西医综合诊断课件

临床血液学检验临床血液学检验 1临床血液学检验 11血红蛋白相对血红蛋白相对性增多可见于以下性增多可见于以下哪些内容：哪些内容：A大面积烧伤大面积烧伤B胎儿及新生儿胎儿及新生儿C糖尿病酮症酸糖尿病酮症酸中毒中毒D高原地区居民高原地区居民E异常血红蛋白异常血红蛋白病病答案答案AC。血红蛋白相对性增。血红蛋白相对性增多是指血浆容量减少血液浓多是指血浆容量减少血液浓缩，使红细胞容量相对增加。缩，使红细胞容量相对增加。见于严重呕吐、腹泻、大量见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进症危象、糖甲状腺功能亢进症危象、糖尿病酮症酸中毒。其他三项尿病酮症酸中毒。其他三项为绝对性增多。为绝对性增多。红细胞和血红蛋白的检验正红细胞和血红蛋白的检验正常值、红细胞及血红蛋白的常值、红细胞及血红蛋白的增多、减少及红细胞形态学增多、减少及红细胞形态学改变的临床意义见下二表：改变的临床意义见下二表：21血红蛋白相对性增多可见于以下哪些内容：答案AC。血红蛋白红细胞和血胞和血红蛋白的蛋白的检验 红细胞数胞数血血红蛋白蛋白成年男性成年男性(4055)1012L120160gL成年女性成年女性(3550)1012L110150gL新生儿新生儿(6070)1012L170200gL3红细胞和血红蛋白的检验 红细胞数血红蛋白成年男性(红细胞及血胞及血红蛋白增多蛋白增多多次多次检查成年男性成年男性红细胞胞60 1012L，血，血红蛋白蛋白170gL；成年女性；成年女性红细胞胞551012L，血，血红蛋白蛋白160g1012L时即即认为增多增多相相对增多增多血血浆容量减少血液容量减少血液浓缩，使，使红细胞容量相胞容量相对增加。增加。见于于严重呕吐、腹重呕吐、腹泻、大量出汗、大面泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性、慢性肾上腺皮上腺皮质功能减退、尿崩症、甲功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢状腺功能亢进症危象、糖尿病症危象、糖尿病酮症酸中毒症酸中毒绝对增多增多继发性性增增多多红细胞生成胞生成素代素代偿性增性增多多生理性生理性胎儿及新生儿、高原地区居民胎儿及新生儿、高原地区居民病理性病理性阻塞性肺气阻塞性肺气肿、肺心病、紫、肺心病、紫绀型先心病，型先心病，异常血异常血红蛋白病蛋白病红细胞生成胞生成素非代素非代偿性性增加增加肾癌、肝癌、肝细胞癌、卵巢癌、胞癌、卵巢癌、肾胚胎瘤、胚胎瘤、肾上腺皮上腺皮质腺瘤、子腺瘤、子宫肌瘤、肌瘤、肾盂盂积水、多囊水、多囊肾真真性性增增多多以以红细胞增多胞增多为主的骨髓增殖性疾病，多主的骨髓增殖性疾病，多认为是多能造血干是多能造血干细胞胞受累所致。受累所致。红细胞可高达胞可高达(710)1012L血血红蛋白达蛋白达180240gL，全身，全身总血容量也增加，白血容量也增加，白细胞和血小板也可增多胞和血小板也可增多4红细胞及血红蛋白增多多次检查成年男性红细胞60 101红细胞及血胞及血红蛋白减少蛋白减少以血以血红蛋白蛋白为标准，成年男性血准，成年男性血红蛋白蛋白120 gL，女性，女性110 gL，即可，即可认为有有贫血血贫血分血分为四四级轻度度血血红蛋白参考蛋白参考值低限至低限至90gL中度中度9060gL重度重度6030gL极度极度30gL生理性生理性出生出生3月至月至15岁以前的以前的婴儿、儿童，儿、儿童，红细胞及血胞及血红蛋蛋白可白可较正常成人低正常成人低约10一一20。妊娠中、后期的孕。妊娠中、后期的孕妇血血浆容量增加、老年人造血功能减低，均可容量增加、老年人造血功能减低，均可导致致红细胞及血胞及血红蛋白减少蛋白减少病理性病理性见于各种于各种贫血血病因病因红细胞生成不足、胞生成不足、红细胞破坏胞破坏过多、失血多、失血5红细胞及血红蛋白减少以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白12红细胞胞形形态学学改改变正常正常红细胞胞呈双凹呈双凹圆盘形，形，69m在血涂片中在血涂片中见到到为圆形形小小红细胞胞红细胞直径小于胞直径小于6m，见于缺于缺铁性性贫血血大大红细胞胞直径大于直径大于10m，见于溶血于溶血贫、急性失血性、急性失血性贫血、血、巨幼巨幼贫巨巨红细胞胞直径大于直径大于15m，见于巨幼于巨幼细胞胞贫血血红细胞大胞大小不均小不均缺缺铁性性贫血、溶血性血、溶血性贫血、失血性血、失血性贫血等血等贫血血达中度以上达中度以上时、巨幼、巨幼贫球形球形细胞胞传性球形性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性胞增多症、自身免疫性溶血性贫血血椭圆形形细胞胞遗传性性椭圆形形细胞增多症、巨幼胞增多症、巨幼细胞胞贫血血6红细胞形态学改变正常红细胞呈双凹圆盘形，69m在血涂片中红细胞胞形形态学学改改变口形口形细胞胞遗传性口形性口形细胞增多症胞增多症靶形靶形细胞胞见于珠蛋白生成障碍性于珠蛋白生成障碍性贫血、异常血血、异常血红蛋白病、缺蛋白病、缺铁性性贫血、血、其他溶血性其他溶血性贫血、黄疸、脾切除后血、黄疸、脾切除后镰形形细胞胞见于于镰形形细胞性胞性贫血血泪滴形泪滴形细胞胞见于骨髓于骨髓纤维化、珠蛋白生成障碍性化、珠蛋白生成障碍性贫血、溶血性血、溶血性贫血血棘棘细胞胞见于棘形于棘形细胞增多症、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒症胞增多症、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒症裂裂细胞胞又称又称红细胞形胞形态不整、不整、红细胞异形症，指胞异形症，指红细胞胞发生各种明生各种明显的形的形态学异常改学异常改变。