过敏中的免疫系统课件

FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009过敏中的免疫系统过敏中的免疫系统浆细胞浆细胞过敏原过敏原B细胞细胞过敏原过敏原肥大细胞肥大细胞颗粒颗粒IgE抗体抗体IgE受体受体过敏反应过敏反应组胺和其它化学组胺和其它化学物质物质过过敏中的免疫系敏中的免疫系统浆细统浆细胞胞过过敏原敏原B细细胞胞过过敏原肥大敏原肥大细细胞胞颗颗粒粒IgE抗抗FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009免疫系免疫系统有高度特异性细胞的一组复杂的器官，不同于血管身体抵御那些试图进入体内的“外来”物质的防御系统微观病原体 细菌、病毒、霉等宏观病原体 寄生虫化学物质 药物、食物其它物质免疫系免疫系统统有高度特异性有高度特异性细细胞的一胞的一组组复复杂杂的器官，不同于血管的器官，不同于血管FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009免疫系免疫系统的解剖学的解剖学淋巴器官 免疫系统的器官分布于全身各处淋巴管和淋巴结针头大小到豆子大小的腺体，通过与像动脉一样的脉管网相连接而运输淋巴液淋巴液包含WBC、主要为淋巴细胞的透明液体在希腊语中“淋巴液”意味着纯净的、澄清的水流，可过滤掉进入身体的杂质淋巴结淋巴结淋巴管淋巴管免疫系免疫系统统的解剖学淋巴器官的解剖学淋巴器官 淋巴淋巴结结淋巴管淋巴管FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009淋巴细胞从淋巴管进入血流中一旦进入血液后，它们可被转运到全身的各个组织中在组织中，它们担当瞭望外来抗原的哨兵的角色免疫系免疫系统的解剖学的解剖学淋巴淋巴细细胞免疫系胞免疫系统统的解剖学的解剖学FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009在全身的许多其它地方可发现淋巴组织袋骨髓胸腺扁桃体 增殖腺 肠道集合淋巴结 阑尾免疫系免疫系统的解剖学的解剖学淋巴结淋巴结淋巴管淋巴管淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结阑尾阑尾扁桃体扁桃体 和和腺样体腺样体 骨髓骨髓胸腺胸腺脾脏脾脏肠道集肠道集合淋巴结合淋巴结在全身的在全身的许许多其它地方可多其它地方可发现发现淋巴淋巴组织组织袋免疫系袋免疫系统统的解剖学淋巴的解剖学淋巴结结淋淋FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009免疫细胞和外来分子均经由血管或淋巴管进入淋巴结所有免疫细胞离开淋巴系统，最终回到血液中免疫系免疫系统的解剖学的解剖学免疫免疫细细胞和外来分子均胞和外来分子均经经由血管或淋巴管由血管或淋巴管进进入淋巴入淋巴结结免疫系免疫系统统的解剖的解剖FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009免疫系免疫系统的分的分类免疫系统可被分成2个不同的交互系统：1.先天性（非特异性）免疫系统2.适应性（特异性）免疫系统先天性和适应性免疫系统的能力有以下不同：出生后立即起作用识别特定的抗原有效的消除反应免疫系免疫系统统的分的分类类免疫系免疫系统统可被分成可被分成2个不同的交互系个不同的交互系统统：FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009先天性免疫反先天性免疫反应vs.获得性免疫反得性免疫反应先天性免疫反应先天性免疫反应获得性免疫反应获得性免疫反应从出生就有活性出生后发展而来可识别出大量的侵入者第一次接触到传染原后开始出现不能特异性地识别抗原只特异性地识别和消除个别传染原效应机制的效率低比先天性免疫有效常常不能完全消除侵入者，但可延迟其作用，直到发生特异性免疫反应在第二次接触同样的病原体时立即起效，防止同样的疾病再次发生（“记忆功能”）先天性免疫反先天性免疫反应应vs.