神经系统医学ppt课件

资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页复习：神经系统神经系统中枢部分中枢部分脑（延脑、桥脑、中脑、间脑、小脑、大脑）脑（延脑、桥脑、中脑、间脑、小脑、大脑）脊髓脊髓周围神经周围神经按解剖部位按解剖部位按有关功能按有关功能脑神经脑神经脊神经脊神经植物性神经植物性神经躯体神经躯体神经感觉（传入神经）感觉（传入神经）运动（传出神经）运动（传出神经）躯体感觉神经躯体感觉神经植物性感觉神经植物性感觉神经植物性运动神经植物性运动神经（支配内脏器官、（支配内脏器官、心血管和腺体）心血管和腺体）躯体运动神经躯体运动神经（支配骨骼肌）（支配骨骼肌）交感神经交感神经副交感神经副交感神经周围部分周围部分上一页结束放映下一页复习：神经系统中枢部分脑（延脑、桥脑、中资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页上一页结束放映下一页资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、神经元和神经胶质细胞一、神经元和神经胶质细胞（一）神经元（一）神经元（neuronneuron）1.1.基本结构基本结构 2.2.主要功能主要功能上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页第一节 神经元活动的一般规律 （1 1）机能性作用）机能性作用 （2 2）营养性作用）营养性作用 感受刺激、引起兴奋或抑制感受刺激、引起兴奋或抑制 对不同来源的兴奋、抑制对不同来源的兴奋、抑制 进行综合分析进行综合分析一、神经元和神经胶质细胞上一页结束放映下一页第一节 神经元资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）神经胶质（二）神经胶质（neuroglianeuroglia）1.1.基本形态基本形态 周围神经系统：雪旺氏细胞周围神经系统：雪旺氏细胞（图图）等等 中枢神经系统；星形胶质细胞中枢神经系统；星形胶质细胞（图图）等等 2.2.主要功能主要功能 （1 1）支持作用）支持作用 （2 2）修复和再生作用）修复和再生作用 （3 3）物质代谢和营养性作用）物质代谢和营养性作用 （4 4）绝缘和屏障作用）绝缘和屏障作用 （5 5）摄取和分泌递质）摄取和分泌递质上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页一、神经元和神经胶质细胞一、神经元和神经胶质细胞（二）神经胶质（neuroglia）上一页结束放映下一页一、资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、突触传递与非突触传递（一）突触传递（一）突触传递（synaptic transmissionsynaptic transmission）1.1.突触的分类突触的分类 （1 1）根据突触接触部位分类）根据突触接触部位分类 轴轴树突触树突触（图图）轴轴体突触体突触（图图）轴轴轴突触轴突触（图图）（2 2）根据突触性质分类）根据突触性质分类 化学性突触（化学性突触（chemical synapsechemical synapse）电突触（电突触（electrical synapseelectrical synapse）2.2.突触的结构突触的结构 化学性突触化学性突触（图图）电突触电突触（图图）上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页二、突触传递与非突触传递（一）突触传递（synaptic t资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页（一）突触传递（一）突触传递（synaptic transmissionsynaptic transmission）3.3.突触传递突触传递（图图）兴奋性突触传递机理兴奋性突触传递机理 抑制性突触传递机理抑制性突触传递机理4.4.突触传递的特征突触传递的特征 （1 1）突触传布）突触传布 （2 2）突触延搁）突触延搁 （3 3）总和作用）总和作用 （4 4）兴奋节律的改变）兴奋节律的改变 （5 5）对内环境变化的敏感性和易疲劳性）对内环境变化的敏感性和易疲劳性上一页结束放映下一页（一）突触传递（synaptic tra资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页（二）非突触传递（二）非突触传递（non-synaptic chemical non-synaptic chemical transmisson)transmisson)曲张体（曲张体（varicosityvaricosity）（图图）（三）电突触传递（三）电突触传递（electrical synapticelectrical synaptic