见于各种微血管病性溶血性于各种微血管病性溶血性贫血血嗜碱性点嗜碱性点彩彩铅、汞、汞、锌、铜等重金属中毒等重金属中毒Howell-Jolly小体小体常常见于溶血性于溶血性贫血、巨幼血、巨幼细胞胞贫血、脾切除后，也可血、脾切除后，也可见于于红白血病或其他增生性白血病或其他增生性贫血血Cabot环见于溶血性于溶血性贫血、巨幼血、巨幼细胞胞贫血、脾切除后或血、脾切除后或铅中毒等中毒等有核有核红细胞胞增生性增生性贫血血红血病、血病、红白血病白血病髓外造血髓外造血其他：如骨其他：如骨髓髓转移癌、移癌、严重缺氧重缺氧7红细胞形态学改变口形细胞遗传性口形细胞增多症靶形细胞见于珠蛋9正常成人白细胞数正常成人白细胞数正确的是以下哪一项：正确的是以下哪一项：A(1112)109/LB(1520)109/LC(410)109/LD(510)109/LE(610)109/L答案答案C。成人正常白细。成人正常白细胞数为：胞数为：(410)109/L。白细胞数及。白细胞数及几种白细胞比值、几种白细胞比值、（百分数）和绝对值（百分数）和绝对值的参考值详见以下二的参考值详见以下二表：表：89正常成人白细胞数正确的是以下哪一项：答案C。成人正常白细白白细胞数参考胞数参考值成人成人(410)109/L新生儿新生儿(1520)109/L6个月一个月一2岁(1112)109/L9白细胞数参考值成人(410)109/L新生儿(152细胞名称胞名称比比值百分数百分数（%）绝对值（109/L）中性杆状核中性杆状核粒粒细胞胞0.010.05150.040.5中性分叶核中性分叶核粒粒细胞胞0.500.70507027酸性分叶核酸性分叶核粒粒细胞胞0.0050.050.550.020.5碱分叶核粒碱分叶核粒细胞胞00.010100.1淋巴淋巴细胞胞0.20.4020400.84单核核细胞胞0.030.08380.120.810细胞名称比值百分数（%）绝对值（109/L）中性杆状核粒细10中性粒细胞增中性粒细胞增多见于以下哪些情况：多见于以下哪些情况：A情绪激动情绪激动B月经期月经期C急性感染急性感染D类风湿性关节炎类风湿性关节炎E阵发性睡眠性血阵发性睡眠性血红蛋白尿红蛋白尿答案答案ABCD。中性粒细胞增多的原因很多，生中性粒细胞增多的原因很多，生理性有：饱餐、情绪激动、剧烈理性有：饱餐、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒等均能使白细运动、高温或严寒等均能使白细胞胞(主要是中性粒细胞主要是中性粒细胞)暂时性升暂时性升高。新生儿、月经期；病理性中高。新生儿、月经期；病理性中性粒细胞增多有：急性感染或炎性粒细胞增多有：急性感染或炎性（最常见）、广泛的组织损伤性（最常见）、广泛的组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤和其他如类急性中毒、恶性肿瘤和其他如类风湿性关节炎、自身免疫性溶血风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧、应用性贫血、痛风、严重缺氧、应用皮质激素、肾上腺素等。粒细胞皮质激素、肾上腺素等。粒细胞的改变详见下表：的改变详见下表：1110中性粒细胞增多见于以下哪些情况：答案ABCD。11中中性性粒粒细胞胞增增多多(1)生理生理性中性粒性中性粒细胞增多胞增多下午下午较早展早展为高。高。饱餐、情餐、情绪激激动、剧烈运烈运动、高、高温或温或严寒等均能使白寒等均能使白细胞胞(主要是中性粒主要是中性粒细胞胞)暂时性升高。新生儿、月性升高。新生儿、月经期、妊娠期、妊娠5个月以上，以及个月以上，以及分娩分娩时也均可一也均可一过性增高性增高(2)病理病理性中性粒性中性粒细胞增多胞增多反反应性增性增多多急性感染或炎性（最常急性感染或炎性（最常见）广泛的广泛的组织损伤或坏死或坏死急性溶血急性溶血急性失血急性失血急性中急性中毒毒恶性性肿瘤瘤其他：其他：类风湿性关湿性关节炎、自炎、自身免疫性溶血性身免疫性溶血性贫血，、痛血，、痛风、严重缺氧、重缺氧、应用皮用皮质激素、激素、肾上腺素上腺素异常异常增生增生性增性增多多粒粒细胞白血病胞白血病多数病例慢性粒多数病例慢性粒细胞白血胞白血病病骨髓增殖性疾病骨髓增殖性疾病12中性粒细胞增多(1)生理性中性粒细胞增多下午较早展为高。饱餐中中性性粒粒细胞胞减减少少白白细胞胞总数低于数低于4109/L称称为白白细胞减少，其中主要是中性胞减少，其中主要是中性粒粒细胞减少。当中性粒胞减少。