回巡回护士士电话通知消毒供通知消毒供应中心，由中心，由专人人负责提取提取和和灭菌后配送。菌后配送。对于少量手于少量手术器械器械临时消毒消毒灭菌，菌，由由专科科组护士操作士操作flash快速快速灭菌菌锅灭菌，并做好登菌，并做好登记（包括（包括灭菌菌时间，压力，温度，力，温度，锅数，操作数，操作签名名等）。等）。-植入物管理对于需要临时灭菌的植入物或手术器械，分别建立两套质常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料植入物管理植入物管理v 应用条形用条形码质量追溯系量追溯系统（其中一（其中一联条条码黏黏贴在病例大型耗材在病例大型耗材单上，另一上，另一联黏黏贴临工部内植入物工部内植入物单）。）。-植入物管理 应用条形码质量追溯系统（其中一联条码黏贴常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料三、器械管理三、器械管理v 随着手随着手术病人数量的急病人数量的急剧上升，外科治上升，外科治疗水平的提高，水平的提高，对手手术使用器械的清洗消使用器械的清洗消毒工作也推出新的要求。而外来手毒工作也推出新的要求。而外来手术器械器械正是正是各各级医医疗机构的盲区，期待建立一套机构的盲区，期待建立一套消毒供消毒供应中心中心对外来器械的一整套科学有外来器械的一整套科学有效的效的综合管理方式来合管理方式来规范。范。-三、器械管理 随着手术病人数量的急剧上升，外科治疗水平的常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料外来手术器械存在的问题外来手术器械存在的问题v骨科外来手骨科外来手术器械流器械流动性大，器械商的骨科植入性大，器械商的骨科植入器械数量有限，器械数量有限，经常一套器械在不同省市医院流常一套器械在不同省市医院流动使用。使用。v 清洗方法的不清洗方法的不规范，清洗未按物品范，清洗未按物品质地，复地，复杂性性进行分行分类，没有，没有针对血迹采用有效的清洗血迹采用有效的清洗剂浸泡和正确清洗方法。浸泡和正确清洗方法。-外来手术器械存在的问题骨科外来手术器械流动性大，器械商的骨科常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料-常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料-螺丝-常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料-常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料-常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料外来器械管理外来器械管理v专人专柜管理灭菌后的外来手术器械。专人专柜管理灭菌后的外来手术器械。v在在消消毒毒供供应中中心心，每每个个器器械械公公司司设立立专柜柜，由由专人人管管理理外外来来手手术器器械械：无无菌菌器器械械包包的的规范范存存放放、术前器械的配送和前器械的配送和临时所需器械配送等。所需器械配送等。v同同时，手，手术室室设有有临时无菌器械包存无菌器械包存贮室，室，层流流环境，境，设在手在手术室的中心位置，使各手室的中心位置，使各手术间拿取方便。拿取方便。-外来器械管理专人专柜管理灭菌后的外来手术器械。-常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料外来器械管理外来器械管理v 术后器械由消毒供后器械由消毒供应中心集中清洗、消中心集中清洗、消毒、打包、毒、打包、灭菌。菌。-外来器械管理 术后器械由消毒供应中心集中清洗、消毒、打包常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料手术结束污染器械器械擦试干净，包布包裹注明日期，公司，器械名称，台数，房间器械商原路返回，将存放架放回原处，在污物间脱去手术衣及手套，鞋套进入手术间清洁器械两层包布包裹器械，并注明器械底包，日期，公司，台数，房间器械商更换手套，不脱手术衣，穿鞋套从污物电梯进入供应室污物区，进行器械清点放于四楼，五楼污物存放架-手术结束污染器械器械擦试干净，包布包裹注明日期，公司，器械名常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料v外来手外来手术器械的器械的综合管理是一个不断完合管理是一个不断完善的善的过程，科学的管理手段是提高程，科学的管理手段是提高护理理质量的重要保量的重要保证。通。通过对外来手外来手术器械的管器械的管理，从器械管理的理，从器械管理的标准化，人准化，人员培培训规范范化，流程建化，流程建设制度化等几方面入手，在制度化等几方面入手，在现有的外来手有的外来手术器械管理的器械管理的经验基基础上上进行行探索、探索、总结、完善、完善、寻找一套科学找一套科学实用的用的外来手外来手术器械器械监控管理流程控管理流程.-外来手术器械的综合管理是一个不断完善的过程，科学的管理常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料四、骨科外来器械管理新四、骨科外来器械管理新进展展v跟台人跟台人员只能台下指只能台下指导、补货。v洗手洗手护士士负责台上配合。台上配合。v器械固定我院使用。器械固定我院使用。v植入物植入物库存手存手术室。室。-四、骨科外来器械管理新进展跟台人员只能台下指导、补货。-常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料-Thank You!-