第11讲免疫检测与防治课件

第第1111讲讲 免疫学检测技术免疫学检测技术 的基本原理的基本原理第11讲 免疫学检测技术免疫学检测方法：免疫学检测方法：依据依据免疫学理论免疫学理论设计的设计的测定测定抗原、抗体、免疫细胞及细胞因子抗原、抗体、免疫细胞及细胞因子的的实验方法实验方法。免疫学检测方法：一、基本原理一、基本原理 抗原与相应抗体特异性结合，并呈现抗原与相应抗体特异性结合，并呈现某种反应现象，如凝集或沉淀，以此检测某种反应现象，如凝集或沉淀，以此检测抗原或抗体。抗原或抗体。第一节第一节 体外抗原抗体结合反应体外抗原抗体结合反应 的特点及其影响因素的特点及其影响因素一、基本原理 抗原与相应抗体特异性结合，并呈现某种反应抗原抗体反应的特点抗原抗体反应的特点 1.抗原抗体结合的特异性 抗原抗体结合除抗原抗体结合除空间构型空间构型互补外，还以互补外，还以氢键氢键、静电引力静电引力、范、范德华力德华力和和疏水键疏水键等非共价方式等非共价方式结合，结合，一定条件下一定条件下复合物可复合物可解离解离成游离状态，成游离状态，且仍且仍保持原有性质保持原有性质。抗原抗体反应的特点 1.抗原抗体结合的特异性 抗原抗体结合2.抗原抗体结合的可逆性 复合物复合物解离度解离度主要取决于特异性抗体主要取决于特异性抗体超变区超变区与相应与相应抗原表位抗原表位三维空间构型的三维空间构型的互补程度互补程度，互补程度越高，分子间距越小，作用力越大，互补程度越高，分子间距越小，作用力越大，两者结合越牢固，不易解离；反之，则容易两者结合越牢固，不易解离；反之，则容易发生解离。发生解离。2.抗原抗体结合的可逆性 复合物解离度主要取决于特异性抗体超3.抗原抗体结合的比例与浓度 抗原与抗体结合抗原与抗体结合比例合适比例合适，则可形成，则可形成肉眼可见的肉眼可见的大结合物大结合物；反之形成肉眼；反之形成肉眼不可见不可见的的小结合物。小结合物。3.抗原抗体结合的比例与浓度 抗原与抗体结合比例合适，则可形4.抗原抗体反应的阶段性 第二阶段：第二阶段：可见反应阶段。可见反应阶段。数分钟、数小时至数日，因素影响多。数分钟、数小时至数日，因素影响多。第一阶段：第一阶段：特异结合阶段。特异结合阶段。仅几秒到几分钟、尚无可见反应；仅几秒到几分钟、尚无可见反应；4.抗原抗体反应的阶段性 第二阶段：可见反应阶段。第一阶抗原抗体反应的主要影响因素抗原抗体反应的主要影响因素1.1.抗原和抗体浓度、比例抗原和抗体浓度、比例2.2.电解质电解质3.3.温度温度 4.4.酸碱度酸碱度抗原抗体反应的主要影响因素1.抗原和抗体浓度、比例2.电解二、血清学反应的种类二、血清学反应的种类 1.1.凝集反应凝集反应细菌、细胞等颗粒性抗原与相应的抗体，或表面包被抗原的颗粒状物质与相应的抗体在电解质存在的条件下结合，出现肉眼可见的凝集团现象。二、血清学反应的种类 1.凝集反应细菌、细胞等颗粒性抗原与相第11讲免疫检测与防治课件2.2.沉淀反应沉淀反应毒素、组织浸液以及血清中的蛋白等可溶性抗原与相应抗体反应后，出现肉眼可见的沉淀物。2.沉淀反应毒素、组织浸液以及血清中的蛋白等第11讲免疫检测与防治课件第11讲免疫检测与防治课件第11讲免疫检测与防治课件第11讲免疫检测与防治课件3.3.免疫标记技术免疫标记技术用酶、荧光素、同位素等物质标记抗体或抗原进行抗原抗体反应，检测抗原或抗体的技术。如免疫酶技术、免疫荧光技术、放射免疫测定。3.免疫标记技术用酶、荧光素、同位素等物质标记如免疫酶技术、第一抗体第一抗体第一抗体第一抗体抗原抗原抗原抗原第一抗体第一抗体第一抗体第一抗体抗原抗原抗原抗原第二抗体第二抗体第二抗体第二抗体生物酶生物酶生物酶生物酶第一抗体第一抗体第一抗体第一抗体抗抗抗抗原原原原-第二抗体第二抗体第二抗体第二抗体显色显色第一抗体抗原第一抗体抗原第二抗体生物酶第一抗体抗原-第二第第1212讲讲 免疫学防治免疫学防治 “国防建设国防建设”免疫学防治免疫学防治：应用应用免疫学理论免疫学理论预预防防和和治疗治疗疾病，包括疾病，包括免疫预防免疫预防和和免疫治疗免疫治疗。