当中性粒细胞胞绝对值低于低于15109/L，称，称为粒粒细胞减少症胞减少症感染性疾病感染性疾病 病毒感染：流感、麻疹、病毒性肝炎、水痘、病毒感染：流感、麻疹、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨疹、巨细胞病毒胞病毒血液系血液系统疾疾病病再障、粒再障、粒细胞减少症、粒胞减少症、粒细胞缺乏症、胞缺乏症、恶组、部分部分恶性性贫血、血、严重缺重缺铁性性贫血、血、阵发性睡眠性睡眠性血性血红蛋白尿、骨髓蛋白尿、骨髓转移癌移癌物理、化学物理、化学因素因素放射放射线、放射性核素、化学物品。、放射性核素、化学物品。药物：退物：退热镇痛痛药、抗生素、磺胺、抗生素、磺胺类药、抗、抗肿瘤瘤药、抗甲、抗甲状腺状腺药、抗糖尿病、抗糖尿病药、免疫抑制、免疫抑制剂单核核吞噬吞噬细胞系胞系统功功能亢能亢进脾功能亢脾功能亢进、某些、某些恶性性肿瘤、瘤、类脂脂质沉沉积病病其他其他系系统性性红斑狼斑狼疮、某些自身免疫性疾病、某些自身免疫性疾病、过敏敏性休克等性休克等13中性粒细胞减少白细胞总数低于4109/L称为白细胞减少，其核左核左移移杆状核与分叶核之杆状核与分叶核之间的正的正常比常比值为1：13。如比。如比值增增大，即杆状核粒大，即杆状核粒细胞增多、胞增多、甚或出甚或出现杆状核以前更幼杆状核以前更幼稚稚阶段的粒段的粒细胞胞常常见于感染，尤其是化于感染，尤其是化脓菌菌引起的急性感染，也可引起的急性感染，也可见于于急性中毒、急性溶血、急性急性中毒、急性溶血、急性失血等失血等核右核右移移如分叶核粒如分叶核粒细胞分叶胞分叶过多，多，分叶在分叶在5叶以上的叶以上的细胞超胞超过3主要主要见于巨幼于巨幼细胞胞贫血和血和应用抗代用抗代谢化学化学药物治物治疗后后类白白血病血病反反应是指机体是指机体对某些刺激因素某些刺激因素所所产生的生的类似白血病表似白血病表现的血象反的血象反应。周。周围血个白血个白细胞数大多明胞数大多明显增高，并增高，并可有数量不等的幼稚可有数量不等的幼稚细胞胞出出现。当病因去除后，。当病因去除后，类白血病反白血病反应也逐也逐渐消失消失见于：感染及于：感染及恶性性肿瘤最多瘤最多见，其次，其次还有急性中毒、外有急性中毒、外伤、休克、急性溶血或出血、休克、急性溶血或出血、大面大面积积烧伤、过敏及敏及电离离辐射射14核左移杆状核与分叶核之间的正常比值为1：13。如比值增大，即13嗜酸性粒细胞增嗜酸性粒细胞增多可见于以下哪一种多可见于以下哪一种疾病：疾病：A急性失血急性失血B化脓菌急性感染化脓菌急性感染C脾功能亢进脾功能亢进D类脂质沉积病类脂质沉积病E支气管哮喘支气管哮喘答案答案E。嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞增多或减少的临床意增多或减少的临床意义如下：义如下：1513嗜酸性粒细胞增多可见于以下哪一种疾病：答案E。嗜酸性粒嗜嗜酸酸性性粒粒细胞胞增增多多变态反反应性性疾病疾病支气管哮喘、支气管哮喘、药物物过敏反敏反应、荨麻疹、血管麻疹、血管神神经性水性水肿、异体蛋白、异体蛋白过敏、粘草敏、粘草热寄生虫病寄生虫病血吸虫、中血吸虫、中华分支睾吸虫、肺吸虫、分支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、虫、包囊虫包囊虫皮肤病皮肤病湿疹、剥脱性皮炎、大疱湿疹、剥脱性皮炎、大疱疮、银屑病屑病血液病血液病慢性粒慢性粒细胞白血病、胞白血病、恶性淋巴瘤、真性性淋巴瘤、真性红细胞增多症、多胞增多症、多发性骨髓瘤、脾切除性骨髓瘤、脾切除术某些某些恶性性肿瘤瘤尤其是尤其是转移瘤或有坏死灶的移瘤或有坏死灶的恶性性肿瘤瘤某些某些传染病染病传染病恢复期染病恢复期时可可见暂时性增高，猩性增高，猩红热急急性期可增高性期可增高其他其他风湿性疾病、湿性疾病、脑垂体前叶功能减低症、垂体前叶功能减低症、肾上上腺皮腺皮质功能减低症、功能减低症、过敏性敏性间质性性肾炎炎高嗜酸性粒高嗜酸性粒细胞胞综合征合征肺浸肺浸润的嗜酸性粒的嗜酸性粒细胞增多症、胞增多症、过敏性肉芽敏性肉芽肿、嗜酸性粒、嗜酸性粒细胞心内膜炎胞心内膜炎16嗜酸性粒细胞增多变态反应性疾病支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻嗜酸性粒嗜酸性粒细胞胞减少减少临床意床意义较小。小。长期期应用用肾上上腺皮腺皮质激素后、激素后、伤寒的极期寒的极期嗜碱性粒嗜碱性粒细胞胞增多增多见于慢性粒于慢性粒细胞白血病、骨髓胞白血病、骨髓纤维化症、慢性溶血、脾切除化症、慢性溶血、脾切除后。嗜碱性粒后。嗜碱性粒细胞白血病胞白血病嗜碱性粒嗜碱性粒细胞胞减少减少无无临床意床意义17嗜酸性粒细胞减少临床意义较小。长期应用肾上腺皮质激素后、伤寒14以下哪一项是淋以下哪一项是淋巴细胞减少的原因：巴细胞减少的原因：A病毒感染病毒感染B结核杆菌感染结核杆菌感染C淋巴瘤淋巴瘤D丙种球蛋白缺乏症丙种球蛋白缺乏症E移植物抗宿主病移植物抗宿主病答案答案D。淋巴细胞增多。淋巴细胞增多与减少的临床意义如与减少的临床意义如下：下：1814以下哪一项是淋巴细胞减少的原因：答案D。淋巴细胞增多与淋淋巴巴细胞胞增增多多生生理理性性儿童期淋巴儿童期淋巴细胞胞较高，高，婴儿出生儿出生时淋巴淋巴细胞胞约占占35，粒，粒细胞占胞占65。