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本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。SectiononedefinitioncauseclassificationdisplacementSectiononedefinitioncausec1本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、一、Definition:Theintegrityand/orcontinuityofthebonebeinterruptted一、Definition:Theintegrityand2本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、二、cause1directviolence:meas:violencedirecttothebone-thanfracture.二、cause1directviolence:3本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2indirectviolence:translatetothebone-thanfracture.Violenceindirecttothefracturepart.(suchascollesfracture)。myotility:musclesattachedthebone(patellafracture)。transverseprocessfracture.2indirectviolence:4本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3fatiguefracture:Long-term,repeatedandminorexternalforce.thestressaccumulated.suchas:thesecondandthirdmetatarsalfracturesbecauseoflong-distancemarch;distal1/3partfibulafractureabovethreetypes,alloccurinhealthybone,calledTraumaticfractures4pathologicalfracture:occurinBonedisease,Slightforce。(tumor、infection)3fatiguefracture:5本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、三、classification(plentyof)(一一)according to skin、Mucosa of thefrature.1、closefracture:endsofthefractureandairareinterlinked.2、openfracture:arentinterlinked三、classification(plentyof)(一)6本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)accordingtoseverityandshape1、incomplete fracture:Theintegrity and/or continuity ofthebonebeinterruptted1)linear fracture:gap,notdisplaced.(Theskullbone,scapulabone)2)greendstick fracture:Boneand periosteum partly broken,withorwithoutangulationdeformity。(likeWillowbranches)(二)accordingtoseverityand7本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2、completefracture:Theintegrityand/or continuity of the bone beinterrupttedcompletelyAccordingtofracturelineandshape:1)TransverseFracture:fractureandverticalaxis=vertical。(rightpic.)2、completefracture:Theintegr8本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、三、accordingtoseverityandshape2)obliquefracture:fracturelineandverticalaxistoformacertainAngle(asrightfigure)三、accordingtoseverityand9本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(accordingtoseverityandshape)3)spiralfracture:(rightpic.)(accordingtoseverityandsh10本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。4comminuted fracture:morethan2fragments。(asrightpic.)4comminutedfracture:11本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、三、accordingtoseverityandshape5)impactedfracture:the fragments compacted into theother one,mainly occurs infracture of metaphysis。Insert cancellous bone corticalboneinsertedintocancellousbone(rightpic.)三、accordingtoseverityands12本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三三6compressionfracture:compressedanddeformed。Occursinspongybone。如spinalfracture,calcanealfracture。(rightpic.)三6compressionfracture13本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三三7)depressedfracture:Skullbone。8)Epiphysealseparation:fracturelinegoesthroughtheepiphyseal。三7)depressedfracture:14本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。accordingtostableornot1、stable fracture:the ends of thefracture is not easy to move/stabe afterreduction.suchas:Crackfracture,greenstickfracture,transverse fracture,compressionfractures,impactedfracturesetc.2、unstablefracture:moveagaineasily.。Suchas:Obliquefracture,spiralfracture,comminutedfractureetc.accordingtostableornot1、s15本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。accordingtotime1、freshfracture:lessthan3weeks.2、oldfracture:Morethan3weeks。*Involving the articular surface:Intra-articularfractures-Anatomicalreductionaccordingtotime1、freshfra16本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。四、四、fragmentdisplacementRelatement:forceisbig/small;,thedirection/characteroftheforce。Theweightofthedistalbody。Pullforceofthemuscles。Transfer/treatmentisnotproper.四、fragmentdisplacementRelatem17本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。四、四、fragmentdisplaceThemostcommontypesangulardisplacementlateraldisplacementshortendisplacementseparationdisplacementrotatingdisplacement四、fragmentdisplaceThemostc18本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Section2:clinicalmanifestationandxrayexamimationSection2:clinicalmanifestati19本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。GeneralmenifestationshockCouldbe:seriousopenfracture,pelvisfracturecause:Extensive soft tissuecontusion、Severe pain、bleeding、VisceralinjuryfeverHematoma,bodytemperaturelessthan38Generalmenifestationshock20本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。localmenifestationusualmanifestations:pain、swelling、obstacle。Specialsigns:deformity;abnormalmovement;bonycrepitusvOneofabove3=fracturevAquestion?localmenifestationusualmanif21本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。XrayexaminationHaveanimportantvalueofdiagnosisandtreatment,soRoutinelytotakethex-ray.AP-Xray,LP-Xray(containadjacentjoints)ComparedwiththecontralaterallimbifnecessaryXrayexaminationHaveanimport22本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。