第12讲 免疫学防治 “国防建设”免一、疫苗一、疫苗1.1.定义：定义：为为预防、控制预防、控制传染病的发生和流行，传染病的发生和流行，用于用于人体预防接种人体预防接种的的生物制品生物制品。包括疫苗、菌苗和类毒素。包括疫苗、菌苗和类毒素。一、疫苗1.定义：为预防、控制传染病的发生和流行，2.2.基本要求：基本要求：安全安全实用实用有效有效对绝大多数人群有保护性作用，对绝大多数人群有保护性作用，使用后群体抗感染能力强，使用后群体抗感染能力强，理想的疫苗：同时诱导细胞和体理想的疫苗：同时诱导细胞和体液免疫，维持时间长。液免疫，维持时间长。接种程序简单，无严重不良反应，接种程序简单，无严重不良反应，便于运输和储存，价格低。便于运输和储存，价格低。活疫苗要求遗传性状稳定，活疫苗要求遗传性状稳定，无返祖、致癌和致畸作用，无返祖、致癌和致畸作用，无热原性和过敏原。无热原性和过敏原。2.基本要求：安全实用有效对绝大多数人群有保护性作用，接种程抗感染抗感染抗肿瘤抗肿瘤计划生育计划生育防止免疫病理损伤防止免疫病理损伤3.3.疫苗应用疫苗应用抗感染3.疫苗应用二、免疫预防方式二、免疫预防方式免疫预防免疫预防自然免疫：显性或隐性感染，自然免疫：显性或隐性感染，胎儿从母亲获得胎儿从母亲获得人工免疫：人工主动免疫人工免疫：人工主动免疫 人工被动免疫人工被动免疫免疫预防免疫预防自然免疫：显性或隐性感染，自然免疫：显性或隐性感染，胎儿从母亲获得胎儿从母亲获得人工免疫：人工主动免疫人工免疫：人工主动免疫 人工被动免疫人工被动免疫二、免疫预防方式免疫预防自然免疫：显性或隐性感染，人工免疫：（一）人工主动免疫（一）人工主动免疫1.1.定义：定义：用疫苗接种机体，使之产生用疫苗接种机体，使之产生 特异性免疫，从而预防感染的措施。特异性免疫，从而预防感染的措施。（一）人工主动免疫1.定义：用疫苗接种机体，使之产生2.2.疫苗疫苗灭活灭活疫苗疫苗（死疫苗）与减毒活疫苗死疫苗）与减毒活疫苗活疫苗活疫苗：人工的方法使病原体减毒减毒或从自然界筛选病原体无毒株无毒株或微毒株微毒株所制成的活的活的微生物制剂。也称减毒活疫苗，卡介苗，甲肝疫苗。死疫苗死疫苗：选用免疫原性强免疫原性强的病原微生物，经人工大量培养，经理化方法将其杀死杀死后制成的疫苗。无毒力无毒力，但仍保持其免疫原性免疫原性。伤寒、百日咳、钩端螺旋体、斑疹伤寒、乙型脑炎等疫苗2.疫苗灭活疫苗（死疫苗）与减毒活疫苗活疫苗：人工的方法使死疫苗与活疫苗特点的比较死疫苗与活疫苗特点的比较含义：含义：细菌外毒素经0.30.4%甲醛处理。类毒素类毒素特点：特点：失去毒性而仍保留其免疫原性。新型疫苗新型疫苗亚单位疫苗、合成肽疫苗、基因工程疫苗。食用转基因植物以预防接种已初步成功。含义：含义：细菌外毒素经0.30.4%甲醛处理。类毒素类毒素特点：特点：失去毒性而仍保留其免疫原性。含义：细菌外毒素经0.30.4%甲醛处理。类毒素特点：失（二）人工被动免疫（二）人工被动免疫1.1.定义：定义：给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧急预防感染的措施。（二）人工被动免疫1.定义：给人体注射含特异性抗体的2.2.制剂制剂抗毒素：细菌外毒素或类毒素免疫动物抗毒素：细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的血清。制备的血清。注意注意：对人而言既是抗体也是抗原，因而：对人而言既是抗体也是抗原，因而要防止超敏反应的发生，使用前需皮试。