transmission transmission）缝隙连接（缝隙连接（gap junctiongap junction）（）（图图）二、突触传递与非突触传递上一页结束放映下一页（二）非突触传递（non-synapti资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页（一）神经递质（一）神经递质 神经递质神经递质（neurotransmitterneurotransmitter）：由神经元合成，神经）：由神经元合成，神经末梢释放，经突触间隙扩散，特异性地作用于突触后神末梢释放，经突触间隙扩散，特异性地作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，使信息从突触前传递至突经元或效应器细胞上的受体，使信息从突触前传递至突触后的特殊化学物质触后的特殊化学物质 神经调质神经调质（neuromodulatorneuromodulator）：一般是指通过非经典突）：一般是指通过非经典突触联系的方式作用于效应细胞的传递物质，它由神经细触联系的方式作用于效应细胞的传递物质，它由神经细胞释放后，扩散到周围的靶细胞与其受体相结合而发挥胞释放后，扩散到周围的靶细胞与其受体相结合而发挥作用。因为它们并不是在神经元之间起着直接传递信息作用。因为它们并不是在神经元之间起着直接传递信息的作用，而是调节信息传递的效率（例如增强或削弱递的作用，而是调节信息传递的效率（例如增强或削弱递质的效应），因此把这类化学物质称为神经调质。质的效应），因此把这类化学物质称为神经调质。三、神经递质和受体上一页结束放映下一页（一）神经递质三、神经递质和受体资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页（一）神经递质（一）神经递质1.1.外周神经递质外周神经递质（1 1）乙酰胆碱）乙酰胆碱（2 2）去甲肾上腺素）去甲肾上腺素（3 3）肽素）肽素2.2.中枢神经递质中枢神经递质（1 1）乙酰胆碱）乙酰胆碱（2 2）单胺类）单胺类（3 3）氨基酸类）氨基酸类（4 4）肽类）肽类 肾上腺突触的递质化学肾上腺突触的递质化学 MAOMAO，单胺氧化酶；，单胺氧化酶；NENE，去甲肾上腺素，去甲肾上腺素 上一页结束放映下一页（一）神经递质1.外周神经递质资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页（二）受体（二）受体 受体受体（receptorreceptor）：指细胞膜或细胞内能与激）：指细胞膜或细胞内能与激素、递质或调质等代学物质发生特异性结合并诱发素、递质或调质等代学物质发生特异性结合并诱发生物效应的特殊蛋白质分子。生物效应的特殊蛋白质分子。1.1.胆碱能受体胆碱能受体M M型受体型受体N N型受体型受体N N1 1受体受体N N2 2受体受体2.2.肾上腺素能受体肾上腺素能受体受体受体1 1受体受体2 2受体受体3.3.中枢内递质的受体中枢内递质的受体受体受体1 1受体受体2 2受体受体上一页结束放映下一页（二）受体1.胆碱能受体M型受体N型受资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页第二节 反射活动的一般规律一、反射与反射弧 反射（反射（reflexreflex）反射弧（反射弧（reflex arcreflex arc）（图图）二、中枢内神经元的联系方式 聚合式聚合式（图图）辐散式辐散式（图图）链锁式链锁式（图图）环式环式（图图）三、中枢内兴奋传导的特征 单向传布单向传布 中枢延搁中枢延搁 总和总和 兴奋节律改变兴奋节律改变 后放后放 易疲劳性易疲劳性上一页结束放映下一页第二节 反射活动的一般规律一、反射与反资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页四、中枢抑制（一）突触前抑制（去极化抑制）（一）突触前抑制（去极化抑制）（presynapticpresynaptic inhibition inhibition）（图图）（二）突触后抑制（二）突触后抑制（postsynaptic inhibitionpostsynaptic inhibition）1.1.传入侧支性抑制（传入侧支性抑制（afferent collateral inbibitionafferent collateral inbibition)（图图）2.2.