46天后淋巴天后淋巴细胞可达胞可达50，至，至46岁时，淋巴，淋巴细胞比例逐胞比例逐渐减低，粒减低，粒细胞比例增加，逐胞比例增加，逐渐达正常成人水平达正常成人水平病病理理性性感染性疾病感染性疾病主要主要为病毒感染：麻疹、病毒感染：麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺疹、水痘、流行性腮腺炎、炎、传染性染性单核核细胞增多症、胞增多症、传染性淋巴染性淋巴细胞增多胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血症、病毒性肝炎、流行性出血热，以及柯，以及柯萨奇病毒、奇病毒、腺病毒、巨腺病毒、巨细胞病毒等感染胞病毒等感染 也可也可见于百日咳杆菌、于百日咳杆菌、结核杆菌、布氏核杆菌、布氏秆秆菌、梅毒菌、梅毒螺旋体、弓形体感染螺旋体、弓形体感染肿瘤性疾病瘤性疾病急性和慢性淋巴急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤胞白血病、淋巴瘤急性急性传染病染病恢复期恢复期移植排斥反移植排斥反应移植物抗宿主反移植物抗宿主反应、移植物抗宿主病、移植物抗宿主病相相对增高增高再障、粒再障、粒细胞减少症、粒胞减少症、粒细胞胞块乏症乏症时淋巴淋巴细胞比胞比例相例相对增高，增高，绝对值并不增高并不增高减减少少应用用肾上腺皮上腺皮质激素、激素、烷化化剂、抗淋巴、抗淋巴细胞球蛋白等的治胞球蛋白等的治疗、接触放射、接触放射线、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症19淋巴细胞增多生理性儿童期淋巴细胞较高，婴儿出生时淋巴细胞约占15以下哪些是淋巴以下哪些是淋巴细胞增多的原因：细胞增多的原因：A疟疾疟疾B黑热病黑热病C结核病结核病D急性传染病恢复期急性传染病恢复期E感染性心内膜炎感染性心内膜炎答案答案ABCDE。单核细。单核细胞增多与减少的临床胞增多与减少的临床意义如下：意义如下：2015以下哪些是淋巴细胞增多的原因：答案ABCDE。单核细胞单核核细胞胞增增多多生理性生理性增多增多正常儿童正常儿童单核核细胞可胞可较成人稍高，平均成人稍高，平均为9病理性病理性增多增多某些感染某些感染疟疾、黑疾、黑热病、病、结核病、感核病、感染性心内膜炎染性心内膜炎血液病血液病单核核细胞白血病、粒胞白血病、粒细胞缺胞缺乏症恢复期、乏症恢复期、恶组急性急性传染病或急性感染的恢复期染病或急性感染的恢复期减减少少一般无重要一般无重要临床意床意义21单核细胞增多生理性增多正常儿童单核细胞可较成人稍高，平均为916引起网织红细胞引起网织红细胞计数减少的是以下哪计数减少的是以下哪一种疾病：一种疾病：A再生障碍性贫血再生障碍性贫血B急性失血性贫血急性失血性贫血C缺铁性贫血缺铁性贫血D巨幼细胞贫血巨幼细胞贫血E缺铁性贫血治疗后缺铁性贫血治疗后答案答案A。网织红细胞计。网织红细胞计数的正常值，临床应数的正常值，临床应用及其意义详见下表：用及其意义详见下表：2216引起网织红细胞计数减少的是以下哪一种疾病：答案A。网织网网织红细胞胞计数数成人百分数成人百分数00050015(05一一l5，平均，平均1)新生儿百分数新生儿百分数002一一006(2一一6)绝对值(2484)109/L反映骨反映骨髓的造髓的造血功能血功能增增多多 表示骨髓表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶胞系增生旺盛。溶贫时大量网大量网织红细胞胞进人血循人血循环，可增至，可增至6一一8或以上。急性大量或以上。急性大量溶血溶血时，可达，可达20或更高，或更高，严重者甚至可在重者甚至可在4050以上。急性失血性以上。急性失血性贫血血时网网织红细胞也可明胞也可明显增高。缺增高。缺铁性性贫血及巨幼血及巨幼细胞胞贫血血时，网，网织红细胞胞常常仅轻度增高，有度增高，有时可在正常范可在正常范围或或轻度减少度减少减减少少表示骨髓造血功能减低，表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性于再生障碍性贫血。典血。典型的病例常低于型的病例常低于0.5，甚至，甚至为0。绝对值低于低于15109/L。急性白血病。急性白血病时，网，网织红细胞也减少胞也减少23网织红细胞计数成人百分数00050015(05一作作为贫血治血治疗的的疗效效判断和判断和治治疗性性试验的的观察指察指标缺缺铁性性贫血和巨幼血和巨幼贫治治疗后，网后，网织红细胞的升胞的升高先于高先于红细胞恢复之前，在用胞恢复之前，在用药35天后网天后网织红细胞即开始上升。胞即开始上升。710天达高峰一般增天达高峰一般增至至6一一8也可达也可达10以上。治以上。治疗后后2周左周左右网右网织红细胞逐胞逐渐下降，而下降，而红细胞及血胞及血红蛋白蛋白才逐才逐渐增高。增高。这一一现象称象称为网网织红细胞反胞反应作作为病病情情观察察的指的指标溶溶贫血及失血性血及失血性贫血病人如治血病人如治疗后网后网织红细胞胞逐逐渐降低，表示溶血或出血已得到控制。如网降低，表示溶血或出血已得到控制。如网织红细胞持胞持续不减低，甚至增高表示病情末得不减低，甚至增高表示病情末得以控制，甚至以控制，甚至还在加重在加重24作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标缺铁性贫血和巨幼18下列哪一项是血下列哪一项是血小板减少的原因：小板减少的原因：A慢性粒细胞白血病慢性粒细胞白血病B急性感染急性感染C急性溶血急性溶血D巨幼细胞贫血巨幼细胞贫血E真性红细胞增多症真性红细胞增多症答案答案D。