获获得性免疫反得性免疫反应应先天性免疫反先天性免疫反应获应获得性免疫反得性免疫反FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009免疫系统的细胞免疫系统的细胞骨移植物骨骨髓巨噬细胞巨噬细胞树突细胞树突细胞血小板血小板肥大细胞肥大细胞B-淋巴细胞淋巴细胞T-淋巴细胞淋巴细胞淋巴前体细胞淋巴前体细胞自然杀伤细胞自然杀伤细胞造血干细胞造血干细胞全能造血干细全能造血干细胞胞红细胞红细胞单核细胞单核细胞嗜酸性粒嗜酸性粒细胞细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞巨核细胞巨核细胞嗜中性粒细胞嗜中性粒细胞骨髓祖细骨髓祖细胞胞免疫系免疫系统统的的细细胞骨移植物骨骨髓巨噬胞骨移植物骨骨髓巨噬细细胞胞树树突突细细胞血小板肥大胞血小板肥大细细胞胞BFOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009血血细胞胞谱系系成血细胞成淋巴细胞成单核细胞淋巴细胞单核细胞成巨核细胞巨核细胞成粒细胞原红细胞原始粒细胞多色成红血球细胞红细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜中性粒细胞粒细胞无粒细胞白细胞凝血细胞血血细细胞胞谱谱系成血系成血细细胞成淋巴胞成淋巴细细胞成胞成单单核核细细胞淋巴胞淋巴细细胞胞单单核核细细胞成巨核胞成巨核3.2.2009FOR INTERNAL USE ONLY先天性免疫先天性免疫先天性免疫先天性免疫FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009先天性免疫先天性免疫细胞胞1.效应细胞参与侵入者的识别和消灭巨噬细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞2.辅助细胞1.不直接参与病原体消除的过程2.使环境抵制侵入体内的病原体3.促进效应细胞的活性肥大细胞嗜碱性粒细胞先天性免疫先天性免疫细细胞效胞效应细应细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009巨噬巨噬细胞胞主要作用 移除遇到的异质颗粒吞噬作用 吃掉外来抗原的过程 在特异性免疫反应中发挥作用巨噬巨噬细细胞主要作用胞主要作用 移除遇到的异移除遇到的异质颗质颗粒粒FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009巨噬巨噬细胞：吞噬作用胞：吞噬作用1.病原体2.吞噬体3.溶酶体4.废料5.细胞质6.细胞膜巨噬巨噬细细胞：吞噬作用胞：吞噬作用1.病原体病原体FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009中性粒中性粒细胞或吞噬胞或吞噬细胞胞免疫系统的应急细胞是对传染原入侵起作用的一线细胞正常情况下，存在于血流中占据了白细胞中的最大比例从血管中移行到组织中参与细胞外病原体的破坏，通过：吞噬作用释放其酶（颗粒）到细胞外中性粒中性粒细细胞或吞噬胞或吞噬细细胞免疫系胞免疫系统统的的应应急急细细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009嗜中性粒嗜中性粒细胞胞嗜中性粒细胞血小板血小板红细胞红细胞嗜中性粒嗜中性粒细细胞嗜中性粒胞嗜中性粒细细胞血小板胞血小板红细红细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009活活动中的嗜中性粒中的嗜中性粒细胞胞活活动动中的嗜中性粒中的嗜中性粒细细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009嗜酸性粒嗜酸性粒细胞胞在血液和部分颗粒细胞群中可发现从血管移行到组织寄生虫感染和过敏症中关键的效应细胞它们的颗粒含高度毒性的碱性蛋白质炎症介质 已形成：主要碱性蛋白质、EPO、EDN等新合成：白三烯类（LT）、前列腺素类（PG）和细胞因子类（如：IL-5 