回返性抑制（回返性抑制（recurrent inihibitionrecurrent inihibition）（图图）五、反射活动的反馈调节第二节 反射活动的一般规律上一页结束放映下一页四、中枢抑制第二节 反射活动的一般规律资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页一、脊髓的感觉传导功能（一）浅感觉传导路径（一）浅感觉传导路径（二）深感觉传导路径（二）深感觉传导路径第三节 神经系统的感觉分析功能上一页结束放映下一页第三节 神经系统的感觉分析功能资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页二、丘脑的感觉投射系统 特异投射系统特异投射系统（specific projection systemspecific projection system）：）：丘脑的感觉接替核接受除嗅觉外，躯体各种特异性感觉传丘脑的感觉接替核接受除嗅觉外，躯体各种特异性感觉传来的神经冲动，再通过纤维投射到大脑皮层的特定区域，其主来的神经冲动，再通过纤维投射到大脑皮层的特定区域，其主要机能是引起特定感觉，称为特异投射系统。要机能是引起特定感觉，称为特异投射系统。非特异投射系统非特异投射系统（unspecific projection systemunspecific projection system）：各种特异感觉传导纤维通过脑干时，发出侧支与脑干网状各种特异感觉传导纤维通过脑干时，发出侧支与脑干网状结构的神经元发生突触联系，经多次换元到达丘脑第三类核团，结构的神经元发生突触联系，经多次换元到达丘脑第三类核团，最后弥散性地投射到大脑皮层的广泛区域，这一投射系统称为最后弥散性地投射到大脑皮层的广泛区域，这一投射系统称为非特异投射系统。其特点是不能引起特定的感觉，但可以维持非特异投射系统。其特点是不能引起特定的感觉，但可以维持和改变大脑皮质的兴奋状态和改变大脑皮质的兴奋状态（图图）上一页结束放映下一页二、丘脑的感觉投射系统资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页第四节 神经系统对躯体运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节 牵张反射牵张反射（stretch reflexstretch reflex）：骨骼肌受到外力牵）：骨骼肌受到外力牵 张使其伸长时，能反射性地引起受牵拉的肌肉收缩，此张使其伸长时，能反射性地引起受牵拉的肌肉收缩，此种反射称为牵张反射。牵张反射分两种类型：一为肌紧种反射称为牵张反射。牵张反射分两种类型：一为肌紧张，另一为腱反射。张，另一为腱反射。肌紧张肌紧张（muscular tension)：是指缓慢持续牵拉肌腱：是指缓慢持续牵拉肌腱时所发生的牵张反射。时所发生的牵张反射。腱反射腱反射（tendon reflextendon reflex）：指短暂快速牵拉肌腱时所）：指短暂快速牵拉肌腱时所发生的牵张反射。发生的牵张反射。（图图）上一页结束放映下一页第四节 神经系统对躯体运动的调节一、脊资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页二、脑干对躯体运动的调节（一）脑干对肌紧张的调节（一）脑干对肌紧张的调节 去大脑僵直（去大脑僵直（decerebrate rigidity）（图图）（二）脑干对姿式反射的调节（二）脑干对姿式反射的调节（图图）三、大脑皮层对躯体运动的调节（一）大脑皮层的运动区（一）大脑皮层的运动区（图图）（二）运动传导通路（二）运动传导通路（图图）锥体系（锥体系（pyramidal systempyramidal system）锥体外系（锥体外系（extrapyramidal systemextrapyramidal system）第四节 神经系统对躯体运动的调节上一页结束放映下一页二、脑干对躯体运动的调节第四节 神经系资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页第五节 神经系统对内脏运动的调节一、自主神经的功能（图图）（一）交感和副交感神经的结构特征（一）交感和副交感神经的结构特征（图图）交感神经（交感神经（sympathetic nervesympathetic nerve）副交感神经（副交感神经（parasympathetic nerveparasympathetic nerve）（二）交感和副交感神经系统的功能（二）交感和副交感神经系统的功能（表表）上一页结束放映下一页第五节 神经系统对内脏运动的调节一、自资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页（三）交感和副交感神经的功能特点（三）交感和副交感神经的功能特点 1.1.对内脏活动的调节具有相互拮抗和互相协调的性质对内脏活动的调节具有相互拮抗和互相协调的性质 2.2.植物性神经系统的外周作用与效应器的功能状态有密植物性神经系统的外周作用与效应器的功能状态有密 切关系。切关系。3.3.能持续地发放神经冲动，对效应器具有紧张性作用。能持续地发放神经冲动，对效应器具有紧张性作用。4.4.交感神经系统的效应比较广泛，其主要作用在于应急交感神经系统的效应比较广泛，其主要作用在于应急 （emergencyemergency）5.5.