血小板计数的。血小板计数的参考值和临床意义详参考值和临床意义详见下表：见下表：2518下列哪一项是血小板减少的原因：答案D。血小板计数的参考参考参考值(100一一300)x109/L血小板血小板减少减少400109/L原原发性增多：骨髓增生性疾病，如慢性粒性增多：骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病、胞白血病、真性真性红细胞增多症和原胞增多症和原发性血小板增多症、骨髓性血小板增多症、骨髓纤维化早期等化早期等反反应性增多：性增多：见于急性感染、急性溶血、某些癌症患于急性感染、急性溶血、某些癌症患者，者，这种增多是种增多是轻度的，多在度的，多在500 109/L以下以下26参考值(100一300)x109/L血小板减少100 1排泄物、分泌物及排泄物、分泌物及体液检验体液检验27排泄物、分泌物及体液检验271引起肾损害的抗菌引起肾损害的抗菌药物有以下哪些药物：药物有以下哪些药物：A庆大霉素庆大霉素B卡那霉亲卡那霉亲C妥布霉素妥布霉素D多粘菌素多粘菌素E磺胺药磺胺药答案答案ABCDE。尿液检。尿液检验可用于用药的监护。验可用于用药的监护。抗菌药物如等，常可抗菌药物如等，常可引起肾损害。用药前引起肾损害。用药前和用药过程中观察尿和用药过程中观察尿液的变化，有利于用液的变化，有利于用药监护。药监护。281引起肾损害的抗菌药物有以下哪些药物：答案ABCDE。尿液2以下哪些其他系统的以下哪些其他系统的疾病也可引起尿检异常：疾病也可引起尿检异常：A糖尿病糖尿病B多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤C铅中毒铅中毒D溶血溶血E肺炎肺炎答案答案ABCD。尿液检验主。尿液检验主要用途有要用途有1泌尿系统疾泌尿系统疾病的诊断和疗效判断。病的诊断和疗效判断。2其他系统疾病的诊断。其他系统疾病的诊断。3用药的监护。其他系用药的监护。其他系统的疾病如糖尿病统的疾病如糖尿病(尿糖尿糖)、急性胰腺炎急性胰腺炎(尿淀粉酶尿淀粉酶)、乳糜尿、尿崩症乳糜尿、尿崩症(极低比重极低比重尿尿)、苯丙酮尿症、多发性、苯丙酮尿症、多发性骨髓瘤骨髓瘤(本周蛋白尿本周蛋白尿)、溶、溶血血(血红蛋白尿血红蛋白尿)、重金属、重金属(如铅、铝等如铅、铝等)中毒引起的中毒引起的肾损害等，尿检也可异常。肾损害等，尿检也可异常。292以下哪些其他系统的疾病也可引起尿检异常：答案ABCD。尿3尿液物理学检查包尿液物理学检查包括以下哪些内容：括以下哪些内容：A尿量尿量B颜色颜色C尿糖尿糖D尿胆原尿胆原E比重比重答案答案ABE。尿液物理。尿液物理学检查包括的内容和学检查包括的内容和临床意义详见下表：临床意义详见下表：303尿液物理学检查包括以下哪些内容：答案ABE。尿液物理学检一一般般检验物理学物理学检查 尿量、气味、尿量、气味、颜色、透明度、比重色、透明度、比重测定等定等化学化学检验尿酸碱度、尿蛋白、尿糖、尿尿酸碱度、尿蛋白、尿糖、尿团体、尿血体、尿血红蛋蛋白、尿胆白、尿胆红京、尿胆原等京、尿胆原等尿沉渣尿沉渣检验 尿液尿液细胞、管型、胞、管型、结晶等晶等尿尿标本本的的收收集集清晨随意尿：常清晨随意尿：常规检查、化学、化学检验以清晨首次尿以清晨首次尿(即即过夜尿夜尿)为好，可好，可获较多信息，能反映多信息，能反映肾浓缩功能功能(比重比重)，也可，也可检测细胞及管型胞及管型餐后随意尿：一般餐后餐后随意尿：一般餐后2小小时留尿，留尿，对病理性糖尿、蛋白尿病理性糖尿、蛋白尿较敏感敏感24小小时尿：用于肌尿：用于肌酐、尿糖、尿蛋白、尿酸、尿、尿糖、尿蛋白、尿酸、尿17羟皮皮质类固醇、尿固醇、尿17酮皮皮质类固醇、固醇、电解解质等定量等定量检查以及以及记录24小小时尿量尿量清清洁中段尿：用于尿中段尿：用于尿细菌培养菌培养31一般检验物理学检查尿量、气味、颜色、透明度、比重测定等化学检一一般般性性状状检查尿量尿量 正常人尿量：正常人尿量：1000一一2000平均平均1500m1少尿少尿 24小小时尿尿量少于量少于400m1或或每小每小时尿尿量持量持续少少于于17 m1肾前性：有效循前性：有效循环血容量减少；血容量减少；肾性性肾衰竭：急性衰竭：急性肾小管坏死、小管坏死、肾皮皮质或髓或髓质坏死、急性坏死、急性过敏性敏性间质性性肾炎、慢性炎、慢性肾衰衰竭竭终未期等；未期等；肾后性：尿路梗阻后性：尿路梗阻假性假性少尿：如前列腺肥大或神少尿：如前列腺肥大或神经源性膀胱引起源性膀胱引起的膀胱尿潴留的膀胱尿潴留无尿无尿 24小小时尿量少于尿量少于l00 m1多尿多尿 24小小时尿量多尿量多于于2500 m1暂时性：性：饮水水过多或多或应用利尿用利尿剂后或后或输注生注生理理盐水、葡萄糖液水、葡萄糖液过多及用某些多及用某些药物如咖啡物如咖啡因等。病理性因等。