IL-13）嗜酸性粒嗜酸性粒细细胞在血液和部分胞在血液和部分颗颗粒粒细细胞群中可胞群中可发现发现FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009嗜酸性粒嗜酸性粒细胞胞嗜酸性粒嗜酸性粒细细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009在过敏症中的作用：过敏性炎症的细胞标记物过敏性炎症的细胞标记物吸引受到经由肥大细胞和T细胞传导的过敏信号（细胞因子类）影响的组织从颗粒中释放毒性酶到损伤组织中，增强神经刺激对组织的高反应性和慢性炎症负责也是释放到变态反应中的白三烯类的主要来源嗜酸性粒嗜酸性粒细胞胞在在过过敏症中的作用：嗜酸性粒敏症中的作用：嗜酸性粒细细胞胞3.2.2009FOR INTERNAL USE ONLY先天性免疫的先天性免疫的辅助助细胞胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞抗原抗原肥大肥大细胞细胞免疫球蛋白免疫球蛋白E（IgE）含已成形介质的含已成形介质的颗粒颗粒激活肥大细胞，释激活肥大细胞，释放已成形的颗粒介放已成形的颗粒介质：组胺、蛋白水质：组胺、蛋白水解酶、肝素解酶、肝素Fc Rf（与（与IgE受体有高受体有高度亲和力）度亲和力）先天性免疫的先天性免疫的辅辅助助细细胞嗜碱性粒胞嗜碱性粒细细胞抗原肥大胞抗原肥大细细胞免疫球蛋白胞免疫球蛋白E（FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009肥大肥大细胞胞 位于皮肤、鼻子、支气管和肠道中的组织细胞毗邻血管和神经储藏众多的储藏众多的细胞质颗粒成形调节剂，如：组胺酶，如：纤溶酶、糜蛋白酶和像肝素一样的蛋白聚糖类新合成的：白三烯类&前列腺素类肥大细胞的特殊特征是在其外膜上存在肥大细胞的特殊特征是在其外膜上存在 与与IgE有高亲和力的有高亲和力的受体受体单一肥大细胞可与成百上千的单一肥大细胞可与成百上千的IgE分子结合分子结合肥大肥大细细胞胞 位于皮肤、鼻子、支气管和位于皮肤、鼻子、支气管和肠肠道中的道中的组织细组织细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009嗜碱性粒嗜碱性粒细胞胞属于白细胞（WBC）家族的血细胞细胞质颗粒包括 组胺其它成形的调节剂（不包括纤溶酶）纤溶酶）有与IgE有高度亲和力的受体在过敏症中的作用：不参与调节变态反应，但在变态反应后期，在过敏症中的作用：不参与调节变态反应，但在变态反应后期，其数量增加。其数量增加。在嗜碱性粒细胞脱颗粒阶段，释放大量的组在嗜碱性粒细胞脱颗粒阶段，释放大量的组胺。一般认为其可加重变态反应的严重程度。胺。一般认为其可加重变态反应的严重程度。嗜碱性粒嗜碱性粒细细胞属于白胞属于白细细胞（胞（WBC）家族的血）家族的血细细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009嗜碱性粒嗜碱性粒细胞胞嗜碱性粒嗜碱性粒细细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009小小结：参与先天性免疫的：参与先天性免疫的细胞包括胞包括:效应细胞效应细胞 巨噬细胞，嗜酸性粒细胞，中性粒细胞 直接破坏病原体各种作用机制辅助细胞辅助细胞 肥大细胞和嗜碱性粒细胞 让环境抵制病原体 促进效应细胞的活性没有直接杀死病原体的能力小小结结：参与先天性免疫的：参与先天性免疫的细细胞包括胞包括:效效应细应细胞胞3.2.2009FOR INTERNAL USE ONLY获得性免疫得性免疫获获得性免疫得性免疫FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009获得性免疫得性免疫2种不同的分类：1.抗原呈递细胞（APC）2.