要防止超敏反应的发生，使用前需皮试。举例举例：破伤风抗毒素，白喉抗毒素：破伤风抗毒素，白喉抗毒素2.制剂抗毒素：细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的血清。人免疫球蛋白制剂：混合血浆或胎盘血人免疫球蛋白制剂：混合血浆或胎盘血中分离制成的免疫球蛋白浓缩剂。中分离制成的免疫球蛋白浓缩剂。举例举例：肝炎、麻疹、脊髓灰质炎。：肝炎、麻疹、脊髓灰质炎。细胞因子和单克隆抗体：细胞因子和单克隆抗体：IFN-IFN-IFN-IFN-、G-CSFG-CSF、GM-CSFGM-CSF、IL-2IL-2，人源单抗。，人源单抗。举例举例：肿瘤、艾滋病有效预防手段。：肿瘤、艾滋病有效预防手段。人免疫球蛋白制剂：混合血浆或胎盘血中分离制成的免疫球蛋白浓（三）人工主动与被动免疫的特点比较（三）人工主动与被动免疫的特点比较（三）人工主动与被动免疫的特点比较3.3.计划免疫计划免疫 3.计划免疫 第三节 免疫治疗 针对异常的免疫状态，应用免疫制剂、免疫调节药物或其他措施来调节或重建免疫功能，以达到治疗疾病的目的。第三节 免疫治疗 针对异常的免疫状态，应用免疫制免疫增强疗法免疫增强疗法免疫抑制疗法免疫抑制疗法感染、肿瘤感染、肿瘤感染、肿瘤感染、肿瘤超敏反应、自身免疫病、超敏反应、自身免疫病、超敏反应、自身免疫病、超敏反应、自身免疫病、移植排斥反应、严重炎症移植排斥反应、严重炎症移植排斥反应、严重炎症移植排斥反应、严重炎症免疫重建疗法免疫重建疗法再障、免疫缺陷再障、免疫缺陷再障、免疫缺陷再障、免疫缺陷免疫增强疗法免疫抑制疗法感染、肿瘤超敏反应、自身免疫病、免疫主动免疫治疗主动免疫治疗被动免疫治疗被动免疫治疗刺激或增强机体免疫系统，使刺激或增强机体免疫系统，使机体自身产生抵抗疾病的能力机体自身产生抵抗疾病的能力输注免疫效应细胞或分子，输注免疫效应细胞或分子，发挥治疗疾病的作用发挥治疗疾病的作用又称又称 过继免疫疗法过继免疫疗法主动免疫治疗被动免疫治疗刺激或增强机体免疫系统，使机体自身产特异性免疫疗法特异性免疫疗法非特异性免疫疗法非特异性免疫疗法主动主动被动被动主动主动被动被动瘤苗瘤苗抗体、抗体、TILTIL佐剂（卡介苗）佐剂（卡介苗）LAKLAK、细胞因子、细胞因子特异性免疫疗法非特异性免疫疗法主动主动瘤苗抗体、TIL佐剂（可用于治疗的一些成分：可用于治疗的一些成分：抗原抗原抗原抗原抗体抗体抗体抗体细胞细胞细胞细胞细胞因子细胞因子细胞因子细胞因子化学制剂化学制剂化学制剂化学制剂生物制剂生物制剂生物制剂生物制剂中药制剂中药制剂中药制剂中药制剂疫苗、瘤苗、多肽疫苗、基因工程疫苗疫苗、瘤苗、多肽疫苗、基因工程疫苗疫苗、瘤苗、多肽疫苗、基因工程疫苗疫苗、瘤苗、多肽疫苗、基因工程疫苗免疫血清、单克隆抗体、基因工程抗体免疫血清、单克隆抗体、基因工程抗体免疫血清、单克隆抗体、基因工程抗体免疫血清、单克隆抗体、基因工程抗体骨髓、淋巴细胞、骨髓、淋巴细胞、骨髓、淋巴细胞、骨髓、淋巴细胞、LAKLAKLAKLAK、CIKCIKCIKCIK、TILTILTILTIL、APCAPCAPCAPCTNFTNFTNFTNF、IL-2IL-2IL-2IL-2、IFNIFNIFNIFN、EPOEPOEPOEPO左旋咪唑、西米替丁、抗代谢药、激素左旋咪唑、西米替丁、抗代谢药、激素左旋咪唑、西米替丁、抗代谢药、激素左旋咪唑、西米替丁、抗代谢药、激素卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、iRNAiRNAiRNAiRNA真菌多糖、植物多糖、雷公藤真菌多糖、植物多糖、雷公藤真菌多糖、植物多糖、雷公藤真菌多糖、植物多糖、雷公藤可用于治疗的一些成分：抗原疫苗、瘤苗、多肽疫苗、基因工程疫苗