病理性内分泌疾病：如糖尿病，尿内分泌疾病：如糖尿病，尿崩症，崩症，脏疾病：如慢性疾病：如慢性肾盂盂肾炎、慢性炎、慢性间质性性肾炎、慢性炎、慢性肾衰竭早期、急性衰竭早期、急性肾衰竭多衰竭多尿期、失尿期、失钾性性肾病、高病、高钙性性肾病等；病等；神性神性多尿，常伴尿多尿，常伴尿频32一般性状检查尿量正常人尿量：1000一2000平均1500m血尿血尿 尿内含一定量的尿内含一定量的红细胞胞时，称血尿。每升尿中，称血尿。每升尿中含血量超含血量超过Iml即可出即可出现淡淡红色，称肉眼血尿。色，称肉眼血尿。如尿外如尿外观变化不明化不明显，离心沉淀后，离心沉淀后，镜检时每每高倍高倍视野野红细胞平均胞平均3个称个称为显微微镜下血尿。下血尿。血尿多血尿多见于于肾或泌尿系或泌尿系结石、石、肿瘤、外瘤、外伤、重、重症症肾小球疾病、小球疾病、肾盂盂肾炎、膀胱炎、炎、膀胱炎、肾结核、核、多囊多囊肾，血小板减少性紫癜、血友病等，血小板减少性紫癜、血友病等血血红蛋白蛋白尿尿红细胞大量破坏胞大量破坏时，若血，若血红蛋白超蛋白超过结合珠蛋合珠蛋白所能白所能结合的量，合的量，则血血浆中游离血中游离血红蛋白大量蛋白大量存在，超存在，超过肾小管重吸收能力即形成血小管重吸收能力即形成血红蛋白蛋白尿。尿。浓茶色或茶色或酱油包，油包，隐血血试验阳性。阳性。见于于阵发性睡眠性血性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反血反应等溶血性疾病等溶血性疾病33血尿尿内含一定量的红细胞时，称血尿。每升尿中含血量超过Iml脓尿尿尿内含有大量的尿内含有大量的脓细胞或胞或细菌等炎性渗出菌等炎性渗出物，排出的新物，排出的新鲜尿液即可混尿液即可混浊。菌尿呈云。菌尿呈云雾状，静置后不下沉；状，静置后不下沉；脓尿放置可有白色尿放置可有白色云絮状沉淀。云絮状沉淀。脓尿、菌尿尿、菌尿见于泌尿系于泌尿系统感感染如染如肾孟孟肾炎、膀胱炎等炎、膀胱炎等乳糜尿乳糜尿因乳糜液逆流因乳糜液逆流进入尿中所致，外入尿中所致，外观呈不同呈不同深度的乳白色。作尿乳糜深度的乳白色。作尿乳糜试验可阳性可阳性胆胆红素素尿尿尿内含有大量尿内含有大量结合胆合胆红素，振素，振荡后泡沫呈后泡沫呈黄色。黄色。见于阻塞性黄疸及肝于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸胞性黄疸气味气味若新若新鲜尿即有氨味，尿即有氨味，见于慢性膀胱炎及慢于慢性膀胱炎及慢性尿潴留等；苹果性尿潴留等；苹果样气味气味见于糖尿病于糖尿病酮症症酸中毒；有机磷中毒患者尿常酸中毒；有机磷中毒患者尿常带蒜臭味蒜臭味34脓尿尿内含有大量的脓细胞或细菌等炎性渗出物，排出的新鲜尿液即PH正常新正常新鲜尿尿PH约65(56)，波，波动在在4580间尿尿PH降低降低酸中毒、酸中毒、发热或服用或服用氯化化铵等等药物物时，其他如糖尿病、，其他如糖尿病、痛痛风、低、低钾性碱中毒、白血病、食入大量肉性碱中毒、白血病、食入大量肉类尿尿PH增高增高见于碱中毒，于碱中毒，肾小管酸中毒、膀胱炎、呕吐、小管酸中毒、膀胱炎、呕吐、应用利尿用利尿剂、多食蔬菜等、多食蔬菜等比重比重正常成年人在普通膳食下尿比重正常成年人在普通膳食下尿比重约为1.015左右左右尿比重增尿比重增高高(晨尿晨尿1020)见于于高高热、脱水、出汗、脱水、出汗过多、周多、周围循循环衰衰竭等致血容竭等致血容量不足的量不足的肾前性少尿，尿少而比重高；前性少尿，尿少而比重高；糖糖尿病因尿内含有大量葡萄糖，其尿量多而比尿病因尿内含有大量葡萄糖，其尿量多而比重高；重高；清蛋白尿、放射性造影清蛋白尿、放射性造影剂均可使尿均可使尿比重增高。比重增高。低比重尿低比重尿(1015)急性急性肾小管坏死、急性小管坏死、急性肾衰竭少尿期及多尿衰竭少尿期及多尿期、慢性期、慢性肾衰竭、衰竭、肾小管小管间质疾病等疾病等35PH正常新鲜尿PH约65(56)，波动在4580间4尿蛋白增高的机制包括下列哪些内容：尿蛋白增高的机制包括下列哪些内容：A肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变B肾小管功能损害，抑制近端肾小管重吸收能肾小管功能损害，抑制近端肾小管重吸收能力力C血浆中小分子量蛋白异常增多，超过肾小管血浆中小分子量蛋白异常增多，超过肾小管重吸收能力。重吸收能力。D肾小管分泌肾小管分泌T-H糖蛋白增加糖蛋白增加E阳性电荷蛋白的异常增多，超过肾小管重吸收阳性电荷蛋白的异常增多，超过肾小管重吸收能力能力答案答案ABCDE。364尿蛋白增高的机制包括下列哪些内容：36正常情况下，由于肾小球毛细血管滤过膜的孔径屏障以及正常情况下，由于肾小球毛细血管滤过膜的孔径屏障以及电荷屏障的作用，血浆中大量中高分子量的清蛋白、球蛋电荷屏障的作用，血浆中大量中高分子量的清蛋白、球蛋白不能通过滤过膜；小分子量的蛋白白不能通过滤过膜；小分子量的蛋白(如如微球蛋白、微球蛋白、2微球蛋白、溶菌酶等微球蛋白、溶菌酶等)可以通过毛细血管壁，但滤过可以通过毛细血管壁，但滤过量很小，在近曲小管经胞饮作用下量很小，在近曲小管经胞饮作用下95以上被重吸收。尿以上被重吸收。