淋巴细胞获获得性免疫得性免疫2种不同的分种不同的分类类：FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009抗原呈抗原呈递细胞（胞（APC）开始免疫反应的D启动子引入或“呈递”抗原到Th细胞中，支持防御反应有有3种拥有抗原呈递特性的细胞种拥有抗原呈递特性的细胞 类型：类型：树突细胞巨噬细胞 B 淋巴细胞抗原呈抗原呈递细递细胞（胞（APC）开始免疫反）开始免疫反应应的的D启启动动子子FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009树突突细胞胞专门的最有效的抗原呈递细胞（APCs）.位于病原体最可能进入的身体部位皮肤：兰格汉斯细胞皮肤和所有粘膜表面的众多突出物鼻子、肺、胃、肠道等的衬细胞外来侵入者难以通过而不被DC发现过敏症中的作用：过敏症中的作用：摄取和处理过敏原，并呈交给摄取和处理过敏原，并呈交给T细胞，触发细胞，触发B细胞产生细胞产生 抗体抗体树树突突细细胞胞专门专门的最有效的抗原呈的最有效的抗原呈递细递细胞（胞（APCs）.FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009树突突细胞胞树树突突细细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009巨噬巨噬细胞和胞和B 淋巴淋巴细胞胞 不是专门的APC 效果比DC更低有其它的主要功能巨噬巨噬细细胞和胞和B 淋巴淋巴细细胞胞 不是不是专门专门的的APC FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009淋巴淋巴细胞胞 免疫系统的独有细胞淋巴细胞的主要分类：3种 T淋巴细胞（或T细胞）B淋巴细胞（或B细胞）天然杀伤细胞淋巴淋巴细细胞胞 免疫系免疫系统统的独有的独有细细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009T 淋巴淋巴细胞胞发生于胸腺在淋巴器官中可被发现（骨髓、脾脏、淋巴结）存在于循环系统中作为潜在的侵入者在其细胞表面上有特定的受体，被称作T细胞受体（TCR）.T 淋巴淋巴细细胞胞发发生于胸腺生于胸腺FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009T细胞胞T细胞移动细胞移动接触到消化了抗原的细胞树突细胞或接触到消化了抗原的细胞树突细胞或B细胞细胞暴露出与其暴露出与其MHC分子结合的抗原片段分子结合的抗原片段细胞因子介导细胞因子介导T细胞成熟细胞成熟MHC-抗原复合物激活抗原复合物激活T细胞受体，细胞受体，T细胞分细胞分泌细胞因子泌细胞因子某些细胞因子刺激某些细胞因子刺激更多的更多的T细胞生长细胞生长某些某些T细胞变成细胞毒性细胞，追细胞变成细胞毒性细胞，追捕被病毒感染的细胞捕被病毒感染的细胞某些某些T细胞变成辅助细胞，细胞变成辅助细胞，分泌某些细胞因子，一分泌某些细胞因子，一旦它们达到作用场地，旦它们达到作用场地，就吸引新鲜的巨噬细并就吸引新鲜的巨噬细并汇集胞、嗜中性粒细胞汇集胞、嗜中性粒细胞和其它淋巴细胞、其它和其它淋巴细胞、其它细胞因子细胞因子感染的细胞感染的细胞T细细胞胞T细细胞移胞移动动接触到消化了抗原的接触到消化了抗原的细细胞胞树树突突细细胞或胞或B细细胞暴露出胞暴露出FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009T辅助助细胞（胞（TH）其它免疫细胞的协调剂合成调节剂（主要是细胞因子类）激活效应免疫细胞破坏侵入者的活性也叫做CD4+T 细胞提示B细胞开始产生抗体T辅辅助助细细胞（胞（TH）其它免疫）其它免疫细细胞的胞的协调剂协调剂FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009B 淋巴淋巴细胞胞在骨髓中生长到成熟主要功能是产生抗体 次要功能是作为APC.B细胞的抗体合成受到与TH2淋巴细胞合成的细胞因子类直接接触所激活或也受其激活B 