副交感神经系统的效应比较局限，其主要作用在于保副交感神经系统的效应比较局限，其主要作用在于保 护机体、促进消化，积累能量，加强排泄、保证种族护机体、促进消化，积累能量，加强排泄、保证种族 繁演（即性活动加强）等。繁演（即性活动加强）等。一、自主神经的功能上一页结束放映下一页（三）交感和副交感神经的功能特点一、自主资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页二、植物性神经的递质和受体 （参见第一节（参见第一节“神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律”）三、内脏活动的中枢调节 （详有关章节具体内容）（详有关章节具体内容）第五节 神经系统对内脏运动的调节上一页结束放映下一页二、植物性神经的递质和受体第五节 神经资料仅供参考,不当之处，请联系改正。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页一、条件反射（conditioned reflex）（一）条件反射的形成（一）条件反射的形成 （二）条件反射的消退（二）条件反射的消退 （三）条件反射的生物学意义（三）条件反射的生物学意义第六节 脑的高级功能上一页结束放映下一页一、条件反射（conditioned r资料仅供参考,不当之处，请联系改正。放映结束放映结束结束放映结束放映上一页上一页放映结束结束放映上一页资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回促促进进胰胰岛岛素分泌素分泌促促进进糖原分解和糖原分解和肾肾上腺髓上腺髓质质分泌分泌代代谢谢竖竖毛肌收毛肌收缩缩，汗腺分泌，汗腺分泌皮肤皮肤使虹膜使虹膜环环形肌收形肌收缩缩，瞳孔，瞳孔缩缩小；使小；使睫状体睫状体环环形肌收形肌收缩缩，睫状体，睫状体环缩环缩小；小；促促进进泪腺分泌泪腺分泌使虹膜使虹膜辐辐射状肌收射状肌收缩缩，瞳孔，瞳孔扩扩大；使睫大；使睫状体状体辐辐射状肌收射状肌收缩缩，睫状体，睫状体环环增大；使增大；使上眼上眼睑睑平滑肌收平滑肌收缩缩眼眼使逼尿肌收使逼尿肌收缩缩和括和括约约肌舒肌舒张张促促进肾进肾小管的重吸收，使逼尿肌舒小管的重吸收，使逼尿肌舒张张和和括括约约肌收肌收缩缩，使有孕子，使有孕子宫宫收收缩缩，无孕子，无孕子宫宫舒舒张张泌尿生殖器官泌尿生殖器官分泌稀薄唾液，促分泌稀薄唾液，促进进胃液、胰液分胃液、胰液分泌，促泌，促进进胃胃肠肠运运动动和使括和使括约约肌舒肌舒张张，促促进进胆囊收胆囊收缩缩分泌粘稠唾液，抑制胃分泌粘稠唾液，抑制胃肠肠运运动动，促，促进进括括约约肌收肌收缩缩，抑制胆囊活，抑制胆囊活动动消化器官消化器官支气管平滑肌收支气管平滑肌收缩缩，粘膜腺分泌，粘膜腺分泌支气管平滑肌舒支气管平滑肌舒张张呼吸器官呼吸器官心跳减慢，心房收心跳减慢，心房收缩缩减弱；部分血减弱；部分血管（如管（如软脑软脑膜膜动动脉与分布于外生殖脉与分布于外生殖器的血管等）舒器的血管等）舒张张心跳加心跳加强强；腹腔内；腹腔内脏脏血管、皮肤血管以血管、皮肤血管以及分布于唾液腺与外生殖器官的血管均及分布于唾液腺与外生殖器官的血管均收收缩缩，脾包囊收，脾包囊收缩缩，肌肉血管可以收，肌肉血管可以收缩缩（肾肾上腺素能）或舒上腺素能）或舒张张（胆碱能）（胆碱能）循循环环系系统统副交感神副交感神经经交感神交感神经经器官器官自主神经的主要功能返 回促进胰岛素分泌促进糖原分解和肾上腺髓质分泌代谢竖资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。下一张下一张下一张资料仅供参考,不当之处，请联系改正。下一张下一张下一张资料仅供参考,不当之处，请联系改正。下一张下一张下一张资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回突触后抑制突触后抑制突触后抑制突触后抑制突触前抑制突触前抑制突触前抑制突触前抑制结构类型结构类型结构类型结构类型轴轴轴轴-体式体式体式体式 轴轴轴轴-树式树式树式树式轴轴轴轴-轴式轴式轴式轴式中间神经元中间神经元中间神经元中间神经元 抑制性抑制性抑制性抑制性兴奋性兴奋性兴奋性兴奋性释放递质释放递质释放递质释放递质抑制性抑制性抑制性抑制性兴奋性兴奋性兴奋性兴奋性作用部位作用部位作用部位作用部位突触后膜突触后膜突触后膜突触后膜突触前膜突触前膜突触前膜突触前膜抑制机理抑制机理抑制机理抑制机理超极化超极化超极化超极化去极化去极化去极化去极化生理意义生理意义生理意义生理意义调节传出神经元调节传出神经元调节传出神经元调节传出神经元 使活动更协调、更精确使活动更协调、更精确使活动更协调、更精确使活动更协调、更精确感觉的中枢定位感觉的中枢定位感觉的中枢定位感觉的中枢定位及时中止更精确及时中止更精确及时中止更精确及时中止更精确举举举举 例例例例交互抑制交互抑制交互抑制交互抑制针刺麻醉针刺麻醉针刺麻醉针刺麻醉突触后抑制与突触前抑制的比较返 回突触后抑制突触前抑制结构类型轴-体式 轴-树式轴资料仅供参考,不当之处，请联系改正。返返 回回返 回