尿蛋白增高可有蛋白增高可有4种机制：种机制：肾小球毛细血管壁断裂或电荷肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变，使大量高分子量蛋白漏出，超过近端肾小管重屏障改变，使大量高分子量蛋白漏出，超过近端肾小管重吸收能力而出现于终尿中；吸收能力而出现于终尿中；肾小管功能损害，抑制近端肾小管功能损害，抑制近端肾小管重吸收能力；肾小管重吸收能力；血浆中小分子量蛋白或阳性电荷蛋血浆中小分子量蛋白或阳性电荷蛋白的异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力；白的异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力；肾小管分泌肾小管分泌T-H糖蛋白增加。尿蛋白的其他内容见下表：糖蛋白增加。尿蛋白的其他内容见下表：37正常情况下，由于肾小球毛细血管滤过膜的孔径屏障以及电荷屏障的尿蛋白尿蛋白定性与定性与定量定量试验的相的相关性关性定性尿蛋白定性尿蛋白十，定量十，定量约021g/24h；十；十十十常十十常为12g/24h；十十十十十十十常；十十十十十十十常3g/24h，多者可超，多者可超10g/24h肾小球小球性蛋白性蛋白尿尿选择性蛋白尿：以清蛋白性蛋白尿：以清蛋白为主，并有少量小主，并有少量小分子量蛋白。主要分子量蛋白。主要见于于肾病病综合征合征非非选择性蛋白尿：反映性蛋白尿：反映肾小球毛小球毛细血管壁有血管壁有严重的重的损伤断裂，有大、中、小分子量蛋白。断裂，有大、中、小分子量蛋白。定量在定量在023g/24h，当，当35g/24h时，称，称肾病性蛋白尿，病性蛋白尿，见于急于急进性性肾炎、慢性炎、慢性肾炎、炎、膜性膜性肾病、膜增生性病、膜增生性肾炎等，糖尿病炎等，糖尿病肾病、病、狠狠疮性性肾炎等炎等38尿蛋白定性与定量试验的相关性定性尿蛋白十，定量约02肾小管小管性蛋白性蛋白尿尿小分小分子量子量蛋白蛋白为主主近曲小管近曲小管损伤重吸重吸收能力降低收能力降低间质性性肾炎、感染性炎、感染性肾盂盂肾炎，炎，Fancini综合征、慢性合征、慢性失失钾性性肾病以及重金属、有病以及重金属、有机溶机溶剂、抗生素引起的、抗生素引起的肾小小管中毒管中毒混合性混合性蛋白尿蛋白尿肾小小球和球和肾小小管同管同时受受累累具有上述两种蛋白尿的特点具有上述两种蛋白尿的特点各种各种肾小球疾病后期，小球疾病后期，先侵犯先侵犯肾小球，后累小球，后累及及肾小管小管慢性慢性肾炎、炎、肾移植排斥移植排斥反反应等等各种各种肾小管小管间质疾病，疾病，先侵犯小管先侵犯小管间质，后，后累及累及肾小球小球间质性性肾炎、慢性炎、慢性肾盂盂肾炎炎全身性疾病同全身性疾病同时侵犯侵犯肾小球和小球和肾小管，小管，狼狼疮性性肾炎、糖尿病炎、糖尿病肾病病39肾小管性蛋白尿小分子量蛋白为主近曲小管损伤重吸收能力降低间质溢出性溢出性蛋白尿蛋白尿肾小球小球滤过及及肾小管小管重吸收重吸收均正常均正常血中有异常蛋白血中有异常蛋白质产生增多，超生增多，超过肾小管重吸收能力小管重吸收能力多多发性骨髓瘤、巨球蛋性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重白血症、重链病、病、轻链病；病；阵发性睡眠性血性睡眠性血红蛋白尿；蛋白尿；挤压综合征、合征、横横纹肌溶解肌溶解综合征、急合征、急性白血病、胰腺炎性白血病、胰腺炎组织性性蛋白尿蛋白尿肾小管代小管代谢产生的蛋白生的蛋白质、组织破坏分解的蛋白破坏分解的蛋白质、炎症或炎症或药物刺激泌尿系物刺激泌尿系统分泌的蛋白分泌的蛋白质偶然性偶然性蛋白尿蛋白尿由于尿内混有大量血、由于尿内混有大量血、脓、粘液等成分而、粘液等成分而导致蛋白定致蛋白定性性试验阳性阳性功能性功能性蛋白尿蛋白尿剧烈运烈运动、发热、受寒或精神、受寒或精神紧张等因素引起等因素引起肾小球小球内血流内血流动力学改力学改变而而发生的蛋白尿生的蛋白尿体位性体位性蛋白尿蛋白尿指直立姿指直立姿势时出出现蛋白尿而卧位蛋白尿而卧位时尿蛋白消失，尿蛋白消失，40溢出性蛋白尿肾小球滤过及肾小管重吸收均正常血中有异常蛋白质产5尿胆红素阳性见于尿胆红素阳性见于下列哪些疾病：下列哪些疾病：A急性黄疸性肝炎急性黄疸性肝炎B阻塞性黄疸阻塞性黄疸C尿路感染尿路感染DRotor综合征综合征EDubin-Johnson综合征综合征答案答案ABDE。尿胆红素、。尿胆红素、尿胆原、尿亚硝孩盐尿胆原、尿亚硝孩盐试验、尿隐血、尿白试验、尿隐血、尿白细胞参考值和（或）细胞参考值和（或）临床意义见下表：临床意义见下表：415尿胆红素阳性见于下列哪些疾病：答案ABDE。尿胆红素、尿尿胆尿胆红素、尿素、尿胆原胆原正常人尿胆正常人尿胆红素含量素含量为2mg/L，定性，定性为阴性；尿胆原阴性；尿胆原含量含量为10mg/L，定性，定性为阴性或弱阳性阴性或弱阳性临床意床意义(1)尿胆尿胆红素阳性素阳性见于：急性黄疸性肝炎、阻塞性黄疸、于：急性黄疸性肝炎、阻塞性黄疸、门脉周脉周围炎、炎、纤维化及化及药物所致的胆汁淤滞、先天性物所致的胆汁淤滞、先天性高胆高胆红素血症、素血症、Dubin-Johnson综合征、合征、Rotor综合征合征(2)尿胆原阳性尿胆原阳性见于肝于肝细胞性黄疸。胞性黄疸。尿尿亚硝硝孩孩盐试验尿路感染多尿路感染多为大大肠杆菌、杆菌、肠杆菌科杆菌科细菌引起，可呈阳菌引起，可呈阳性反性反应；变形杆菌有形杆菌有时呈弱阳性；其他如呈弱阳性；其他如粪链球菌、球菌、淋病双球菌、葡萄球菌、淋病双球菌、葡萄球菌、结核分支杆菌核分支杆菌则为阴性反阴性反应尿尿隐血血少量少量红细胞胞(13个个HP)，就可，就可显示阳性。