淋巴淋巴细细胞在骨髓中生胞在骨髓中生长长到成熟到成熟FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009B细胞胞天然的天然的B细胞细胞特异性记忆病特异性记忆病毒毒A的的B细胞细胞抗病毒抗病毒A的抗体的抗体病毒病毒A1B细细胞天然的胞天然的B细细胞特异性胞特异性记忆记忆病毒病毒A的的B细细胞抗病毒胞抗病毒A的抗体病毒的抗体病毒FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009天然天然杀伤细胞胞一种细胞毒性淋巴细胞 先天性系统的重要组成部分在肿瘤和细胞感染病毒时的排斥反应有重要作用释放被称作穿孔素和粒酶的细胞质颗粒，通过细胞凋亡或坏死引起靶细胞死亡在干扰素应答巨噬细胞源性细胞因子时被激活天然天然杀伤细杀伤细胞一种胞一种细细胞毒性淋巴胞毒性淋巴细细胞胞 先天性系先天性系统统的重要的重要组组成部分成部分FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009淋巴淋巴细胞胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴淋巴细细胞淋巴胞淋巴细细胞胞FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009免疫系免疫系统的可溶性的可溶性调节剂是一种分子，参与:病原体杀灭局部组织变化以促进效应免疫细胞的作用免疫细胞间的沟通交流有关的调节剂抗体成形的调节剂肥大细胞调节剂嗜酸性粒细胞调节剂新合成的调节剂免疫系免疫系统统的可溶性的可溶性调节剂调节剂是一种分子，参与是一种分子，参与:FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009抗体抗体是B细胞合成的获得性免疫的可溶性调节剂为Y形，有2条重链和2条轻链5类 IgG，Ig M，IgA，IgE，IgD（基于重链分类）IgE是过敏症中最重要的抗体抗体是一个有双重功能的分子：Fab部分-特异性地识别抗原 Fc部分-触发免疫效应机理对抗特定的抗原每个抗体对每个抗原具有特异性抗体是抗体是B细细胞合成的胞合成的获获得性免疫的可溶性得性免疫的可溶性调节剂调节剂FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009抗体抗体结构和构和类型型可变部分可变部分双硫键双硫键重链重链轻链轻链不变部分不变部分抗体抗体结结构和构和类类型可型可变变部分双硫部分双硫键键重重链轻链链轻链不不变变部分部分FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009成形的成形的调节剂肥大细胞 调节剂组胺 酶 纤溶酶、糜蛋白酶和其它蛋白水解酶主要功能 促进发现病原体所在地的免疫效应细胞的移行和活化嗜酸性粒细胞调节剂主要的碱性蛋白质（MBP），嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP），嗜酸性粒细胞过氧化酶（EPO），嗜酸性粒细胞派生的神经毒素其它成形的成形的调节剂调节剂肥大肥大细细胞胞 调节剂调节剂FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009新合成的新合成的调节剂白三烯类（白三烯类（LT）：）：起源于5-脂氧化酶途径前列腺素类（前列腺素类（PG）：起源于环加氧酶途径）：起源于环加氧酶途径新合成的新合成的调节剂调节剂白三白三烯类烯类（LT）：起源于）：起源于5-脂氧化脂氧化酶酶途径途径FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009例如:白介素-1（IL-1）到白介素-35（IL-35）-干扰素（IFN-）肿瘤坏死因子（TNF）细胞因子胞因子类定义：是一种分子量相对较低的蛋白质，可定义：是一种分子量相对较低的蛋白质，可调节细胞生长、细胞活化、炎症、免疫、组调节细胞生长、细胞活化、炎症、免疫、组织修复、纤维化和形态发生的生理学过程织修复、纤维化和形态发生的生理学过程例如例如:细细胞因子胞因子类类定定义义：是一种分子量相：是一种分子量相对较对较低的蛋白低的蛋白质质，可，可调节细调节细FOR INTERNAL USE ONLY3.2.2009下一主题：下一主题：过敏过程过敏过程下一主下一主题题：