section3complicationsection3complication23本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)(一)earlycomplicationshockfatembolismsyndromeVisceralinjury(Lung,liver,spleen,bladder,urethra,rectum)Importantsurroundingtissuedamage(bloodvessel、surroundingnerve、spinalnervecordinjury)bonefascialcompartmentsyndrome(Commoninthecalvesandforearm)(一)earlycomplicationshock24本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)(二)latercomplicationHypostaticpneumoniabedsoreDeepveinthrombosisoflowerlimbsinfection(pyogenicosteomyelitis)(二)latercomplicationHypostat25本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)(二)latercomplicationTraumaticossificationtraumatic arthritis traumatic arthritis arthroclisisarthroclisisischemic contraction ischemic contraction ischemic necrosis ischemic necrosis ischemic ischemic muscle muscle contracturecontracture(二)latercomplication26本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。stardardofClinicalhealingLocaltendernessandlongitudinaltapspain;AbnormalactivityX-rayshow:fracturelineisobscure;calluscontinuousobservationfortwoweekswithoutdeformation;Without fixion,hold the upper limbs at least for1min,1kg;walk for 3min,at least 30 steps for lowerlimbs.stardardofClinicalhealingL27本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Section5FactorsaffecttingthehealingoffractureSection5Factorsaffecttingt28本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、一、SystemicfactorsageHealthstatus一、Systemicfactorsage29本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、二、localfactorstypesandquantitiesBloodsupplyObjectivesofttissueinjurySofttissueinsertinfection二、localfactorstypesandquant30本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、三、Theinfluenceoftreatmentrepeatedlygimmickreset(outermembraneinjuryofsofttissueandbone)Cutopenreduction(softtissue,strippingboneoutermembrane)improperdebridementofopenfracture(bonedefectcausedbyremovingthebrokenbone)continuoustractioninappropriatelyweakfixion(callusgrowth)Functionalexercise(prematureandinappropriate)三、Theinfluenceoftreatment31本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Section6firstaidoffractureSection6firstaidoffractu32本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。objectiveSimpleandeffectivesavelife、Protectlimb、eandeffectiveShiftsafelyobjectiveSimpleandeffective33本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Rescueshock:-heat preservation,the respiratory tract unobstructedThewound:-a relatively clean cloth,tourniquet(if necessary),outside the hard-core end should not be reset.fixedproperly:-fracturefirstaidtreatmentisthemostimportantone,itsroleistoavoidfurtherinjury,relievepain,easytotransport,localmaterials.rapiddlytransferredRescueshock:-heatpreservat34本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Section7TheprincipleforthetreatmentoffracturesSection7Theprinciplefort35本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。vThreeprinciplesforthetreatmentoffracturesqreductionqfixionqFunctionalexerciseThreeprinciplesforthetreat36本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。FunctionrestorationstandardFunctionrestorationstandard37本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、二、fixionExternalfixionsplintplaster-bracket、braceTractionsystemExternalfixion二、fixionExternalfixion38本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。InternalfixtionplatescrewintramedullarynailInternalfixtion39本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、三、functionalexercise三、functionalexercise40本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Section8howtodealwithopenfractureSection8howtodealwithop41本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。mostdangerouscomplicationinfection3types:mostdangerouscomplic42本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。debridementtimelimited6-8h,contaminated,Firstphaseofthesuture8-24h,debridementmaycouldover24h,Dontdebridementdebridementtimelimited43本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Debridementtipscleanup:,atourniquetbestnottouse.cleaningresectionmargin,andthedeactivation,keepnerves,bloodvessels,cuttingfatmore,Jointcapsuleexcisionofthepollutionandharms.boneoutermembranetoretain,Chiselinadditiontothe0.51cm,fractureend,itisnoteasilyremovedboneblock,Onceagain,cleaning,changeofdressingsDebridementtips44本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Section9principleofmanagementofopenfractureSection9principleofmanagem45本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Accordingtoseverityandprognosis,dividedto3types:takesomethingintoconsideration:Accordingtoseverityandprog46本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Section10delayedunion、nonunion、malunionSection10delayedunion、no47本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。概概念念X线线片片治疗与预后治疗与预后延迟愈合延迟愈合骨折经治疗,骨折经治疗,超过平均愈合超过平均愈合时间,未愈合时间,未愈合骨折线明显骨骨折线明显骨折端无硬化折端无硬化有愈合可能有愈合可能去除原因、去除原因、延长时日可延长时日可愈合愈合不愈合不愈合骨折经治疗,骨折经治疗,超过平均愈合超过平均愈合时间,未愈合时间,未愈合骨折线明显骨骨折线明显骨折端萎缩光滑,折端萎缩光滑,髓腔封闭髓腔封闭没有愈合可没有愈合可能一般需要能一般需要手术治疗手术治疗畸型愈合畸型愈合已经愈合已经愈合骨折线模糊或骨折线模糊或消失消失影响功能需影响功能需要手术矫正要手术矫正概念X线片治疗与预后延迟愈合骨折经治疗,超过平均48本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。delayedunion:Theendsofthefractureisnotossifiednonunion:Foraperiodoftime,theendsofthefractureissealed。malunion:Didnotmeettherequirementsoffunctionrestoration,operation.delayedunion:49本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。THANKYOUTHANKYOU50
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