示阳性。输血反血反应、尿中出尿中出现强强氧化氧化剂可能呈假阳性，肌可能呈假阳性，肌红蛋白也会呈阳蛋白也会呈阳性反性反应。尿白尿白细胞胞高比重尿、淋巴高比重尿、淋巴细胞尿、高葡萄糖尿以及室温胞尿、高葡萄糖尿以及室温较低低时(20以下以下)、清蛋白、清蛋白、维生素、生素、头孢菌素等均可造成菌素等均可造成白白细胞胞测定定结果偏低或假阴性。果偏低或假阴性。42尿胆红素、尿胆原正常人尿胆红素含量为2mg/L，定性为阴性6尿显微镜检查符合肾尿显微镜检查符合肾小球源性血尿的特点包括：小球源性血尿的特点包括：A尿显微镜检查时红细尿显微镜检查时红细胞平均胞平均3个个/HPB多形性红细胞多形性红细胞80C多形性红细胞多形性红细胞70D多形性红细胞多形性红细胞60E多形性红细胞多形性红细胞50答案答案AB。尿细胞学检查的。尿细胞学检查的参考值和临床意义见下表：参考值和临床意义见下表：436尿显微镜检查符合肾小球源性血尿的特点包括：答案AB。尿细细胞胞计数数高倍高倍镜下大于下大于5个个为1十、大于十、大于10个个为2十、大十、大于于15个个为3十、大于十、大于20个个为4十十红细胞胞参考参考值0一偶一偶见镜下下血尿血尿平均平均3个个/HP，多形性，多形性红细胞胞80时，称，称肾小球源性血尿小球源性血尿(多形型多形型)；红细胞多形型胞多形型50时，称非，称非肾小球源性小球源性血尿血尿(均均型型)临床床意意义肾小球源性血尿常小球源性血尿常见于急性于急性肾小球小球肾炎、急炎、急进性性肾炎、慢性炎、慢性肾炎、紫斑炎、紫斑性性肾炎、狼炎、狼疮性性肾炎等；炎等；非非肾小球小球源性血尿源性血尿见于于肾结石、泌尿系石、泌尿系肿瘤、瘤、肾盂盂肾炎、多炎、多聂肾、急性膀胱炎、急性膀胱炎、肾结核或血友病等核或血友病等44细胞计数高倍镜下大于5个为1十、大于10个为2十、大于15个白白细胞胞参考参考值和和临床床意意义白白细胞不超胞不超过5个个HP。若有大量。若有大量白白细胞，多胞，多为泌尿系泌尿系统感染如感染如肾孟孟肾炎、炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎等。核、膀胱炎或尿道炎等。成年成年妇女生殖系女生殖系统有炎症有炎症时，常有，常有阴道分泌物混入尿内，除有成阴道分泌物混入尿内，除有成团脓细胞外，并伴有多量扁平上皮胞外，并伴有多量扁平上皮细胞胞45白细胞参考值和临床意义白细胞不超过5个HP。若有大量白细胞细胞胞管型管型肾上皮上皮细胞管胞管型型急性急性肾小管坏死、小管坏死、肾淀粉淀粉样变性、急性性、急性肾小球小球肾炎、慢性炎、慢性肾炎、炎、间质性性肾炎、炎、肾病病综合征、合征、肾移植后排斥反移植后排斥反应、金属及其他化学物、金属及其他化学物质的中的中毒毒红细胞胞管型管型肾小球疾病，如急小球疾病，如急进性性肾炎、急性炎、急性肾小球小球肾炎、炎、慢性慢性肾炎急性炎急性发作、作、肾移植移植术后急性排斥反后急性排斥反应、狼狼疮性性肾炎炎白白细胞胞管型管型肾盂盂肾炎、炎、间质性性肾炎炎颗粒粒管型管型粗粗颗粒粒管型管型慢性慢性肾炎、炎、肾盂盂肾炎或某些原因炎或某些原因(药物中毒等物中毒等)引起的引起的肾小管小管损伤细颗粒粒管型管型慢性慢性肾炎或急性炎或急性肾小球小球肾炎后期炎后期46细胞管型肾上皮细胞管型急性肾小管坏死、肾淀粉样变性、急性肾小透明透明管型管型老年人清晨老年人清晨浓缩尿液中可尿液中可见到。在运到。在运动、重体力、重体力劳动、麻醉、利尿麻醉、利尿剂、发热时可一可一过性增多。性增多。肾病病综合征、慢合征、慢性性肾炎、炎、恶性高血性高血压及心力衰竭及心力衰竭时可可见增多增多蜡蜡样管型管型尿液中提示局部尿液中提示局部肾单位有位有长期梗阻性少尿，期梗阻性少尿，说明明肾小管小管病病变严重，重，预后后较差：差：见于慢性于慢性肾小球小球肾炎的晚期、慢炎的晚期、慢性性肾衰竭及衰竭及肾淀粉淀粉样变性，偶性，偶见于于肾移植后排斥反移植后排斥反应脂肪脂肪管型管型肾病病综合征、慢性合征、慢性肾炎急性炎急性发作、中毒性作、中毒性肾病等，偶病等，偶见于于长骨骨折骨骨折色素色素管型管型见于肌于肌红蛋白尿、血蛋白尿、血红蛋白尿蛋白尿肾衰衰竭管竭管型型在急性在急性肾衰竭病人多尿的早期，此管型可大量出衰竭病人多尿的早期，此管型可大量出现，随，随着着肾功能的改善，功能的改善，肾衰竭管型可逐衰竭管型可逐渐减少或消失。在慢减少或消失。在慢性性肾衰竭，出衰竭，出现此管型，提示此管型，提示预后不良后不良47透明管型老年人清晨浓缩尿液中可见到。在运动、重体力劳动、麻醉尿尿细胞胞计数数Addis计数：数：红细胞胞50万万12小小时。白。白细胞胞100万万12小小时。管型。管型(透明透明)500012小小时。各。各类肾炎病人尿液中的炎病人尿液中的细胞和管型胞和管型数，可由数，可由轻度至度至显著增加。著增加。肾盂盂肾炎、尿路炎、尿路感染和前列腺炎感染和前列腺炎时白白细胞增高胞增高显著著1小小时尿尿细胞排泄率胞排泄率测定：男性定：男性红细胞胞3万万小小时，白，白细胞胞7万小万小时，白，白细胞胞14万小万小时。肾孟孟肾炎白炎白细胞排出增多，可达胞排出增多，可达40万小万小时，急性，急性肾小球小球肾炎炎红细胞排出增胞排出增多，可达多，可达20万小万小时48尿细胞计数Addis计数：红细胞50万12小时。白细胞